Токсичність вітаміну D зустрічається рідко, але виникає при надзвичайно високих дозах.
Зазвичай це розвивається з часом, оскільки додатковий вітамін D може накопичуватися в організмі.
Майже всі передозування вітаміну D є результатом прийому великої кількості добавок вітаміну D.
Майже неможливо отримати надто багато вітаміну D від сонячного світла або їжі.
Це детальна стаття про токсичність вітаміну D і про те, скільки його вважається занадто високим.
Токсичність вітаміну D: як це відбувається?
Токсичність вітаміну D означає, що рівень вітаміну D в організмі настільки високий, що він завдає шкоди.
Його також називають гіпервітамінозом D.
Вітамін D є жиророзчинним вітаміном. На відміну від водорозчинних вітамінів, організм не має легкого способу позбутися жиророзчинних вітамінів.
З цієї причини в організмі може накопичуватися надмірна кількість.
Точний механізм токсичності вітаміну D складний і до кінця не вивчений.
Однак ми знаємо, що активна форма вітаміну D функціонує подібно до стероїдного гормону.
Він подорожує всередині клітин, кажучи їм увімкнути або вимкнути гени.
Зазвичай більша частина вітаміну D в організмі зберігається, зв’язана або з рецепторами вітаміну D, або з білками-носіями. «Безкоштовного» вітаміну D дуже мало.
Однак, коли споживання вітаміну D екстремальне, рівень може стати настільки високим, що на рецепторах або білках-переносниках не залишиться місця.
Це може призвести до підвищених рівнів «вільного» вітаміну D в організмі, який може подорожувати всередину клітин і перешкоджати процесам передачі сигналів, на які впливає вітамін D.
Один із основних сигнальних процесів пов’язаний зі збільшенням всмоктування кальцію з травної системи.
Як результат, основним симптомом токсичності вітаміну D є гіперкальціємія або підвищений рівень кальцію в крові.
Високий рівень кальцію може викликати різні симптоми, а кальцій також може зв’язуватися з іншими тканинами та пошкоджувати їх. Це включає в себе нирки.
Резюме: токсичність вітаміну D також називається гіпервітамінозом D. Це означає, що рівень вітаміну D в організмі настільки високий, що завдає шкоди, що призводить до гіперкальціємії та інших симптомів.
Рівень вітаміну D у крові: оптимальний проти надмірного
Вітамін D є незамінним вітаміном, і майже кожна клітина вашого тіла має рецептори для нього.
Він виробляється в шкірі, коли вона піддається впливу сонця.
Основними харчовими джерелами вітаміну D є риб'ячий жир і жирна риба.
Добавки вітаміну D важливі для людей, які не отримують достатньо сонячного світла.
Вітамін D дуже важливий для здоров’я кісток, його також пов’язують з імунною функцією та захистом від раку.
Рекомендації щодо рівня вітаміну D у крові такі:
- Достатній: 20–30 нг/мл або 50–75 нмоль/л
- Безпечна верхня межа: 60 нг/мл або 150 нмоль/л
- Токсичний: вище 150 нг/мл або 375 нмоль/л
Щоденного споживання вітаміну D у 1000–4000 МО (25–100 мкг) має бути достатньо для забезпечення оптимального рівня крові для більшості людей.
Резюме: рівні крові в діапазоні 20–30 нг/мл зазвичай вважаються достатніми. Безпечна верхня межа становить приблизно 60 нг/мл, але люди з симптомами токсичності зазвичай мають рівень вище 150 нг/мл.
Скільки вітаміну D занадто багато?
Оскільки мало відомо про токсичність вітаміну D, важко визначити точний поріг безпечного або токсичного споживання вітаміну D.
За даними Національної академії медицини, раніше відомої як Інститут медицини, 4000 МО є безпечним верхнім рівнем щоденного споживання вітаміну D. Однак дози до 10 000 МО не викликають токсичності у здорових людей.
Токсичність вітаміну D зазвичай спричинена надмірними дозами добавок вітаміну D, а не дієтою чи перебуванням на сонці.
Хоча токсичність вітаміну D є дуже рідкісним станом, нещодавнє збільшення використання добавок може збільшити зареєстровані випадки.
Для вас пропонується: Скільки вітаміну D потрібно приймати для оптимального здоров’я?
Доведено, що щоденне споживання в діапазоні від 40 000 до 100 000 МО (1 000-2 500 мкг) протягом від 1 до кількох місяців викликає токсичність у людей.
У повторних дозах це в 10–25 разів перевищує рекомендовану верхню межу. У людей з токсичністю вітаміну D рівень крові зазвичай перевищує 150 нг/мл (375 нмоль/л).
Кілька випадків також були спричинені помилками у виробництві, коли добавки містили в 100–4000 разів більше вітаміну D, ніж зазначено на упаковці.
Рівень крові в цих випадках токсичності коливався від 257–620 нг/мл, або 644–1549 нмоль/л.
Токсичність вітаміну D зазвичай оборотна, але важкі випадки можуть призвести до ниркової недостатності та кальцифікації артерій.
Резюме: безпечна верхня межа споживання становить 4000 МО на день. Споживання в діапазоні 40 000–100 000 МО на день (у 10–25 разів перевищує рекомендовану верхню межу) було пов’язане з токсичністю для людини.
Симптоми та лікування токсичності вітаміну D
Основним наслідком отруєння вітаміном D є накопичення кальцію в крові, що називається гіперкальціємією.
Ранні симптоми гіперкальціємії включають нудоту, блювання, діарею, запор і слабкість.
Також може розвинутися надмірна спрага, змінений рівень свідомості, високий кров'яний тиск, кальцифікація ниркових трубок, ниркова недостатність або втрата слуху.
Гіперкальціємія, викликана прийомом великої кількості добавок вітаміну D, може зайняти кілька місяців, щоб зникнути. Це пояснюється тим, що вітамін D накопичується в жирі тіла і повільно виділяється в кров.
Лікування інтоксикації вітаміном D включає уникнення перебування на сонці та виключення всього дієтичного та додаткового вітаміну D.
Лікар також може відкоригувати ваш рівень кальцію за допомогою збільшення кількості солі та рідини, часто за допомогою внутрішньовенного введення фізіологічного розчину.
Резюме: основним наслідком отруєння вітаміном D є гіперкальціємія із симптомами, включаючи нудоту, блювання, слабкість і ниркову недостатність. Лікування передбачає обмеження споживання вітаміну D і перебування на сонці.
Великі дози вітаміну D можуть бути шкідливими, навіть без симптомів токсичності
Великі дози вітаміну D можуть бути шкідливими, навіть якщо симптомів токсичності може не виникнути відразу.
Для вас пропонується: Жиророзчинні вітаміни: повний огляд
Вітамін D навряд чи спричинить серйозні симптоми токсичності відразу, і симптоми можуть з’явитися через місяці чи роки.
Це одна з причин, чому токсичність вітаміну D так складно виявити.
Були повідомлення про те, що люди вживали дуже великі дози вітаміну D протягом місяців без симптомів, однак аналізи крові виявили серйозну гіперкальціємію та симптоми ниркової недостатності.
Шкідливий вплив вітаміну D дуже складний. Високі дози вітаміну D можуть викликати гіперкальціємію без симптомів токсичності, але також можуть викликати симптоми токсичності без гіперкальціємії.
Щоб бути в безпеці, не перевищуйте верхню межу 4000 МО (100 мкг) без консультації з лікарем або дієтологом.
Резюме: токсичність вітаміну D зазвичай розвивається з часом, і шкідливі наслідки дуже складні. Великі дози можуть завдати шкоди, незважаючи на відсутність помітних симптомів.
Чи змінює прийом інших жиророзчинних вітамінів толерантність до вітаміну D?
Існує гіпотеза, що два інших жиророзчинних вітаміни, вітамін К і вітамін А, можуть відігравати важливу роль у токсичності вітаміну D.
Вітамін K допомагає регулювати, де кальцій потрапляє в організм, а велика кількість вітаміну D може виснажити запаси вітаміну K в організмі.
Більше споживання вітаміну А може допомогти запобігти цьому, зберігаючи запаси вітаміну К.
Інша поживна речовина, яка може бути важливою, - це магній. Це одна з поживних речовин, необхідних для покращення здоров’я кісток.
Прийом вітамінів A, K і магнію з вітаміном D може покращити функцію кісток і зменшити ймовірність кальцифікації інших тканин.
Майте на увазі, що це лише гіпотези, але було б доцільно переконатися, що ви отримуєте достатню кількість цих поживних речовин, якщо ви додаєте вітамін D.
Резюме: якщо ви приймаєте добавки з вітаміном D, може бути важливо також забезпечити достатнє споживання вітаміну A, вітаміну K і магнію. Це може зменшити ризик побічних ефектів від більшого споживання вітаміну D.
Резюме
Люди по-різному реагують на високі дози вітаміну D. Тому важко оцінити, які дози безпечні, а які ні.
Токсичність вітаміну D може мати руйнівні наслідки для здоров’я, які можуть проявлятися лише через місяці або навіть роки після початку прийому високих доз.
Як правило, не рекомендується перевищувати верхню межу безпечного споживання, яка становить 4000 МО (100 мкг) на день.
Більші дози не пов’язані з будь-якими додатковими перевагами для здоров’я і можуть бути непотрібними.
Час від часу високі дози вітаміну D використовуються для лікування дефіциту, але завжди проконсультуйтеся з лікарем або дієтологом перед прийомом великої дози.
Як і з багатьма іншими речами в харчуванні, більше не завжди означає краще.
Ви можете знайти більше інформації про вітамін D на цій сторінці: