Если твой врач сказал тебе следить за калием, твой первый вопрос, вероятно, практический: какие продукты на самом деле содержат его мало? Вот четкий, полезный список — продукты с низким содержанием калия, на которых можно строить приемы пищи, и продукты с высоким содержанием калия, за которыми нужно следить. Но сначала нужно ответить на важный вопрос, потому что многие люди ограничивают калий без необходимости.

Краткий ответ: Продукты с низким содержанием калия включают яблоки, ягоды, виноград, белый хлеб и рис, стручковую фасоль, огурцы, капусту и цветную капусту. Продукты с более высоким содержанием калия, которые нужно ограничить, включают картофель, помидоры, бананы, апельсины, авокадо, бобы и молочные продукты. Но нужно ли тебе вообще ограничивать калий, зависит от стадии заболевания почек и анализов крови — многим людям с ранней стадией заболевания почек это не нужно, и ненужное сокращение здоровых продуктов имеет свои недостатки.1 Всегда основывай ограничение калия на своих анализах и советах своей команды по уходу, а не на страхе.
Сначала: нужно ли тебе вообще ограничивать калий?
Это важно, поэтому об этом в первую очередь. Калий необходим — он управляет твоим сердцем, мышцами и нервами — и он содержится в некоторых из самых полезных продуктов. Тебе нужно ограничивать его только в том случае, если уровень калия в крови высок (гиперкалиемия) или есть риск его повышения, что обычно происходит при более продвинутой стадии заболевания почек или при приеме некоторых лекарств от артериального давления.
То, что ты ешь, важно для твоих почек. Выбери свою цель и получи свой план.
Powered by DietGenieЛюдям с ранней стадией ХБП и нормальным уровнем калия обычно вообще не нужна диета с низким содержанием калия. Ограничение его в любом случае означает сокращение фруктов, овощей и бобовых, которые полезны для сердца и кишечника, без всякой причины. Даже при более продвинутой стадии заболевания исследования диет с преобладанием растительной пищи и низким содержанием белка показывают, что они не вызывают автоматически высокого уровня калия, которого многие люди боятся.2 Так что правильный первый шаг — не сокращать калий, а проверить анализ крови и спросить свою команду, применимо ли ограничение к тебе.

Продукты с низким содержанием калия, на которых можно строить приемы пищи
Если тебе действительно нужно снизить калий, это твои надежные основные продукты (размер порций все еще имеет значение — даже продукт с низким содержанием калия накапливается в больших количествах):
Фрукты
- Яблоки
- Ягоды (черника, клубника, малина)
- Виноград
- Ананас
- Персики (свежие, в умеренных количествах)
- Арбуз (небольшие порции)
Овощи
- Стручковая фасоль
- Огурец
- Капуста
- Цветная капуста
- Болгарский перец
- Салат
- Лук
- Кабачки и баклажаны
Зерновые и белок
- Белый хлеб, белый рис, белая паста
- Кукурузные хлопья, манная крупа
- Яйца, курица, рыба (калий умеренный — важна порция)
Продукты с более высоким содержанием калия, которые нужно ограничить
Это полезные продукты для большинства людей — проблема только в их калиевой нагрузке, если тебе нужно ее ограничить:
| Категория | Продукты с более высоким содержанием калия |
|---|---|
| Овощи | Картофель, сладкий картофель, помидоры и томатный соус, шпинат, грибы, тыква |
| Фрукты | Бананы, апельсины и апельсиновый сок, авокадо, сухофрукты, дыня (в больших количествах) |
| Белок | Бобы, чечевица, орехи |
| Молочные продукты | Молоко, йогурт |
| Другое | Шоколад, заменители соли (часто хлорид калия!) |
Один продукт, который удивляет людей: заменители соли. Многие приправы “без соли” заменяют натрий хлоридом калия, что именно то, чего ты не хочешь, если ограничиваешь калий. Читай этикетку.
Предлагаем тебе: Список веганских продуктов для начинающих – растительная диета
Хитрость с вымачиванием: оставь картофель
Тебе не обязательно полностью отказываться от овощей с высоким содержанием калия. Вымачивание выводит значительную часть калия:
- Очисти овощ и нарежь его тонкими ломтиками или мелкими кубиками.
- Замочи его в большом количестве теплой воды как минимум на пару часов (дольше — лучше).
- Слей воду, затем готовь в свежей воде — не в той, в которой вымачивал.
Это работает, потому что калий водорастворим и вымывается в воду, которую ты выбрасываешь. Это не сделает картофель полностью без калия, но может превратить запрещенный продукт в продукт, который можно иногда употреблять в контролируемых порциях. Варка в целом снижает содержание калия больше, чем запекание или жарка, так как минерал уходит в воду для приготовления.
Консервированные, сушеные и соки: коварные
То, как обрабатывается пища, изменяет ее содержание калия, иногда таким образом, что это может застать людей врасплох:
- Консервированные фрукты и овощи на самом деле могут содержать меньше калия, чем свежие, потому что часть его вымывается в жидкость — но только если ты сливаешь и промываешь их и пропускаешь сироп или рассол.
- Сухофрукты (изюм, курага, финики) — это наоборот: сушка концентрирует калий в небольшой порции, поэтому даже небольшое количество имеет большое значение.
- Фруктовые и овощные соки — особенно апельсиновый, томатный и сливовый — содержат калий из нескольких фруктов в одном стакане, без какой-либо клетчатки. Если ты ограничиваешь, целые фрукты с низким содержанием калия лучше сока.
- Томатные продукты (паста, соус, кетчуп) концентрируют калий по мере уваривания, поэтому пицца и соусы для пасты быстро накапливают его.
Порции все еще имеют значение
Тонкий момент, который люди упускают: “низкокалиевый” — это не то же самое, что “неограниченный”. Съешь достаточно любого продукта, и калий накопится. Маленькое яблоко — низкокалиевое; огромный фруктовый салат из “низкокалиевых” фруктов все равно может увеличить твой общий уровень. Если ты ограничиваешь, следи за размерами порций, а также за выбором — твой диетолог может дать тебе ежедневную целевую норму калия, к которой нужно стремиться.
Предлагаем тебе: DASH диета: что есть и что ограничивать
Какое место это занимает в общей картине
Калий — это лишь одно из четырех питательных веществ, которыми управляет почечная диета, наряду с натрием, фосфором и белком. Полную информацию см. в нашем руководстве по почечной диете. Чтобы расширить свой выбор продуктов, сочетай это с продуктами для людей с заболеваниями почек и продуктами, которых следует избегать при заболеваниях почек, и применяй это на практике с планом питания для почечной диеты.
Итог
Продукты с низким содержанием калия — яблоки, ягоды, виноград, стручковая фасоль, капуста, цветная капуста, белые зерновые — позволяют легко хорошо питаться, если тебе нужно снизить калий, в то время как картофель, помидоры, бананы, бобы и молочные продукты — это продукты с более высоким содержанием калия, которые нужно ограничить. Вымачивание позволяет сохранить некоторые из более высококалиевых продуктов в меньших порциях, а контроль размеров порций держит твой общий уровень под контролем. Но самый важный шаг предшествует всему этому: подтверди с помощью анализов крови и своей команды по уходу, нужно ли тебе на самом деле ограничивать калий, потому что многим людям с ранней стадией заболевания почек это не нужно — и отказ от здоровых продуктов без причины никому не помогает.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎
Sakaguchi Y, Kaimori JY, Isaka Y. Plant-dominant low protein diet: a potential alternative dietary practice for patients with chronic kidney disease. Nutrients. 2023;15(4):1002. PubMed ↩︎





