ภาวะทุพโภชนาการหมายถึงการได้รับสารอาหารบางชนิดน้อยเกินไปหรือมากเกินไป
ภาวะนี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้ เช่น การเจริญเติบโตช้า ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา โรคเบาหวาน และโรคหัวใจ
ภาวะทุพโภชนาการส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายพันล้านคนทั่วโลก ประชากรบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะทุพโภชนาการบางประเภท ขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม วิถีชีวิต และทรัพยากรของพวกเขา
ลดน้ำหนัก
เพิ่มกล้ามเนื้อ
กินเพื่อสุขภาพ
สำรวจอาหารใหม่ๆบทความนี้จะกล่าวถึงประเภท อาการ และสาเหตุของภาวะทุพโภชนาการ และให้ข้อมูลเกี่ยวกับการป้องกันและการรักษา
ภาวะทุพโภชนาการคืออะไร
ภาวะทุพโภชนาการคือภาวะที่เกิดจากการขาดสารอาหารหรือการบริโภคมากเกินไป
ประเภทของภาวะทุพโภชนาการ ได้แก่:
- ภาวะขาดสารอาหาร: ภาวะทุพโภชนาการประเภทนี้เกิดจากการได้รับโปรตีน แคลอรี่ หรือสารอาหารรองไม่เพียงพอ ซึ่งนำไปสู่น้ำหนักน้อยเมื่อเทียบกับส่วนสูง (wasting) ส่วนสูงน้อยเมื่อเทียบกับอายุ (stunting) และน้ำหนักน้อยเมื่อเทียบกับอายุ (underweight)
- ภาวะได้รับสารอาหารเกิน: การบริโภคสารอาหารบางชนิดมากเกินไป เช่น โปรตีน แคลอรี่ หรือไขมัน ก็สามารถนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการได้เช่นกัน ซึ่งมักจะส่งผลให้น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
ผู้ที่ขาดสารอาหารมักจะขาดวิตามินและแร่ธาตุ โดยเฉพาะธาตุเหล็ก สังกะสี วิตามินเอ และไอโอดีน
อย่างไรก็ตาม การขาดสารอาหารรองก็สามารถเกิดขึ้นได้ในภาวะได้รับสารอาหารเกิน
เป็นไปได้ที่จะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจากการบริโภคแคลอรี่มากเกินไป แต่ได้รับวิตามินและแร่ธาตุไม่เพียงพอในเวลาเดียวกัน
นั่นเป็นเพราะอาหารที่ทำให้เกิดภาวะได้รับสารอาหารเกิน เช่น อาหารทอดและอาหารที่มีน้ำตาลสูง มักจะมีแคลอรี่และไขมันสูง แต่มีสารอาหารอื่น ๆ ต่ำ
สรุป: ภาวะทุพโภชนาการรวมถึงภาวะขาดสารอาหารและภาวะได้รับสารอาหารเกิน ซึ่งทั้งสองอย่างสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพและการขาดสารอาหารได้หากไม่ได้รับการแก้ไข
สัญญาณและอาการของภาวะทุพโภชนาการ
สัญญาณและอาการของภาวะทุพโภชนาการขึ้นอยู่กับประเภท
การสามารถรับรู้ถึงผลกระทบของภาวะทุพโภชนาการสามารถช่วยให้ผู้คนและผู้ให้บริการด้านสุขภาพระบุและรักษาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารหรือการได้รับสารอาหารเกินได้
ภาวะขาดสารอาหาร
ภาวะขาดสารอาหารมักเกิดจากการได้รับสารอาหารในอาหารไม่เพียงพอ
ภาวะขาดสารอาหารอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- น้ำหนักลด
- สูญเสียไขมันและมวลกล้ามเนื้อ
- แก้มตอบและตาโหล
- ท้องบวม
- ผมและผิวแห้ง
- แผลหายช้า
- อ่อนเพลีย
- มีปัญหาในการมีสมาธิ
- หงุดหงิดง่าย
- ซึมเศร้าและวิตกกังวล
ผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหารอาจมีอาการเหล่านี้หนึ่งหรือหลายอย่าง ภาวะขาดสารอาหารบางประเภทมีผลกระทบที่โดดเด่น
โรคควาชิออร์กอร์ ซึ่งเป็นการขาดโปรตีนอย่างรุนแรง ทำให้เกิดการคั่งของของเหลวและท้องป่อง ในทางกลับกัน โรคมาเรสมัส ซึ่งเกิดจากการขาดแคลอรี่อย่างรุนแรง นำไปสู่การผอมแห้งและการสูญเสียไขมันและกล้ามเนื้ออย่างมาก
ภาวะขาดสารอาหารยังสามารถส่งผลให้เกิดการขาดสารอาหารรองได้ การขาดสารอาหารที่พบบ่อยที่สุดบางอย่างและอาการของมัน ได้แก่:
- วิตามินเอ: ตาแห้ง ตาบอดกลางคืน เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- สังกะสี: เบื่ออาหาร การเจริญเติบโตช้า แผลหายช้า ผมร่วง ท้องเสีย
- ธาตุเหล็ก: การทำงานของสมองบกพร่อง ปัญหาในการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร
- ไอโอดีน: ต่อมไทรอยด์โต (คอพอก) การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง ปัญหาการเจริญเติบโตและพัฒนาการ
เนื่องจากภาวะขาดสารอาหารนำไปสู่ปัญหาทางกายภาพและปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง จึงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้
มีการประมาณการว่าการเจริญเติบโตช้า การผอมแห้ง และการขาดสังกะสีและวิตามินเอ มีส่วนทำให้เด็กเสียชีวิตถึง 45% ในปี 2011
ภาวะได้รับสารอาหารเกิน
สัญญาณหลักของภาวะได้รับสารอาหารเกินคือภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน แต่ก็สามารถนำไปสู่การขาดสารอาหารได้เช่นกัน
งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะได้รับวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดไม่เพียงพอและมีระดับในเลือดต่ำกว่าผู้ที่มีน้ำหนักปกติ
การศึกษาหนึ่งในวัยรุ่น 285 คนพบว่าระดับวิตามินเอและอีในเลือดของผู้ป่วยโรคอ้วนต่ำกว่าผู้เข้าร่วมที่มีน้ำหนักปกติ 2–10%
นี่อาจเป็นเพราะภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนสามารถเกิดจากการบริโภคอาหารจานด่วนและอาหารแปรรูปมากเกินไป ซึ่งมีแคลอรี่และไขมันสูง แต่มีสารอาหารอื่น ๆ ต่ำ
การศึกษาในผู้ใหญ่และเด็กกว่า 17,000 คนพบว่าผู้ที่รับประทานอาหารจานด่วนได้รับวิตามินเอและซีน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ และบริโภคแคลอรี่ ไขมัน และโซเดียมสูงกว่าผู้ที่งดอาหารประเภทนี้
แนะนำให้อ่าน: 8 สัญญาณและอาการของการขาดโปรตีน
การประเมินภาวะทุพโภชนาการ
อาการของภาวะทุพโภชนาการจะได้รับการประเมินโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพเมื่อพวกเขาคัดกรองภาวะนี้
เครื่องมือที่ใช้ในการระบุภาวะทุพโภชนาการ ได้แก่ แผนภูมิน้ำหนักลดและดัชนีมวลกาย (BMI) การตรวจเลือดเพื่อดูสถานะสารอาหารรอง และการตรวจร่างกาย
หากคุณมีประวัติการลดน้ำหนักและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะขาดสารอาหาร แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุการขาดสารอาหารรอง
ในทางกลับกัน การระบุการขาดสารอาหารที่เกิดจากภาวะได้รับสารอาหารเกินอาจทำได้ยากกว่า
หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน และรับประทานอาหารแปรรูปและอาหารจานด่วนเป็นส่วนใหญ่ คุณอาจได้รับวิตามินหรือแร่ธาตุไม่เพียงพอ หากต้องการทราบว่าคุณมีการขาดสารอาหารหรือไม่ ลองปรึกษาพฤติกรรมการกินของคุณกับแพทย์
สรุป: อาการของภาวะขาดสารอาหาร ได้แก่ น้ำหนักลด อ่อนเพลีย หงุดหงิดง่าย และการขาดสารอาหารรอง ภาวะได้รับสารอาหารเกินอาจส่งผลให้น้ำหนักเกิน โรคอ้วน และการได้รับวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดน้อยลง
ผลกระทบระยะยาวของภาวะทุพโภชนาการ
ภาวะทุพโภชนาการสามารถนำไปสู่การเกิดโรคและภาวะสุขภาพเรื้อรังได้
ผลกระทบระยะยาวของภาวะขาดสารอาหาร ได้แก่ ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคอ้วน โรคหัวใจ และโรคเบาหวาน
การศึกษาหนึ่งในวัยรุ่น 50 คนในบราซิลพบว่าเด็กผู้ชายที่มีการเจริญเติบโตช้าอันเป็นผลมาจากภาวะขาดสารอาหารในช่วงต้นของชีวิต มีมวลไขมันเพิ่มขึ้น 5% ในช่วงสามปีเมื่อเทียบกับเพื่อนร่วมวัยที่ไม่มีการเจริญเติบโตช้า
งานวิจัยเพิ่มเติมพบว่า 21% ของวัยรุ่นที่มีการเจริญเติบโตช้าในบราซิลมีความดันโลหิตสูงเมื่อเทียบกับวัยรุ่นที่ไม่มีการเจริญเติบโตช้าไม่ถึง 10%
นักวิจัยสงสัยว่าภาวะขาดสารอาหารในวัยเด็กทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญ ซึ่งอาจนำไปสู่โอกาสที่จะเกิดโรคเรื้อรังในภายหลังของชีวิตสูงขึ้น
ภาวะได้รับสารอาหารเกินก็สามารถมีส่วนทำให้เกิดปัญหาสุขภาพบางอย่างได้เช่นกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีโอกาสเป็นโรคหัวใจและโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สูงกว่า
การศึกษาในเด็กกว่า 369,000 คนพบว่าเด็กที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มากกว่าสี่เท่าเมื่อเทียบกับเพื่อนร่วมวัยที่มี BMI ปกติ
เนื่องจากผลกระทบระยะยาวของภาวะทุพโภชนาการสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคบางชนิด การป้องกันและรักษาภาวะทุพโภชนาการอาจช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะสุขภาพเรื้อรังได้
สรุป: งานวิจัยเชื่อมโยงภาวะขาดสารอาหารในวัยเด็กกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเกิดความดันโลหิตสูงและโรคอ้วนในภายหลังของชีวิต ภาวะได้รับสารอาหารเกินอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ
แนะนำให้อ่าน: สังกะสี: ประโยชน์, ภาวะขาด, แหล่งอาหาร และผลข้างเคียง
สาเหตุทั่วไปของภาวะทุพโภชนาการ
ภาวะทุพโภชนาการเป็นปัญหาระดับโลกที่สามารถเกิดจากสภาพแวดล้อม เศรษฐกิจ และภาวะทางการแพทย์
องค์การอนามัยโลก (WHO) ประมาณการว่าผู้ใหญ่กว่า 460 ล้านคนและเด็ก 150 ล้านคนขาดสารอาหาร ในขณะที่ผู้ใหญ่และเด็กกว่าสองพันล้านคนมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
สาเหตุทั่วไปของภาวะทุพโภชนาการ ได้แก่:
- ความไม่มั่นคงทางอาหารหรือการขาดการเข้าถึงอาหารที่เพียงพอและราคาไม่แพง: การศึกษาเชื่อมโยงความไม่มั่นคงทางอาหารทั้งในประเทศกำลังพัฒนาและประเทศที่พัฒนาแล้วกับภาวะทุพโภชนาการ
- ปัญหาการย่อยอาหารและปัญหาเกี่ยวกับการดูดซึมสารอาหาร: ภาวะที่ทำให้เกิดการดูดซึมผิดปกติ เช่น โรคโครห์น โรคเซลิแอค และการเจริญเติบโตของแบคทีเรียมากเกินไปในลำไส้ สามารถทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการได้
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักสามารถนำไปสู่การได้รับโปรตีน แคลอรี่ และสารอาหารรองไม่เพียงพอ
- ความผิดปกติทางสุขภาพจิต: ภาวะซึมเศร้าและภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการได้ การศึกษาหนึ่งพบว่าอุบัติการณ์ของภาวะทุพโภชนาการสูงขึ้น 4% ในผู้ป่วยภาวะซึมเศร้าเมื่อเทียบกับบุคคลที่มีสุขภาพดี
- ความไม่สามารถในการหาและเตรียมอาหาร: การศึกษาได้ระบุว่าความเปราะบาง การเคลื่อนไหวที่ไม่ดี และการขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการ ปัญหาเหล่านี้ทำให้ทักษะการเตรียมอาหารบกพร่อง
สรุป: สาเหตุของภาวะทุพโภชนาการ ได้แก่ ความไม่มั่นคงทางอาหาร ภาวะสุขภาพบางอย่าง และปัญหาการเคลื่อนไหว
ประชากรที่มีความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการ
ภาวะทุพโภชนาการส่งผลกระทบต่อผู้คนทั่วโลก แต่ประชากรบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงกว่า
ประชากรที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะทุพโภชนาการ ได้แก่:
- ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศกำลังพัฒนาหรือพื้นที่ที่มีการเข้าถึงอาหารจำกัด: ภาวะขาดสารอาหารและการขาดสารอาหารรองเป็นเรื่องที่พบบ่อยเป็นพิเศษในแอฟริกาใต้สะฮาราและเอเชียใต้
- บุคคลที่มีความต้องการสารอาหารเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะเด็กและสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร: ในบางประเทศกำลังพัฒนา มารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร 24–31% ขาดสารอาหาร
- ผู้ที่อาศัยอยู่ในความยากจนหรือมีรายได้น้อย: สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่ต่ำมีความเกี่ยวข้องกับภาวะทุพโภชนาการ
- ผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่อาศัยอยู่คนเดียวหรือมีความพิการ: งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้สูงอายุถึง 22% ขาดสารอาหาร และกว่า 45% มีความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการ
- ผู้ที่มีปัญหาที่ส่งผลต่อการดูดซึมสารอาหาร: ผู้ป่วยโรคโครห์นหรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจมีโอกาสเป็นภาวะทุพโภชนาการสูงกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะเหล่านี้ถึงสี่เท่า
สรุป: ผู้สูงอายุ ผู้ที่อาศัยอยู่ในความยากจน และผู้ที่มีปัญหาการย่อยอาหารหรือมีความต้องการสารอาหารเพิ่มขึ้น มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะทุพโภชนาการ
การป้องกันและการรักษาภาวะทุพโภชนาการ
การป้องกันและรักษาภาวะทุพโภชนาการเกี่ยวข้องกับการแก้ไขสาเหตุพื้นฐาน
หน่วยงานภาครัฐ องค์กรอิสระ และโรงเรียนสามารถมีบทบาทในการป้องกันภาวะทุพโภชนาการได้
งานวิจัยชี้ให้เห็นว่าวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันภาวะทุพโภชนาการบางวิธี ได้แก่ การให้ธาตุเหล็ก สังกะสี และไอโอดีนเสริม อาหารเสริม และการให้ความรู้ด้านโภชนาการแก่ประชากรที่มีความเสี่ยงต่อภาวะขาดสารอาหาร
นอกจากนี้ การแทรกแซงที่ส่งเสริมการเลือกอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะได้รับสารอาหารเกิน อาจช่วยป้องกันภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนได้
คุณยังสามารถช่วยป้องกันภาวะทุพโภชนาการได้โดยการรับประทานอาหารที่หลากหลายซึ่งมีคาร์โบไฮเดรต โปรตีน ไขมัน วิตามิน แร่ธาตุ และน้ำอย่างเพียงพอ
ในทางกลับกัน การรักษาภาวะทุพโภชนาการมักจะเกี่ยวข้องกับแนวทางที่เฉพาะบุคคลมากขึ้น
หากคุณสงสัยว่าคุณหรือคนรู้จักขาดสารอาหาร ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถประเมินสัญญาณและอาการของภาวะขาดสารอาหาร และแนะนำการแทรกแซง เช่น การทำงานร่วมกับนักโภชนาการเพื่อพัฒนากำหนดการให้อาหารซึ่งอาจรวมถึงอาหารเสริม
สรุป: การแทรกแซงที่ส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี หรือให้ความรู้ด้านโภชนาการและอาหารเสริม อาจช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะทุพโภชนาการได้ การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับการประเมินโดยแพทย์และคำแนะนำจากนักโภชนาการ
แนะนำให้อ่าน: อาหารเสริมธาตุเหล็ก: ใครควรทาน? ประโยชน์และการทดสอบ
สรุป
ภาวะทุพโภชนาการหมายถึงทั้งภาวะได้รับสารอาหารเกินและภาวะขาดสารอาหาร
ผู้ที่ขาดสารอาหารอาจมีน้ำหนักลด อ่อนเพลีย และอารมณ์แปรปรวน หรือเกิดภาวะขาดวิตามินและแร่ธาตุ ภาวะได้รับสารอาหารเกินสามารถนำไปสู่ภาวะน้ำหนักเกิน โรคอ้วน และการได้รับสารอาหารรองไม่เพียงพอและการขาดสารอาหาร
ทั้งสองประเภทสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพได้หากไม่ได้รับการแก้ไข
หากคุณเชื่อว่าคุณหรือคนรู้จักอาจมีภาวะทุพโภชนาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะขาดสารอาหาร ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
