Nếu bạn bị bệnh gút, rất ít thứ có thể gây ra một cơn gút đáng tin cậy như một đêm uống rượu say sưa. Rượu có tiếng là một tác nhân gây bệnh gút — nhưng có rất nhiều sự nhầm lẫn về loại đồ uống nào tệ nhất và liệu “chỉ một ly rượu vang” có an toàn hay không. Nghiên cứu đã có câu trả lời, và một số trong số đó sẽ thay đổi cách bạn nghĩ về ly rượu sau giờ làm. Đây là những gì rượu thực sự tác động đến bệnh gút, và làm thế nào để tận hưởng cuộc sống xã hội mà không phải trả giá bằng ngón chân cái của bạn.
Trả lời nhanh: Rượu gây ra bệnh gút bằng cách làm tăng axit uric và làm bạn mất nước, và bằng chứng rõ ràng cho thấy tất cả các loại — bia, rượu mạnh và rượu vang — đều làm tăng nguy cơ tái phát cơn gút theo cách phụ thuộc vào liều lượng, ngay cả với lượng vừa phải.1 Bia là tệ nhất vì nó bổ sung purine ngoài rượu.2 Không có đồ uống có cồn nào thực sự “an toàn” cho bệnh gút, nhưng nếu bạn uống, ít hơn là tốt hơn, rượu vang với lượng nhỏ có lẽ là ít rủi ro nhất, và việc cắt bỏ hoàn toàn rượu trong cơn gút là rất quan trọng. Giữ đủ nước giúp bù đắp tác động.
Tại sao rượu gây ra bệnh gút
Rượu tác động tiêu cực đến bạn theo nhiều cách cùng một lúc:
Chọn mục tiêu và nhận kế hoạch bữa ăn tốt cho xương khớp.
Powered by DietGenie
Ăn uống lành mạnh
Giảm cân
Tăng cơ
Khám phá các món ăn mới- Nó làm tăng axit uric. Rượu làm tăng sản xuất axit uric và cản trở khả năng đào thải nó của thận, do đó nồng độ axit uric tăng lên.
- Nó làm bạn mất nước. Rượu là một chất lợi tiểu, và mất nước làm cô đặc axit uric và bản thân nó là một tác nhân gây cơn gút đã biết.
- Bia chứa purine. Bia chứa purine (từ men bia), vì vậy nó gây ra tác động kép — rượu cộng với nguyên liệu thô để tạo ra axit uric.
Tổng hợp lại, đó là lý do tại sao một buổi uống rượu nặng thường dẫn đến một cơn gút một hoặc hai ngày sau đó — kiểu điển hình của một cuối tuần lớn sau đó là một cơn gút vào đầu tuần. Đó cũng là lý do tại sao rượu là một trong những tác nhân được báo cáo nhất quán nhất trong số những người theo dõi những gì gây ra các cơn gút của họ. Để biết danh sách rộng hơn các tác nhân gây bệnh từ chế độ ăn uống, hãy xem thực phẩm cần tránh khi bị bệnh gút.
Loại đồ uống nào tệ nhất?
Đây là bảng xếp hạng mà bằng chứng ủng hộ, từ rủi ro cao nhất đến thấp nhất:
| Đồ uống | Mức độ rủi ro | Lý do |
|---|---|---|
| Bia | Cao nhất | Rượu cộng với purine |
| Rượu mạnh/rượu chưng cất | Cao | Rượu làm tăng axit uric |
| Rượu vang | Thấp hơn, nhưng không phải bằng không | Tăng nguy cơ với lượng lớn hơn |
Trong nhiều năm, rượu vang được cho là an toàn cho bệnh gút — nhưng điều đó hóa ra là một lầm tưởng. Một nghiên cứu chi tiết đã phát hiện ra rằng việc tiêu thụ rượu vang, bia, hoặc rượu mạnh đều làm tăng nguy cơ tái phát cơn gút, và nguy cơ tăng lên theo lượng tiêu thụ.1 Vì vậy, mặc dù rượu vang với lượng nhỏ có lẽ là lựa chọn ít rắc rối nhất, nhưng nó không phải là một sự cho phép hoàn toàn. Bia vẫn là lựa chọn tệ nhất rõ ràng vì hàm lượng purine của nó, một phát hiện được củng cố bởi nghiên cứu dài hạn liên kết việc uống bia với bệnh gút.2
Uống bao nhiêu là quá nhiều?
Ít hơn bạn có thể hy vọng. Nghiên cứu đã tìm thấy mối quan hệ liều lượng-phản ứng: ngay cả một đến hai ly trong khoảng thời gian 24 giờ cũng liên quan đến nguy cơ cơn gút cao hơn, và nguy cơ tăng thêm với lượng nhiều hơn.1 Không có lượng “hoàn toàn an toàn” nào được thiết lập cho người bị bệnh gút — bạn càng uống nhiều và càng thường xuyên, nguy cơ càng lớn.
Điều đó không có nghĩa là kiêng khem hoàn toàn suốt đời là lựa chọn duy nhất cho tất cả mọi người, nhưng nó có nghĩa là việc điều độ cần phải chân thật: thỉnh thoảng, với lượng nhỏ thay vì uống thường xuyên hoặc uống nhiều, và nhận thức trung thực rằng mỗi ly rượu làm tăng nguy cơ của bạn. Cũng đáng để biết kiểu uống của riêng bạn — nhiều người bị bệnh gút thấy rằng một loại đồ uống cụ thể hoặc một lượng cụ thể thường xuyên dẫn đến các cơn gút của họ, và một khi bạn nhận ra mối liên hệ đó, việc quyết định bỏ qua nó sẽ dễ dàng hơn nhiều.
Đề xuất cho bạn: Dinh dưỡng thận bò: Lợi ích & Lưu ý
Nên làm gì
Một cách tiếp cận thực tế mà không yêu cầu bạn phải trở thành một người sống ẩn dật:
- Giảm tổng thể. Uống ít hơn, ít thường xuyên hơn, là đòn bẩy lớn nhất. Nếu bia là đồ uống thông thường của bạn, chuyển sang thỉnh thoảng uống một ly rượu vang nhỏ là một bước đi đúng hướng.
- Kiêng rượu trong cơn gút. Khi bạn cảm thấy một cơn gút sắp đến hoặc đang trong cơn, hãy tránh hoàn toàn rượu — nó sẽ đổ thêm dầu vào lửa.
- Uống nước song song. Nếu bạn uống rượu, hãy uống một ly nước kèm theo mỗi ly rượu để bù đắp sự mất nước làm cô đặc axit uric.
- Có những ngày không uống rượu. Nghỉ ngơi thường xuyên giúp mức axit uric của bạn có thời gian ổn định.
- Chú ý đến đồ pha chế. Nước ngọt và nước ép có đường trong cocktail cũng làm tăng axit uric, vì vậy một ly rượu mạnh với nước soda tốt hơn một ly với cola.
Để có chiến lược hoàn chỉnh, hướng dẫn của chúng tôi về cách giảm axit uric đặt rượu bên cạnh các đòn bẩy khác.
Nên uống gì thay thế
Giảm bớt không có nghĩa là lựa chọn duy nhất của bạn là nước (mặc dù nước thực sự rất tốt cho bệnh gút, vì nó giúp đào thải axit uric). Một số lựa chọn thay thế thú vị, thân thiện với bệnh gút:
- Nước khoáng có ga với một lát chanh hoặc chanh tây — đủ hấp dẫn để thay thế một ly cocktail
- Trà đá hoặc cà phê không đường — cà phê thực sự có liên quan đến việc giảm axit uric
- Bia và rượu vang không cồn — nhưng hãy kiểm tra nhãn, vì một số loại bia không cồn vẫn chứa purine khiến bia thông thường có vấn đề
- Nước ép anh đào chua có ga — nước ép anh đào chua không đường pha với nước soda, kết hợp một loại thực phẩm thân thiện với bệnh gút với một loại đồ uống giống như một món quà
Mẹo tại các sự kiện xã hội là cầm một ly đồ uống không cồn trên tay — điều đó giúp loại bỏ áp lực phải tiếp tục uống. Và bất kể bạn chọn gì, hãy tránh các loại đồ pha chế có đường và nước ngọt, vì fructose trong chúng làm tăng axit uric giống như rượu. Hướng dẫn của chúng tôi về thực phẩm làm giảm axit uric có nhiều lựa chọn thân thiện với bệnh gút hơn.
Đề xuất cho bạn: Đồ uống tốt và tệ nhất cho trào ngược axit
Đừng quên khía cạnh y tế
Một lời nhắc nhở chân thành: mặc dù việc cắt giảm rượu thực sự làm giảm nguy cơ cơn gút của bạn, nhưng đó là một phần của việc quản lý bệnh gút, không phải là giải pháp toàn diện. Những người bị bệnh gút tái phát thường cần thuốc hạ urate để thực sự kiểm soát bệnh, và những thay đổi lối sống như hạn chế rượu hoạt động tốt nhất cùng với thuốc. Nếu bạn đang bị các cơn gút tái phát, hãy đi khám bác sĩ — và đừng bao giờ chỉ dựa vào việc cắt giảm rượu thay vì điều trị theo toa.
Kết luận
Rượu là một trong những tác nhân gây bệnh gút đáng tin cậy nhất, làm tăng axit uric và làm bạn mất nước, và khoa học rõ ràng rằng bia, rượu vang và rượu mạnh đều làm tăng nguy cơ cơn gút của bạn theo cách phụ thuộc vào liều lượng — ý tưởng cũ rằng rượu vang an toàn đơn giản là không đúng. Bia là tệ nhất vì nó bổ sung purine ngoài rượu. Không có lượng nào hoàn toàn an toàn, vì vậy nếu bạn bị bệnh gút, hãy uống ít hơn và ít thường xuyên hơn, kiêng rượu trong cơn gút, và uống nước khi bạn uống rượu. Kết hợp điều đó với phần còn lại của một kế hoạch điều trị bệnh gút tốt và sự chăm sóc của bác sĩ, và bạn có thể duy trì cuộc sống xã hội của mình mà không để nó làm hỏng khớp của bạn.
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎
