Низак калијум, или недостатак калијума, је када је ниво калијума у крви испод 3,5 ммол по литру. У медицинској заједници, то је познато као хипокалемија.
Калијум је есенцијални минерал који има много улога у вашем телу. На пример, помаже у регулисању контракција мишића, одржавању здраве функције нерава и регулацији равнотеже течности.
Упркос његовој важности, процењује се да већина одраслих не задовољава своје дневне потребе. Ово је вероватно због исхране у западном стилу, која фаворизује прерађену храну у односу на биљну храну која је богата калијумом - као што су воће, поврће, пасуљ и ораси.
Ипак, хипокалемија је ретко узрокована само недостатком у исхрани. Може бити узроковано неколико фактора, укључујући:
- губитак течности
- неухрањеност
- шок
- употреба одређених лекова
- нека медицинска стања, као што је отказивање бубрега
Наставите да читате да бисте сазнали више о недостатку калијума, укључујући његове узроке и симптоме.
У овом чланку
Узроци недостатка калијума
Иако је генерално ретко да се развије недостатак калијума, одређене болести или други фактори га могу изазвати, укључујући:
- Хронична дијареја. Ово може бити узроковано прекомерном употребом диуретика или лаксатива, иритабилном болешћу црева или инфекцијама.
- Одређени лекови. То може укључивати бета 2-агонисте, теофилин, инсулин, диуретике, кортикостероиде и антимикробне лекове.
- Поремећаји у исхрани. То укључује анорексију нервозу, чишћење или злоупотребу лаксатива.
- Неухрањеност или неухрањеност
- Цусхингов синдром
- Хипералдостеронизам. Ово стање карактерише вишак алдостерона, стероидног хормона, у крви.
- Инсуфицијенција бубрега
- Поремећаји бубрега. То укључује Бартеров синдром, Гителманов синдром и Фанконијев синдром.
- Хипомагнезијемија. Ово се такође назива ниским нивоом магнезијума.
- Синдром поновног храњења
- Прекомерна потрошња сладића
- Прекомерно знојење
Ако узимате одређене лекове за болести бубрега, као што су диуретици, а сумњате да вам је низак калијум, разговарајте са здравственим радником. Они могу да прегледају ваше крвне тестове и по потреби прилагоде ваше лекове или исхрану.
Ако сте доживели хронични губитак течности или сте погрешно користили било који лек, одмах потражите медицинску помоћ.
Симптоми недостатка калијума
Ево осам знакова и симптома недостатка калијума.
Слабост и умор
Слабост и умор су често први знаци недостатка калијума, из неколико разлога.
Прво, калијум помаже у регулисању мишићних контракција. Када је ниво калијума у крви низак, ваши мишићи производе слабије контракције.
Друго, недостатак овог минерала може утицати на то како ваше тело користи хранљиве материје на начин који може довести до умора.
На пример, неки докази показују да недостатак може нарушити производњу инсулина. То може довести до високог нивоа шећера у крви и мање доступне глукозе, која функционише као енергија за ваше ћелије.
Резиме: Пошто калијум помаже у регулисању мишићних контракција, недостатак може довести до слабијих контракција. Недостатак може да угрози руковање хранљивим материјама, попут шећера, што може довести до умора.
Слабост мишића и грчеви
Грчеви мишића су изненадне, неконтролисане контракције мишића. Могу се јавити када је ниво калијума у крви низак и могу бити болни.
Унутар скелетних мишића, калијум помаже у преношењу сигнала из вашег мозга да стимулише контракције. Такође помаже у окончању ових контракција тако што напушта мишићне ћелије. Када је ниво калијума у крви низак, ваш мозак не може тако ефикасно да преноси ове сигнале.
Ово доводи до продужених контракција и сматра се да доприноси грчевима мишића. Мало је вероватно да ће се грчеви појавити са благом или умереном хипокалемијом, али се могу десити са тешком хипокалемијом мањом од 2,5 ммол/Л калијума.
Предлаже се за вас: Лаксативи за мршављење: да ли делују и да ли су безбедни?
У ретким случајевима, тешка хипокалемија такође може изазвати рабдомиолизу. Ово је опасно здравствено стање које укључује разградњу мишићног ткива које ослобађа штетни протеин у крв, што потенцијално доводи до оштећења органа.
У већини случајева, значајна слабост мишића јавља се са тешком хипокалемијом, мада се понекад може јавити и са акутним почетком благе или умерене хипокалемије.
Резиме: Калијум помаже у покретању и заустављању мишићних контракција. Низак ниво калијума у крви може утицати на ову равнотежу, изазивајући неконтролисане и продужене контракције познате као грчеви.
Проблеми са варењем
Иако проблеми са варењем имају много узрока, они се могу јавити са тешком хипокалемијом.
Калијум помаже у преношењу сигнала из вашег мозга у мишиће који се налазе у пробавном систему познатим као глатки мишићи. Ови сигнали стимулишу контракције које помажу вашем систему за варење да избацује и покреће храну, тако да се може пробавити.
Са ниским нивоом калијума, контракције у дигестивном систему могу ослабити и успорити кретање хране. Ово може изазвати проблеме са варењем, као што су надимање и затвор.
Констипација је посебно повезана са тешком хипокалемијом.
Резиме: Недостатак калијума може изазвати проблеме као што су надимање и затвор јер може успорити кретање хране кроз пробавни систем.
Абнормални откуцаји срца
Калијум такође игра виталну улогу у одржавању здравих контракција срчаног мишића.
То је зато што проток калијума у срчане ћелије и из њих помаже у регулисању откуцаја срца. Низак ниво калијума у крви може променити овај проток, што доводи до абнормалних срчаних ритмова познатих као срчана аритмија.
Срчане аритмије такође могу бити знак озбиљног срчаног обољења. Ако приметите било какве абнормалне промене у пулсу, одмах потражите медицинску помоћ.
Предлаже се за вас: Тиамин (витамин Б1): Симптоми недостатка и лечење
Резиме: Калијум игра кључну улогу у регулисању вашег откуцаја срца. Ако су нивои прениски, то може довести до неправилног откуцаја срца познатог као срчана аритмија, што може бити знак озбиљног срчаног стања.
Потешкоће са дисањем
Озбиљни недостатак калијума може изазвати потешкоће са дисањем.
За дисање је потребно више мишића, посебно дијафрагме, да помогну плућима да удишу и издишу ваздух.
Када је ниво калијума у крви веома низак, ваша плућа се можда неће правилно ширити и скупљати, што доводи до кратког даха.
Озбиљни недостатак калијума може чак и зауставити рад плућа, што је фатално.
Једна студија је открила да су људи са ниским или високим нивоом калијума у крви - названим хипокалемија и хиперкалемија, респективно - били у значајно већем ризику од респираторне инсуфицијенције у болници и потребе за вентилатором у поређењу са људима са здравим нивоом калијума.
Резиме: Калијум помаже плућима да се шире и скупљају, тако да недостатак калијума може довести до кратког даха.
Пецкање и утрнулост
Иако је чешћи код људи са високим калијумом или хиперкалемијом, они са недостатком калијума такође могу доживети упорне трнце и утрнулост.
Ово је познато као парестезија и обично се јавља у шакама, рукама, ногама и стопалима.
Калијум је важан за здраву функцију нерава. Низак ниво у крви може ослабити нервне сигнале и довести до пецкања и утрнулости.
Иако је повремено доживљавање ових симптома безопасно – на пример, ако ваше стопало заспи због недостатка кретања или седења у незгодном положају – упорни трнци и утрнулост могу бити знак основног стања.
Ако доживите ово, најбоље је да се обратите лекару.
Резиме: Упорно пецкање и укоченост могу бити знак поремећене функције нерава услед недостатка калијума. Ако доживите ово, најбоље је да контактирате здравственог радника.
Полиурија (често мокрење)
Полиурија је стање у коме пишките више него обично.
Бубрези су одговорни за балансирање нивоа течности и електролита у вашем телу и уклањање било каквог отпада кроз урин.
Низак ниво калијума може смањити способност ваших бубрега да концентришу урин и уравнотеже нивое електролита у крви, што доводи до повећаног мокрења. Такође можете приметити повећану жеђ, познату као полидипсија.
Прекомерно мокрење може довести до нижих нивоа калијума. Стога је важно да разговарате са здравственим радником ако приметите изненадну промену у учесталости мокрења.
Предлаже се за вас: Електролити: дефиниција, функције, неравнотежа и извори
Резиме: У неким случајевима, низак ниво калијума може да поремети способност бубрега да регулише равнотежу течности и електролита у вашем телу. Као такав, можда ћете осећати потребу да чешће уринирате.
Висок крвни притисак
Савршен баланс електролита је важан за одржавање здравог крвног притиска.
Можда сте свесни да конзумирање превише натријума може повећати крвни притисак код неких људи. Ипак, мало људи зна да премало калијума у исхрани може имати исти ефекат.
Калијум помаже вашим бубрезима да се отарасе вишка натријума путем урина. Ако нема довољно калијума у крви, бубрези реапсорбују натријум назад у крвоток, што потенцијално може довести до високог крвног притиска током времена.
Ово се најчешће дешава са малим уносом калијума исхраном - а посебно са хипокалемијом.
Према томе, унос довољно калијума у вашу исхрану може бити начин за одржавање здравог крвног притиска код неких појединаца.
Ако имате висок крвни притисак, најбоље је да разговарате са здравственим радником о праћењу и лечењу.
Резиме: Калијум игра кључну улогу у регулисању нивоа натријума у вашем телу. Када је ниво калијума низак, бубрези задржавају више натријума у телу, што може довести до повећања крвног притиска.
Како лечити хипокалемију
У већини случајева, хипокалемију ће морати да лечи здравствени радник.
Блага до умерена хипокалемија се обично лечи оралним суплементима калијума. У неким случајевима, ваш здравствени радник ће можда морати да прилагоди било које друге лекове или лечи основне узроке, као што су дијареја, повраћање или поремећаји у исхрани.
Исхрана богата калијумом обично није довољна за лечење хипокалемије, пошто је већина калијума у храни упарена са фосфатом, а не калијум хлоридом. Хипокалемија често укључује и недостатак хлорида, тако да је најбоље лечити оба недостатка суплементима калијум хлорида.
Обично је 60–80 ммол суплемената дневно током неколико дана до недеља довољно за лечење благе до умерене хипокалемије. Уз то, увек следите препоруке свог здравственог радника.
У случајевима тешке хипокалемије, може се препоручити интравенски (ИВ) третман. Ово треба стриктно да надгледа здравствени радник због високог ризика од повратне хиперкалемије или високог калијума, што може бити фатално.
Резиме: Хипокалемија обично захтева оралну суплементацију или ИВ терапију за враћање нивоа. Иако се охрабрује исхрана богата калијумом, она често неће сама да поврати ниво калијума.
Треба ли узимати суплементе калијума?
Осим ако здравствени радник не саветује другачије, не препоручује се самолечење хипокалемије са суплементима калијума без рецепта (ОТЦ).
Блага до умерена хипокалемија се често лечи суплементима калијум хлорида, обично у распону од 60-80 ммол дневно. Ова доза често може да допуни нивое калијума без ризика од повратне хиперкалемије.
Међутим, суплементи калијума могу иритирати слузницу црева, што доводи до крварења или улцерације. Због тога их треба узимати са храном и водом.
У Сједињеним Државама, већина ОТЦ суплемената само са калијумом ограничена је на 99 мг, углавном због забринутости због иритације црева. Управа за храну и лекове (ФДА) такође захтева да одређене калијумове соли буду означене упозорењем о лезијама црева.
Узимање превише калијума може изазвати накупљање вишка минерала у крви, стање познато као хиперкалемија. Хиперкалемија може изазвати срчану аритмију или друга озбиљна срчана стања која могу бити фатална.
Осим ако вам их не препише ваш здравствени радник и ако сте под помним надзором, избегавајте узимање суплемената само калијума.
Резиме: Не препоручује се узимање ОТЦ суплемената калијума осим ако их не саветује и не надгледа здравствени радник.
Извори калијума
Иако само исхрана обично неће решити хипокалемију, ипак је корисно повећати унос хране богате калијумом, попут воћа, поврћа, пасуља и орашастих плодова.
У 2019. години, Националне академије наука, инжењерства и медицине (НАСЕМ) ажурирале су референтне дневне уносе калијума, закључивши да недовољно података подржава претходну препоруку од 4.700 мг калијума дневно за одрасле.
Као такви, развили су адекватан унос (АИ) на основу старости и пола. Тренутно, АИ за калијум износи 2.600 мг и 3.400 мг дневно за жене и мушкарце, респективно.
Предлаже се за вас: 4 потенцијална нежељена дејства превише фолне киселине
Без обзира на то, пошто се само 85–90% калијума апсорбује из хране, проценат дневне вредности наведене на етикети хране остаје 4.700 мг. Имајте ово на уму како бисте били сигурни да ћете добити довољно.
Ево листе намирница које су одлични извори калијума:
- Сува кајсија: 1/2 шоље (190 грама) садржи 1.100 мг (23% дневне вредности)
- Кувана сочива: 1 шоља (198 грама) садржи 731 мг (16% дневне вредности)
- Кувана тиква од жира: 1 шоља (205 грама) садржи 644 мг (14% дневне вредности)
- Кувани кромпир: 1 медијум (167 грама) садржи 610 мг (13% дневне вредности)
- Конзервирани пасуљ: 1 шоља (260 грама) садржи 607 мг (13% дневне вредности)
- сок од поморанџе: 1 шоља (236 мЛ) садржи 496 мг (11% дневне вредности).)
- Банана: 1 медијум (115 грама) садржи 422 мг (9% дневне вредности).)
- Говеђи бифтек: 1 унца (85 грама) садржи 315 мг (7% дневне вредности)
- Млеко (1% масти): 1 шоља (236 мЛ) садржи 366 мг (8% дневне вредности)
- Природни грчки јогурт: 3/4 шоље (214 грама) садржи 240 мг (5% дневне вредности)
- Парадајз: 1 медијум (123 грама) садржи 292 мг (6% дневне вредности).)
- Кувана кафа: 1 шоља (235 мЛ) садржи 116 мг (2% дневне вредности)
Иако повећање уноса калијума вероватно неће повећати ваш низак ниво калијума, исхрана богата калијумом је и даље корисна за ваше здравље.
Резиме: Калијум се налази у разним целим намирницама, посебно у воћу, поврћу, пасуљу, сочиву и млечним производима. Тренутно, АИ за калијум је 3.400 мг за мушкарце и 2.600 мг за жене.
Резиме
Мало људи испуњава препоручени дневни унос калијума, који износи 3.400 мг за мушкарце и 2.600 мг за жене.
Ипак, хипокалемија је ретко узрокована само недостатком у исхрани. Може бити узроковано неколико фактора, укључујући губитак течности, неухрањеност, шок, коришћење одређених лекова и медицинских стања као што је отказивање бубрега.
Уобичајени знаци и симптоми недостатка калијума укључују слабост и умор, грчеве у мишићима, болове и укоченост мишића, трнце и укоченост, лупање срца, потешкоће са дисањем, пробавне симптоме и промене крвног притиска.
Предлаже се за вас: Колико воде треба да пијете дневно?
Ако мислите да имате недостатак, обратите се здравственом раднику. Недостатак калијума може имати озбиљне здравствене последице.
Ако приметите било какве изненадне промене у дисању или откуцају срца, одмах потражите медицинску помоћ.
Брзи савет: Циљајте да сваки дан имате 2-3 намирнице богате калијумом. На пример, банана за доручак, 1/2 шоље (130 грама) пасуља за ручак и бели кромпир на тањиру за вечеру.