Тиреоидит Хашимото - иногда его называют болезнью Хашимото или болезнью Хашимото - является одним из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы в США и других развитых странах.
Даже при лечении медикаментами его симптомы могут существенно влиять на качество жизни.
Исследования показывают, что диета, изменение образа жизни и стандартные лекарства могут радикально улучшить симптомы. Каждый человек с тиреоидитом Хашимото по-разному реагирует на лечение, вот почему индивидуальный подход к этому состоянию так важен.
В этой статье рассказывается о диете и модификациях образа жизни, которые, скорее всего, принесут пользу больным тиреоидитом Хашимото.
Оглавление
Обзор тиреоидита Хашимото
Тиреоидит Хашимото - это аутоиммунное заболевание, которое постепенно разрушает ткани щитовидной железы посредством лимфоцитов - белых кровяных телец, являющихся частью твоей иммунной системы.
Щитовидная железа - это эндокринная железа в форме бабочки, расположенная у основания твоей шеи. Она выделяет гормоны, которые влияют почти на все системы органов, включая сердце, лёгкие, скелет, пищеварительную и центральную нервную системы. Она также контролирует метаболизм и рост.
Основными гормонами, выделяемыми щитовидной железой, являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
В конце концов, повреждение этой железы приводит к недостаточной выработке гормонов щитовидной железы.
Summary: Тиреоидит Хашимото - это аутоиммунное заболевание, которое поражает твою щитовидную железу, в конечном итоге вызывая неадекватную выработку гормонов.
Как диета и образ жизни влияют на болезнь Хашимото
Диета и образ жизни играют жизненно важную роль в лечении болезни Хашимото, поскольку многие люди обнаруживают, что их симптомы сохраняются даже при приёме лекарств. Кроме того, многие люди, у которых проявляются симптомы, не получают лекарств, если у них не изменён уровень гормонов.
Более того, исследования показывают, что воспаление может быть движущим фактором, стоящим за широким спектром симптомов болезни Хашимото. Воспаление часто связывают с диетой.
Модификации диеты и образа жизни являются ключом к снижению твоего риска других недугов, поскольку у людей с тиреоидитом Хашимото выше риск развития аутоиммунных заболеваний, высокого уровня холестерина, ожирения и диабета.
Исследования показывают, что отказ от определенных продуктов, прием добавок и изменение образа жизни могут значительно улучшить симптомы и качество жизни.
Эти изменения могут помочь уменьшить воспаление, замедлить или предотвратить повреждение щитовидной железы, вызванное повышенным уровнем антител к щитовидной железе, а также управлять весом тела, уровнем сахара и холестерина в крови.
Общая информация: Изменение диеты и образа жизни может значительно снизить уровень антител, улучшить функцию щитовидной железы и уменьшить симптомы, вызванные тиреоидитом Хашимото.
Советы по питанию, основанные на доказательствах
Вот несколько основанных на доказательствах диетических советов, которые помогут в лечении тиреоидита Хашимото.
Безглютеновые и беззерновые диеты
Многие исследования показывают, что вероятность наличия целиакии у людей с болезнью Хашимото выше, чем в общей популяции. Поэтому эксперты рекомендуют всем, у кого диагностирована болезнь Хашимото, пройти обследование на целиакию.
Более того, некоторые данные свидетельствуют о том, что безглютеновые и беззерновые диеты могут принести пользу людям с тиреоидитом Хашимото.
Предлагаем вам: Лучшая диета при гипотиреозе: руководство и план питания
В 6-месячном исследовании 34 женщин с тиреоидитом Хашимото безглютеновая диета снизила уровень антител к щитовидной железе, одновременно улучшив функцию щитовидной железы и уровень витамина D, по сравнению с контрольной группой.
Многие другие исследования отмечают, что люди с тиреоидитом Хашимото - или аутоиммунными заболеваниями в целом - вероятно, получают пользу от безглютеновой диеты, даже если у них нет целиакии.
При соблюдении безглютеновой диеты ты избегаешь всех продуктов из пшеницы, ячменя и ржи. Например, большинство макарон, хлеба и соевых соусов содержат глютен - хотя существуют безглютеновые альтернативы.
Беззерновая диета является более ограничительной, чем безглютеновая, поскольку она запрещает все злаки. Хотя такое изменение рациона также может принести пользу, исследования ограничены.
Диета по аутоиммунному протоколу
Диета по аутоиммунному протоколу (AIP) разработана для людей с аутоиммунными заболеваниями. Она исключает потенциально вредные продукты, такие как зерновые, молочные, паслёновые, добавленный сахар, кофе, бобовые, яйца, алкоголь, орехи, семена, рафинированные сахара, масла и пищевые добавки.
В 10-недельном исследовании 16 женщин с тиреоидитом Хашимото диета AIP значительно улучшила показатели качества жизни. Она значительно снизила уровни воспалительного маркера С-реактивного белка (CRP).
Хотя эти результаты многообещающие, необходимы более крупные исследования с большей продолжительностью.
Помни, что диета AIP является поэтапной элиминационной диетой и должна назначаться и контролироваться опытным медицинским специалистом.
Рассмотрите возможность избегания молочных продуктов
Непереносимость лактозы очень часто встречается у людей с тиреоидитом Хашимото.
В исследовании 83 женщин с тиреоидитом Хашимото у 75,9% была диагностирована непереносимость лактозы.
Предлагаем вам: Безуглеводная диета: Преимущества, недостатки и список продуктов питания
Если у тебя есть подозрение на непереносимость лактозы, отказ от молочных продуктов может помочь в решении проблем с пищеварением, функцией щитовидной железы и усвоением лекарств. Помни, что эта стратегия может подойти не всем, так как некоторые люди с болезнью Хашимото прекрасно переносят молочные продукты.
Сосредоточься на противовоспалительных продуктах
Воспаление может быть движущей силой тиреоидита Хашимото. В связи с этим противовоспалительная диета, богатая фруктами и овощами, может значительно улучшить симптомы заболевания.
Исследование 218 женщин с тиреоидитом Хашимото показало, что маркеры окислительного стресса - состояния, вызывающего хроническое воспаление, - были ниже у тех, кто чаще ел фрукты и овощи.
Овощи, фрукты, специи и жирная рыба обладают мощными противовоспалительными свойствами.
Диеты, насыщенные питательными веществами, с цельным питанием
Соблюдение диеты с низким содержанием добавленного сахара и сильно обработанных продуктов, но богатой цельными продуктами с высоким содержанием питательных веществ, может помочь улучшить твоё здоровье, управлять весом и уменьшить симптомы, связанные с болезнью Хашимото.
По возможности готовь еду дома, используя питательные продукты, такие как овощи, фрукты, белки, полезные жиры и богатые клетчаткой углеводы.
Эти продукты обладают мощными антиоксидантными и противовоспалительными преимуществами.
Другие советы по диете
Некоторые исследования показывают, что определенные низкоуглеводные диеты могут помочь снизить массу тела и количество антител к щитовидной железе у людей с тиреоидитом Хашимото.
Эти диеты обеспечивают 12-15% дневной калорийности за счёт углеводов и ограничивают зобогенные продукты. Гойтрогены - это вещества, содержащиеся в крестоцветных овощах и соевых продуктах, которые могут мешать выработке гормонов щитовидной железы.
Тем не менее, крестоцветные овощи очень питательны, а их приготовление снижает их зобогенную активность. Таким образом, маловероятно, что они нарушают функцию щитовидной железы, если только не употребляются в чрезвычайно больших количествах.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что соя вредит функции щитовидной железы, поэтому многие люди с болезнью Хашимото избегают соевых продуктов. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.
Предлагаем вам: Список продуктов, содержащих глютен: Список того, чего следует избегать, и альтернативы
Общая информация: Отказ от глютена, избегание молочных продуктов и соблюдение противовоспалительной диеты с высоким содержанием питательных веществ - вот лишь несколько советов, которые могут улучшить симптомы тиреоидита Хашимото.
Полезные добавки при болезни Хашимото
Несколько добавок могут помочь снизить уровень воспаления и антител к щитовидной железе у людей с тиреоидитом Хашимото. Кроме того, люди с этим заболеванием чаще испытывают дефицит некоторых питательных веществ, поэтому добавки могут быть необходимы.
К полезным добавкам относятся:
- Селен. Исследования показывают, что ежедневный прием 200 мкг селена может помочь снизить уровень антитиреоидных пероксидазных (ТПО) антител и улучшить самочувствие у людей с тиреоидитом Хашимото.
- Цинк. Цинк необходим для функционирования щитовидной железы. Исследования показывают, что ежедневный прием 30 мг цинка может улучшить функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом при использовании отдельно или вместе с селеном.
- Куркумин. Исследования на животных и людях показали, что это мощное противовоспалительное и антиоксидантное соединение может защищать щитовидную железу. Кроме того, оно может помочь в лечении аутоиммунных заболеваний в целом.
- Витамин D. Было доказано, что у людей с тиреоидитом Хашимото уровень этого витамина значительно ниже, чем в общей популяции. Более того, исследования связывают низкий уровень витамина D с тяжестью тиреоидита Хашимото.
- В-комплексные витамины. Люди с тиреоидитом Хашимото также склонны к низкому содержанию витамина В12. Высококачественные комплексные витамины группы В повышают уровень В12 и других важных витаминов группы В.
- Магний. Низкий уровень этого минерала связан с повышенным риском развития тиреоидита Хашимото и повышением уровня антител к щитовидной железе. Кроме того, коррекция дефицита магния может улучшить симптомы у людей с заболеваниями щитовидной железы.
- Железо. Люди с тиреоидитом Хашимото более склонны к развитию анемии. Для коррекции дефицита могут потребоваться добавки железа.
Другие добавки, такие как рыбий жир, альфа-липоевая кислота и N-ацетил цистеин, также могут помочь людям с тиреоидитом Хашимото.
Прием высоких доз йода без дефицита йода может привести к неблагоприятным последствиям у людей с болезнью Хашимото. Не принимай йодные добавки в высоких дозах, если только тебя не проинструктировал медицинский работник.
Общая информация: Многие витаминные и минеральные добавки, включая цинк, витамин D и магний, могут принести пользу людям с тиреоидитом Хашимото.
Продукты, которые нужно есть
Если у тебя тиреоидит Хашимото, то диета, богатая питательными веществами, может помочь уменьшить выраженность симптомов и улучшить общее состояние здоровья. Сосредоточься на следующих продуктах питания:
- Фрукты: ягоды, груши, яблоки, персики, цитрусовые, ананас, бананы и др.
- Некрахмалистые овощи: цуккини, артишоки, помидоры, спаржа, морковь, перец, брокколи, руккола, грибы и т.д.
- Крахмалистые овощи: сладкий картофель, картофель, горох, желудевый и баттернут сквош и т.д.
- Здоровые жиры: авокадо, масло авокадо, кокосовое масло, оливковое масло, несладкие кокосовые хлопья, полножирный йогурт, кокосовый йогурт и т.д.
- Животный белок: лосось, яйца, треска, индейка, креветки, курица и т.д.
- Зерновые без глютена: коричневый рис, прокрученный овес, киноа, макароны из коричневого риса и т.д.
- Семена, орехи и ореховое масло: кешью, миндаль, орехи макадамия, семена подсолнечника, семена тыквы, натуральное арахисовое масло, миндальное масло и т.д.
- Бобовые и чечевица: нут, черные бобы, чечевица и т.д.
- Молочные и немолочные заменители (обогащенные кальцием и/или витамином D): кокосовое молоко, кокосовый йогурт, миндальное молоко, молоко кешью, полножирный несладкий йогурт, козий сыр и т.д.
- Специи, травы и приправы: куркума, базилик, розмарин, паприка, шафран, черный перец, сальса, тахини, мед, лимонный сок, яблочный уксус и т.д.
- Напитки: вода, несладкий чай, газированная вода и т.д.
Помни, что некоторые люди с тиреоидитом Хашимото избегают некоторых продуктов, упомянутых выше, таких как зерновые и молочные. Экспериментировать со своей диетой, чтобы определить, какие продукты лучше всего подходят тебе, очень важно.
Общая информация: Цельные, богатые питательными веществами продукты должны составлять большую часть любой здоровой диеты и могут быть особенно полезны, если у тебя тиреоидит Хашимото.
Продукты, которых следует избегать
Исключение или ограничение следующих продуктов питания может помочь уменьшить симптомы болезни Хашимото и улучшить твоё общее состояние здоровья:
Предлагаем вам: Элиминационная диета: Руководство для начинающих и преимущества
- Добавленные сахара и сладости: газировка, энергетические напитки, торты, мороженое, выпечка, печенье, конфеты, приторные крупы, столовый сахар и т.д.
- Фастфуд и жареная пища: картофель фри, хот-доги, жареная курица и т.д.
- Определённые злаки: белые макароны, белый хлеб, тортильи из белой муки, бублики и т.д.
- Сверхпереработанные продукты и мясо: замороженные ужины, маргарин, ужины в микроволновке, бекон, колбаса и т.д.
- Глютенсодержащие злаки и продукты: пшеница, ячмень, рожь, крекеры, хлеб и т.д.
Некоторые медицинские работники советуют людям с тиреоидитом Хашимото также избегать сои и молочных продуктов - а иногда даже пасленовых и всех зерновых.
Однако, хотя эти рекомендации могут помочь многим людям, важно экспериментировать со своим питанием, чтобы найти лучший метод для тебя.
Работа с диетологом, специализирующимся на аутоиммунных заболеваниях, таких как тиреоидит Хашимото, может помочь тебе сузить круг потенциально проблемных продуктов и установить режим питания, который поможет тебе чувствовать себя наилучшим образом.
Общая информация: Отказ от добавленного сахара, сильно переработанных продуктов и зерновых, содержащих глютен, может помочь уменьшить симптомы болезни Хашимото и улучшить общее состояние здоровья.
Другие модификации образа жизни, которые стоит попробовать
Получение достаточного количества сна, снижение стресса и практика ухода за собой чрезвычайно важны для тех, у кого болезнь тиреоидит Хашимото.
Исследование 60 женщин с болезнью Хашимото показало, что занятие практиками снижения стресса помогло уменьшить их депрессию и тревожность, улучшить общее качество жизни и снизить уровень антител к щитовидной железе.
Позволять своему телу отдыхать, когда ты чувствуешь усталость, также важно.
Кроме того, для максимального усвоения лучше всего принимать препараты щитовидной железы на пустой желудок, по крайней мере, за 30-60 минут до завтрака или не менее чем через 3-4 часа после ужина.
Даже кофе и БАДы мешают усвоению препаратов щитовидной железы, поэтому лучше всего употреблять только воду в течение как минимум 30 минут после приема лекарства.
Предлагаем вам: Диета с низким содержанием натрия: Преимущества, списки продуктов, риски и многое другое
Профессионал здравоохранения может ответить на любые вопросы о том, как обеспечить максимальную абсорбцию.
Имей в виду, что когда ты впервые начинаешь принимать лекарства, может потребоваться несколько недель или больше времени, чтобы начать чувствовать себя лучше. Если твои симптомы не улучшаются, обсуди с медицинским работником другие варианты лечения.
Поскольку симптомы болезни Хашимото могут существенно повлиять на качество твоей жизни и психическое здоровье, обязательно найди медицинскую команду, которой ты доверяешь. Это может занять некоторое время, но это очень важно для получения правильного лечения.
Общая информация: Снижение стресса, полноценный отдых и забота о себе необходимы тем, кто страдает тиреоидитом Хашимото. Поиск медицинского специалиста, которому ты доверяешь, также является ключевым моментом.
Диагностика и симптомы
Считается, что тиреоидит Хашимото развивается из-за иммунного дефекта в сочетании с факторами окружающей среды, хотя эти факторы до конца не изучены.
Диагноз зависит от симптомов и результатов лабораторных исследований.
Результаты анализов, указывающие на тиреоидит Хашимото, включают повышенный уровень тиреоидстимулирующего гормона (TSH), низкий уровень свободного тироксина (FT4) и повышенные антитела к тиреоидной пероксидазе (anti-TPO).
У некоторых людей с тиреоидитом Хашимото также повышены антитела, блокирующие рецепторы TSH (TBII), и антитиреоглобулиновые (анти-Tg) антитела. Эти антитела атакуют щитовидную железу.
Разрушение щитовидной железы при этом заболевании носит периодический характер. На ранних стадиях заболевания люди могут иметь симптомы и результаты анализов, указывающие на гипертиреоз, или даже иметь нормальные показатели.
Как таковой, тиреоидит Хашимото часто трудно обнаружить, и люди могут месяцами обходиться без правильного диагноза. До трети людей, лечащихся от гипотиреоза, не получают адекватного или правильного лечения.
Тиреоидит Хашимото поражает как женщин, так и мужчин, но у женщин вероятность постановки диагноза в 5-10 раз выше. Риск увеличивается с возрастом, и большинству женщин диагноз ставят в возрасте от 30 до 50 лет.
Предлагаем вам: Вегетарианский план кето-диеты: Преимущества, риски, списки продуктов и многое другое
Пиковый возраст для всего населения в совокупности для тиреоидита Хашимото составляет от 45 до 65 лет.
Это состояние обычно лечат с помощью синтетических или натуральных гормонов щитовидной железы. К синтетическим относятся левотироксин (Synthroid) и лиотиронин (Cytomel), а к натуральным - Armour Thyroid и Nature Throid.
Симптомы
Поскольку тиреоидит Хашимото затрагивает почти каждую систему органов в твоём теле, он связан с различными симптомами. К ним относятся:
- увеличение веса
- сильная усталость
- плохая концентрация
- истончение, грубые волосы
- сухая кожа
- медленный или нерегулярный сердечный ритм
- снижение мышечной силы
- одышка
- снижение толерантности к физической нагрузке
- непереносимость холода
- повышенное кровяное давление
- ломкие ногти
- Запоры
- Боль в шее или тенезмы в области щитовидной железы
- депрессия и тревога
- нарушения менструального цикла
- Бессонница
- изменения голоса
Нелеченный или неправильно леченный тиреоидит Хашимото может привести к серьёзным побочным эффектам, таким как повышенный риск сердечных заболеваний, когнитивных расстройств и даже смерти.
Summary: Симптомы болезни Хашимото варьируются в широких пределах, включая увеличение веса, усталость, непереносимость холода и запоры. Состояние диагностируется на основании симптомов и результатов лабораторных исследований.
Резюме
Тиреоидит Хашимото - это распространённое аутоиммунное заболевание, которое поражает щитовидную железу. Оно вызывает многочисленные симптомы, которые могут сохраняться, даже если ты принимаешь лекарства для щитовидной железы.
Исследования показывают, что изменение рациона питания и образа жизни может значительно улучшить твои симптомы и общее состояние здоровья. Однако каждый человек с тиреоидитом Хашимото отличается друг от друга, поэтому поиск подходящей тебе схемы питания имеет фундаментальное значение.
Диетолог или другой медицинский работник, специализирующийся на аутоиммунных заболеваниях, может помочь тебе найти подходящий для тебя режим питания.