Синдром раздраженного кишечника затрагивает от 6 до 18% людей во всем мире.
Это состояние включает изменения частоты или формы движений кишечника и боли в нижней части живота.
Диета, стресс, плохой сон и изменения в бактериях кишечника могут спровоцировать появление симптомов.
Похудеть
Набрать мышечную массу
Питаться здоровой пищей
Открыть новые кухниОднако триггеры у каждого человека разные, поэтому сложно назвать конкретные продукты или стрессовые факторы, которых следует избегать каждому человеку с этим расстройством.
В этой статье мы обсудим наиболее распространенные симптомы синдрома раздраженного кишечника и что делать, если ты подозреваешь, что он у тебя есть.
1. Боль и судороги
Боль в животе является наиболее распространенным симптомом и ключевым фактором в диагностике.
В норме твой кишечник и мозг работают вместе, чтобы контролировать пищеварение. Это происходит с помощью гормонов, нервов и сигналов, выделяемых полезными бактериями, которые живут в твоём кишечнике.
При синдроме раздраженного кишечника эти кооперативные сигналы становятся искаженными, что приводит к некоординированному и болезненному напряжению мышц пищеварительного тракта.
Эта боль обычно возникает в нижней части живота или во всей брюшной полости, но реже — только в верхней части живота. Боль обычно уменьшается после опорожнения кишечника.
Модификации диеты, такие как диета с низким содержанием FODMAPs, могут улучшить боль и другие симптомы.
Другие методы лечения включают расслабляющие кишечник препараты, такие как масло мяты перечной, когнитивно-поведенческую терапию и гипнотерапию.
Для боли, которая не реагирует на эти изменения, гастроэнтеролог может помочь подобрать лекарство, специально проверенное для облегчения боли при синдроме раздраженного кишечника.
Общая информация: Наиболее распространенным симптомом синдрома раздраженного кишечника является боль в нижней части живота, которая становится менее интенсивной после опорожнения кишечника. Диетические модификации, терапия, снижающая стресс, и некоторые лекарства могут помочь уменьшить боль.
2. Диарея
Синдром раздражённого кишечника с преобладанием диареи — один из трёх основных типов этого расстройства. Он затрагивает примерно одну треть пациентов с синдромом раздраженного кишечника.
Исследование 200 взрослых показало, что те, у кого синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, имели в среднем 12 опорожнений кишечника в неделю — более чем в два раза больше, чем взрослые без синдрома раздраженного кишечника.
Ускоренный кишечный транзит при синдроме раздраженного кишечника также может привести к внезапному, немедленному позыву к опорожнению кишечника. Некоторые пациенты описывают это как значительный источник стресса, даже избегая некоторых социальных ситуаций, опасаясь внезапного приступа диареи.
Кроме того, стул при диарее преобладающего типа, как правило, рыхлый и водянистый и может содержать слизь.
Summary: Частый, рыхлый стул характерен для синдрома раздраженного кишечника и является симптомом типа с преобладанием диареи. Стул также может содержать слизь.
3. Запоры
Хотя это кажется контринтуитивным, синдром раздраженного кишечника может вызывать как запор, так и диарею.
Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров — наиболее распространенный тип, затрагивающий почти 50% людей с этим заболеванием.
Изменения в коммуникации между мозгом и кишечником могут ускорить или замедлить нормальное время транзита стула. Когда время транзита замедляется, кишечник поглощает больше воды из кала, и его становится труднее пропустить.
Запор определяется как наличие менее трех опорожнений кишечника в неделю.
“Функциональный” запор описывает хронический запор, не объясняемый другим заболеванием. Он не связан с синдромом раздраженного кишечника и встречается очень часто. Функциональный запор отличается от синдрома раздраженного кишечника тем, что он, как правило, не является болезненным.
В отличие от этого, запор при синдроме раздраженного кишечника включает боль в животе, которая ослабевает при опорожнении кишечника.
Предлагаем вам: 5 признаков и симптомов непереносимости лактозы
Запор при синдроме раздраженного кишечника также часто вызывает ощущение неполного опорожнения кишечника. Это приводит к ненужному напряжению.
Наряду с обычными методами лечения синдрома раздраженного кишечника могут помочь физические упражнения, питье большего количества воды, употребление растворимой клетчатки, прием пробиотиков и ограниченное использование слабительных средств.
Summary: Запор — очень распространенное явление. Однако боль в животе, которая улучшается после опорожнения кишечника, и ощущение неполного опорожнения кишечника после прохождения стула являются признаками синдрома раздраженного кишечника.
4. Чередующиеся запоры и диарея
Смешанные или чередующиеся запоры и диарея затрагивают около 20% пациентов с синдромом раздраженного кишечника.
Диарея и запоры при синдроме раздраженного кишечника сопровождаются хронической, повторяющейся болью в животе. Боль является самой важной подсказкой того, что изменения в работе кишечника не связаны с диетой или обычными, легкими инфекциями.
Этот тип синдрома раздраженного кишечника имеет тенденцию быть более тяжелым, чем другие, с более частыми и интенсивными симптомами.
Симптомы смешанного синдрома раздраженного кишечника также в большей степени варьируются от одного человека к другому. Поэтому это состояние требует индивидуального подхода к лечению, а не “универсальных” рекомендаций.
Общая информация: Около 20% пациентов с синдромом раздраженного кишечника испытывают чередующиеся периоды диареи и запора. На протяжении каждой фазы они продолжают испытывать боль, облегчаемую опорожнением кишечника.
5. Изменения в работе кишечника
Медленно движущийся в кишечнике кал часто становится обезвоженным, поскольку кишечник поглощает воду. В свою очередь, это создает твердый стул, который может усугубить симптомы запора.
Быстрое движение кала по кишечнику оставляет мало времени для всасывания воды и приводит к рыхлому стулу, характерному для диареи.
Предлагаем вам: 10 признаков и симптомов гипотиреоза
Синдром раздраженного кишечника также может вызывать скопление слизи в кале, что обычно не связано с другими причинами запоров.
Кровь в стуле может быть признаком другого, потенциально серьёзного медицинского состояния и заслуживает визита к твоему врачу. Кровь в стуле может казаться красной, но часто выглядит очень темной или черной с дегтеобразной консистенцией.
Summary: Синдром раздраженного кишечника изменяет время пребывания кала в кишечнике, влияя на количество воды в стуле и придавая ему диапазон от рыхлого и водянистого до твердого и сухого.
6. Газы и вздутие живота
Изменённое пищеварение при синдроме раздражённого кишечника приводит к увеличению выработки газа в кишечнике. Это может вызвать вздутие живота, которое доставляет дискомфорт.
Многие люди с синдромом раздраженного кишечника определяют вздутие живота как один из самых постоянных и ноющих симптомов расстройства.
В исследовании 337 пациентов с синдромом раздражённого кишечника 83% сообщили о вздутии живота и спазмах. Оба симптома чаще встречались у женщин и при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров или смешанных типах синдрома раздраженного кишечника.
Избегание лактозы и других FODMAP может помочь уменьшить вздутие живота.
Общая информация: Газы и вздутие живота — одни из самых распространенных и расстраивающих симптомов синдрома раздраженного кишечника. Соблюдение диеты с низким содержанием FODMAPs может помочь уменьшить вздутие живота.
7. Пищевая непереносимость
До 70% людей с синдромом раздраженного кишечника сообщают, что определенные продукты провоцируют симптомы.
Две трети людей с синдромом раздраженного кишечника активно избегают определенных продуктов питания. Иногда эти люди исключают из своего рациона сразу несколько продуктов.
Почему эти продукты вызывают симптомы, неясно. Эти пищевые непереносимости не являются аллергией, и триггерные продукты не вызывают измеримых различий в пищеварении.
Хотя триггерные продукты у всех разные, некоторые общие включают продукты, вызывающие газообразование, такие как FODMAPs, а также лактозу и глютен.
Предлагаем вам: 10 причин, по которым вы всегда устаете (и что вы можете с этим поделать)
Summary: Многие люди с синдромом раздраженного кишечника сообщают о специфических продуктах-триггерах. Некоторые распространенные триггеры включают FODMAPs и стимуляторы, такие как кофеин.
8. Усталость и трудности со сном
Более половины людей с синдромом раздраженного кишечника сообщают об усталости.
В одном исследовании 160 взрослых с диагнозом синдром раздраженного кишечника описывали низкую выносливость, которая ограничивала физические нагрузки в работе, отдыхе и социальных взаимодействиях.
Другое исследование, в котором приняли участие 85 взрослых, показало, что интенсивность их симптомов предсказывает тяжесть усталости.
Синдром раздраженного кишечника также связан с бессонницей, включающей трудности с засыпанием, частые пробуждения и чувство беспокойства по утрам.
В исследовании 112 взрослых с синдромом раздраженного кишечника 13% сообщили о плохом качестве сна.
Другое исследование, в котором приняли участие 50 мужчин и женщин, показало, что люди с синдромом раздраженного кишечника спали примерно на час дольше, но при этом чувствовали себя утром менее свежими, чем люди без синдрома раздраженного кишечника.
Интересно, что плохой сон предсказывает более тяжелые желудочно-кишечные симптомы на следующий день.
Общая информация: Люди с синдромом раздраженного кишечника более утомляемы и сообщают о менее освежающем сне по сравнению с теми, у кого его нет. Усталость и плохое качество сна связаны с более тяжелыми желудочно-кишечными симптомами.
9. Тревога и депрессия
Синдром раздраженного кишечника также связан с тревожностью и депрессией.
Неясно, являются ли симптомы синдрома раздражённого кишечника выражением психического стресса или стресс от жизни с этим заболеванием делает людей более склонными к психологическим трудностям.
Что бы ни пришло первым, тревога и пищеварительные симптомы синдрома раздраженного кишечника усиливают друг друга в порочном круге.
В большом исследовании 94 000 мужчин и женщин люди с синдромом раздраженного кишечника более чем на 50% чаще страдали тревожными расстройствами и более чем на 70% чаще — расстройствами настроения, такими как депрессия.
В другом исследовании сравнивали уровни гормона стресса кортизола у пациентов с синдромом раздраженного кишечника и без него. При задании на публичное выступление пациенты с синдромом раздраженного кишечника испытывали более значительные изменения кортизола, что говорит о более высоком уровне стресса.
Кроме того, другое исследование показало, что терапия снижения тревожности уменьшает стресс и симптомы синдрома раздраженного кишечника.
Общая информация: Синдром раздраженного кишечника может породить порочный круг из симптомов пищеварения, которые усиливают тревогу, и тревоги, которая усиливает симптомы пищеварения. Борьба с тревогой может помочь уменьшить другие симптомы.
Что делать, если ты думаешь, что у тебя синдром раздраженного кишечника
Если у тебя есть симптомы синдрома раздражённого кишечника, которые мешают твоему качеству жизни, посети ближайшего врача первичной медицинской помощи, который поможет диагностировать синдром и исключить другие заболевания, имитирующие его. Если у тебя ещё нет врача, ты можешь воспользоваться инструментом Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к тебе провайдера.
Синдром раздраженного кишечника диагностируется при рецидивирующих болях в животе в течение как минимум 6 месяцев в сочетании с еженедельными болями в течение 3 месяцев, а также при сочетании боли, облегчаемой при опорожнении кишечника, и изменений в частоте или форме опорожнения кишечника.
Твой врач может направить тебя к гастроэнтерологу, специалисту по заболеваниям органов пищеварения, который поможет выявить провоцирующие факторы и обсудить способы контроля симптомов.
Изменения в образе жизни, такие как диета с низким содержанием FODMAPs, снятие стресса, физические упражнения, питье большого количества воды и безрецептурные слабительные средства, также могут помочь. Диета с низким содержанием FODMAPs является одним из наиболее перспективных изменений образа жизни для облегчения симптомов.
Предлагаем вам: 21 распространенный признак непереносимости глютена
Выявить другие триггерные продукты может быть сложно, так как для каждого человека они разные. Ведение дневника питания и ингредиентов может помочь выявить триггеры.
Пробиотические добавки также могут уменьшить симптомы.
Кроме того, отказ от стимуляторов пищеварения, таких как кофеин, алкоголь и напитки с сахаром, может уменьшить симптомы у некоторых людей.
Если твои симптомы не реагируют на изменение образа жизни или безрецептурное лечение, существуют лекарства, доказавшие свою эффективность в сложных случаях.
Если ты думаешь, что у тебя синдром раздражённого кишечника, подумай о ведении дневника продуктов и симптомов. Затем отнеси эту информацию своему врачу, чтобы он помог диагностировать и контролировать состояние.
