如果你的医生告诉你要注意钾的摄入,你可能首先会问一个实际的问题:哪些食物的钾含量确实很低? 这里有一份清晰、实用的清单——你可以用来搭配餐点的低钾食物,以及需要留意的高钾食物。但首先有一个重要的问题需要回答,因为很多人在限制钾摄入,但其实并不需要。

快速回答: 低钾食物包括苹果、浆果、葡萄、白面包和白米饭、青豆、黄瓜、卷心菜和花椰菜。需要限制的高钾食物包括土豆、番茄、香蕉、橙子、牛油果、豆类和奶制品。但你是否需要限制钾摄入,取决于你的肾脏分期和血液检查结果——许多早期肾病患者不需要,不必要地减少健康的农产品也有其自身的弊端。[1] 始终根据你的化验结果和你的医疗团队的建议来限制钾摄入,而不是出于恐惧。
首先:你真的需要限制钾吗?
这一点很重要,所以我们先说。钾是必不可少的——它维持你的心脏、肌肉和神经的正常运作——而且它存在于一些最健康的食物中。只有当你的血液钾含量偏高(高钾血症)或有这种风险时,你才需要限制它,这种情况通常发生在肾病晚期,或者在使用某些降压药时。
早期慢性肾病且钾水平正常的人通常根本不需要低钾饮食。 否则限制它意味着为了不必要的原因而减少对心脏和肠道有益的水果、蔬菜和豆类。即使在晚期疾病中,关于植物性、低蛋白饮食的研究也表明,它们并不会自动导致许多人担心的钾含量升高。[2] 所以,正确的首要步骤不是削减钾——而是检查你的血液检查结果,并询问你的团队是否需要限制钾摄入。
可以用来搭配餐点的低钾食物
如果你确实需要控制钾的摄入量,以下是你可靠的食物选择(份量仍然很重要——即使是低钾食物,大量摄入也会累积):
水果
- 苹果
- 浆果(蓝莓、草莓、覆盆子)
- 葡萄
- 菠萝
- 桃子(新鲜的,适量)
- 西瓜(小份量)
蔬菜
- 青豆
- 黄瓜
- 卷心菜
- 花椰菜
- 灯笼椒
- 生菜
- 洋葱
- 西葫芦和茄子
谷物和蛋白质
- 白面包、白米饭、意大利面
- 玉米片、麦片粥
- 鸡蛋、鸡肉、鱼(钾含量适中——份量很重要)
需要限制的高钾食物
这些食物对大多数人来说是健康的——只有在你需要限制钾摄入时,它们才构成钾的负担:
| 类别 | 高钾食物 |
|---|---|
| 蔬菜 | 土豆、红薯、番茄和番茄酱、菠菜、蘑菇、南瓜 |
| 水果 | 香蕉、橙子和橙汁、牛油果、干果、瓜类(大量) |
| 蛋白质 | 豆类、扁豆、坚果 |
| 奶制品 | 牛奶、酸奶 |
| 其他 | 巧克力、盐替代品(通常是氯化钾!) |
一个让人们感到意外的:盐替代品。许多“无盐”调味料用氯化钾代替钠,这正是如果你要限制钾摄入时不想摄入的。请阅读标签。
浸泡技巧:保留土豆
你不必完全告别高钾蔬菜。浸泡可以去除相当一部分钾:
- 去皮,将蔬菜切成薄片或小块。
- 在大量温水中浸泡至少几个小时(时间越长越好)。
- 沥干,然后用清水烹饪——不要用浸泡过的水。
这样做是因为钾是水溶性的,会溶解到你丢弃的水中。它不会让土豆完全不含钾,但它可以将一种禁食的食物变成偶尔可以适量食用的食物。一般来说,煮比烤或炸更能降低钾含量,因为矿物质会溶解到烹饪水中。
罐装、干制和榨汁:那些“隐形”的食物
食物的加工方式会改变其钾含量,有时会出乎人们的意料:
- 罐装水果和蔬菜的钾含量实际上可能比新鲜的低,因为一部分会浸入液体中——但前提是你沥干并冲洗它们,并且跳过糖浆或盐水。
- 干果(葡萄干、杏干、枣)则相反:干燥会使钾浓缩到小份量中,所以一点点就会摄入很多。
- 果汁和蔬菜汁——尤其是橙汁、番茄汁和西梅汁——一杯就浓缩了几份水果的钾,而且没有令人饱腹的纤维。如果你要限制钾摄入,低钾水果比果汁更好。
- 番茄制品(番茄膏、番茄酱、番茄酱)在浓缩过程中钾含量会增加,这就是为什么披萨和意大利面酱会快速累积。
份量仍然很重要
人们常常忽略的一个微妙之处:“低钾”不等于“无限量”。任何食物摄入足够多,钾都会累积起来。一个小苹果是低钾的;一大份“低钾”水果沙拉仍然可能使你的总摄入量升高。如果你需要限制钾摄入,要注意份量和食物选择——你的营养师可以给你一个每日钾摄入目标。
这在整体饮食中的位置
钾是肾脏饮食管理的四种营养素之一,另外三种是钠、磷和蛋白质。要了解完整的框架,请参阅我们的肾脏饮食指南。为了丰富你的食物选择,可以结合肾病患者的食物和肾病患者应避免的食物,并将其付诸实践,参考肾脏饮食食谱。
总结
低钾食物——苹果、浆果、葡萄、青豆、卷心菜、花椰菜、白米饭——如果你需要控制钾的摄入量,可以轻松地健康饮食,而土豆、番茄、香蕉、豆类和奶制品是需要限制的高钾食物。浸泡法可以让你少量食用一些高钾食物,而控制份量可以让你总摄入量保持在范围内。但最重要的一步是在所有这些之前:通过你的血液检查和医疗团队确认你是否真的需要限制钾摄入,因为许多早期肾病患者并不需要——而且无故放弃健康的农产品对任何人都没有好处。





