ไทอามีน หรือที่รู้จักกันในชื่อวิตามินบี 1 เป็นหนึ่งในวิตามินบีที่จำเป็น 8 ชนิด
มันมีบทบาทสำคัญในหลายๆ หน้าที่ของสุขภาพ และการได้รับไม่เพียงพออาจนำไปสู่ภาวะขาดไทอามีน ภาวะขาดนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคเหน็บชา หากเป็นรุนแรงและเรื้อรัง
บทความนี้จะสำรวจหน้าที่ของไทอามีน สัญญาณและอาการของการขาด และวิธีที่คุณจะได้รับสารอาหารที่จำเป็นนี้อย่างเพียงพอในอาหารของคุณ
ลดน้ำหนัก
เพิ่มกล้ามเนื้อ
กินเพื่อสุขภาพ
สำรวจอาหารใหม่ๆไทอามีน (วิตามินบี 1) คืออะไร?
ไทอามีนเป็นวิตามินที่ร่างกายของคุณต้องการสำหรับการเจริญเติบโต การพัฒนา การทำงานของเซลล์ และการเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงาน
เช่นเดียวกับวิตามินบีอื่นๆ ไทอามีนเป็นวิตามินที่ละลายในน้ำ ซึ่งหมายความว่ามันละลายในน้ำและไม่ถูกเก็บสะสมในร่างกายของคุณ ดังนั้นคุณต้องบริโภคมันเป็นประจำ อันที่จริง ร่างกายของคุณสามารถเก็บไทอามีนได้เพียงประมาณ 20 วันเท่านั้นในแต่ละครั้ง
โชคดีที่ไทอามีนพบได้ตามธรรมชาติในอาหารหลากหลายชนิด และถูกเติมลงในอาหารอื่นๆ ผ่านการเสริมสารอาหาร นอกจากนี้ยังมักจะรวมอยู่ในวิตามินรวม หรือรับประทานเป็นอาหารเสริมหรือเป็นส่วนหนึ่งของวิตามินบีรวม
แหล่งอาหารที่ดีที่สุดบางชนิดของไทอามีนในอาหารของคุณ ได้แก่ อาหารเช่น:
- ข้าวขาวเสริมคุณค่าหรือบะหมี่ไข่
- ซีเรียลอาหารเช้าเสริมคุณค่า
- เนื้อหมู
- ปลาเทราต์
- ถั่วดำ
- เมล็ดทานตะวัน
- ฟักทองเอคอร์น
- โยเกิร์ต
- ขนมปังเชิงพาณิชย์หลายชนิด
- ข้าวโพด
การได้รับไทอามีนไม่เพียงพออาจนำไปสู่ภาวะขาดไทอามีน ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ภายในเวลาเพียง 3 สัปดาห์ และส่งผลกระทบต่อหัวใจ ระบบประสาท และระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ภาวะขาดไทอามีนที่แท้จริงนั้นหายากในหมู่บุคคลที่มีสุขภาพดีที่สามารถเข้าถึงอาหารที่อุดมด้วยไทอามีนได้อย่างเพียงพอ
ในประเทศอุตสาหกรรมส่วนใหญ่ คนส่วนใหญ่ที่ประสบภาวะขาดไทอามีนที่แท้จริงมักมีภาวะสุขภาพพื้นฐานอื่นๆ หรือได้รับการผ่าตัดทางการแพทย์บางอย่าง
อาการของการขาดไทอามีน (วิตามินบี 1)
สัญญาณและอาการของการขาดไทอามีนอาจสังเกตได้ยาก เนื่องจากอาจไม่เฉพาะเจาะจงและคลุมเครือ บางครั้งเลียนแบบอาการของภาวะอื่นๆ
ด้านล่างนี้คืออาการที่พบบ่อยที่สุดบางประการของการขาดไทอามีน
1. เบื่ออาหาร
การเบื่ออาหารอย่างผิดปกติอาจเป็นหนึ่งในอาการแรกเริ่มของการขาดไทอามีน การเบื่ออาหาร (ไม่รู้สึกหิว) อาจนำไปสู่การลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ ซึ่งอาจเป็นปัญหาหรือไม่ปลอดภัย
ทฤษฎีหนึ่งเบื้องหลังเรื่องนี้คือ ไทอามีนอาจมีบทบาทสำคัญในการควบคุมความหิวและความอิ่มในสมอง การมีไทอามีนไม่เพียงพออาจรบกวนการทำงานของกระบวนการนี้ ทำให้คุณรู้สึกอิ่มแม้ว่าคุณอาจจะยังไม่อิ่มก็ตาม
ผลที่ตามมาคือ คุณอาจรับประทานอาหารน้อยกว่าปกติเนื่องจากเบื่ออาหาร ซึ่งอาจทำให้คุณพลาดสารอาหารที่จำเป็น
การศึกษาในสัตว์ได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์นี้ ตัวอย่างเช่น การศึกษาหนึ่งพบว่าหนูกินอาหารน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากได้รับอาหารที่ขาดไทอามีนเป็นเวลา 16 วัน ปริมาณอาหารของพวกมันลดลงเกือบ 75% ภายในวันที่ 22
นอกจากนี้ พวกมันมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและกลับมารับประทานอาหารตามปกติเมื่อมีการเติมไทอามีนลงในอาหารของพวกมัน
2. อ่อนเพลีย
การขาดไทอามีนอาจแสดงออกมาในรูปของความอ่อนเพลีย (เหนื่อยล้า) ซึ่งอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือค่อยๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขาด บางแหล่งข้อมูลแนะนำว่าความอ่อนเพลียสามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ของการขาด
อาการนี้สมเหตุสมผลเมื่อพิจารณาถึงบทบาทของไทอามีนในการเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงาน การมีไทอามีนไม่เพียงพอในร่างกายหมายความว่าร่างกายไม่สามารถผลิตพลังงานได้มากเท่าที่ควร
แม้ว่าความอ่อนเพลียจะเป็นอาการที่แพร่หลายซึ่งสามารถบ่งชี้ถึงภาวะสุขภาพอื่นๆ ได้หลายอย่าง แต่การศึกษาจำนวนมากได้เชื่อมโยงมันกับการขาดไทอามีน
อันที่จริง นักวิจัยบางคนแนะนำว่าควรให้ความสำคัญกับความอ่อนเพลียเมื่อระบุสัญญาณแรกเริ่มของการขาดไทอามีนในหมู่ผู้ที่มีความเสี่ยง
3. หงุดหงิดง่าย
การขาดไทอามีนอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ของคุณ เช่น ทำให้คุณหงุดหงิดง่ายขึ้นหรืออารมณ์เสียได้ง่าย
ความหงุดหงิดมักเป็นหนึ่งในสัญญาณแรกเริ่มของการขาดไทอามีน และอาจปรากฏพร้อมกับความอ่อนเพลียภายในไม่กี่สัปดาห์
ทารกที่ขาดไทอามีนมักจะแสดงอาการหงุดหงิดเพิ่มขึ้นเป็นอาการหนึ่ง
แนะนำให้อ่าน: วิตามินที่ละลายในน้ำ: ภาพรวมของวิตามินซีและวิตามินบีรวม
4. เส้นประสาทเสียหาย
หนึ่งในผลข้างเคียงที่รู้จักกันดีที่สุดของการขาดไทอามีนอย่างรุนแรงและเรื้อรัง (โรคเหน็บชา) คือความเสียหายของเส้นประสาท หรือที่เรียกว่าโรคเส้นประสาท
อันที่จริง โรคเส้นประสาทจากการขาดไทอามีนเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการขาดสารอาหารกลุ่มแรกๆ ที่ระบุได้ในมนุษย์
โรคเหน็บชาสามารถเกิดขึ้นได้สองชนิด: โรคเหน็บชาเปียกและโรคเหน็บชาแห้ง
โรคเหน็บชาเปียกมีภาวะหัวใจล้มเหลว ในขณะที่โรคเหน็บชาแห้งเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลว โรคเหน็บชาเปียกถือเป็นภาวะฉุกเฉินและอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้ภายในไม่กี่วันหากไม่ได้รับการรักษา
อาการที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเหน็บชา ได้แก่:
- แขนขาชา
- สูญเสียความรู้สึกที่เท้าและนิ้ว
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- หัวใจเต้นเร็ว
- ตื่นยาก
- สับสนทางจิตใจ
- ปัญหาการประสานงาน
- อัมพาตส่วนล่างของร่างกาย (ไม่สามารถขยับขาได้)
5. แขนขาชาและรู้สึกเหมือนเข็มทิ่ม
แม้ว่าอาการชา — ความรู้สึกเหมือนมีอะไรมาทิ่มแทงและ “เข็มทิ่ม” ที่แขนและขาของคุณ หรือที่เรียกว่า paresthesia — อาจเป็นอาการของโรคเหน็บชาที่รุนแรง แต่ก็อาจเป็นอาการแรกเริ่มของการขาดไทอามีนได้เช่นกัน โดยทั่วไปแล้วจะเกิดขึ้นก่อนอาการที่เกี่ยวข้องกับสมองที่แพร่หลายมากขึ้น
อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากไทอามีนจำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของเส้นประสาทที่ไปถึงแขนและขาของคุณ เมื่อมีไทอามีนไม่เพียงพอ อาจส่งผลให้เกิด paresthesia ได้
เมื่อเวลาผ่านไป การขาดไทอามีนที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความเสียหายที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นต่อเส้นประสาทส่วนปลายเหล่านี้
6. ตาพร่ามัว
เนื่องจากบทบาทของไทอามีนในการรักษาสุขภาพของเส้นประสาท การขาดไทอามีนอาจส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทตาของคุณได้
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมของเส้นประสาทตา ซึ่งนำไปสู่วิสัยทัศน์ที่พร่ามัว หากไม่ได้รับการรักษา ความเสียหายของเส้นประสาทตาอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นในที่สุด
อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ค่อนข้างหายาก
การศึกษาขนาดเล็กบางชิ้นพบว่าการเสริมอาหารที่ใช้ในการแก้ไขภาวะขาดไทอามีนอาจช่วยปรับปรุงการมองเห็นได้อย่างมีนัยสำคัญ
ในการศึกษาในสัตว์ นักวิจัยพบว่าสารประกอบไทอามีนสามารถป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทตาที่เกิดจากแอลกอฮอล์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
อย่างไรก็ตาม การศึกษาในมนุษย์เป็น “รายงานกรณี” ซึ่งหมายความว่าพวกเขาติดตามบุคคลเพียงคนเดียว นอกจากนี้ ผลการศึกษาในสัตว์ไม่ได้เป็นจริงเสมอไปเมื่อนำไปใช้กับสุขภาพของมนุษย์ ซึ่งหมายความว่าเราไม่สามารถนำงานวิจัยนี้ไปใช้กับประชากรทั่วไปได้ และจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
แนะนำให้อ่าน: อาการขาดวิตามินบี 6: 9 สัญญาณเตือน
7. คลื่นไส้และอาเจียน
เช่นเดียวกับความอ่อนเพลียและความหงุดหงิด อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของหลายภาวะ รวมถึงการขาดไทอามีน
อาการทางเดินอาหารเหล่านี้พบบ่อยในผู้ที่มีภาวะที่เกี่ยวข้องกับการขาดไทอามีนที่เรียกว่าภาวะสมองอักเสบเวร์นิเก อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจเป็นอาการหลักได้แม้ในกรณีของการขาดไทอามีนที่ไม่รุนแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ความสำคัญกับอาการเหล่านี้
8. อาการเพ้อ
การขาดไทอามีนอาจนำไปสู่อาการเพ้อ ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่คุณประสบกับ:
- ความสับสน
- การรับรู้สิ่งแวดล้อมลดลง
- ไม่สามารถคิดได้อย่างชัดเจน
การขาดไทอามีนอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่การเกิดกลุ่มอาการเวร์นิเก-คอร์ซาคอฟ (WKS) ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองและมีอาการดังนี้:
- อาการเพ้อ
- ความสับสน
- ประสาทหลอน
- ความจำเสื่อม
WKS มักเกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
สรุป: อาการของการขาดไทอามีนอาจคลุมเครือและวินิจฉัยได้ยาก อาจรวมถึงการเบื่ออาหาร ความอ่อนเพลีย (เหนื่อยล้า) ความหงุดหงิด ความเสียหายของเส้นประสาท อาการชาที่แขนและขา ตาพร่ามัว คลื่นไส้และอาเจียน และอาการเพ้อ
การรักษาภาวะขาดไทอามีน
ตามหลักการแล้ว การป้องกันเป็นแนวทางที่ดีที่สุดในการจัดการภาวะขาดไทอามีน
การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยไทอามีนสามารถช่วยรักษาระดับไทอามีนที่เพียงพอได้ อีกครั้ง ภาวะขาดไทอามีนนั้นหายากในชุมชนที่อาศัยอยู่ในประเทศอุตสาหกรรมที่มีการเข้าถึงอาหารอย่างสม่ำเสมอ
ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ควรตั้งเป้าที่จะได้รับไทอามีน 1.1–1.2 มก. ต่อวัน
การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยไทอามีนสามารถช่วยรักษาระดับไทอามีนที่เพียงพอได้
แหล่งไทอามีนจากอาหารทั่วไปบางชนิด ได้แก่:
- ข้าวขาวเสริมคุณค่า, 1 ถ้วย (186 กรัม) หุงสุก: 0.3 มก.
- บะหมี่ไข่เสริมคุณค่า, 1 ถ้วย (160 กรัม) หุงสุก: 0.5 มก.
- ถั่วดำ, 1/2 ถ้วย (92 กรัม): 0.2 มก.
- ขนมปังโฮลวีท, 1 แผ่น: 0.1 มก.
- ถั่วแมคคาเดเมีย, 1/2 ถ้วย (66 กรัม): 0.5 มก.
- เนื้อหมูสับ, 3 ออนซ์ (85 กรัม): 0.5 มก.
- โยเกิร์ตธรรมชาติ, 1 ถ้วย (245 กรัม): 0.1 มก.
- เมล็ดทานตะวัน, 1/4 ถ้วย (35 กรัม): 0.5 มก.
- ถั่วเลนทิล, 1 ถ้วย (198 กรัม) หุงสุก: 0.33 มก.
นอกจากนี้ อาหารเสริมที่มีไทอามีน เช่น วิตามินรวมหรือวิตามินบีรวม โดยทั่วไปจะให้ปริมาณไทอามีนที่แนะนำต่อวันส่วนใหญ่ต่อหนึ่งหน่วยบริโภค ตรวจสอบฉลากข้อมูลโภชนาการของอาหารเสริมของคุณเพื่อดูว่ามีปริมาณเท่าใดหากคุณรับประทาน
ไม่มีการกำหนดปริมาณสูงสุดของไทอามีน นั่นเป็นเพราะเราไม่มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการรับประทานในปริมาณสูงก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพในเชิงลบ
การเสริมอาหารในปริมาณสูงอาจใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์สำหรับกรณีที่รุนแรงของการขาดไทอามีนที่ได้รับการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่น การเสริมไทอามีนอาจให้ทางปาก ทางการฉีด หรือทางหลอดเลือดดำในสถานพยาบาล
อาการที่เกี่ยวข้องกับหัวใจบางอย่างสามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วันโดยใช้การแก้ไขภาวะขาดไทอามีนทางคลินิกประเภทนี้
อาจใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือนในการย้อนกลับผลกระทบต่อสมองและระบบประสาท และผู้ที่มีภาวะเส้นประสาทอักเสบอย่างรุนแรงเนื่องจากความล่าช้าในการวินิจฉัยหรือการรักษาอาจมีความเสียหายถาวร
แนะนำให้อ่าน: อาการโพแทสเซียมต่ำ (Hypokalemia): สาเหตุและการรักษา
การตรวจหาภาวะขาดไทอามีน
ภาวะขาดไทอามีนได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย โดยมองหาปัญหาต่างๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือการเคลื่อนไหว และการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยัน
การตรวจปัสสาวะไม่น่าเชื่อถือในการวัดระดับไทอามีน เช่นเดียวกับการตรวจเลือดโดยตรงเพื่อวัดระดับไทอามีน
แต่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักใช้การตรวจเลือดเพื่อวัดกิจกรรมของเอนไซม์ทรานส์คีโตเลส กิจกรรมของทรานส์คีโตเลสต้องใช้ไทอามีน ดังนั้นหากกิจกรรมของมันลดลงในร่างกาย ก็สันนิษฐานว่าเกิดจากการขาดไทอามีน
สรุป: วิธีที่ดีที่สุดคือการป้องกันภาวะขาดไทอามีนตั้งแต่แรกโดยการรับประทานอาหารที่หลากหลายที่มีไทอามีน และอาจใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีไทอามีน หากได้รับการวินิจฉัยว่าขาดไทอามีนโดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่น่าเชื่อถือ จะใช้การเสริมอาหารในปริมาณสูงเพื่อแก้ไขภาวะดังกล่าว
อะไรคือสาเหตุของการขาดไทอามีน?
ความเสี่ยงของการเกิดภาวะขาดไทอามีนโดยทั่วไปอยู่ในระดับต่ำในประเทศอุตสาหกรรมที่ผู้คนสามารถเข้าถึงอาหารที่มีไทอามีนได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงสูงขึ้นในกลุ่มคนบางกลุ่ม
ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดบางประการสำหรับการขาดไทอามีน ได้แก่:
- การติดสุราหรือการใช้ในทางที่ผิดในระยะยาว
- ผู้สูงอายุ
- โรคเอดส์
- การใช้สารอาหารทางหลอดเลือดดำในระยะยาว หรือวิธีการรับสารอาหารโดยใช้ IV เข้าสู่กระแสเลือด
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง
- อาเจียนเรื้อรัง
- ความผิดปกติของการกิน เช่น อะนอเร็กเซีย เนอร์โวซา หรือบูลิเมีย เนอร์โวซา
- การผ่าตัดลดน้ำหนัก
- อาหารที่มีข้าวขัดขาวหรือธัญพืชแปรรูปที่ขาดไทอามีนสูง
- การฟอกไต ใช้รักษาภาวะไต
- การใช้ยาขับปัสสาวะในปริมาณสูง (ยาที่ใช้รักษาภาวะคั่งน้ำ)
- ภาวะสุขภาพที่ส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุ
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือให้นมบุตร และบุคคลที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อาจมีความเสี่ยงสูงต่อการขาดไทอามีนเนื่องจากความต้องการสารอาหารที่เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ ทารกที่ได้รับนมแม่เพียงอย่างเดียวจากพ่อแม่ที่ขาดไทอามีนมีความเสี่ยงสูงต่อการขาดไทอามีน
สรุป: การขาดไทอามีนนั้นหายากในประเทศอุตสาหกรรมที่มีการเข้าถึงอาหารและอาหารเสริมที่อุดมด้วยไทอามีน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงทั่วไปสำหรับการขาดไทอามีน ได้แก่ ภาวะต่างๆ เช่น ความผิดปกติของการกิน การผ่าตัดลดน้ำหนัก การติดสุรา และการใช้ยาที่ส่งเสริมการสูญเสียของเหลว
สรุป
แม้ว่าการขาดไทอามีนโดยทั่วไปจะไม่พบได้บ่อยในประชากรที่สามารถเข้าถึงอาหารและอาหารเสริมที่อุดมด้วยไทอามีน แต่ปัจจัยต่างๆ เช่น ยาบางชนิด การติดสุรา ความผิดปกติของการกิน และการผ่าตัดลดน้ำหนักสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้
มีอาการหลายอย่างของการขาดไทอามีน ซึ่งหลายอย่างไม่ชัดเจนและไม่เฉพาะเจาะจง เช่น ความอ่อนเพลียและความหงุดหงิด ความคลุมเครือดังกล่าวอาจทำให้ภาวะนี้ระบุและวินิจฉัยได้ยากในหลายกรณี
อาการอาจแย่ลงเมื่อมีการขาดที่รุนแรงและเรื้อรังมากขึ้น รวมถึงความเสียหายของเส้นประสาท ปัญหาหัวใจ และแม้แต่อัมพาต
วิธีที่ดีที่สุดคือการรับประทานอาหารที่หลากหลายที่มีไทอามีน หรือรับประทานวิตามินรวมเพื่อป้องกันการเกิดภาวะขาด
หากได้รับการวินิจฉัยว่าขาดไทอามีน ผลกระทบหลายอย่างสามารถย้อนกลับได้ด้วยการเสริมอาหาร ในกรณีที่รุนแรง จะใช้การเสริมอาหารในปริมาณสูงภายใต้การดูแลของแพทย์
ลองทำวันนี้: ลองพิจารณาแหล่งที่มาของไทอามีนในอาหารของคุณ และคุณสามารถเพิ่มได้ที่ไหนบ้าง คุณรับประทานถั่ว ถั่วเลนทิล หรือธัญพืชและขนมปังเสริมคุณค่าหรือไม่? หรือหากคุณรับประทานวิตามินรวม ลองตรวจสอบฉลากข้อมูลโภชนาการเพื่อให้แน่ใจว่ามีไทอามีนอย่างน้อยตามความต้องการประจำวันของคุณ
