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什么是酮症,它是否健康?

定义、好处、坏处及更多

酮症是一种自然代谢状态,当遵循非常低碳水化合物饮食或在饥饿期间,身体会进入此状态。本文探讨酮症的定义、健康益处及风险。

酮饮食
循证
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酮症:定义、好处、风险及更多
上次更新时间为 2025年8月2日,上次由专家审核时间为 2025年8月1日。

酮症是体内酮体水平的提升。酮体的产生在几种情况下会增加,包括当你遵循非常低的碳水化合物饮食时。

酮症:定义、好处、风险及更多

正常情况下,你的身体更喜欢使用血糖,也叫葡萄糖,作为能量。然而,在酮症期间,你的身体从酮体中获得更多的能量,而酮体是由脂肪产生的。

虽然研究结果不一,但酮症可能对健康有一些好处,如癫痫儿童的发作较少、体重减轻,以及改善血糖管理。

然而,这种饮食可能很难遵循,而且可能不适合每个人。因此,你可能想知道你是否应该尝试它。

这篇文章解释了你需要知道的所有关于酮症的知识,它的所谓的好处、坏处和风险。

目录

什么是酮症?

酮症是一种代谢状态,你的血液中有高浓度的酮体,即β-羟基丁酸。

当你的身体开始使用脂肪作为其主要的燃料来源时,就会发生这种情况,原因是葡萄糖或血糖的获取受到限制,通常是由饥饿、禁食或遵循非常低的碳水化合物饮食引起的。

身体中的许多细胞喜欢使用葡萄糖作为燃料。当你的身体没有足够的葡萄糖为这些细胞提供动力时,激素胰岛素的水平会下降,导致脂肪酸从身体脂肪储存中大量释放出来。

许多这些脂肪酸被运送到肝脏,在那里被氧化并转化为酮体,也称为酮体。然后,这些物质被用作整个身体的替代能源。

与脂肪酸不同,酮体可以穿过血脑屏障,在没有葡萄糖的情况下为你的大脑提供能量。

摘要: 酮症是一种代谢状态,其中酮体成为身体和大脑的重要能量来源。它发生在碳水化合物摄入量和胰岛素水平较低的情况下。

酮症和生酮饮食

要进入酮症状态,你可能需要每天吃少于50克的碳水化合物,有时只需20克即可。引起酮症的确切碳水化合物摄入量因人而异。

为了实现这一目标,你需要从饮食中去除或大大减少大多数富含碳水化合物的食物,包括:

从这个角度来看,1片(32克)面包大约含有15克碳水化合物,而1杯(186克)熟米饭大约含有53克碳水化合物。

人们可能会选择遵循生酮饮食来减肥、更好地管理血糖水平,或减少与癫痫有关的发作发生率,以及其他原因。

摘要:你可以通过每天摄入不超过20-50克碳水化合物来实现酮症,这就是通常所说的生酮饮食。

酮症的常见迹象和症状

如果你有意遵循生酮饮食,你可能想知道你是否已经达到了酮症。这里有一些常见的迹象和症状:

初次接触酮症的人通常会出现被称为“酮症流感”的症状,如头痛、疲倦、恶心和胃部不适。

为了确定你是否处于酮症状态,最好用尿液或血液测量器检查你的血酮水平。如果你的血酮在0.5-3.0毫摩尔/升(mmol/L)之间,你就达到了酮症。

摘要: 酮症的常见症状包括口臭、体重减轻、食欲下降以及暂时性疲劳或脑雾。测试你的血液酮体水平是确定的最好方法。

酮症的健康益处

处于酮症状态有一些潜在的健康益处,特别是长期的。然而,值得注意的是,并非所有专家都同意,许多人呼吁进行更高质量的研究。

癫痫

癫痫是一种以反复发作为特征的脑部疾病。它是一种神经系统疾病,影响全球约5千万人。

大多数癫痫患者使用药物来控制他们的发作,尽管这种治疗方案在大约30%的人中无效。

在20世纪20年代初,生酮饮食被引入,作为那些对药物治疗无反应的癫痫病的治疗方法。

这种饮食方法主要用于儿童。对儿童和成人癫痫患者的许多研究发现,它可以显著减少癫痫发作,有时甚至导致缓解。

这就是说,这种饮食很难长期遵循,通常是为那些对传统治疗无效的人准备的。

减肥

近年来,生酮饮食因其促进减肥的潜力而人气飙升。

当吃非常低碳水化合物饮食时,身体依靠肝脏中产生的脂肪酮体作为燃料。随着时间的推移,这可能会导致显著的体重和脂肪减少。

更重要的是,人们在生酮饮食中往往感到不那么饿,更有饱腹感,这归因于酮症。出于这个原因,通常无需计算卡路里。

然而,人们普遍认为严格遵守是长期成功的关键。一些人可能会发现坚持生酮饮食很容易,而另一些人可能会发现它难以持续。

还值得注意的是,一些研究表明,生酮饮食可能不是减肥的最佳方式。

例如,一项评论认为,它并没有比其他饮食方式更能促进减肥。此外,他们发现,它很可能对患有代谢紊乱(如糖尿病)的人没有具体优势。

2型糖尿病

遵循生酮饮食可能有利于糖尿病患者。

研究表明,遵循生酮饮食是管理2型糖尿病患者血糖水平的有效策略。

对1型糖尿病患者也可能有效。

但同样,长期坚持生酮饮食可能困难,因此它可能不是许多患者的理想策略。此外,它可能使你面临更高的低血糖风险。

归根结底,与你的医护人员紧密合作非常重要,他们可以帮助你找到适合你的健康、生活方式和偏好的糖尿病管理方法。

摘要:生酮饮食可能是管理癫痫、2型糖尿病和体重的有效策略。然而,这种饮食难以长期坚持,且可能不适合所有人。

酮症的弊端和风险

虽然生酮饮食可能提供一些好处,但它也可能引发副作用,并不适合所有人。

短期副作用包括头痛、疲劳、便秘、脱水和口臭。这些通常在开始饮食后的几天或几周内消失。

这种饮食也与肾结石、高LDL(坏)胆固醇和营养素缺乏的风险有关。

更重要的是,由于这种饮食高度限制,它可能不适合有饮食紊乱史的人。此外,遵循如此严格的饮食习惯,可能导致一些人感到社会孤立,因为社交场合的食物选择有限。

进入酮症状态需要多长时间?生酮饮食指南
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同样重要的是,有报告称遵循低碳水化合物或酮症饮食的母乳喂养母亲出现酮症酸中毒,这是一种可能危及生命的情况。如果你是母乳喂养,在尝试此饮食前,请与医疗保健专业人员沟通。

正在服用降糖药的人,在尝试生酮饮食前,也应咨询医疗专业人员,因为这可能影响药物需求。

有时生酮饮食的纤维含量较低,因此多吃高纤维、低碳水化合物的蔬菜有助于保持良好的消化健康,防止便秘。

最后,虽然一些人喜欢生酮饮食,但对大多数人来说并非必要。如果你不愿意,不需要尝试这种饮食来减肥或控制糖尿病。

如果你有兴趣尝试非常低碳水化合物饮食,请先咨询医疗保健专家,确认是否适合你。

摘要:生酮饮食并非适合或安全的选择。在开始前,务必咨询医疗保健提供者。

酮症与酮症酸中毒

人们经常将酮症和酮症酸中毒混淆。

虽然酮症是正常的新陈代谢过程,但酮症酸中毒是一种危险的代谢状况,如果不及时治疗,可能致命。

在酮症酸中毒中,血液中葡萄糖和酮体水平极高,使血液呈酸性,危及生命。

酮症酸中毒最常见于未受控制的1型糖尿病患者,也可能发生于2型糖尿病患者或严重酗酒者。

酮症酸中毒的症状包括但不限于:

如果出现这些症状,请立即寻求医疗帮助。

摘要: 酮症是由极低碳水化合物饮食引起的自然代谢状态,而酮症酸中毒是危及生命的医疗紧急情况,需立即治疗。

摘要

酮症是一种新陈代谢状态,你可以通过遵循生酮饮食达到这种状态。

酮症的潜在好处包括减肥、改善血糖管理以及减少癫痫儿童的发作。

然而,遵循严格的生酮饮食来诱导酮症可能困难,并导致短期副作用,如头痛、胃部不适、脱水和口臭。

长期副作用可能包括肾结石、低密度脂蛋白(坏胆固醇)增加和营养缺乏。

虽然生酮饮食对一些人有益,但对其他人可能不适合。因此,在尝试之前,请与医疗保健专业人员讨论。

快速提示

如果你有兴趣尝试生酮饮食,请预约注册营养师或其他医疗专业人士,帮助你权衡利弊,确定是否适合你。

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