Ako imaš giht, hrana koju jedeš može biti razlika između mirnog zgloba i napada usred noći. Određene namirnice podižu tvoju mokraćnu kiselinu — supstancu koja formira oštre kristale koji stoje iza gihta — i znati koje treba izbaciti je jedna od najkorisnijih stvari koje možeš učiniti. Ali postoji i mnogo zastarelih saveta koji navode ljude da izbegavaju savršeno bezopasnu hranu. Evo tačne, na dokazima zasnovane liste onoga što treba ograničiti i onoga zbog čega ne moraš da brineš.
Kratak odgovor: Glavne namirnice koje treba izbegavati kod gihta su životinjske namirnice bogate purinima — iznutrice, crveno meso, divljač i određeni morski plodovi poput inćuna, sardina, dagnji i kapica — plus alkohol (posebno pivo) i slatki napici. Oni podižu mokraćnu kiselinu i izazivaju napade: veći unos mesa i morskih plodova povezan je sa većim rizikom od gihta, alkohol svih vrsta povećava napade, a slatki napici podižu mokraćnu kiselinu.123 Dobra vest je da su mnoge “visokopurinske” namirnice koje su ti možda rekli da izbegavaš — poput pasulja, graška, spanaća i pečuraka — zapravo u redu, jer biljni purini izgleda ne izazivaju giht na isti način kao životinjski.
Prvo, reč o purinima i mokraćnoj kiselini
Giht nastaje kada se mokraćna kiselina nagomila u tvojoj krvi i formira kristale u zglobovima. Tvoje telo stvara mokraćnu kiselinu kada razlaže purine — jedinjenja koja se nalaze u tvojim ćelijama i u hrani. Dakle, logika je jednostavna: hrana bogata purinima može podići mokraćnu kiselinu i izazvati napad.
Odaberi svoj cilj i dobij plan obroka koji je dobar za tvoje zglobove.
Powered by DietGenie
Jesti zdravo
Smršati
Dobiti mišiće
Istražiti nove kuhinjeAli — i to je deo koji većina starih saveta pogrešno shvata — nisu svi purini jednaki. Istraživanja pokazuju da purini iz životinjskih izvora povećavaju rizik od gihta, dok purini iz biljaka izgleda da ne. Ta jedna razlika menja mnogo tradicionalne dijete za giht, i znači da možeš zadržati mnoge hranljive namirnice koje su nekada bile na zabranjenoj listi. Za potpunu strategiju ishrane, pogledaj naš vodič za najbolju dijetu za giht.
Meso bogato purinima koje treba ograničiti
Životinjske namirnice su tamo gde se krije pravi rizik. U velikoj studiji, muškarci sa najvećim unosom mesa imali su značajno veći rizik od gihta od onih koji su jeli najmanje.1 Najgori prestupnici:
- Iznutrice — džigerica, bubrezi, timus i druge iznutrice su namirnice sa najviše purina od svih
- Crveno meso — govedina, jagnjetina i svinjetina u velikim količinama
- Divljač — meso jelena i druge divlje životinje
- Prerađeno meso — slanina, kobasice i mesne prerađevine
Ne moraš nužno postati vegetarijanac — cilj je smanjiti unos, posebno iznutrica, i držati porcije umerenim, umesto da crveno meso bude svakodnevna namirnica. Koristan mentalni model: razmišljaj o crvenom mesu i iznutricama kao o povremenoj hrani, a ne kao o centru većine obroka, i neka živina, riba, pasulj i sočivo preuzmu vođstvo.
Morska hrana bogata purinima koju treba ograničiti
Morska hrana nosi isti rizik kao i meso — veći unos morske hrane bio je povezan sa većim rizikom od gihta u istom istraživanju.1 Izbori sa najviše purina koje treba ograničiti:
- Inćuni i sardine
- Dagnje, kapice i drugi školjkaši
- Haringa i skuša
- Riblja ikra
Nisu svi morski plodovi jednako problematični, a koristi ribe za srce su stvarne, tako da se ovde radi o umerenosti i odabiru opcija sa manje purina, a ne o potpunom izbacivanju ribe.
Alkohol (posebno pivo)
Alkohol je jedan od najpouzdanijih okidača gihta, a dokazi su jasni: konzumiranje alkohola bilo koje vrste — piva, žestokih pića ili vina — povećava rizik od ponovnog napada gihta, na način koji zavisi od doze, čak i u umerenim količinama.2 Pivo je najgore od svih, jer donosi dvostruki udarac alkohola i purina. Ako imaš giht, smanjenje unosa alkohola, i potpuno izbegavanje tokom napada, jedna je od najefikasnijih promena koje možeš napraviti. Detalje pokrivamo u alkoholu i gihtu.
Предлаже се за вас: Trešnje i giht: Da li zaista pomažu?
Slatki napici i fruktoza
Ovo iznenađuje ljude. Slatki napici ne sadrže purine, ali fruktoza u njima direktno podiže mokraćnu kiselinu — konzumacija bezalkoholnih pića povezana je sa višim nivoima mokraćne kiseline i većim rizikom od hiperurikemije, dok dijetalna bezalkoholna pića nisu.3 Dakle, lista za izbacivanje:
- Gazirani i zaslađeni bezalkoholni napici
- Voćni sokovi i zaslađeni smutiji
- Energetska pića i slatki čaj
Zameni ih vodom, koja takođe pomaže u izbacivanju mokraćne kiseline. Imaj na umu da se “prirodne” slatke opcije poput voćnog soka takođe računaju ovde — fruktoza je problem, bilo da dolazi iz gaziranog pića ili čaše soka od pomorandže. To je isti razlog zašto smanjenje šećera pomaže kod toliko mnogo stanja, kao što objašnjava naš vodič o tome da li šećer izaziva dijabetes.
Hrana koju NE moraš da izbegavaš
Evo oslobađajućeg dela. Nekoliko namirnica koje su dugo bile označene kao okidači gihta su, prema dokazima, savršeno u redu:
| Hrana | Stari savet | Stvarnost |
|---|---|---|
| Pasulj, sočivo, grašak | Izbegavaj (visoko purinski) | U redu — biljni purini ne izazivaju giht |
| Spanać, špargle, pečurke | Izbegavaj | U redu — nema povećanog rizika |
| Integralne žitarice | Ograniči | Korisno |
| Kafa | Izbegavaj | Može zapravo smanjiti mokraćnu kiselinu |
| Mlečni proizvodi sa niskim sadržajem masti | Neutralno | Zaštitno — smanjuje rizik od gihta |
| Celokupno voće | Ograniči | U redu u umerenim količinama (sok je problem, ne celo voće) |
To je velika promena: biljne namirnice koje čine zdravu ishranu nisu tvoj neprijatelj, a neke — poput mlečnih proizvoda sa niskim sadržajem masti — aktivno pomažu. Pogledaj namirnice koje snižavaju mokraćnu kiselinu za ono što treba više jesti.
Zapamti: ishrana je samo deo slike
Iskreno upozorenje. Izbacivanje ovih namirnica zaista smanjuje tvoj rizik od napada, ali za mnoge ljude sa utvrđenim gihtom, sama ishrana ne snižava mokraćnu kiselinu dovoljno da ih spreči — i to nije zamena za lekove za snižavanje urata (poput alopurinola) koji su medicinski oslonac za ponavljajući giht. Ako imaš ponavljajuće napade, radi sa svojim lekarom; ne oslanjaj se samo na ishranu i nikada ne prekidaj propisanu terapiju u korist promena u ishrani.
Предлаже се за вас: Goveđi bubreg: Prednosti i oprez
Zaključak
Hrana koju treba izbegavati kod gihta su one koje podižu mokraćnu kiselinu: životinjske namirnice bogate purinima (iznutrice, crveno meso, divljač i određeni morski plodovi), alkohol svih vrsta sa pivom kao najgorim, i slatki napici. Smanji njihov unos i značajno ćeš smanjiti rizik od napada. Jednako je važno i ono čega se ne moraš odreći — pasulj, spanać, pečurke, integralne žitarice, kafa i mlečni proizvodi sa niskim sadržajem masti su svi u redu ili čak korisni, uprkos starim savetima koji govore suprotno. Smanji životinjske purine, alkohol i šećer, zadrži zdrave biljke i upari svoju ishranu sa savetima svog lekara za najbolju zaštitu od gihta.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎
