DHEA është hormoni steroid më i bollshëm që qarkullon në gjakun tënd, dhe shumica e njerëzve nuk kanë dëgjuar kurrë për të. Gjëndrat e tua mbiveshkore e prodhojnë atë në sasi të mëdha gjatë të njëzetave, pastaj prodhimi bie vit pas viti derisa, në të shtatëdhjetat, ti funksionon me një pjesë të vogël të asaj që prodhoje dikur. Kjo rënie e vazhdueshme është arsyeja pse DHEA tregtohet si një pilulë kundër plakjes. Realiteti është më interesant dhe më i kujdesshëm sesa sugjerojnë etiketat e suplementeve.
Ja çfarë është realisht DHEA, pse bie me moshën dhe çfarë tregojnë realisht kërkimet për marrjen e tij.
Përgjigje e shpejtë
- Çfarë është: dehidroepiandrosteroni, një hormon steroid i prodhuar kryesisht nga gjëndrat mbiveshkore; është një bllok ndërtimi që trupi yt e shndërron në testosteron dhe estrogjen
- Rënia: arrin kulmin rreth moshës 20-25 vjeç, pastaj bie rreth 2-3% në vit; në moshën 70-80 vjeç ke rreth 10-20% të niveleve maksimale
- Prova të forta për: zëvendësimin te njerëzit me insuficiencë mbiveshkore të diagnostikuar (sëmundja e Addison-it)
- Prova të dobëta ose të përziera për: plakjen e shëndetshme, kujtesën, energjinë, “vitalitetin” te njerëzit me funksion normal të gjëndrave mbiveshkore
- Rreziqe reale: akne, ndryshime të flokëve, thellim i zërit te gratë, shqetësime për kancerin e ndjeshëm ndaj hormoneve, dhe është i ndaluar në sportet konkurruese
- Rregulli: testo para se të trajtosh, dhe bëje me një mjek — jo nga rafti
Çfarë bën realisht DHEA
DHEA dhe forma e tij e depozitimit e sulfatuar, DHEA-S, prodhohen kryesisht në zonën retikulare të gjëndrave të tua mbiveshkore, të njëjtat organe që prodhojnë kortizol. Ndryshe nga kortizoli dhe aldosteroni, të cilët mbeten relativisht të qëndrueshëm, sekrecioni i DHEA bie në mënyrë dramatike me moshën.1 Një sasi e vogël vjen gjithashtu nga gonadet dhe truri, ku DHEA vepron si një neurosteroid.
Humbje peshe
Fitoni muskuj
Hani shëndetshëm
Eksploroni kuzhina të rejaGjëja kryesore për të kuptuar: DHEA është kryesisht një pararendës. Vetë ai është mjaft i dobët. Ndikimi i tij vjen nga shndërrimi në indet e tua në hormone seksuale më të fuqishme — testosteron dhe estradiol. Ky shndërrim është arsyeja pse DHEA ka rëndësi për muskujt, humorin, libidon dhe kockat, dhe gjithashtu pse mbart të njëjtat rreziqe si hormonet në të cilat shndërrohet.
Nëse dëshiron një pamje më të gjerë të mënyrës se si ndërveprojnë hormonet e tua mbiveshkore, udhëzuesi ynë për kortizolin mbulon anën e stresit të të njëjtave gjëndra.
Rënia e lidhur me moshën
Kurba e DHEA është një nga modelet më të besueshme në endokrinologji. Nivelet arrijnë kulmin në të njëzetat e hershme dhe më pas bien vazhdimisht — diku rreth 2 deri në 3 për qind në vit për shumicën e njerëzve. Deri në të shtatëdhjetat dhe të tetëdhjetat, ti prodhon vetëm një pjesë të vogël të prodhimit tënd rinor. Studiuesit ndonjëherë e quajnë këtë “adrenopauzë”.
| Mosha e përafërt | Niveli i DHEA-S në raport me kulmin |
|---|---|
| 20–30 | 100% (kulmi) |
| 40 | ~70% |
| 60 | ~30–40% |
| 70–80 | ~10–20% |
Pyetja e madhe e hapur është nëse kjo rënie është një shkak i plakjes apo thjesht një shenjë e saj. Industria e suplementeve supozon të parën. Por një rishikim i madh i provave arriti në përfundimin se rënia e DHEA e lidhur me moshën nuk përfaqëson qartë një mangësi të dëmshme që duhet korrigjuar te njerëzit e shëndetshëm.1 Ky dallim ka rëndësi, sepse “i ulët për moshën tënde” dhe “i mangët” nuk janë e njëjta gjë.
Ku provat janë realisht të forta
Ekziston një situatë ku zëvendësimi i DHEA ka mbështetje të fortë: njerëzit, gjëndrat mbiveshkore të të cilëve realisht nuk mund ta prodhojnë atë.
Në insuficiencën primare të gjëndrave mbiveshkore (sëmundja e Addison-it), gjëndrat dështojnë në të gjithë bordin, kështu që prodhimi i DHEA bie së bashku me kortizolin. Një studim i kontrolluar i rastësishëm 12-mujor te 106 njerëz me sëmundjen e Addison-it dha 50 mg DHEA çdo ditë dhe gjeti përfitime të matshme: ai ktheu humbjen e densitetit të kockave në qafën femorale, rriti masën e dobët të trupit dhe përmirësoi një masë të mirëqenies psikologjike.2 Nuk rregulloi gjithçka — lodhja, njohja dhe funksioni seksual nuk u përmirësuan ndjeshëm, dhe disa gra të moshuara patën efekte anësore të lehta androgjenike — por sinjali ishte real te njerëzit që ishin vërtet të mangët.
Ky është modeli në kërkimin e DHEA: ai tenton të ndihmojë kur ka një mangësi të vërtetë për të korrigjuar, dhe bën shumë më pak te njerëzit, nivelet e të cilëve janë thjesht më të ulëta se sa ishin në moshën 25 vjeç.
Sugjeruar për ju: Shtesat për PCOS: Udhëzues i bazuar në prova për atë që funksionon
Ku provat janë të dobëta
Për të rriturit e shëndetshëm, pamja është zhgënjyese. Studimet që shikonin specifikisht DHEA dhe funksionin kognitiv nuk kanë gjetur mbështetje bindëse për kujtesën ose përfitime të tjera kognitive te njerëzit e moshuar normalë, dhe rishikimet më të gjera të DHEA si një terapi kundër plakjes arritën në të njëjtin përfundim — asnjë efekt i madh i dobishëm te subjektet e moshuara të shëndetshme, dhe arsye për kujdes të vërtetë.1
Ky është hendeku midis marketingut dhe të dhënave. DHEA shitet si një zgjidhje për energjinë e ulët, libidon në rënie, mjegullën e trurit dhe ngadalësimin e përgjithshëm të plakjes. Studimet te njerëzit me funksion normal të gjëndrave mbiveshkore kryesisht nuk e mbështesin këtë. Nëse ke punuar tashmë me të dyshuarit e zakonshëm — gjumin, stërvitjen, stresin — DHEA ka pak gjasa të jetë pjesa që mungon. Artikujt tanë mbi mënyrat për të rritur testosteronin dhe këshilla për të fjetur më mirë mbulojnë leva me prova shumë më të mira.
Rreziqet që njerëzit i anashkalojnë
Për shkak se DHEA shndërrohet në androgjene dhe estrogjene, ai mbart anët negative të këtyre hormoneve:
- Te gratë: akne, lëkurë e yndyrshme, qime në fytyrë, dhe në disa raste thellim i zërit — këto mund të jenë të përhershme
- Kanceret e ndjeshme ndaj hormoneve: për shkak se DHEA rrit estrogjenin dhe testosteronin, ekziston një shqetësim teorik dhe real për ushqyerjen e tumoreve të varura nga hormonet (gjiri, prostata)
- Nivele suprafiziologjike: edhe në doza modeste, disa njerëz tejkalojnë nivelet normale të hormoneve, gjë që është pikërisht ajo që nuk dëshiron
- Kontrolli i cilësisë: si një suplement pa recetë në shumë vende, produktet DHEA ndryshojnë shumë në përmbajtjen aktuale kundrejt asaj që shkruhet në etiketë
Asnjë nga këto nuk do të thotë se DHEA është i rrezikshëm për të gjithë. Do të thotë se është një hormon real me efekte hormonale reale, dhe “natyral” nuk do të thotë “i butë”.
Sugjeruar për ju: Si të rrisësh hormonin e rritjes natyralisht
Pse atletët nuk mund ta prekin
DHEA është në listën e substancave të ndaluara të Agjencisë Botërore Anti-Doping, dhe për një arsye konkrete: ai rrit testosteronin. Një studim i dyfishtë i verbër, i kryqëzuar te burra dhe gra të rinj të stërvitur rekreativisht, dha 100 mg DHEA çdo ditë për katër javë dhe pa rritje të ndjeshme të DHEA-S, androstenedionit, testosteronit, DHT dhe estronit — me rritjen e testosteronit dukshëm më të madhe te gratë.3 Kjo është pikërisht arsyeja pse është i ndaluar. Nëse konkurron në ndonjë sport të testuar, DHEA është jashtë loje, pikë.
Nëse po e konsideron DHEA-n
Rruga e arsyeshme është e mërzitshme por e saktë:
- Testo fillimisht. Një analizë gjaku për DHEA-S të tregon nëse je realisht i ulët. Mos merr suplemente për një hormon që nuk e ke matur.
- Gjej shkakun. DHEA realisht i ulët mund të tregojë probleme të gjëndrave mbiveshkore që ia vlen të diagnostikohen, jo të fshihen.
- Puno me një mjek. Nëse zëvendësimi ka kuptim, doza është zakonisht modeste (shpesh 25-50 mg, më pak për gratë) dhe monitorohet me analiza gjaku të mëvonshme.
- Rikontrollo nivelet. Qëllimi është rivendosja e një diapazoni normal, jo shtyrja e niveleve suprafiziologjikisht të larta.
- Anashkaloje nëse konkurron. Asnjë përjashtim në sportet e testuara.
Për grupin më të gjerë të hormoneve me të cilat lidhet kjo, shiko analizat tona të thella mbi pregnenolonin, SHBG dhe IGF-1.
Përfundimi
DHEA është hormoni yt më i bollshëm i gjëndrave mbiveshkore dhe një bllok ndërtimi i vërtetë për testosteronin dhe estrogjenin, gjë që është pikërisht arsyeja pse është edhe interesant, edhe i rrezikshëm. Ai bie vazhdimisht me moshën, por kjo rënie duket më shumë si një shenjë e plakjes sesa një mangësi për t’u korrigjuar te njerëzit e shëndetshëm. Provat e forta janë të kufizuara — zëvendësimi ndihmon njerëzit me insuficiencë të diagnostikuar të gjëndrave mbiveshkore. Për të gjithë të tjerët që kërkojnë energji, kujtesë ose efekte kundër plakjes, studimet janë kryesisht zhgënjyese, efektet anësore androgjenike janë reale dhe është i ndaluar në sport. Testo para se të trajtosh, dhe bëje me një mjek në vend të një rafti suplementesh.
Arlt W. Dehydroepiandrosterone and ageing. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2004;18(3):363-80. PubMed | DOI ↩︎ ↩︎ ↩︎
Gurnell EM, Hunt PJ, Curran SE, et al. Long-term DHEA replacement in primary adrenal insufficiency: a randomized, controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2007;93(2):400-9. PubMed | DOI ↩︎
Collomp K, Buisson C, Gravisse N, et al. Effects of short-term DHEA intake on hormonal responses in young recreationally trained athletes: modulation by gender. Endocrine. 2018;59(3):538-546. PubMed | DOI ↩︎
