Правильно сбалансированная, низкокалорийная диета и регулярные физические упражнения - краеугольные камни потери веса, но некоторые препараты могут оказать мощную поддержку.
Одним из таких препаратов является фентермин - один из самых популярных в мире препаратов для снижения веса.
Была доказана его эффективность для краткосрочного снижения веса, когда он используется наряду с диетой с пониженным содержанием калорий и физическими упражнениями.
Однако использование фентермина для снижения веса не обходится без рисков и побочных эффектов.
Эта статья объясняет все, что тебе нужно знать о фентермине, включая его преимущества, дозировку и возможные побочные эффекты.
Оглавление
Что такое фентермин?
Фентермин - это рецептурный препарат для снижения веса.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило его в 1959 году для краткосрочного использования до 12 недель для людей старше 16 лет.
В 1990-х годах производители лекарств комбинировали фентермин с другими препаратами для снижения веса. Эта комбинация препаратов получила общее название фен-фен.
После сообщений о значительных проблемах с сердцем у пользователей FDA изъяло из продажи два других препарата, которые использовались в лечении - фенфлурамин и дексфенфлурамин.
Сегодня фентермин может использоваться самостоятельно и выпускается под торговыми названиями Adipex-P, Lomaira и Suprenza. Ты также можешь найти его в комбинированных препаратах для снижения веса, таких как Qsymia, который сочетает в себе фентермин и другой препарат под названием топирамат.
Фентермин является стимулятором и доступен при наличии рецепта. Поскольку прием фентермина сопряжен с риском зависимости, он считается контролируемым веществом. Химически он похож на стимулятор амфетамин, который также является контролируемым веществом.
Медицинский работник может назначить фентермин, если у тебя ожирение, определяемое индексом массы тела (ИМТ) 30 или выше.
Медицинские работники также могут назначить его, если у тебя избыточный вес с ИМТ больше или равным 27 и есть хотя бы одно связанное с весом состояние, такое как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет 2-го типа.
Однако медицинский работник, скорее всего, сначала порекомендует другие стратегии снижения веса, такие как физические упражнения и диета с пониженным содержанием калорий.
Общая информация: Фентермин - это одобренный FDA препарат, предназначенный для снижения веса. Его химическая структура похожа на структуру стимулятора амфетамина, и он доступен только по рецепту врача.
Как работает фентермин?
Фентермин относится к классу препаратов, называемых аноректиками, также известными как подавители аппетита.
Прием фентермина помогает подавить твой аппетит, тем самым ограничивая количество потребляемых тобой калорий. Со временем это может привести к потере веса.
Хотя точный способ, которым фентермин снижает аппетит, остается неясным, считается, что препарат действует за счет повышения уровня нейромедиаторов в твоем мозге.
Нейротрансмиттеры - химические вещества норадреналин, серотонин и дофамин - являются химическими посланниками твоего организма.
Когда твой уровень этих трех химических веществ повышается, чувство голода уменьшается.
Однако в течение нескольких недель у тебя может сформироваться толерантность к подавляющему аппетит действию фентермина. Если это произойдет, поговори с медицинским работником, который его назначил.
Общая информация: Считается, что фентермин снижает аппетит за счет повышения уровня нейротрансмиттеров в твоем мозге.
Для чего используется фентермин?
Фентермин чаще всего используется для снижения веса, но также может применяться в сочетании с лекарством топирамат для помощи при некоторых расстройствах пищевого поведения, таких как расстройство переедания (BED).
Предлагаем вам: 15 полезных советов по преодолению переедания
Фентермин эффективен для снижения веса
Несколько клинических исследований показали, что фентермин может поддерживать значимую потерю веса.
Хотя FDA одобрило его только для краткосрочного использования менее 12 недель, медицинские работники часто назначают фентермин off-label для более длительного применения.
Врачи могут назначать его прерывисто, то есть ты делаешь перерыв в приеме лекарства на определенный период, прежде чем возобновить его прием.
Средняя потеря веса при приеме фентермина составляет 3% от твоей первоначальной массы тела через 3 месяца и 5-7% через 6 месяцев. Некоторые люди отмечают даже большую потерю веса, чем эта.
Чтобы представить это в перспективе, потеря 5-7% веса составляет 10-14 фунтов (4,5-6,4 кг) для человека, который весит 200 фунтов (90,7 кг).
Однако не все одинаково реагируют на это лекарство. Если после 3 месяцев его использования ты не сильно похудел, медицинский работник может порекомендовать прекратить прием препарата.
Далее, его эффективность, по-видимому, постепенно снижается после длительного использования более года.
Хотя фентермин эффективен для снижения веса, он может работать лучше в сочетании с топираматом.
Топирамат - это препарат, который сам по себе использовался для лечения судорог, но, как и фентермин, также обладает свойствами, снижающими аппетит.
Топирамат и фентермин - это комбинированный препарат, продающийся под торговым названием Qsymia. FDA одобрило его в 2012 году в качестве дополнения к здоровому образу жизни, такому как увеличение физической нагрузки и диета с уменьшенным количеством калорий.
По сравнению с тремя другими часто назначаемыми препаратами для снижения веса, комбинация фентермина и топирамата была связана с самыми высокими шансами потерять не менее 5% от первоначальной массы тела.
Более того, недавний анализ исследований показал, что люди, принимавшие препарат, сочетающий фентермин и топирамат, потеряли в среднем 16 фунтов (7,3 кг) по сравнению с плацебо.
Предлагаем вам: 12 популярных таблеток и добавок для похудения
Для тех, кто принимал лекарство более 56 недель, это число увеличилось до 17,8 фунтов (8 кг).
Кроме того, степень потери веса увеличивалась с увеличением дозы. Средняя потеря веса составила:
- 7,8 фунтов (3,55 кг) для дозы 3,75/23 мг (фентермин/топирамат)
- 16 фунтов (7,27 кг) для дозы 7,5/46 мг
- 18 фунтов (8,25 кг) для дозы 15/92 мг
У пользователей фентермина-топирамата снижение веса привело к значительному уменьшению окружности талии, а также к улучшению чувствительности к инсулину, улучшению управления уровнем сахара в крови и снижению артериального давления.
Фентермин может быть полезен при некоторых расстройствах пищевого поведения
Комбинация фентермина и топирамата может помочь уменьшить объедание у людей с BED и нервной булимией.
BED характеризуется употреблением большого количества пищи, часто быстро и до дискомфорта. Это также связано с чувством потери контроля во время переедания, а также с чувством стыда или вины после него.
Нервная булимия включает в себя такое же поведение при переедании, как и при BED, но также включает поведение, которое люди используют для компенсации последствий переедания, например, самоиндуцированную рвоту.
В небольшом 12-недельном исследовании у людей с BED, имеющих избыточный вес, люди, принимавшие комбинацию препаратов фентермина и топирамата, испытывали значительное снижение частоты эпизодов переедания.
В другом 12-недельном исследовании люди с BED или нервной булимией получали комбинацию препаратов или плацебо.
За 28 дней лечение комбинацией фентермина и топирамата снизило количество дней переедания у участников с 16,2 до 4,2. Такие же результаты не наблюдались в группе плацебо.
Хотя эти результаты многообещающие, все еще необходимы более масштабные исследования.
Если ты думаешь, что у тебя BED, нервная булимия или неупорядоченное питание, важно поговорить с медицинским работником.
Общая информация: Было показано, что фентермин в сочетании с топираматом способствует значительному снижению веса и может помочь уменьшить частоту эпизодов переедания.
Дозировка и формы выпуска фентермина
Дозировки фентермина варьируются в зависимости от его формы и концентрации.
Предлагаем вам: Почему морить себя голодом - не лучшая идея для снижения веса
Фентермин
До 2016 года единственными доступными дозами фентермина были 15, 30 и 37,5 мг.
Однако поскольку лучшей практикой для врачей является назначение наименьшей эффективной дозы, FDA в 2016 году одобрило 8-миграммовую формулу (Lomaira), которую можно принимать до трёх раз в день как минимум за 30 минут до еды.
Если тебе назначена более высокая доза (15, 30 или 37,5 мг), ты можешь принимать ее один раз в день утром до завтрака или через 1-2 часа после завтрака.
Чтобы предотвратить бессонницу или трудности с засыпанием или пребыванием во сне, тебе следует избегать приема последней дозы слишком поздно в течение дня.
Фентермин и топирамат
Комбинация фентермина и топирамата - продается под торговым названием Qsymia - это лекарство, используемое для снижения веса.
Это лекарство доступно в четырех дозах, сила которых варьируется от 3,75-15 мг фентермина и 23-92 мг топирамата. Он предлагается в капсулах с пролонгированным высвобождением, которые следует принимать утром.
После того, как ты будешь принимать самую низкую дозу в течение 14 дней, твой врач может решить перевести тебя на более высокую дозу.
Согласно FDA, тебе следует прекратить использование лекарства, если ты не потеряешь 3% от массы тела после 12 недель приема самой высокой суточной дозы.
Общая информация: Дозировка фентермина различается в зависимости от того, используется ли он самостоятельно или вместе с топираматом.
Побочные эффекты фентермина и меры предосторожности
Сам по себе фентермин предназначен только для краткосрочного использования, так как существует мало долгосрочных исследований по его безопасности.
В одном из исследований было отмечено, что люди не испытывали значительных побочных эффектов, когда принимали фентермин до 24 месяцев.
Однако FDA одобрило фентермин в комбинации с топираматом для длительного применения, поскольку дозы двух ингредиентов ниже, чем максимальные дозы отдельных препаратов.
Наиболее часто сообщаемыми побочными эффектами фентермина и комбинированного фентермина и топирамата являются:
- сухость во рту
- проблемы со сном
- головокружение
- учащенное сердцебиение
- гиперемия кожи
- усталость
- Запоры
- раздражительность
- тошнота
- рвота
Несмотря на редкость, возможны некоторые тяжелые побочные эффекты, такие как повышение артериального давления, суицидальные мысли, метаболический ацидоз, повышение уровня креатинина, вред для плода, проблемы со зрением, когнитивные нарушения и гипокалиемия.
Тебе не следует принимать фентермин, если у тебя есть болезни сердца, гипертиреоз, глаукома, тяжелые заболевания почек или печени, а также если ты беременна или кормишь грудью.
Фентермин также не следует назначать в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы (МАОИ), классом лекарств, используемых для лечения депрессии.
Поговори с медицинским работником, если ты принимаешь другие лекарства, например, антигипертензивные или противоэпилептические препараты.
Твой специалист по здравоохранению определит, подходит ли тебе фентермин и безопасен ли он для тебя.
Общая информация: Хотя некоторые общие побочные эффекты связаны с использованием фентермина и топирамата, большинство людей переносят их. Однако люди, имеющие определенные заболевания, а также беременные или кормящие грудью, не должны использовать фентермин и топирамат.
Здоровые способы способствовать и поддерживать потерю веса
Чаще всего медицинские работники назначают фентермин и топирамат после того, как ты попробовал другие модификации образа жизни для снижения веса, но не увидел значительных результатов.
Хотя фентермин может быть мощным средством для снижения веса, единственный проверенный способ сбросить вес и удержать его в долгосрочной перспективе - это здоровый образ жизни.
Без внесения этих изменений в привычки ты можешь набрать обратно весь потерянный вес - а возможно, и больше - после того, как прекратишь принимать фентермин.
Вместо этого лучше отдать предпочтение здоровым, устойчивым привычкам образа жизни, которые способствуют укреплению здоровья помимо потери веса.
Предлагаем вам: 9 полезных свойств витамина B6 (пиридоксина)
Обширные исследования показали, что физические упражнения, полноценное питание, управление стрессом и правильный сон имеют решающее значение для укрепления здоровья и снижения риска заболеваний.
Более того, длительный прием лекарств не лишен риска, и расходы могут увеличиться, особенно если у тебя нет страховки.
По этим причинам медицинский работник, скорее всего, порекомендует тебе внести изменения в здоровый образ жизни, прежде чем рекомендовать препарат для снижения веса.
Некоторые примеры изменений в здоровом образе жизни, которые ты можешь сделать, включают в себя:
- Питание по сниженной калорийности. Если тебе нужно сбросить лишний вес, ты можешь попробовать употреблять на 300-500 калорий в день меньше. Зарегистрированный диетолог может помочь тебе подобрать этот диапазон, исходя из твоих предпочтений и целей.
- Приоритет отдавай продуктам с высоким содержанием питательных веществ. Продукты с высоким содержанием питательных веществ, такие как фрукты и овощи, имеют относительно низкую калорийность и высокое содержание питательных веществ, таких как клетчатка, витамины и минералы.
- Увеличение физической активности. Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует получать минимум 150 минут в неделю умеренных аэробных упражнений, таких как бодрая ходьба или бег.
- Получай больше сна. Хотя индивидуальные потребности варьируются, старайся получать 7-9 часов сна за ночь.
- Сделай всё возможное, чтобы управлять своим уровнем стресса. Управление стрессом может помочь уменьшить эмоциональное питание и воспаление. Ты можешь попробовать такие стратегии, как прием лекарств, прогулки, общение с друзьями и семьей или разговор с квалифицированным специалистом.
- Попробуй поведенческие стратегии. Изменения в поведении, которые могут быть полезны, включают самоконтроль за потреблением пищи, физической активностью и весом и внесение корректировок по мере необходимости.
Такие изменения в образе жизни могут быть непростыми, и тебе не нужно делать всё сразу. Вместо этого постепенно внедряй новые здоровые модели поведения с течением времени. Это будет способствовать долгосрочным, устойчивым результатам.
Предлагаем вам: 10 натуральных средств для подавления аппетита, которые помогут тебе похудеть
Общая информация: Модификации образа жизни и поведения являются краеугольными камнями успешного снижения и поддержания веса.
Резюме
Фентермин - это подавляющее аппетит и таблетки для похудения, отпускаемые только по рецепту и одобренные для краткосрочного применения.
Комбинация фентермина и топирамата оказывается даже более эффективной, чем один только фентермин, и она одобрена для длительного применения. Она также может помочь уменьшить эпизоды запоя у людей с BED.
К распространенным побочным эффектам относятся сухость во рту, головокружение, усталость, раздражительность и запоры. Ты не должен использовать это лекарство, если у тебя есть болезни сердца, гипертиреоз, глаукома, тяжелые заболевания почек или печени, а также если ты беременна или кормишь грудью.
Кроме того, обязательно проконсультируйся с медицинским работником, прежде чем пробовать фентермин, если ты принимаешь некоторые лекарства, такие как ингибиторы моноаминоксидазы (МАОИ).
Хотя фентермин может быть полезным средством для снижения веса, его не рекомендуется использовать в качестве первой линии лечения. Вместо этого лучше отдать предпочтение здоровым изменениям образа жизни для достижения долгосрочного успеха.
