Irritabelt tarmsyndrom drabbar 6-18 % av alla människor i världen.
Detta tillstånd innebär förändringar i tarmrörelsernas frekvens eller form och smärta i nedre delen av buken.
Kost, stress, dålig sömn och förändringar i tarmbakterier kan utlösa symtom.
Gå ner i vikt
Bygga muskler
Äta hälsosamt
Utforska nya kökUtlösande faktorer är dock olika för varje person, vilket gör det svårt att nämna specifika livsmedel eller stressfaktorer som alla med sjukdomen bör undvika.
I den här artikeln diskuteras de vanligaste symptomen på irritabel tarm och vad du ska göra om du misstänker att du har det.
1. Smärta och kramp
Buksmärta är det vanligaste symtomet och en viktig faktor för diagnosen.
Normalt arbetar tarmen och hjärnan tillsammans för att kontrollera matsmältningen. Detta sker via hormoner, nerver och signaler som frigörs av de goda bakterier som lever i din tarm.
Vid irritabelt tarmsyndrom förvrängs dessa samarbetssignaler, vilket leder till okoordinerade och smärtsamma spänningar i musklerna i matsmältningskanalen.
Smärtan uppstår vanligtvis i underlivet eller i hela buken, men det är mindre troligt att den bara uppstår i övre delen av buken. Smärtan minskar vanligtvis efter en tarmrörelse.
Kostförändringar, t.ex. en kost med låg halt av FODMAPs, kan förbättra smärta och andra symtom.
Andra behandlingar inkluderar tarmavslappnande medel som pepparmintolja, kognitiv beteendeterapi och hypnoterapi.
För smärta som inte reagerar på dessa förändringar kan en gastroenterolog hjälpa dig att hitta ett läkemedel som är särskilt bevisat för att lindra smärta vid irritabel tarm.
Sammanfattning: Det vanligaste symtomet på irritabel tarm är smärta i nedre delen av buken som är mindre svår efter en tarmrörelse. Kostförändringar, stressreducerande terapier och vissa mediciner kan hjälpa till att minska smärtan.
2. Diarré
Diarrédominant irritabelt tarmsyndrom är en av de tre huvudtyperna av sjukdomen. Den drabbar ungefär en tredjedel av patienterna med irritabel tarm.
En studie av 200 vuxna visade att de med diarrédominant irritabel tarm i genomsnitt hade 12 tarmrörelser i veckan - mer än dubbelt så många som vuxna utan irritabel tarm.
En accelererad tarmtransit vid irritabelt tarmsyndrom kan också resultera i ett plötsligt och omedelbart behov av att gå på avföring. Vissa patienter beskriver detta som en betydande källa till stress och undviker till och med vissa sociala situationer av rädsla för plötslig diarré.
Dessutom tenderar avföringen i den diarrédominerande typen att vara lös och vattnig och kan innehålla slem.
Sammanfattning: Frekventa, lösa avföringar är vanliga vid irritabelt tarmsyndrom och är ett symtom på den diarrédominerande typen. Avföringen kan också innehålla slem.
3. Förstoppning
Även om det verkar kontraintuitivt kan irritabelt tarmsyndrom orsaka både förstoppning och diarré.
Förstoppningsdominant irritabelt tarmsyndrom är den vanligaste typen och drabbar nästan 50 % av alla personer med irritabelt tarmsyndrom.
Förändrad kommunikation mellan hjärnan och tarmen kan påskynda eller fördröja avföringens normala transittid. När transittiden fördröjs absorberar tarmen mer vatten från avföringen, och det blir svårare att avlägsna avföringen.
Förstoppning definieras som att man har färre än tre tarmrörelser per vecka.
“Funktionell" förstoppning beskriver kronisk förstoppning som inte kan förklaras av någon annan sjukdom. Den är inte relaterad till irritabelt tarmsyndrom och är mycket vanlig. Funktionell förstoppning skiljer sig från irritabelt tarmsyndrom genom att den i allmänhet inte är smärtsam.
I motsats till förstoppning vid irritabelt tarmsyndrom finns buksmärta som avtar vid avföring.
Förstoppning vid irritabel tarm orsakar ofta också en känsla av ofullständig avföring. Detta leder till onödig ansträngning.
Förutom de vanliga behandlingarna för irritabel tarm kan motion, mer vatten, lösliga fibrer, probiotika och begränsad användning av laxermedel hjälpa till.
Föreslagna för dig: 5 tecken och symtom på laktosintolerans
Sammanfattning: Förstoppning är mycket vanligt. Buksmärtor som förbättras efter en avföring och en känsla av ofullständig avföring efter att ha lämnat avföringen är dock tecken på irritabel tarm.
4. Växlande förstoppning och diarré
Blandad eller omväxlande förstoppning och diarré drabbar cirka 20 % av patienterna med irritabel tarm.
Diarré och förstoppning vid irritabel tarm innebär kronisk, återkommande buksmärta. Smärtan är den viktigaste ledtråden till att förändringar i tarmrörelserna inte är relaterade till kosten eller vanliga, milda infektioner.
Denna typ av irritabel tarm tenderar att vara allvarligare än de andra med mer frekventa och intensiva symtom.
Symtomen vid blandat irritabelt tarmsyndrom varierar också mer från en person till en annan. Därför kräver detta tillstånd en individualiserad behandlingsmetod snarare än rekommendationer som passar alla.
Sammanfattning: Ungefär 20 % av patienterna med irritabel tarm har omväxlande perioder av diarré och förstoppning. Under varje fas fortsätter de att uppleva smärta som lindras av tarmrörelser.
5. Förändringar i tarmrörelser
Långsam avföring i tarmen blir ofta uttorkad när tarmen absorberar vatten. Detta leder i sin tur till hård avföring, vilket kan förvärra symptomen på förstoppning.
Snabb avföringsrörelse genom tarmen ger lite tid för absorption av vatten och resulterar i lös avföring som är karakteristisk för diarré.
Irritabelt tarmsyndrom kan också leda till att slem ansamlas i avföringen, vilket vanligtvis inte är förknippat med andra orsaker till förstoppning.
Blod i avföringen kan vara ett tecken på ett annat, potentiellt allvarligt sjukdomstillstånd, och det är värt ett besök hos din läkare. Blod i avföringen kan vara rött men är ofta mycket mörkt eller svart och har en tjärig konsistens.
Sammanfattning: Irritable bowel syndrome förändrar tiden som avföringen stannar i tarmarna. Detta ändrar mängden vatten i avföringen, vilket ger den en variation från lös och vattnig till hård och torr.
6. Gas och uppblåsthet
En förändrad matsmältning vid irritabel tarm leder till ökad gasproduktion i tarmen. Detta kan orsaka uppblåsthet, vilket är obehagligt.
Föreslagna för dig: 10 tecken och symtom på hypotyreos
Många med irritabel tarm identifierar uppblåsthet som ett av de mest ihållande och tjatande symtomen på sjukdomen.
I en studie av 337 patienter med irritabel tarm rapporterade 83 % uppblåsthet och kramper. Båda symtomen var vanligare hos kvinnor med förstoppningsdominant irritabelt tarmsyndrom eller blandade typer av irritabelt tarmsyndrom.
Att undvika laktos och andra FODMAPs kan hjälpa till att minska uppblåsthet.
Sammanfattning: Gas och uppblåsthet är några av de vanligaste och mest frustrerande symptomen på irritabel tarm. Att följa en låg-FODMAP-kost kan hjälpa till att minska uppblåsthet.
7. Livsmedelsintolerans
Upp till 70 % av personer med irritabel tarm rapporterar att vissa livsmedel utlöser symtomen.
Två tredjedelar av personer med irritabel tarm undviker aktivt vissa livsmedel. Ibland utesluter dessa personer flera livsmedel från sin kost.
Varför dessa livsmedel utlöser symtom är oklart. Dessa livsmedelsintoleranser är inte allergier, och de utlösande livsmedlen orsakar inte mätbara skillnader i matsmältningen.
Även om alla människor har olika utlösande livsmedel, är några vanliga sådana livsmedel gasproducerande livsmedel, såsom FODMAPs, samt laktos och gluten.
Sammanfattning: Många personer med irritabel tarm rapporterar om specifika utlösande livsmedel. Några vanliga utlösande ämnen är FODMAPs och stimulantia, såsom koffein.
8. Trötthet och sömnsvårigheter
Över hälften av personer med irritabel tarm rapporterar om trötthet.
I en studie beskrev 160 vuxna med diagnosen irritabelt tarmsyndrom låg uthållighet som begränsade fysisk ansträngning i arbete, fritid och sociala interaktioner.
En annan studie av 85 vuxna visade att intensiteten av deras symtom förutsade hur allvarlig tröttheten var.
Irritabelt tarmsyndrom är också relaterat till sömnlöshet, vilket inkluderar svårigheter att somna, att vakna ofta och att känna sig orolig på morgonen.
I en studie av 112 vuxna med irritabel tarm rapporterade 13 % dålig sömnkvalitet.
En annan studie av 50 män och kvinnor visade att de med irritabel tarm sov ungefär en timme längre men kände sig mindre utvilade på morgonen än de utan irritabel tarm.
Intressant nog kan dålig sömn förutsäga allvarligare gastrointestinala symtom följande dag.
Sammanfattning: Personer med irritabel tarm är mer trötta och rapporterar mindre uppfriskande sömn jämfört med dem som inte har det. Trötthet och dålig sömnkvalitet är också relaterade till svårare gastrointestinala symtom.
9. Ångest och depression
Irritabelt tarmsyndrom är kopplat till ångest och depression, liksom.
Föreslagna för dig: 10 anledningar till att du alltid är trött (och vad du kan göra åt det)
Det är oklart om symtom på irritabel tarm är ett uttryck för psykisk stress eller om stressen av att leva med irritabel tarm gör människor mer benägna att drabbas av psykologiska problem.
Oavsett vilket som kommer först, förstärker ångest och matsmältningssymptom från irritabel tarm varandra i en ond cirkel.
I en stor studie av 94 000 män och kvinnor hade personer med irritabel tarm 50 % högre sannolikhet att drabbas av en ångeststörning och 70 % högre sannolikhet att drabbas av en humörstörning, t.ex. depression.
I en annan studie jämfördes nivåerna av stresshormonet kortisol hos patienter med och utan irritabel tarm. När de med irritabelt tarmsyndrom fick en uppgift att tala inför publik upplevde de större förändringar i kortisol, vilket tyder på högre stressnivåer.
Dessutom visade en annan studie att ångestreduktionsterapi minskade stress och symtom på irritabel tarm.
Sammanfattning: Irritable bowel syndrome kan skapa en ond cirkel av matsmältningssymptom som ökar ångest och ångest som ökar matsmältningssymptomen. Att ta itu med ångest kan hjälpa till att minska andra symtom.
Vad ska du göra om du tror att du har irritabel tarm?
Om du har symtom på irritabelt tarmsyndrom som stör din livskvalitet bör du besöka en primärvårdsläkare i din närhet, som kan hjälpa dig att diagnostisera irritabelt tarmsyndrom och utesluta andra sjukdomar som liknar det. Om du inte redan har en läkare kan du använda Healthline FindCare-verktyget för att hitta en vårdgivare nära dig.
Irritable bowel syndrome diagnostiseras genom återkommande buksmärtor under minst 6 månader, kombinerat med smärta varje vecka under 3 månader samt en kombination av smärta som lindras av tarmrörelser och förändringar i tarmrörelsernas frekvens eller form.
Din läkare kan hänvisa dig till en gastroenterolog, en specialist på matsmältningssjukdomar, som kan hjälpa dig att identifiera utlösande faktorer och diskutera hur du kan kontrollera dina symtom.
Livsstilsförändringar, såsom en låg-FODMAP-kost, stressreduktion, motion, mycket vatten och laxermedel utan recept kan också hjälpa. Intressant nog är en låg-FODMAP-kost en av de mest lovande livsstilsförändringarna för att lindra symtomen.
Det kan vara svårt att identifiera andra utlösande livsmedel, eftersom de är olika för varje person. Att föra dagbok över måltider och ingredienser kan hjälpa till att identifiera utlösande faktorer.
Probiotiska kosttillskott kan också minska symtomen.
Dessutom kan det minska symtomen hos vissa personer att undvika matsmältningsstimulerande medel, såsom koffein, alkohol och sockerhaltiga drycker.
Om dina symtom inte reagerar på livsstilsförändringar eller receptfria behandlingar finns det flera mediciner som visat sig hjälpa i svåra fall.
Om du tror att du lider av irritabel tarm kan du överväga att föra dagbok över mat och symtom. Ta sedan med dig denna information till din läkare för att hjälpa till att diagnostisera och kontrollera tillståndet.
