Diyabet, dünya genelinde birçok insanı etkileyen kronik bir hastalıktır.
Şu anda, dünya çapında 400 milyondan fazla insan diyabet hastası.
Diyabet karmaşık bir hastalık olmasına rağmen, iyi kan şekeri seviyelerini korumak komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltabilir.
Daha iyi kan şekeri seviyeleri elde etmenin yollarından biri, düşük karbonhidratlı bir diyet uygulamaktır.
Bu makale, diyabeti yönetmek için çok düşük karbonhidratlı diyetlere ayrıntılı bir genel bakış sağlar.
Diyabet nedir ve yiyeceklerin rolü nedir?
Diyabet ile vücut karbonhidratları etkili bir şekilde işleyemez.
Normalde, karbonhidrat yediğinizde, bunlar küçük glikoz birimlerine parçalanır ve sonunda kan şekerine dönüşür.
Kan şekeri seviyeleri yükseldiğinde, pankreas insülin hormonu üreterek yanıt verir. Bu hormon kan şekerinin hücrelere girmesini sağlar.
Şeker hastalığı olmayan kişilerde gün boyunca kan şekeri seviyeleri dar bir aralıkta kalır. Ancak diyabet hastaları için bu sistem aynı şekilde çalışmıyor.
Bu büyük bir problem çünkü hem çok yüksek hem de çok düşük kan şekeri seviyeleri ciddi zararlara neden olabilir.
Birkaç diyabet türü vardır, ancak en yaygın olanları tip 1 ve tip 2 diyabettir. Bu koşulların her ikisi de herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir.
Tip 1 diyabette, bir otoimmün süreç pankreastaki insülin üreten beta hücrelerini yok eder. Şeker hastaları, glikozun hücrelere girmesini ve kan dolaşımında sağlıklı bir seviyede kalmasını sağlamak için günde birkaç kez insülin alır.
Tip 2 diyabette, beta hücreleri ilk başta yeterli insülin üretir, ancak vücut hücreleri onun etkisine karşı dirençlidir, bu nedenle kan şekeri yüksek kalır. Telafi etmek için pankreas daha fazla insülin üretir ve kan şekerini düşürmeye çalışır.
Zamanla, beta hücreleri yeterli insülin üretme yeteneklerini kaybederler.
Üç makro besin öğesinden - protein, karbonhidrat ve yağ - karbonhidratlar kan şekeri yönetimi üzerinde en büyük etkiye sahiptir. Bunun nedeni, vücudun onları glikoza parçalamasıdır.
Bu nedenle, diyabetli kişilerin çok fazla karbonhidrat yediklerinde büyük dozlarda insülin, ilaç veya her ikisini birden almaları gerekebilir.
Özet: Diyabetli kişilerde insülin eksiktir veya etkilerine karşı dirençlidir. Karbonhidrat yediklerinde, ilaç alınmadıkça kan şekerleri potansiyel olarak tehlikeli seviyelere yükselebilir.
Düşük karbonhidratlı diyetler diyabetin yönetilmesine yardımcı olabilir mi?
Birçok çalışma diyabet tedavisi için düşük karbonhidratlı diyetleri desteklemektedir.
Aslında, 1921'de insülinin keşfinden önce, çok düşük karbonhidratlı diyetler diyabetli insanlar için standart tedaviler olarak kabul ediliyordu.
Dahası, düşük karbonhidratlı diyetler, insanlar bunlara bağlı kaldığında uzun vadede iyi çalışıyor gibi görünüyor.
Bir çalışmada, tip 2 diyabetli kişiler 6 ay boyunca düşük karbonhidratlı bir diyet yediler. Diyete bağlı kalırlarsa diyabetleri 3 yıldan fazla bir süre sonra iyi yönetilmeye devam etti.
Benzer şekilde, tip 1 diyabetli kişiler karbonhidrat kısıtlı bir diyet uyguladıklarında, diyet uygulayanlar 4 yıl içinde kan şekeri seviyelerinde önemli bir iyileşme gördüler.
Özet: Araştırmalar, diyabetli kişilerin düşük karbonhidratlı bir diyet yerken kan şekerini yönetmede uzun vadeli iyileşmeler yaşadığını göstermiştir.
Diyabetli insanlar için en uygun karbonhidrat alımı nedir?
Diyabetli kişiler için ideal karbonhidrat alımı, karbonhidrat kısıtlamasını destekleyenler arasında bile tartışmalı bir konudur.
Birçok çalışma, karbonhidratlar günde 20 gram ile sınırlandırıldığında kan şekeri seviyelerinde, vücut ağırlığında ve diğer belirteçlerde çarpıcı gelişmeler buldu.
Tip 1 diyabet hastası olan Dr. Richard K. Bernstein, günde 30 gram karbonhidrat tüketmiş ve aynı rejimi izleyen hastalarında mükemmel kan şekeri yönetimini belgelemiştir.
Bununla birlikte, diğer araştırmalar, 70-90 gram toplam karbonhidrat veya karbonhidrattan alınan kalorilerin %20'si gibi daha ılımlı karbonhidrat kısıtlamasının da etkili olduğunu göstermektedir.
Sizin için önerilenler: Diyabet diyeti: Şeker hastaları için yiyecekler
Optimal karbonhidrat miktarı da kişiye göre değişebilir çünkü herkesin karbonhidratlara karşı benzersiz bir tepkisi vardır.
Amerikan Diyabet Derneği'ne (ADA) göre, diyabetli herkes için işe yarayan, herkese uyan tek bir diyet yoktur. Diyet tercihlerinizi ve metabolik hedeflerinizi dikkate alan kişiselleştirilmiş yemek planları en iyisidir.
ADA ayrıca, bireylerin kendileri için doğru olan karbonhidrat alımını belirlemek için sağlık ekipleriyle birlikte çalışmasını önerir.
İdeal karbonhidrat miktarınızı bulmak için yemekten önce ve yemekten 1-2 saat sonra tekrar bir metre ile kan şekerinizi ölçmek isteyebilirsiniz.
Kan şekeriniz, sinirlerin zarar görebileceği nokta olan 140 mg/dL (8 mmol/L) altında kaldığı sürece, düşük karbonhidratlı bir öğünde 6 gram, 10 gram veya 25 gram karbonhidrat tüketebilirsiniz. diyet.
Her şey kişisel toleransınıza bağlıdır. Genel kuralın ne kadar az karbonhidrat yerseniz, kan şekerinizin o kadar az yükseleceğini unutmayın.
Ve tüm karbonhidratları ortadan kaldırmak yerine, sağlıklı bir düşük karbonhidratlı diyet, sebzeler, meyveler, kuruyemişler ve tohumlar gibi besin açısından yoğun, yüksek lifli karbonhidrat kaynaklarını içermelidir.
Özet: Günde 20-90 gram arasında karbonhidrat alımı, diyabetli kişilerde kan şekeri yönetimini iyileştirmede etkilidir. Ancak, karbonhidrat sınırınızı bulmak için yemekten önce ve sonra kan şekerini test etmek en iyisidir.
Hangi karbonhidratlar kan şekerini yükseltir?
Bitkisel gıdalarda karbonhidratlar nişasta, şeker ve lifin bir kombinasyonunu içerir. Sadece nişasta ve şeker bileşenleri kan şekerini yükseltir.
Çözünür veya çözünmez olsun, gıdalarda doğal olarak bulunan lif, vücutta glikoza dönüşmez ve kan şekerini yükseltmez.
Toplam karbonhidrat içeriğinden lif ve şeker alkollerini çıkararak sizi sindirilebilir veya “net” karbonhidrat içeriğiyle baş başa bırakabilirsiniz. Örneğin 1 su bardağı karnabahar, 3'ü lif olmak üzere 5 gram karbonhidrat içerir. Bu nedenle net karbonhidrat içeriği 2 gramdır.
Sizin için önerilenler: Ketojenik diyet: Keto için ayrıntılı bir başlangıç kılavuzu
İnülin gibi prebiyotik liflerin, tip 2 diyabetli kişilerde açlık kan şekerini ve diğer sağlık belirteçlerini iyileştirdiği bile gösterilmiştir.
Maltitol, ksilitol, eritritol ve sorbitol gibi şeker alkolleri genellikle şekersiz şekerlemeleri ve diğer "diyet" ürünlerini tatlandırmak için kullanılır.
Bazıları, özellikle maltitol, diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini yükseltebilir.
Bu nedenle, maltitolün katkıda bulunduğu tüm karbonhidratlar toplamdan çıkarılırsa, bir ürünün etiketinde listelenen sayım doğru olmayabileceğinden net karbonhidrat aracını dikkatli kullanın.
Ayrıca, net karbonhidrat aracı Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) veya ADA tarafından kullanılmaz.
Bu karbonhidrat sayacı değerli bir kaynak olabilir. Yüzlerce gıda için toplam karbonhidrat, net karbonhidrat, lif, protein ve yağ hakkında veri sağlar.
Özet: Nişastalar ve şekerler kan şekerini yükseltir, ancak diyet lifi yükseltmez. Şeker alkolü maltitol ayrıca kan şekerini yükseltebilir.
Yenilmesi gereken yiyecekler ve kaçınılması gereken yiyecekler
Düşük karbonhidratlı, bol miktarda besin içeren tam gıdaları yemeye odaklanmak en iyisidir.
Ne yediğinizden bağımsız olarak vücudunuzun açlık ve tokluk ipuçlarına dikkat etmek de önemlidir.
Yenecek yiyecekler
Aşağıdaki düşük karbonhidratlı yiyecekleri doyana kadar yiyebilirsiniz. Ayrıca, her öğünde yeterince protein aldığınızdan emin olun.:
- et, kümes hayvanları ve deniz ürünleri
- yumurtalar
- peynir
- nişastasız sebzeler (aşağıda listelenenler hariç çoğu sebze)
- Avokado
- zeytin
- zeytinyağı, hindistancevizi yağı, tereyağı, krema, ekşi krema ve krem peynir
Ölçülü yenebilecek yiyecekler
Karbonhidrat toleransınıza bağlı olarak aşağıdaki yiyecekleri öğünlerde daha küçük miktarlarda yiyebilirsiniz.:
- Meyveler: 1 su bardağı veya daha az
- Sade, Yunan yoğurdu: 1 su bardağı veya daha az
- Süzme peynir: 1/2 su bardağı veya daha az
- Fındık ve fıstık: 1-2 ons veya 30-60 gram
- Keten tohumu veya chia tohumu: 2 yemek kaşığı
- Bitter çikolata (en az %85 kakao): 30 gram veya daha az
- Kış kabağı (butternut, meşe palamudu, balkabağı, spagetti ve hubbard): 1 su bardağı veya daha az
- Likör: 1.5 ons veya 50 gram
- Kuru kırmızı veya beyaz şarap: 4 ons veya 120 gram
Bezelye, mercimek ve fasulye gibi baklagiller, karbonhidrat içermelerine rağmen sağlıklı protein kaynaklarıdır. Bunları günlük karbonhidrat sayımınıza dahil ettiğinizden emin olun.
Karbonhidratları büyük ölçüde azaltmak genellikle insülin seviyelerini düşürür, bu da böbreklerin sodyum ve su salmasına neden olur.
Sizin için önerilenler: Vücudunuzu dönüştürebilecek bir keto diyet yemek planı ve menüsü
Kaybedilen sodyumu telafi etmek için bir bardak et suyu, birkaç zeytin veya diğer tuzlu düşük karbonhidratlı yiyecekler yemeye çalışın. Yemeklerinize biraz fazladan tuz eklemekten korkmayın.
Bununla birlikte, konjestif kalp yetmezliğiniz, böbrek hastalığınız veya yüksek tansiyonunuz varsa, diyetinizdeki sodyum miktarını artırmadan önce doktorunuzla konuşun.
Kaçınılması gereken yiyecekler
Bu gıdalar karbonhidrat bakımından yüksektir ve diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini önemli ölçüde yükseltebilir.:
- ekmek, makarna, tahıl, mısır ve diğer tahıllar
- patates, tatlı patates, tatlı patates ve taro gibi nişastalı sebzeler
- Süt
- çilek dışındaki meyveler
- meyve suyu, soda, yumruk, şekerli çay, vb.
- bira
- tatlılar, unlu mamüller, şeker, dondurma, vb.
Özet: Et, balık, yumurta, deniz ürünleri, nişastalı olmayan sebzeler ve sağlıklı yağlar gibi düşük karbonhidratlı yiyeceklere bağlı kalın. Karbonhidrat oranı yüksek yiyeceklerden kaçının.
Diyabetli insanlar için çok düşük karbonhidratlı yemeklerden oluşan örnek bir gün
İşte yemek başına 15 gram veya daha az sindirilebilir karbonhidrat içeren örnek bir menü. Karbonhidrat toleransınız daha yüksek veya daha düşükse porsiyon boyutlarını ayarlayabilirsiniz.
Kahvaltı: Yumurta ve ıspanak
- 3 adet tereyağında pişirilmiş yumurta (1,5 gram karbonhidrat)
- 1 su bardağı sotelenmiş ıspanak (3 gram karbonhidrat)
Yumurta ve ıspanakları eşleştirebilirsiniz.:
- 1 su bardağı böğürtlen (6 gram karbonhidrat)
- 1 fincan kahve kremalı ve isteğe bağlı şekersiz tatlandırıcı
Toplam sindirilebilir karbonhidrat: 10.5 gram
Öğle yemeği: Cobb salatası
- 3 ons (90 gram) pişmiş tavuk
- 1 ons (30 gram) Rokfor peyniri (1/2 gram karbonhidrat)
- 1 dilim pastırma
- 1/2 orta boy avokado (2 gram karbonhidrat)
- 1 su bardağı doğranmış domates (5 gram karbonhidrat)
- 1 su bardağı kıyılmış marul (1 gram karbonhidrat)
- zeytinyağı ve sirke
Salatanızla eşleştirebilirsiniz.:
- 20 gram (2 küçük kare) %85 bitter çikolata (4 gram karbonhidrat)
- İsteğe bağlı şekersiz tatlandırıcı ile 1 bardak buzlu çay
Toplam sindirilebilir karbonhidrat: 12,5 gram.
Akşam yemeği: Sebzeli somon
- 4 ons ızgara somon
- 1/2 su bardağı sote kabak (3 gram karbonhidrat)
- 1 su bardağı sotelenmiş mantar (2 gram karbonhidrat)
Yemeğinizi tamamlamak ve tatlı için:
- 120 gram kırmızı şarap (3 gram karbonhidrat)
- 1/2 su bardağı çırpılmış krema ile dilimlenmiş çilek
- 1 ons kıyılmış ceviz (6 gram karbonhidrat)
Toplam sindirilebilir karbonhidrat: 14 gram
Gün için toplam sindirilebilir karbonhidrat: 37 gram
Özet: Diyabeti yönetmek için bir yemek planı, karbonhidratları üç öğünde eşit olarak dağıtmalıdır. Her öğün dengeli bir protein, sağlıklı yağlar ve çoğunlukla sebzelerden gelen az miktarda karbonhidrat içermelidir.
Diyetinizi değiştirmeden önce doktorunuzla konuşun
Karbonhidratlar kısıtlandığında, genellikle kan şekerinde çarpıcı bir düşüş olur.
Bu nedenle doktorunuz sıklıkla insülin ve diğer ilaç dozlarınızı azaltacaktır. Bazı durumlarda ilaçlarınızı ortadan kaldırabilirler.
Bir çalışma, tip 2 diyabetli 21 çalışma katılımcısından 17'sinin, karbonhidratlar günde 20 gram ile sınırlandırıldığında diyabet ilaçlarını durdurabildiğini veya azaltabildiğini bildirdi.
Başka bir çalışmada, tip 1 diyabetli katılımcılar her gün 90 gramdan az karbonhidrat tüketmiştir. Kan şekerleri düzeldi ve insülin dozajları önemli ölçüde azaltıldığı için düşük kan şekeri olasılığı daha düşüktü.
Düşük karbonhidrat diyeti için insülin ve diğer ilaçlar ayarlanmazsa, hipoglisemi olarak da bilinen tehlikeli derecede düşük kan şekeri seviyeleri riski yüksektir.
Bu nedenle, insülin veya diğer diyabet ilaçları alan kişiler, düşük karbonhidratlı diyete başlamadan önce doktorlarıyla konuşmalıdır.
Özet: Çoğu insanın düşük karbonhidratlı bir diyet uygularken insülin veya diğer diyabet ilaçlarının dozunu azaltması gerekecektir. Bunu yapmamak, tehlikeli derecede düşük kan şekeri seviyelerine neden olabilir.
Kan şekerini düşürmenin diğer yolları
Düşük karbonhidratlı bir diyet izlemenin yanı sıra fiziksel aktivite, insülin duyarlılığını artırarak diyabetin yönetilmesine de yardımcı olabilir.
Sizin için önerilenler: Ketojenik diyette yenmesi gereken 16 yiyecek
Direnç eğitimi ve aerobik egzersizin bir kombinasyonu özellikle faydalıdır.
Kaliteli uyku da çok önemlidir. Araştırmalar sürekli olarak, yetersiz uyuyan kişilerin diyabet geliştirme riskinin arttığını göstermiştir.
Yakın tarihli bir gözlemsel çalışma, gece başına 6,5 ila 7,5 saat uyuyan diyabetli kişilerin, daha az veya daha fazla uyuyanlara kıyasla daha iyi kan şekeri yönetimine sahip olduğunu buldu.
İyi kan şekeri yönetiminin bir diğer anahtarı da stresinizi yönetmektir. Yoga, qigong ve meditasyonun kan şekerini ve insülin seviyelerini düşürdüğü gösterilmiştir.
Özet: Düşük karbonhidratlı bir diyetin yanı sıra fiziksel aktivite, kaliteli uyku ve stres yönetimi diyabet bakımını daha da iyileştirebilir.
Özet
Araştırmalar, düşük karbonhidratlı diyetlerin tip 1 ve tip 2 diyabeti etkili bir şekilde yönetebildiğini gösteriyor.
Düşük karbonhidratlı diyetler kan şekeri yönetimini iyileştirebilir, ilaç ihtiyacını azaltabilir ve diyabetik komplikasyon riskini azaltabilir.
İlaç dozlarınızın ayarlanması gerekebileceğinden, herhangi bir diyet değişikliği yapmadan önce doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
