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肾病患者应避免的食物

如果您的肾脏不好,应避免或限制的 17 种食物

如果您患有肾脏疾病,减少钾、磷和钠的摄入量可以帮助控制它。如果您的肾脏不好,您应该避免以下 17 种食物.

食品
循证
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肾病患者应避免的17种食物
上次更新时间为 2023年8月12日,上次由专家审核时间为 2021年12月26日。

您的肾脏是豆形器官,具有许多重要功能.

肾病患者应避免的17种食物

它们负责过滤血液、通过尿液排出废物、产生激素、平衡矿物质和保持体液平衡.

肾病的危险因素很多。最常见的是未控制的糖尿病和高血压.

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酗酒、心脏病、丙型肝炎和艾滋病毒也是肾脏疾病的原因.

当肾脏受损且无法正常运作时,体液会在体内积聚,废物会在血液中积聚.

但是,避免或限制饮食中的某些食物可能有助于减少血液中废物的积累,改善肾功能并防止进一步损害.

饮食与肾脏疾病

饮食限制因肾脏疾病的阶段而异.

例如,早期慢性肾病患者的饮食限制与晚期肾病或肾衰竭患者不同.

需要透析的终末期肾病患者也有不同的饮食限制。透析是一种去除多余水分和过滤废物的处理方法.

大多数患有晚期或终末期肾病的人需要遵循对肾脏有益的饮食,以避免血液中某些化学物质或营养素的积聚.

在患有慢性肾病的人中,肾脏无法充分去除多余的钠、钾或磷。因此,他们血液中这些矿物质含量升高的风险更高.

对肾脏有益的饮食或肾脏饮食通常将钠的摄入量限制在每天 2,300 毫克以下,以及钾和磷的摄入量.

美国国家肾脏基金会最新的肾脏疾病结果质量倡议 (KDOQI) 指南没有对钾或磷设定具体限制.

钾和磷仍然是肾病患者关注的问题,但他们应该与他们的医生或营养师密切合作,以确定他们对这些营养素的个人限制,这通常基于实验室结果.

受损的肾脏也可能无法过滤蛋白质代谢的废物。因此,所有阶段,尤其是 3-5 阶段的慢性肾病患者,应限制饮食中的蛋白质含量,除非他们正在接受透析.

然而,那些接受透析的终末期肾病患者对蛋白质的需求增加.

以下是肾脏饮食中应该避免的 17 种食物.

1. 深色苏打水

除了苏打水提供的卡路里和糖分外,它们还含有含磷的添加剂,尤其是深色苏打水.

许多食品和饮料制造商在加工过程中添加磷以增强风味、延长保质期并防止变色.

与天然、动物性或植物性磷相比,您的身体吸收这种添加的磷的程度更高.

与天然磷不同,添加剂形式的磷不与蛋白质结合。相反,它以盐的形式存在,可被肠道高度吸收.

添加剂磷通常可以在产品的成分列表中找到。但是,食品制造商无需在食品标签上列出添加剂磷的确切含量.

虽然添加剂的磷含量因苏打水的类型而异,但据信大多数深色苏打水在 200 毫升的份量中含有 50-100 毫克.

根据美国农业部 (USDA) 食品数据库,12 盎司可乐含有 33.5 毫克磷.

因此,肾脏饮食应避免苏打水,尤其是深色的苏打水.

概括: 肾脏饮食中应避免使用深色苏打水,因为它们含有添加剂形式的磷,人体极易吸收.

2. 鳄梨

鳄梨通常因其许多营养品质而受到吹捧,包括有益心脏健康的脂肪、纤维和抗氧化剂.

虽然鳄梨通常是饮食中的健康补充,但那些患有肾脏疾病的人可能需要避免它们.

这是因为鳄梨富含钾。一个中等大小的鳄梨提供高达 690 毫克的钾.

通过将份量减少到鳄梨的四分之一,肾病患者仍然可以在他们的饮食中加入这种食物,同时在需要时限制钾.

如果您被告知要注意钾的摄入量,则应限制或避免在肾脏饮食中食用鳄梨,包括鳄梨酱。但是,请记住,不同的人有不同的需求,您的整体饮食和健康目标是最重要的考虑因素.

概括: 如果您的医生或营养师建议您减少钾的摄入量,请考虑避免肾脏饮食中的鳄梨.

3.罐头食品

罐头食品,如汤、蔬菜和豆类,因其成本低和方便而经常被购买.

然而,大多数罐头食品都含有大量的钠,因为添加盐作为防腐剂以延长其保质期.

由于罐头食品中含有大量钠,因此通常建议肾病患者避免或限制食用.

选择低钠品种或标有“不加盐”的品种通常是最好的.

此外,沥干和冲洗罐头食品,如罐装豆类和金枪鱼,可以将钠含量降低 33-80%,具体取决于产品.

概括: 罐头食品的钠含量通常很高。避免、限制或购买低钠品种可能是减少总体钠摄入量的最佳方法.

4.全麦面包

选择合适的面包可能会让肾病患者感到困惑.

通常对于健康的人来说,通常推荐全麦面包而不是精制的白面粉面包.

全麦面包可能是一种更有营养的选择,主要是因为它的纤维含量更高。然而,对于肾病患者,通常推荐白面包而不是全麦品种.

这是因为它的磷和钾含量。面包中的麸皮和全麦越多,磷和钾的含量就越高.

例如,一份 1 盎司(30 克)的全麦面包含有约 57 毫克磷和 69 毫克钾。相比之下,白面包仅含有 28 毫克磷和钾.

吃一片全麦面包而不是两片可以帮助降低钾和磷的摄入量,而不必完全放弃全麦面包.

请注意,大多数面包和面包产品,无论是白麦还是全麦,也含有相对较高的钠含量.

最好比较各种面包的营养标签,尽可能选择低钠的选项,并监控您的份量.

概括: 在肾性饮食中,白面包通常比全麦面包更受欢迎,因为它的磷和钾含量较低。所有面包都含有钠,因此最好比较食品标签并选择钠含量较低的品种.

5.糙米

与全麦面包一样,糙米是一种全谷物,其钾和磷含量高于白米.

一杯煮熟的糙米含有150毫克的磷和154毫克的钾,而1杯煮熟的白米只含有69毫克的磷和54毫克的钾.

您也许可以将糙米纳入肾脏饮食,但前提是该部分受到控制并与其他食物保持平衡,以避免每天摄入过多的钾和磷.

碾碎干小麦、荞麦、珍珠大麦和蒸粗麦粉是营养丰富的低磷谷物,可以很好地替代糙米.

概括: 糙米的磷和钾含量很高,可能需要控制部分或限制肾脏饮食。白米、碾碎干小麦、荞麦和蒸粗麦粉都是不错的选择.

6. 香蕉

香蕉以其高钾含量而闻名.

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虽然它们的钠含量自然很低,但 1 个中等香蕉提供 422 毫克钾.

如果您被指示限制钾的摄入量,而香蕉是日常主食,则可能很难做到.

不幸的是,许多其他热带水果的钾含量也很高.

然而,菠萝的钾含量远低于其他热带水果,是一种更合适但更美味的替代品.

概括: 香蕉是钾的丰富来源,可能需要限制肾脏饮食。菠萝是一种有益肾脏的水果,因为它比某些其他热带水果含有更少的钾.

7. 乳制品

乳制品富含多种维生素和营养素.

它们也是磷和钾的天然来源,也是蛋白质的良好来源.

例如,1 杯(240 毫升)全脂牛奶提供 222 毫克磷和 349 毫克钾.

然而,与其他富含磷的食物一起食用过多的乳制品可能对肾病患者的骨骼健康有害.

这听起来可能令人惊讶,因为牛奶和乳制品通常被推荐用于强健骨骼和肌肉健康.

然而,当肾脏受损时,过多的磷消耗会导致血液中的磷积聚,从而从骨骼中吸收钙。随着时间的推移,这会使您的骨骼变薄变弱,并增加骨折或骨折的风险.

乳制品也富含蛋白质。一杯(240 毫升)全脂牛奶提供约 8 克蛋白质.

限制乳制品的摄入量以避免血液中蛋白质废物的积累可能很重要.

像未浓缩米浆和杏仁奶这样的乳制品替代品的钾、磷和蛋白质含量比牛奶低得多,因此在肾脏饮食时,它们是牛奶的良好替代品.

概括: 乳制品含有大量的磷、钾和蛋白质,应限制肾脏饮食。尽管牛奶的钙含量很高,但其磷含量可能会削弱肾病患者的骨骼.

8. 橙子和橙汁

虽然橙子和橙汁以其维生素 C 含量而闻名,但它们也是钾的丰富来源.

一个大橙子(184 克)提供 333 毫克钾。此外,1 杯(240 毫升)橙汁中含有 473 毫克钾.

鉴于它们的钾含量,橙子和橙汁可能需要避免或限制肾脏饮食.

葡萄、苹果和蔓越莓,以及它们各自的果汁,都是橙子和橙汁的良好替代品,因为它们的钾含量较低.

概括: 橙子和橙汁的钾含量很高,应限制肾脏饮食。试试葡萄、苹果、蔓越莓或它们的果汁.

9. 加工肉类

长期以来,加工肉类与慢性疾病有关,并且由于其防腐剂含量,通常被认为不健康.

加工肉类是经过盐渍、干燥、腌制或罐装的肉类.

一些例子包括热狗、培根、意大利辣香肠、肉干和香肠.

加工肉类通常含有大量盐分,主要是为了改善口感和保持风味.

因此,如果您的饮食中含有大量加工肉类,则可能难以将每日钠摄入量控制在 2,300 毫克以下.

此外,加工肉类富含蛋白质.

如果您被告知要监控蛋白质摄入量,那么出于这个原因限制加工肉类也很重要.

概括: 加工肉类富含盐分和蛋白质,应在肾脏饮食中适量食用.

10. 泡菜、橄榄和津津乐道

泡菜、加工橄榄和调味品都是腌制或腌制食品的例子.

通常,在固化或酸洗过程中会添加大量的盐.

例如,一根泡菜矛可能含有超过 300 毫克的钠。同样,2 汤匙甜泡菜酱中含有 244 毫克钠.

加工过的橄榄也往往是咸的,因为它们经过腌制和发酵以减少苦味。五颗绿腌橄榄可提供约 195 毫克钠,仅少量食用,就占每日摄入量的很大一部分.

许多杂货店都有低钠品种的泡菜、橄榄和调味品,它们的钠含量低于传统同类产品.

然而,即使是低钠食品的钠含量仍然很高,因此您仍然需要注意自己的份量.

概括: 泡菜、加工橄榄和津津乐道的钠含量很高,应限制肾脏饮食.

11. 杏

杏富含维生素C、维生素A和纤维.

它们的钾含量也很高。一杯新鲜杏子提供 427 毫克钾.

此外,杏干中的钾含量甚至更高.

一杯杏干提供超过 1,500 毫克的钾.

这意味着仅 1 杯杏干即可提供 2,000 毫克低钾限制的 75%.

为您推荐: 30 种高钠食物以及该吃什么

在肾脏饮食中最好避免杏子,最重要的是杏干.

概括: 杏是高钾食物,肾病患者应避免食用。他们每 1 杯生提供超过 400 毫克,每 1 杯干提供超过 1,500 毫克.

12. 土豆和红薯

土豆和红薯是富含钾的蔬菜.

一个中等大小的烤土豆(156 克)含有 610 毫克钾,而一个中等大小的烤红薯(114 克)含有 541 毫克钾.

幸运的是,一些高钾食物,包括土豆和红薯,可以浸泡或浸出以降低钾含量.

将马铃薯切成小块,煮沸至少 10 分钟,可使钾含量降低约 50%.

事实证明,在烹饪前在水中浸泡至少 4 小时的马铃薯的钾含量甚至低于未在烹饪前浸泡的马铃薯.

这种方法被称为钾浸法或双煮法.

虽然双蒸土豆会降低钾含量,但重要的是要记住,这种方法不会消除它们的钾含量.

煮熟的土豆中仍可能含有大量钾,因此最好控制份量以控制钾含量.

概括: 土豆和红薯是高钾蔬菜。煮土豆或双蒸土豆可以将其钾含量降低约 50%.

13. 西红柿

西红柿是另一种可能不符合肾脏饮食指南的高钾水果.

它们可以生吃或炖煮,通常用于制作酱汁.

仅 1 杯番茄酱就含有 900 毫克以上的钾.

不幸的是,对于肾脏饮食的人来说,西红柿通常用于许多菜肴.

选择钾含量较低的替代品在很大程度上取决于您的口味偏好。然而,将番茄酱换成烤红辣椒酱同样美味,而且每份提供的钾含量更少.

概括: 西红柿是另一种高钾水果,应该限制肾脏饮食.

14. 包装好的、速食的和预制的饭菜

加工食品可能是饮食中钠的主要成分.

在这些食品中,包装食品、速食食品和预制食品通常加工程度最高,因此钠含量最高.

示例包括冷冻比萨饼、微波炉餐和方便面.

如果您经常食用高度加工食品,将钠摄入量保持在每天 2,300 毫克可能很困难.

重加工食品不仅含有大量的钠,而且普遍缺乏营养.

概括: 包装好的、速食的和预制的食物是高度加工的食物,可能含有大量的钠并且缺乏营养。最好在肾脏饮食中限制这些食物.

15. 瑞士甜菜、菠菜和甜菜叶

瑞士甜菜、菠菜和甜菜是绿叶蔬菜,含有大量的各种营养素和矿物质,包括钾.

生吃时,每杯钾的含量在 140-290 毫克之间.

虽然叶类蔬菜煮熟后会缩小到较小的份量,但钾含量保持不变.

例如,半杯生菠菜煮熟后会收缩到大约 1 汤匙。因此,吃半杯煮熟的菠菜比吃半杯生菠菜含有更多的钾.

生瑞士甜菜、菠菜和甜菜叶比煮熟的蔬菜更可取,以避免过多的钾.

但是,请适度摄入这些食物,因为它们的草酸盐含量也很高。在敏感人群中,草酸盐会增加肾结石的风险.

肾结石可能会进一步损害肾组织并降低肾功能.

概括: 绿叶蔬菜,如瑞士甜菜、菠菜和甜菜,富含钾,尤其是煮熟后食用。虽然煮熟后份量变小,但钾含量保持不变.

16. 枣、葡萄干和李子

枣、葡萄干和李子是常见的干果.

当水果干燥时,它们的所有营养成分都被浓缩,包括钾.

例如,1 杯李子提供 1,274 毫克钾,几乎是 1 杯李子(其未加工的对应物)中钾含量的 5 倍.

此外,仅 4 个枣就提供 668 毫克钾.

鉴于这些常见干果中的钾含量很高,最好在肾脏饮食时不吃它们,以确保您的钾水平保持良好.

概括: 当水果干燥时,营养物质被浓缩。因此,干果(包括枣、李子和葡萄干)的钾含量极高,应避免在肾脏饮食中食用.

17.椒盐脆饼、薯条和饼干

椒盐脆饼、薯片和饼干等即食零食往往缺乏营养,盐分相对较高.

此外,很容易摄入超过这些食物推荐份量的食物,通常会导致盐摄入量超过预期.

更重要的是,如果薯片是用土豆制成的,它们也会含有大量的钾.

概括: 椒盐脆饼、薯片和饼干很容易大量食用,而且往往含有大量盐分。此外,由土豆制成的薯片提供了大量的钾.

概括

如果您患有肾脏疾病,减少钾、磷和钠的摄入量可能是控制疾病的一个重要方面.

上面列出的高钠、高钾和高磷食物可能最好限制或避免.

饮食限制和营养摄入建议将根据肾脏损伤的严重程度而有所不同.

遵循肾脏饮食似乎令人生畏,有时甚至有点限制。但是,与医疗保健专业人员和肾脏营养师合作可以帮助您设计适合您个人需求的肾脏饮食.

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