肠易激综合征影响了全世界6-18%的人。
这种情况涉及肠道运动频率或形式的变化和下腹疼痛。
饮食、压力、睡眠不佳和肠道细菌的变化都可能引发症状。
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探索新美食然而，每个人的触发因素都是不同的，因此很难说出每个患有该疾病的人都应该避免的特定食物或压力因素。
本文将讨论肠易激综合征最常见的症状，以及如果你怀疑自己患有肠易激综合征，应该怎么做。
1. 疼痛和痉挛
腹痛是最常见的症状，也是诊断的一个关键因素。
通常情况下，你的肠道和大脑一起工作来控制消化。这是通过荷尔蒙、神经和生活在你的肠道中的好细菌所释放的信号来实现的。
在肠易激综合征中，这些合作信号变得扭曲，导致消化道肌肉的不协调和痛苦的紧张。
这种疼痛通常发生在下腹部或整个腹部，但不太可能只发生在上腹部。疼痛通常在排便后减轻。
饮食调整，如低FODMAPs饮食，可能会改善疼痛和其他症状。
其他治疗方法包括肠道放松剂，如薄荷油、认知行为疗法和催眠疗法。
对于对这些变化没有反应的疼痛，胃肠病学家可以帮助你找到一种专门证明可以缓解肠易激综合征疼痛的药物。
摘要：肠易激综合征最常见的症状是下腹疼痛，但在排便后疼痛程度减轻。饮食调整、减压疗法和某些药物可以帮助减轻疼痛。
2. 腹泻
腹泻为主的肠易激综合征是该疾病的三种主要类型之一。它影响大约三分之一的肠易激综合征患者。
一项对200名成年人的研究发现，那些以腹泻为主的肠易激综合征患者平均每周有12次排便，是没有肠易激综合征的成年人的两倍多。
肠易激综合征的肠道转运加速也会导致突然的、立即的排便冲动。一些病人将此描述为压力的重要来源，甚至避免一些社交场合，因为害怕突然发生腹泻。
此外，以腹泻为主的类型的粪便往往是疏松和水样的，可能含有粘液。
摘要：频繁的稀便是肠易激综合征的常见症状，属于以腹泻为主的类型。粪便也可能含有粘液。
3. 便秘
虽然这似乎有悖常理，但肠易激综合征可以引起便秘，也可以引起腹泻。
以便秘为主的肠易激综合征是最常见的类型，影响近50%的肠易激综合征患者。
大脑和肠道之间的交流改变可能会加快或减慢粪便的正常转运时间。当转运时间减慢时，肠道会从粪便中吸收更多的水分，导致排便更困难。
便秘是指每周的排便次数少于三次。
“功能性”便秘描述无法用其他疾病解释的慢性便秘。它与肠易激综合征无关，而且非常常见。功能性便秘与肠易激综合征的不同之处在于，它一般没有疼痛感。
相比之下，肠易激综合征的便秘包括腹痛，且随排便而缓解。
肠易激综合征的便秘也常常导致排便不完全的感觉，导致不必要的用力。
除了常规的肠易激综合征治疗方法外，运动、多喝水、吃可溶性纤维、服用益生菌和有限使用泻药也可能有帮助。
摘要：便秘很常见。然而，排便后腹痛得到改善，且排便后有不完全的感觉，是肠易激综合征的征兆。
4. 便秘和腹泻交替出现
大约20%的肠易激综合征患者有混合或交替的便秘和腹泻。
肠易激综合征的腹泻和便秘涉及慢性、反复发作的腹痛。疼痛是最重要的线索，表明肠道运动的变化与饮食或普通、轻微的感染无关。
这种类型的肠易激综合征往往比其他类型更严重，症状更频繁和强烈。
混合型肠易激综合征的症状也因人而异，差异较大。因此，这种情况需要采取个性化的治疗方法，而不是“一刀切”的建议。
摘要：大约20%的肠易激综合征患者经历腹泻和便秘交替出现。在每个阶段中，他们都会经历因肠道运动而缓解的疼痛。
5. 肠道运动的变化
肠道中流动缓慢的粪便往往会因为肠道吸收水分而变得脱水，导致粪便变硬，加重便秘症状。
粪便在肠道内迅速移动，几乎没有时间吸收水分，导致腹泻特有的稀便。
肠易激综合征也会导致粘液积聚在粪便中，这通常与其他原因的便秘无关。
大便带血可能是另一种潜在严重疾病的征兆，值得就医。血液在大便中可能呈现红色，但往往呈现非常暗的颜色或黑色，且带有柏油样质感。
摘要：肠易激综合征改变了粪便在肠道中的停留时间，影响粪便中的水分含量，使粪便呈现从松散水样到坚硬干样的变化。
6. 气体和腹胀
肠易激综合征的消化功能改变导致肠道内产生更多气体，可能引起腹胀和不适。
许多肠易激综合征患者认为腹胀是该疾病最持久且令人头痛的症状之一。
在一项对337名肠易激综合征患者的研究中，83%的人报告腹胀和痉挛。这两种症状在女性及以便秘为主或混合型肠易激综合征患者中更常见。
避免乳糖和其他FODMAPs可帮助减少腹胀。
摘要：气体和腹胀是肠易激综合征最常见且令人沮丧的症状之一。遵循低FODMAPs饮食可以帮助减少腹胀。
7. 食物不耐受
高达70%的肠易激综合征患者报告特定食物会引发症状。
三分之二的肠易激综合征患者主动避免某些食物，有时排除多种食物。
为何这些食物会引发症状尚不清楚。这些食物不耐受不是过敏，触发食物不会导致消化系统的可测量差异。
虽然每个人的触发食物不同，但一些常见食物包括产气食物，如FODMAPs，以及乳糖和麸质。
摘要：许多肠易激综合征患者报告特定触发食物。一些常见触发因素包括FODMAPs和刺激性食物，如咖啡因。
8. 疲劳和睡眠困难
超过一半的肠易激综合征患者报告有疲劳感。
一项研究中，160名肠易激综合征患者描述了体力不足，限制了工作、休闲和社交活动中的体力消耗。
另一项对85名成年人的研究发现，症状强度可预测疲劳严重程度。
肠易激综合征还与失眠相关，包括入睡困难、频繁醒来以及早晨感到不安。
在一项对112名肠易激综合征患者的研究中，13%的人报告睡眠质量差。
另一项针对50名男女的研究发现，肠易激综合征患者比无肠易激综合征者多睡约一小时，但早上仍感精神不振。
有趣的是，睡眠不好预示第二天胃肠道症状会更严重。
摘要：肠易激综合征患者比无此病者更易疲劳，且报告睡眠质量较差。疲劳和睡眠障碍与更严重的胃肠道症状相关。
9. 焦虑和抑郁症
肠易激综合征与焦虑和抑郁密切相关。
目前尚不清楚肠易激综合征症状是否是精神压力的表现，或肠易激综合征生活压力是否导致心理障碍。
无论先后，焦虑和消化道症状会形成恶性循环，相互加剧。
一项涵盖9.4万名男女的大型研究显示，患有肠易激综合征者患焦虑症的概率高出50%以上，患情绪障碍（如抑郁症）的概率高出70%以上。
另一项研究比较有无肠易激综合征患者的压力激素皮质醇水平。肠易激综合征患者在公开演讲任务中皮质醇变化更大，显示压力水平更高。
此外，减少焦虑的疗法可减轻压力和肠易激综合征症状。
摘要：肠易激综合征导致消化道症状和焦虑形成恶性循环。解决焦虑问题有助于缓解其他症状。
如果你认为自己患有肠易激综合征，该怎么办？
如果你有肠易激综合征症状，且影响生活质量，请就诊附近的初级保健医生，他们可帮助诊断肠易激综合征并排除其他疾病。如无医生，可使用Healthline FindCare工具寻找附近医生。
肠易激综合征的诊断标准为：反复腹痛至少6个月，且每周疼痛至少3个月，同时疼痛因排便缓解和排便频率或形式改变的某种组合。
医生可能会推荐你看肠胃病专家，帮助识别诱因并讨论控制症状的方法。
生活方式改变，如低FODMAPs饮食、减压、运动、多喝水及非处方泻药，也能有效缓解症状。低FODMAPs饮食是最有希望缓解症状的生活方式改变之一。
识别其他触发食物可能困难，因为每个人不同。记录饮食和成分日记可帮助识别诱因。
益生菌补充剂也可能减少症状。
此外，避免消化道刺激物，如咖啡因、酒精和含糖饮料，可减轻部分患者症状。
若症状对生活方式改变或非处方药无反应，有多种药物已被证明对难治病例有效。
如果你怀疑患有肠易激综合征，建议记录食物和症状，带给医生以辅助诊断和管理。
