D-vitamintoxicitet är sällsynt men förekommer vid extremt höga doser.
Den utvecklas vanligtvis med tiden eftersom extra D-vitamin kan byggas upp i kroppen.
Nästan alla överdoser av D-vitamin beror på höga mängder D-vitamintillskott.
Gå ner i vikt
Bygga muskler
Äta hälsosamt
Utforska nya kökDet är nästan omöjligt att få för mycket D-vitamin från solljus eller mat.
Detta är en detaljerad artikel om D-vitaminförgiftning och hur mycket D-vitamin som anses vara för mycket.
D-vitamintoxicitet: Hur sker det?
D-vitamintoxicitet innebär att D-vitaminnivåerna i kroppen är så höga att de orsakar skada.
Det kallas också hypervitaminos D.
D-vitamin är ett fettlösligt vitamin. Till skillnad från vattenlösliga vitaminer har kroppen inget enkelt sätt att göra sig av med fettlösliga vitaminer.
Av denna anledning kan för stora mängder av dem samlas i kroppen.
Den exakta mekanismen bakom D-vitamintoxicitet är komplicerad och är inte helt klarlagd.
Vi vet dock att den aktiva formen av D-vitamin fungerar på samma sätt som ett steroidhormon.
Det färdas inuti cellerna och talar om för dem att slå på eller stänga av gener.
Vanligtvis finns det mesta av kroppens D-vitamin i lager, bundet till antingen D-vitaminreceptorer eller bärarproteiner. Mycket lite “fritt” D-vitamin finns tillgängligt.
Men när D-vitaminintaget är extremt kan nivåerna bli så höga att det inte finns något utrymme kvar på receptorerna eller bärarproteinerna.
Detta kan leda till förhöjda nivåer av “fritt” D-vitamin i kroppen, som kan vandra in i cellerna och överväldiga de signalprocesser som påverkas av D-vitamin.
En av de viktigaste signalprocesserna har att göra med att öka absorptionen av kalcium från matsmältningssystemet.
Därför är huvudsymptomet på D-vitamintoxicitet hyperkalcemi eller förhöjda kalciumnivåer i blodet.
Höga kalciumnivåer kan orsaka olika symtom, och kalciumet kan också binda sig till andra vävnader och skada dem. Detta gäller bland annat njurarna.
Sammanfattning: D-vitamintoxicitet kallas också hypervitaminos D. Det innebär att D-vitaminnivåerna i kroppen är så höga att de orsakar skada, vilket leder till hyperkalcemi och andra symtom.
Blodnivåer av D-vitamin: Optimalt vs. överdrivet
D-vitamin är ett viktigt vitamin och nästan alla celler i kroppen har en receptor för det.
Det produceras i huden när den utsätts för solen.
De viktigaste kostkällorna för D-vitamin är fiskleveroljor och fet fisk.
D-vitamintillskott är viktigt för personer som inte får tillräckligt med solljus.
D-vitamin är mycket viktigt för benhälsan och har också kopplats samman med immunfunktionen och skydd mot cancer.
Riktlinjerna för blodnivåer av D-vitamin är följande:
- Tillräckligt: 20-30 ng/mL, eller 50-75 nmol/L
- Säker övre gräns: 60 ng/mL eller 150 nmol/L
- Toxisk: över 150 ng/mL eller 375 nmol/L
Ett dagligt D-vitaminintag på 1 000-4 000 IE (25-100 mcg) bör räcka för att säkerställa optimala blodnivåer för de flesta människor.
Sammanfattning: Blodnivåer i intervallet 20-30 ng/mL anses vanligtvis vara tillräckliga. Den säkra övre gränsen är cirka 60 ng/mL, men personer med symtom på toxicitet har vanligtvis nivåer över 150 ng/mL.
Hur mycket D-vitamin är för mycket?
Eftersom man vet lite om D-vitamintoxicitet är det svårt att fastställa en exakt tröskel för säkert eller giftigt D-vitaminintag.
Enligt National Academy of Medicine, tidigare känt som Institute of Medicine, är 4 000 IE den säkra övre nivån för dagligt intag av D-vitamin. Doser på upp till 10 000 IE har dock inte visat sig orsaka toxicitet hos friska individer.
D-vitamintoxicitet orsakas i allmänhet av för höga doser av D-vitamintillskott, inte av kost eller solexponering.
Föreslagna för dig: Hur mycket D-vitamin bör du ta för optimal hälsa?
Även om D-vitamintoxicitet är ett mycket sällsynt tillstånd kan den senaste tidens ökade användning av kosttillskott öka antalet rapporterade fall.
Ett dagligt intag på 40 000-100 000 IE (1 000-2 500 mcg) under en till flera månader har visat sig orsaka toxicitet hos människor.
I upprepade doser är detta 10-25 gånger den rekommenderade övre gränsen. Personer med D-vitamintoxicitet har vanligtvis blodnivåer över 150 ng/mL (375 nmol/L).
Flera fall har också orsakats av fel i tillverkningen när kosttillskotten innehöll 100-4 000 gånger högre mängder D-vitamin än vad som anges på förpackningen.
Blodnivåerna i dessa fall av toxicitet varierade från 257-620 ng/mL eller 644-1549 nmol/L.
D-vitamintoxicitet är vanligtvis reversibel, men allvarliga fall kan så småningom leda till njursvikt och förkalkning av artärerna.
Sammanfattning: Den övre gränsen för säkert intag är 4 000 IE per dag. Intag i intervallet 40 000-100 000 IE per dag (10-25 gånger den rekommenderade övre gränsen) har kopplats till toxicitet hos människor.
Symtom och behandling av D-vitamintoxicitet
Den viktigaste konsekvensen av D-vitamintoxicitet är en ökning av kalcium i blodet, så kallad hyperkalcemi.
Tidiga symtom på hyperkalcemi är illamående, kräkningar, diarré, förstoppning och svaghet.
Överdriven törst, förändrad medvetandenivå, högt blodtryck, förkalkning i njurarna, njursvikt eller hörselnedsättning kan också utvecklas.
Hyperkalcemi som orsakas av höga mängder D-vitamintillskott kan ta några månader innan den försvinner. Detta beror på att D-vitamin ackumuleras i kroppsfett och frigörs långsamt i blodet.
Behandling av D-vitaminintoxikation innebär att man undviker solexponering och eliminerar alla kost- och tilläggstillskott av D-vitamin.
Föreslagna för dig: Fettlösliga vitaminer: En omfattande översikt
Läkaren kan också korrigera kalciumnivåerna med ökad salt- och vätsketillförsel, ofta genom intravenös saltlösning.
Sammanfattning: Den viktigaste konsekvensen av D-vitamintoxicitet är hyperkalcemi, med symtom som illamående, kräkningar, svaghet och njursvikt. Behandlingen innebär att man begränsar allt intag av D-vitamin och solexponering.
Stora doser av D-vitamin kan vara skadliga, även utan symptom på förgiftning.
Stora doser av D-vitamin kan vara skadliga, även om det inte finns några omedelbara symptom på förgiftning.
Det är mycket osannolikt att D-vitamin orsakar allvarliga symtom på förgiftning direkt, och det kan ta månader eller år innan symtomen visar sig.
Detta är en av anledningarna till att D-vitamintoxicitet är så svårt att upptäcka.
Det finns rapporter om personer som tagit mycket stora doser D-vitamin i månader utan att få några symtom, men där blodproverna visade på allvarlig hyperkalcemi och symtom på njursvikt.
De skadliga effekterna av D-vitamin är mycket komplexa. Höga doser av D-vitamin kan orsaka hyperkalcemi utan toxicitetssymptom, men kan också orsaka toxicitetssymptom utan hyperkalcemi.
För att vara säker bör du inte överskrida den övre gränsen på 4 000 IE (100 mcg) utan att rådgöra med en läkare eller dietist.
Sammanfattning: D-vitamintoxicitet utvecklas vanligen med tiden, och de skadliga effekterna är mycket komplexa. Stora doser kan orsaka skador, trots avsaknad av märkbara symtom.
Ändrar intaget av andra fettlösliga vitaminer toleransen för D-vitamin?
Man har antagit att två andra fettlösliga vitaminer, vitamin K och vitamin A, kan spela en viktig roll vid D-vitamintoxicitet.
K-vitamin hjälper till att reglera var kalcium hamnar i kroppen, och höga mängder D-vitamin kan tömma kroppens lager av K-vitamin.
Ett högre A-vitaminintag kan bidra till att förebygga detta genom att spara K-vitaminlagren.
Ett annat näringsämne som kan vara viktigt är magnesium. Det är ett av de näringsämnen som behövs för att förbättra benhälsan.
Om du tar vitamin A, K och magnesium tillsammans med D-vitamin kan du förbättra benfunktionen och minska risken för att andra vävnader förkalkas.
Tänk på att detta bara är hypoteser, men det kan vara klokt att se till att du får tillräckligt med dessa näringsämnen om du kompletterar med D-vitamin.
Föreslagna för dig: Ger för mycket C-vitamin biverkningar?
Sammanfattning: Om du kompletterar med D-vitamin kan det vara viktigt att även se till att du får tillräckligt med A-vitamin, K-vitamin och magnesium. Dessa kan minska risken för negativa effekter av ett högre D-vitaminintag.
Sammanfattning
Människor reagerar väldigt olika på höga doser av D-vitamin. Därför är det svårt att bedöma vilka doser som är säkra och vilka som inte är det.
D-vitamintoxicitet kan ha förödande hälsoeffekter, som kanske inte visar sig förrän månader eller till och med år efter att man börjat ta höga doser.
Generellt rekommenderas inte att man överskrider den övre gränsen för säkert intag, som är 4 000 IE (100 mcg) per dag.
Större doser har inte kopplats till några ytterligare hälsofördelar och kan vara onödiga.
Enstaka höga doser D-vitamin används ibland för att behandla brist, men rådfråga alltid läkare eller dietist innan du tar en större dos.
Som med många andra saker inom näringslivet är mer inte alltid lika med bättre.
Du hittar mer information om D-vitamin på den här sidan.:
