乳糖是一种天然存在于大多数哺乳动物乳汁中的糖。
乳糖不耐受是一种以胃痛、腹胀、排气和腹泻等症状为特征的疾病，是由乳糖吸收不良引起的。
在人类中，一种被称为乳糖酶的酶负责分解乳糖进行消化。这对婴儿特别重要，他们需要乳糖酶来消化母乳。
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探索新美食然而，随着儿童年龄的增长，他们一般会产生越来越少的乳糖酶。
到了成年，高达70%的人不再产生足够的乳糖酶来正确消化牛奶中的乳糖，导致他们在食用乳制品时出现症状。这对非欧洲裔的人来说尤其常见。
有些人在手术后或由于胃肠道疾病，如病毒或细菌感染，也可能出现乳糖不耐受。
以下是乳糖不耐受的5个最常见的迹象和症状。
1. 胃痛和腹胀
胃痛和腹胀是儿童和成人乳糖不耐受的常见症状。
当身体无法分解乳糖时，乳糖会通过肠道，直到到达结肠。
乳糖等碳水化合物不能被结肠内的细胞吸收，但它们可以被生活在那里的天然细菌（称为微生物群）发酵和分解。
这种发酵引起短链脂肪酸的释放，以及氢气、甲烷和二氧化碳等气体。
由此产生的酸和气体的增加会导致胃痛和痉挛。疼痛通常位于肚脐周围和腹部下半部。
腹胀的感觉是由结肠中的水和气体增加引起的，这导致肠壁拉伸，也被称为腹胀。
有趣的是，腹胀和疼痛的程度与摄入的乳糖量无关，而是与个人对腹胀感觉的敏感性有关。因此，症状的频率和严重程度在个人之间可以有很大的差异。
最后，腹胀、胀气和疼痛可能导致一些人恶心甚至呕吐。这种情况虽少见，但在某些情况下已被观察到，包括儿童中。
重要的是要注意，胃痛和腹胀是常见症状，可能由其他原因引起，如暴饮暴食、其他种类的吸收不良、感染、药物和其他疾病。
摘要： 胃痛和腹胀是乳糖不耐受的常见症状。这是因为结肠中的细菌将人体未消化的乳糖发酵，导致气体和水分过多。疼痛最常发生在肚脐周围和下腹部。
2. 腹泻
腹泻是指大便次数、流动性或体积增加。官方规定，24小时内排出超过7盎司（200克）的大便被归类为腹泻。
乳糖不耐受通过增加结肠中的水量而导致腹泻，从而增加粪便的体积和液体含量。它在婴儿和幼儿中比在成人中更常见。
在结肠中，微生物菌群将乳糖发酵成短链脂肪酸和气体。这些酸的大部分，但不是全部，都被吸收回结肠。剩余的酸和乳糖增加了身体释放到结肠的水量。
一般来说，超过1.6盎司（45克）的碳水化合物必须存在于结肠中才能引起腹泻。对于乳糖来说，这相当于喝了3-4杯（约750毫升至1升）牛奶，假设没有任何乳糖在到达结肠之前被消化掉。
然而，并非所有导致腹泻的碳水化合物都来自乳糖。健康人摄入的任何碳水化合物中，有2-20%会在结肠中未被消化。
最后，除了乳糖不耐受外，还有许多其他导致腹泻的原因。这些原因包括饮食、其他类型的吸收不良、药物、感染和炎症性肠道疾病。
摘要：乳糖不耐受可导致腹泻，表现为大便的频率、流动性或体积增加。当未消化的乳糖在结肠内发酵，产生短链脂肪酸，增加肠道内的水分时，就会发生这种情况。
3. 增加气体
乳糖在结肠中的发酵增加了氢气、甲烷和二氧化碳等气体的产生。
有乳糖不耐受的人，结肠微生物菌群变得非常善于将乳糖发酵成酸和气体。这导致更多的乳糖在结肠中发酵，从而进一步增加胀气。
由于微生物群的效率不同，以及结肠对气体的重吸收率不同，每个人产生的气体量也会有很大的不同。
有趣的是，乳糖发酵产生的气体没有气味。胀气的气味来自于肠道内蛋白质的分解，而不是碳水化合物的分解。
摘要：乳糖在结肠中的发酵可导致胀气增加，其程度因人而异。乳糖发酵产生的气体是无味的。
4. 便秘
便秘的特点是大便坚硬，次数少，感觉排便不完全，胃部不适，腹胀，过度用力。
这可能是乳糖不耐受的另一个迹象，尽管它是一个比腹泻更罕见的症状。
当结肠中的细菌使未消化的乳糖发酵时，它们会产生甲烷气体。甲烷被认为会减慢食物在肠道中移动的时间，导致一些人出现便秘。
到目前为止，甲烷的便秘作用只在患有肠易激综合征和细菌过度生长的人中进行过研究。因此，便秘通常不与乳糖不耐受有关，尽管它已被报道为一种症状。
导致便秘的其他原因包括脱水、饮食中缺乏纤维、某些药物、肠易激综合征、糖尿病、甲状腺功能减退症、帕金森病和痔疮。
摘要：便秘是乳糖不耐受的一个较罕见的症状。它被认为是由结肠中甲烷产生量增加引起的，甲烷减缓了肠道内的转运时间。需要对乳糖不耐受患者的便秘进行更多研究。
5. 其他症状
虽然乳糖不耐受的主要公认症状是胃肠道的，但一些案例研究报告了其他症状，包括：
- 头痛
- 疲劳
- 注意力丧失
- 肌肉和关节疼痛
- 口腔溃疡
- 排尿问题
- 湿疹
然而，这些症状尚未被确认为乳糖不耐受的真正症状，可能有其他原因。
此外，一些牛奶过敏的人可能会错误地将他们的症状归结为乳糖不耐受。
高达5%的人对牛奶过敏，且在儿童中更为常见。
牛奶过敏和乳糖不耐受并不相关，但它们通常同时发生，这可能使症状的原因更难确定。
牛奶过敏的症状包括：
- 皮疹和湿疹
- 呕吐、腹泻和胃痛
- 哮喘
- 过敏性休克
与乳糖不耐受不同，牛奶过敏可能危及生命，因此准确诊断症状非常重要，尤其是对儿童而言。
摘要：其他报告的症状包括头痛、疲劳、湿疹以及肌肉和关节疼痛，但这些尚未被证实为真正症状。重要的是不要将乳糖不耐受与牛奶过敏混淆，牛奶过敏可能是致命的。
如果你有乳糖不耐受的症状，该怎么办？
由于乳糖不耐受的症状相当普遍，在从饮食中去除乳制品之前，获得准确的诊断非常重要。
许多人因为出现乳糖不耐受症状而认为自己有乳糖不耐受，但事实证明他们可以正常吸收乳糖。
卫生保健提供者通常使用氢气呼吸试验来诊断乳糖不耐受。这涉及摄入1.8盎司（50克）乳糖，并测试呼吸中氢气水平的升高，这是由细菌在结肠中发酵乳糖引起的。
有趣的是，多达20%的乳糖吸收不良患者的测试结果不会呈阳性，而一些测试呈阳性的人根本没有任何症状。
这是因为并非所有吸收不良的人都有乳糖不耐受。
乳糖不耐受的定义是有报告的症状，这取决于一个人对吸收不良的影响有多敏感，以及他们饮食中乳糖的数量。
乳糖不耐受的治疗通常包括限制或避免食用高乳糖食物，如牛奶、奶酪酱、奶油和冰激凌。
然而，乳糖不耐受者通常可以容忍多达1杯（240毫升）的牛奶，尤其当它被分散在一天中时。这相当于0.4-0.5盎司（12-15克）的乳糖。
此外，人们通常对奶酪和酸奶等发酵乳制品的耐受性更好，因此这些食物可能有助于满足钙的需求，而不会引起症状。
摘要：如果你有乳糖不耐受的症状，医生可能会建议你做氢气呼气试验以确定诊断。治疗通常包括避免牛奶等高乳糖食物，但你可能仍能容忍少量乳糖。
摘要
乳糖不耐受是非常普遍的现象，全球高达70%的人受到影响。
最常见的症状包括胃痛、腹胀、腹泻、便秘、胀气、恶心和呕吐。
也有关于其他症状的报告，如头痛、疲劳和湿疹，但这些较少见且未得到充分证实。有时人们会错误地将牛奶过敏的症状如湿疹归结为乳糖不耐受。
如果你有乳糖不耐受症状，氢气呼气试验可以帮助确定你是否有乳糖吸收不良或症状是否由其他原因引起。
治疗包括减少或去除饮食中的乳糖来源，如牛奶、奶油和冰激凌。然而，许多乳糖不耐受者可以饮用多达1杯（240毫升）牛奶而无症状。
症状的严重程度因人而异，因此找到适合你的乳制品摄入量非常重要。
