Фосфор — це поживна речовина ниркової дієти, яку люди розуміють найменше, і саме тут звичайні списки продуктів можуть ввести тебе в оману. Старий підхід полягав у тому, щоб виключити всі продукти з високим вмістом фосфору, включаючи здорові рослини, такі як бобові та цільні зерна. Новіші дослідження стверджують, що це неправильна ціль. Найважливіше не сире число фосфору в їжі; це те, скільки цього фосфору твоє тіло насправді засвоює. Ось розумніший спосіб харчуватися з низьким вмістом фосфору.
Коротка відповідь: Найважливіший крок до низького вмісту фосфору — це не уникати бобових та цільних зерен, а скоротити фосфатні добавки в оброблених продуктах, тому що твоє тіло засвоює їх майже повністю, тоді як фосфор у рослинах засвоюється набагато менше.1 Тому віддавай перевагу свіжим, цільним продуктам перед обробленими, читай етикетки на наявність інгредієнтів з “фос” і не бійся без потреби рослинних продуктів. Як і з кожною частиною ниркової дієти, те, чи потрібно обмежувати і наскільки, залежить від стадії твоїх нирок та рівня фосфору в крові — обговори це зі своїм дієтологом.2
Чому фосфор важливий для твоїх нирок
Здорові нирки виводять зайвий фосфор з крові. Коли вони не можуть цього зробити, фосфор накопичується, і для компенсації твоє тіло витягує кальцій з кісток — послаблюючи їх — і може відкладати кальцій у кровоносних судинах, що погано для серця. Ось чому підтримка рівня фосфору в крові в межах норми важлива при більш розвинених захворюваннях нирок. Мета дієти з низьким вмістом фосфору — зменшити кількість фосфору, який ти засвоюєш, а не лише те, скільки його на твоїй тарілці.
Те, що ти їси, має значення для твоїх нирок. Обери свою ціль і отримай свій план.
Powered by DietGenie
Харчуватися здорово
Схуднути
Наростити м'язи
Досліджувати нові кухніПрозріння, яке змінює все: біодоступність
Не весь фосфор засвоюється однаково. Це ключ до харчування з низьким вмістом фосфору без відмови від здорової їжі:
- Рослинний фосфор (у бобових, зернових, горіхах, насінні) частково зв’язаний у вигляді фітату, який люди погано розщеплюють — тому велика частина проходить неперетравленою.
- Тваринний фосфор (у м’ясі, молочних продуктах, яйцях) засвоюється помірно.
- Додатковий фосфор (в оброблених продуктах) є неорганічним і засвоюється майже повністю — до майже 100%.
Дослідження, що вимірюють фосфор, який фактично виводиться з сечею, підтверджують закономірність: менше засвоюється з рослин, ніж з тварин, а добавки є найбільш доступними з усіх.1 Практичний результат вражає — порція сочевиці та оброблений продукт можуть мати схожий вміст фосфору, але продукт з добавками доставляє набагато більше в твою кров.
Справжній ворог: фосфатні добавки
Фосфатні добавки використовуються для консервації, стабілізації та покращення оброблених продуктів — і вони є великим, часто невидимим джерелом засвоюваного фосфору. Вони ховаються в:
- Оброблене та делікатесне м’ясо, курячі нагетси, ковбаси
- Плавлені сири та сирні пасти
- Кола та багато темних газованих напоїв
- Готові суміші для випічки, продукти швидкого приготування та деякі види хліба
- “Покращене” або м’ясо, ін’єктоване розсолом
Складність полягає в тому, що фосфор з добавок часто не вказується в числовому значенні на етикетці харчової цінності. Твій найкращий інструмент — це список інгредієнтів — шукай все, що містить “фос” у назві: фосфорна кислота, фосфат натрію, дикальційфосфат тощо. Виключення цих добавок — це найцінніший крок до зниження фосфору, який ти можеш зробити.2
Продукти з низьким вмістом фосфору, на яких варто будувати страви
- Свіже, необроблене м’ясо, птиця та риба (не “покращене” — перевіряй на наявність ін’єкцій розсолу)
- Білий хліб, білий рис, макарони (менше фосфору, ніж у деяких цільних зернах, і менше добавок, ніж у упакованих хлібобулочних виробах)
- Свіжі фрукти та овочі — природно низький вміст засвоюваного фосфору
- Рисове молоко або мигдальне молоко (незбагачене) замість коров’ячого молока, яке має високий вміст добре засвоюваного фосфору
- Яєчні білки — хороший білок з меншим вмістом фосфору, ніж жовток
Продукти з високим вмістом фосфору, до яких варто ставитися розумно
| Продукт | Нюанс |
|---|---|
| Молочні продукти (молоко, сир, йогурт) | Фосфор добре засвоюється; контролюй порції, а не виключай |
| Бобові, сочевиця, горіхи, насіння | Вищий вміст на папері, але багато чого не засвоюється — не бійся їх так, як пропонують старі списки |
| Цільні зерна | Схожа історія з бобовими — фітат обмежує засвоєння |
| Оброблене м’ясо та сир | Справжня проблема — добавки, повністю засвоюються |
| Кола та темні газовані напої | Фосфорна кислота; легко виключити |
Закономірність: будь спокійний щодо фосфору в цільних рослинах, контролюй порції молочних продуктів і будь суворий щодо оброблених продуктів та добавок.
Для вас пропонується: 11 продуктів і напоїв, яких слід уникати при діабеті
Білок і фосфор подорожують разом
Ось зв’язок, який варто знати: фосфор і білок містяться в багатьох одних і тих же продуктах, тому помірно низькобілкова дієта природно знижує і фосфор. Це перекриття є однією з причин, чому рослинна, помірно-білкова дієта так добре підходить для ниркової дієти. Наш посібник з ниркової дієти пов’язує чотири поживні речовини разом, а посібник з низькобілкової дієти безпечно охоплює білкову сторону.
Застосуй це на практиці
Читати про фосфор — це одне; харчуватися відповідно до нього — інше. Поєднай це з нашим списком продуктів, яких слід уникати при захворюваннях нирок та продуктів з низьким вмістом калію — іншого мінералу, за яким ти, можливо, стежиш — і перетвори все це на страви за допомогою плану харчування для ниркової дієти. Якщо рівень фосфору в крові залишається високим, незважаючи на дієту, твій лікар може також призначити фосфатні зв’язувачі, які приймаються під час їжі; дієта та зв’язувачі працюють разом.
Підсумок
Харчування з низьким вмістом фосфору менше стосується уникнення бобових та цільних зерен, а більше — скорочення фосфатних добавок, що містяться в оброблених продуктах, оскільки вони засвоюються майже повністю, тоді як рослинний фосфор здебільшого ні. Віддавай перевагу свіжим продуктам перед обробленими, скануй списки інгредієнтів на наявність “фос”, контролюй порції молочних продуктів і перестань боятися здорових рослинних продуктів. Оскільки фосфор супроводжує білок, помірна, рослинна дієта багато в чому вирішує цю проблему за тебе. І, як завжди з харчуванням для нирок, дозволь своїм аналізам крові та нирковому дієтологу встановити твою фактичну ціль — найрозумніша дієта з низьким вмістом фосфору — це та, яка відповідає твоїм лабораторним показникам.
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎ ↩︎
Kalantar-Zadeh K, Gutekunst L, Mehrotra R, et al. Understanding sources of dietary phosphorus in the treatment of patients with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(3):519-530. PubMed ↩︎ ↩︎
