İrritabl bağırsak sendromu dünya çapında insanların %6-18'ini etkiler.
Bu durum, bağırsak hareketlerinin sıklığı veya biçimindeki değişiklikleri ve alt karın ağrısını içerir.
Diyet, stres, kötü uyku ve bağırsak bakterilerindeki değişikliklerin tümü semptomları tetikleyebilir.
Bununla birlikte, tetikleyiciler her kişi için farklıdır, bu da bozukluğu olan herkesin kaçınması gereken belirli yiyecekleri veya stres faktörlerini adlandırmayı zorlaştırır.
Bu makale, irritabl bağırsak sendromunun en yaygın semptomlarını ve sizde olduğundan şüpheleniyorsanız ne yapmanız gerektiğini tartışacaktır.
1. Ağrı ve kramp
Karın ağrısı en sık görülen semptomdur ve tanıda anahtar faktördür.
Normalde, bağırsaklarınız ve beyniniz sindirimi kontrol etmek için birlikte çalışır. Bu, bağırsağınızda yaşayan iyi bakteriler tarafından salınan hormonlar, sinirler ve sinyaller aracılığıyla olur.
İrritabl bağırsak sendromunda, bu işbirlikçi sinyaller bozulur ve sindirim sistemi kaslarında koordinasyonsuz ve ağrılı gerginliğe yol açar.
Bu ağrı genellikle alt karında veya tüm karında görülür, ancak tek başına üst karında olması daha az olasıdır. Ağrı tipik olarak bir bağırsak hareketini takiben azalır.
FODMAP'lerde düşük bir diyet gibi diyet değişiklikleri, ağrı ve diğer semptomları iyileştirebilir.
Diğer tedaviler arasında nane yağı gibi bağırsak gevşeticiler, bilişsel davranış terapisi ve hipnoterapi bulunur.
Bu değişikliklere yanıt vermeyen ağrılar için bir gastroenterolog, irritabl bağırsak sendromu ağrısını hafiflettiği özel olarak kanıtlanmış bir ilaç bulmanıza yardımcı olabilir.
Özet: İrritabl bağırsak sendromunun en yaygın semptomu, bağırsak hareketinden sonra daha az şiddetli olan alt karın ağrısıdır. Diyet değişiklikleri, stres azaltıcı terapiler ve bazı ilaçlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
2. İshal
İshal baskın irritabl bağırsak sendromu, bozukluğun üç ana tipinden biridir. İrritabl bağırsak sendromu olan hastaların yaklaşık üçte birini etkiler.
200 yetişkin üzerinde yapılan bir araştırma, ishalin baskın olduğu irritabl bağırsak sendromu olanların haftada ortalama 12 bağırsak hareketine sahip olduğunu buldu - irritabl bağırsak sendromu olmayan yetişkinlerin iki katından fazla.
İrritabl bağırsak sendromunda hızlandırılmış bağırsak geçişi de ani, ani bir bağırsak hareketi dürtüsü ile sonuçlanabilir. Bazı hastalar bunu önemli bir stres kaynağı olarak tanımlar, hatta ani bir ishal başlangıcı korkusuyla bazı sosyal durumlardan kaçınır.
Ek olarak, ishalin baskın olduğu türdeki dışkı gevşek ve sulu olma eğilimindedir ve mukus içerebilir.
Özet: Sık, gevşek dışkı, irritabl bağırsak sendromunda yaygındır ve diyarenin baskın olduğu tipin bir belirtisidir. Dışkı da mukus içerebilir.
3. Kabızlık
Mantıksız görünse de, irritabl bağırsak sendromu ishale olduğu kadar kabızlığa da neden olabilir.
Kabızlığın baskın olduğu irritabl bağırsak sendromu, irritabl bağırsak sendromu olan kişilerin yaklaşık %50'sini etkileyen en yaygın tiptir.
Beyin ve bağırsak arasındaki değişmiş iletişim, dışkının normal geçiş süresini hızlandırabilir veya yavaşlatabilir. Geçiş süresi yavaşladığında, bağırsak dışkıdan daha fazla su emer ve geçişi daha zor hale gelir.
Kabızlık, haftada üçten az bağırsak hareketine sahip olmak olarak tanımlanır.
“Fonksiyonel” kabızlık, başka bir hastalık tarafından açıklanmayan kronik kabızlığı tanımlar. İrritabl barsak sendromu ile ilgili değildir ve çok yaygındır. Fonksiyonel kabızlık, genellikle ağrılı olmamasıyla irritabl bağırsak sendromundan farklıdır.
Buna karşılık, irritabl bağırsak sendromundaki kabızlık, bağırsak hareketleriyle hafifleyen karın ağrısını içerir.
Sizin için önerilenler: Laktoz intoleransının 5 belirti ve semptomu
İrritabl bağırsak sendromunda kabızlık da sıklıkla eksik bir bağırsak hareketi hissine neden olur. Bu gereksiz zorlamaya yol açar.
İrritabl bağırsak sendromu için olağan tedavilerin yanı sıra egzersiz yapmak, daha fazla su içmek, çözünür lif yemek, probiyotik almak ve müshillerin sınırlı kullanımı yardımcı olabilir.
Özet: Kabızlık çok yaygındır. Bununla birlikte, bağırsak hareketinden sonra düzelen karın ağrısı ve dışkıyı geçtikten sonra eksik bağırsak hareketleri hissi, irritabl bağırsak sendromunun belirtileridir.
4. Değişen kabızlık ve ishal
Karışık veya dönüşümlü kabızlık ve ishal, irritabl bağırsak sendromu olan hastaların yaklaşık %20'sini etkiler.
İrritabl barsak sendromunda ishal ve kabızlık, kronik, tekrarlayan karın ağrısını içerir. Ağrı, bağırsak hareketlerindeki değişikliklerin diyet veya yaygın, hafif enfeksiyonlarla ilgili olmadığının en önemli ipucudur.
Bu tip irritabl bağırsak sendromu, daha sık ve yoğun semptomlarla diğerlerinden daha şiddetli olma eğilimindedir.
Karışık irritabl bağırsak sendromunun semptomları da kişiden kişiye değişir. Bu nedenle, bu durum “herkese uyan tek beden” önerileri yerine bireyselleştirilmiş bir tedavi yaklaşımı gerektirir.
Özet: İrritabl barsak sendromlu hastaların yaklaşık %20'si, birbirini izleyen ishal ve kabızlık dönemleri yaşar. Her aşama boyunca, bağırsak hareketleriyle hafifleyen ağrıyı yaşamaya devam ederler.
5. Bağırsak hareketlerindeki değişiklikler
Bağırsakta yavaş hareket eden dışkı, bağırsak suyu emdiği için genellikle susuz hale gelir. Buna karşılık, bu, kabızlık semptomlarını şiddetlendirebilen sert dışkı oluşturur.
Dışkının bağırsaktan hızlı hareketi, suyun emilmesi için çok az zaman bırakır ve ishalin özelliği olan gevşek dışkı ile sonuçlanır.
İrritabl bağırsak sendromu ayrıca genellikle diğer kabızlık nedenleriyle ilişkili olmayan dışkıda mukus birikmesine neden olabilir.
Sizin için önerilenler: Hipotiroidizmin 10 belirti ve semptomu
Dışkıdaki kan, potansiyel olarak ciddi başka bir tıbbi durumun belirtisi olabilir ve doktorunuzu ziyaret etmeyi hak eder. Dışkıdaki kan kırmızı görünebilir, ancak genellikle çok koyu veya katran kıvamında siyah görünür.
Özet: irritabl bağırsak sendromu, dışkının bağırsaklarınızda kalma süresini değiştirir. Bu, dışkıdaki su miktarını değiştirerek, dışkıya gevşek ve suludan sert ve kuruya kadar bir aralık verir.
6. Gaz ve şişkinlik
İrritabl bağırsak sendromunda değişen sindirim, bağırsakta daha fazla gaz üretimine yol açar. Bu, rahatsız edici olan şişkinliğe neden olabilir.
İrritabl bağırsak sendromu olan birçok kişi, şişkinliği, bozukluğun en kalıcı ve rahatsız edici semptomlarından biri olarak tanımlar.
337 irritabl bağırsak sendromu hastası üzerinde yapılan bir çalışmada, %83'ü şişkinlik ve kramp bildirmiştir. Her iki semptom da kadınlarda daha yaygındı ve kabızlığın baskın olduğu irritabl bağırsak sendromu veya karışık tipte irritabl bağırsak sendromu.
Laktoz ve diğer FODMAP'lerden kaçınmak şişkinliği azaltmaya yardımcı olabilir.
Özet: Gaz ve şişkinlik, irritabl bağırsak sendromunun en yaygın ve sinir bozucu semptomlarından bazılarıdır. Düşük FODMAP'li bir diyetin ardından şişkinliğin azaltılmasına yardımcı olabilir.
7. Gıda intoleransı
İrritabl bağırsak sendromu olan bireylerin %70'e kadarı, belirli gıdaların semptomları tetiklediğini bildirmektedir.
İrritabl bağırsak sendromu olan kişilerin üçte ikisi aktif olarak belirli gıdalardan kaçınır. Bazen bu kişiler birden fazla gıdayı diyetlerinden çıkarırlar.
Bu yiyeceklerin neden semptomları tetiklediği belirsizdir. Bu gıda intoleransları alerji değildir ve tetikleyici gıdalar sindirimde ölçülebilir farklılıklara neden olmaz.
Tetikleyici gıdalar herkes için farklı olsa da, bazı yaygın gıdalar, FODMAP'ler gibi gaz üreten gıdaların yanı sıra laktoz ve glüten içerir.
Özet: İrritabl barsak sendromu olan birçok kişi, belirli tetikleyici gıdalar bildirmektedir. Bazı yaygın tetikleyiciler arasında FODMAP'ler ve kafein gibi uyarıcılar bulunur.
8. Yorgunluk ve uyumakta zorluk
İrritabl bağırsak sendromu olan kişilerin yarısından fazlası yorgunluk bildiriyor.
Bir çalışmada, irritabl bağırsak sendromu teşhisi konan 160 yetişkin, iş, boş zaman ve sosyal etkileşimlerde fiziksel eforu sınırlayan düşük dayanıklılık tanımladı.
85 yetişkin üzerinde yapılan başka bir araştırma, semptomlarının yoğunluğunun yorgunluğun şiddetini öngördüğünü buldu.
Sizin için önerilenler: Her zaman yorgun olmanızın 10 nedeni (ve bu konuda ne yapabilirsiniz?)
İrritabl bağırsak sendromu, uykuya dalma güçlüğü, sık uyanma ve sabahları huzursuz hissetmeyi içeren uykusuzlukla da ilişkilidir.
İrritabl bağırsak sendromu olan 112 yetişkin üzerinde yapılan bir çalışmada, %13'ü uyku kalitesinin düşük olduğunu bildirdi.
50 erkek ve kadın üzerinde yapılan başka bir araştırma, irritabl bağırsak sendromu olanların, irritabl bağırsak sendromu olmayanlara göre yaklaşık bir saat daha uzun uyuduklarını ancak sabahları daha az tazelenmiş hissettiklerini buldu.
İlginç bir şekilde, zayıf uyku, ertesi gün daha şiddetli gastrointestinal semptomları öngörür.
Özet: İrritabl barsak sendromu olanlar, olmayanlara göre daha yorgun ve daha az ferahlatıcı uyku bildirdiler. Yorgunluk ve kötü uyku kalitesi de daha şiddetli gastrointestinal semptomlarla ilişkilidir.
9. Kaygı ve depresyon
İrritabl bağırsak sendromu anksiyete ve depresyonla da bağlantılıdır.
İrritabl bağırsak sendromu semptomlarının zihinsel stresin bir ifadesi olup olmadığı veya irritabl bağırsak sendromuyla yaşamanın stresinin insanları psikolojik zorluklara daha yatkın hale getirip getirmediği belirsizdir.
Hangisi önce gelirse gelsin, anksiyete ve irritabl bağırsak sendromu semptomları bir kısır döngü içinde birbirini güçlendirir.
94.000 erkek ve kadın üzerinde yapılan büyük bir çalışmada, irritabl bağırsak sendromu olan kişilerin anksiyete bozukluğuna sahip olma olasılığı %50'nin üzerinde ve depresyon gibi bir duygudurum bozukluğuna sahip olma olasılığı %70'in üzerindeydi.
Başka bir çalışma, irritabl bağırsak sendromu olan ve olmayan hastalarda stres hormonu kortizol düzeylerini karşılaştırdı. Topluluk önünde konuşma görevi verildiğinde, irritabl bağırsak sendromu olanlar kortizolde daha büyük değişiklikler yaşadılar ve bu da daha yüksek stres seviyeleri olduğunu gösteriyor.
Ek olarak, başka bir çalışma, kaygı azaltma tedavisinin stresi ve irritabl bağırsak sendromu semptomlarını azalttığını buldu.
Özet: irritabl bağırsak sendromu, sindirim semptomlarını artıran kaygı ve kaygıyı artıran sindirim semptomlarının kısır döngüsüne neden olabilir. Anksiyete ile mücadele etmek diğer semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.
İrritabl bağırsak sendromunuz olduğunu düşünüyorsanız ne yapmalısınız?
Yaşam kalitenizi etkileyen irritabl bağırsak sendromu semptomlarınız varsa, yakınınızdaki bir birinci basamak doktorunu ziyaret edin; bu doktor irritabl bağırsak sendromunun teşhisine yardımcı olabilir ve onu taklit eden diğer hastalıkları ekarte edebilir. Halihazırda bir hekiminiz yoksa, size en yakın sağlayıcıyı bulmak için Healthline FindCare aracını kullanabilirsiniz.
İrritabl barsak sendromu tanısı, en az 6 ay boyunca tekrarlayan karın ağrısı ile birlikte 3 ay boyunca haftalık ağrı ve ayrıca barsak hareketleriyle hafifleyen ağrı ve barsak hareketlerinin sıklığında veya biçimindeki değişikliklerin bazı kombinasyonları ile teşhis edilir.
Doktorunuz sizi, tetikleyicileri belirlemenize ve semptomlarınızı kontrol etmenin yollarını tartışmanıza yardımcı olabilecek sindirim hastalıkları uzmanı olan bir gastroenteroloğa sevk edebilir.
Düşük FODMAP diyeti, stres giderme, egzersiz, bol su içme ve reçetesiz laksatifler gibi yaşam tarzı değişiklikleri de yardımcı olabilir. İlginç bir şekilde, düşük FODMAP'li bir diyet, semptomları hafifletmek için en umut verici yaşam tarzı değişikliklerinden biridir.
Her insan için farklı olduğundan, diğer tetikleyici gıdaları belirlemek zor olabilir. Bir yemek ve içerik günlüğü tutmak, tetikleyicileri belirlemeye yardımcı olabilir.
Probiyotik takviyeleri de semptomları azaltabilir.
Ek olarak, kafein, alkol ve şekerli içecekler gibi sindirim uyarıcılarından kaçınmak bazı kişilerde semptomları azaltabilir.
Belirtileriniz yaşam tarzı değişikliklerine veya reçetesiz tedavilere yanıt vermiyorsa, zor vakalarda yardımcı olduğu kanıtlanmış birkaç ilaç vardır.
İrritabl bağırsak sendromunuz olduğunu düşünüyorsanız, bir yiyecek ve semptom günlüğü tutmayı düşünün. Ardından, durumu teşhis etmenize ve kontrol etmenize yardımcı olması için bu bilgileri doktorunuza götürün.