Diabetul este o boală cronică care afectează multe persoane din întreaga lume.
În prezent, peste 400 de milioane de persoane suferă de diabet la nivel mondial.
Deși diabetul este o boală complicată, menținerea unor niveluri bune de zahăr în sânge poate reduce considerabil riscul de complicații.
Una dintre modalitățile de a obține un nivel mai bun al zahărului din sânge este de a urma o dietă săracă în carbohidrați.
Acest articol oferă o prezentare detaliată a dietelor foarte scăzute de carbohidrați pentru gestionarea diabetului.
Ce este diabetul și ce rol joacă alimentele?
În cazul diabetului, organismul nu poate procesa eficient carbohidrații.
În mod normal, atunci când mănânci carbohidrați, aceștia sunt descompuse în unități mici de glucoză, care ajung în zahăr din sânge.
Atunci când nivelul de zahăr din sânge crește, pancreasul reacționează prin producerea hormonului insulină. Acest hormon permite zahărului din sânge să intre în celule.
La persoanele care nu suferă de diabet, nivelul de zahăr din sânge rămâne într-un interval îngust pe tot parcursul zilei. Pentru cei care au diabet, însă, acest sistem nu funcționează în același mod.
Aceasta este o mare problemă, deoarece atât un nivel prea ridicat, cât și unul prea scăzut al zahărului din sânge pot provoca daune grave.
Există mai multe tipuri de diabet, dar cele mai frecvente sunt diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2. Ambele afecțiuni pot apărea la orice vârstă.
În cazul diabetului de tip 1, un proces autoimun distruge celulele beta producătoare de insulină din pancreas. Persoanele cu diabet iau insulină de mai multe ori pe zi pentru a se asigura că glucoza ajunge în celule și rămâne la un nivel sănătos în sânge.
În cazul diabetului de tip 2, celulele beta produc la început suficientă insulină, dar celulele organismului sunt rezistente la acțiunea acesteia, astfel încât nivelul de zahăr din sânge rămâne ridicat. Pentru a compensa, pancreasul produce mai multă insulină, încercând să scadă glicemia.
În timp, celulele beta își pierd capacitatea de a produce suficientă insulină.
Dintre cei trei macronutrienți - proteine, carbohidrați și grăsimi - carbohidrații au cel mai mare impact asupra gestionării zahărului din sânge. Acest lucru se datorează faptului că organismul le descompune în glucoză.
Prin urmare, este posibil ca persoanele cu diabet zaharat să fie nevoite să ia doze mari de insulină, medicamente sau ambele atunci când mănâncă mulți carbohidrați.
Rezumat: Persoanele cu diabet zaharat sunt deficitare în insulină sau rezistente la efectele acesteia. Atunci când mănâncă carbohidrați, glicemia lor poate crește la niveluri potențial periculoase, cu excepția cazului în care se iau medicamente.
Pot dietele cu conținut scăzut de carbohidrați să ajute la gestionarea diabetului?
Multe studii susțin dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pentru tratamentul diabetului.
De fapt, înainte de descoperirea insulinei în 1921, dietele foarte sărace în carbohidrați erau considerate tratamente standard pentru persoanele cu diabet.
Mai mult, dietele cu conținut scăzut de carbohidrați par să funcționeze bine pe termen lung atunci când oamenii le respectă.
Într-un studiu, persoanele cu diabet de tip 2 au urmat o dietă săracă în carbohidrați timp de 6 luni. Diabetul lor a rămas bine gestionat mai mult de 3 ani mai târziu, dacă au respectat dieta.
În mod similar, atunci când persoanele cu diabet de tip 1 au urmat o dietă cu restricție de carbohidrați, cei care au urmat dieta au înregistrat o îmbunătățire semnificativă a nivelului de zahăr din sânge timp de 4 ani.
Summary: Cercetările au arătat că persoanele cu diabet zaharat experimentează îmbunătățiri pe termen lung în gestionarea zahărului din sânge în timp ce consumă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.
Care este aportul optim de carbohidrați pentru persoanele cu diabet zaharat?
Aportul ideal de carbohidrați pentru persoanele care trăiesc cu diabet este un subiect oarecum controversat, chiar și în rândul celor care susțin restricția de carbohidrați.
Sugestii pentru tine: Dieta pentru diabet: alimente pentru diabetici
Multe studii au constatat îmbunătățiri dramatice ale nivelului de zahăr din sânge, ale greutății corporale și ale altor markeri atunci când carbohidrații au fost limitați la 20 de grame pe zi.
Dr. Richard K. Bernstein, care are diabet de tip 1, a consumat 30 de grame de carbohidrați pe zi și a documentat un management excelent al glicemiei la pacienții săi care urmează același regim.
Cu toate acestea, alte cercetări arată că o restricție mai moderată a carbohidraților, cum ar fi 70-90 de grame de carbohidrați totali sau 20% din calorii din carbohidrați, este, de asemenea, eficientă.
Cantitatea optimă de carbohidrați poate varia, de asemenea, în funcție de individ, deoarece fiecare are un răspuns unic la carbohidrați.
Potrivit Asociației Americane de Diabet (ADA), nu există o dietă unică care să funcționeze pentru toate persoanele cu diabet. Planurile de masă personalizate, care țin cont de preferințele dvs. alimentare și de obiectivele metabolice, sunt cele mai bune.
ADA recomandă, de asemenea, ca persoanele să colaboreze cu echipa lor de îngrijire a sănătății pentru a determina aportul de carbohidrați care este potrivit pentru ei.
Pentru a vă da seama de cantitatea ideală de carbohidrați, este posibil să doriți să vă măsurați glicemia cu un glucometru înainte de masă și din nou la 1-2 ore după ce ați mâncat.
Atâta timp cât glicemia rămâne sub 140 mg/dL (8 mmol/L), punctul la care se pot produce leziuni ale nervilor, puteți consuma 6 grame, 10 grame sau 25 de grame de carbohidrați pe masă într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.
Totul depinde de toleranța dumneavoastră personală. Rețineți că regula generală este că, cu cât consumați mai puțini carbohidrați, cu atât mai puțin va crește glicemia.
Și, mai degrabă decât să elimine toți carbohidrații, o dietă sănătoasă cu conținut scăzut de carbohidrați ar trebui să includă surse de carbohidrați cu conținut ridicat de fibre, cum ar fi legumele, fructele de pădure, nucile și semințele.
Sugestii pentru tine: Dieta ketogenică: un ghid detaliat pentru începători despre ceto
Rezumat: Consumul de carbohidrați între 20-90 de grame pe zi este eficient în îmbunătățirea controlului glicemiei la persoanele cu diabet. Cu toate acestea, cel mai bine este să testați glicemia înainte și după ce mâncați pentru a găsi limita de carbohidrați.
Ce carbohidrați cresc nivelul de zahăr din sânge?
În alimentele vegetale, carbohidrații cuprind o combinație de amidon, zahăr și fibre. Doar componentele amidon și zahăr cresc glicemia.
Fibrele care se găsesc în mod natural în alimente, fie că sunt solubile sau insolubile, nu se descompun în glucoză în organism și nu cresc nivelul de zahăr din sânge.
Puteți scădea fibrele și alcoolii de zahăr din conținutul total de carbohidrați, obținând astfel conținutul de carbohidrați digerabili sau “net”. De exemplu, 1 cană de conopidă conține 5 grame de carbohidrați, dintre care 3 sunt fibre. Prin urmare, conținutul său net de carbohidrați este de 2 grame.
Fibrele prebiotice, cum ar fi inulina, s-au dovedit a îmbunătăți chiar și glicemia la post și alți markeri de sănătate la persoanele cu diabet de tip 2.
Alcoolii de zahăr, cum ar fi maltitolul, xilitolul, eritritolul și sorbitolul, sunt adesea folosiți pentru a îndulci bomboanele fără zahăr și alte produse “dietetice”.
Unele dintre ele, în special maltitolul, pot crește nivelul de zahăr din sânge la persoanele cu diabet.
Din acest motiv, folosiți cu prudență instrumentul net de carbohidrați, deoarece numărul de carbohidrați listat pe eticheta unui produs poate să nu fie corect dacă toți carbohidrații contribuiți de maltitol sunt scăzuți din total.
În plus, instrumentul net de carbohidrați nu este utilizat de Food and Drug Administration (FDA) sau ADA.
Acest contor de carbohidrați poate fi o resursă valoroasă. Acesta oferă date pentru sute de alimente privind totalul carbohidraților, carbohidrații net, fibrele, proteinele și grăsimile.
Rezumat: Amidonurile și zaharurile cresc nivelul de zahăr din sânge, dar fibrele alimentare nu. Alcoolul de zahăr maltitol poate, de asemenea, să crească nivelul de zahăr din sânge.
Alimentele pe care trebuie să le consumați și cele pe care trebuie să le evitați
Cel mai bine este să te concentrezi pe consumul de alimente cu conținut scăzut de carbohidrați, alimente integrale cu o mulțime de nutrienți.
Sugestii pentru tine: Un plan de masă și un meniu cu dietă keto care vă pot transforma corpul
De asemenea, este important să acordați atenție semnelor de foame și de sațietate ale corpului dumneavoastră, indiferent de ceea ce mâncați.
Alimente de consumat
Poți mânca următoarele alimente cu conținut scăzut de carbohidrați până când ești sătul. De asemenea, asigurați-vă că obțineți suficiente proteine la fiecare masă:
- carne, păsări de curte și fructe de mare
- ouă
- brânză
- legume fără amidon (majoritatea legumelor, cu excepția celor enumerate mai jos)
- avocado
- măsline
- ulei de măsline, ulei de nucă de cocos, unt, smântână, smântână și cremă de brânză.
Alimente de consumat cu moderație
Puteți consuma următoarele alimente în cantități mai mici la mese, în funcție de toleranța dvs. la carbohidrați:
- Fructe de pădure: 1 cană sau mai puțin
- Iaurt simplu, grecesc: 1 cană sau mai puțin
- Brânză de vaci: 1/2 cană sau mai puțin
- Nuci și alune: 1-2 uncii, sau 30-60 de grame
- Semințe de in sau semințe de chia: 2 linguri
- Ciocolată neagră (cel puțin 85% cacao): 30 de grame sau mai puțin
- Dovleac de iarnă (butternut, ghindă, dovleac, spaghete și hubbard): 1 cană sau mai puțin
- Lichior: 1,5 uncii, sau 50 de grame
- Vin roșu sau alb sec: 4 uncii, sau 120 de grame
Leguminoasele, cum ar fi mazărea, lintea și fasolea, sunt surse sănătoase de proteine, deși au și carbohidrați. Asigurați-vă că le includeți în numărul zilnic de carbohidrați.
Reducerea drastică a carbohidraților scade de obicei nivelul de insulină, ceea ce determină rinichii să elibereze sodiu și apă.
Încercați să mâncați o cană de bulion, câteva măsline sau alte alimente sărate cu conținut scăzut de carbohidrați pentru a compensa sodiul pierdut. Nu vă fie teamă să adăugați puțină sare în plus la mesele dvs.
Cu toate acestea, dacă aveți insuficiență cardiacă congestivă, boli de rinichi sau tensiune arterială ridicată, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a crește cantitatea de sodiu din dieta dumneavoastră.
Alimente de evitat
Aceste alimente sunt bogate în carbohidrați și pot crește semnificativ nivelul de zahăr din sânge la persoanele cu diabet zaharat:
- pâine, paste făinoase, cereale, porumb și alte cereale
- legume cu amidon, cum ar fi cartofii, cartofii dulci, ignamele și taro
- lapte
- fructe, altele decât fructele de pădure
- suc, sifon, punci, ceai îndulcit etc.
- bere
- deserturi, produse de patiserie, dulciuri, înghețată etc.
Rezumat: Consumați alimente cu conținut scăzut de carbohidrați, cum ar fi carnea, peștele, ouăle, fructele de mare, legumele fără amidon și grăsimile sănătoase. Evitați alimentele care au un conținut ridicat de carbohidrați.
Un exemplu de zi de mese foarte scăzute în carbohidrați pentru persoanele cu diabet zaharat
Iată un exemplu de meniu cu 15 grame sau mai puțin de carbohidrați digerabili pe masă. Dacă toleranța dvs. la carbohidrați este mai mare sau mai mică, puteți ajusta mărimea porțiilor.
Micul dejun: Ouă și spanac
- 3 ouă fierte în unt (1,5 grame de carbohidrați)
- 1 ceașcă de spanac rumenit (3 grame de carbohidrați)
Poți asocia ouăle și spanacul cu:
- 1 cană de mure (6 grame de carbohidrați)
- 1 ceașcă de cafea cu frișcă și, opțional, îndulcitor fără zahăr
Total carbohidrați digerabili: 10,5 grame
Prânz: Salată Cobb
- 3 uncii (90 de grame) de pui fiert
- 1 uncie (30 grame) de brânză Roquefort (1/2 gram de carbohidrați)
- 1 felie de bacon
- 1/2 avocado mediu (2 grame de carbohidrați)
- 1 cană de roșii tocate (5 grame de carbohidrați)
- 1 cană de salată verde mărunțită (1 gram de carbohidrați)
- ulei de măsline și oțet
Puteți să vă asortați salata cu:
- 20 de grame (2 pătrățele mici) de ciocolată neagră 85% (4 grame de carbohidrați)
- 1 pahar de ceai cu gheață cu îndulcitor fără zahăr opțional
Total carbohidrați digerabili: 12,5 grame.
Cina: Somon cu legume
- 4 uncii de somon la grătar
- 1/2 cană de dovlecei sotați (3 grame de carbohidrați)
- 1 ceașcă de ciuperci sotate (2 grame de carbohidrați)
Pentru a vă completa masa și pentru desert:
- 4 uncii (120 g) de vin roșu (3 grame de carbohidrați)
- 1/2 cană de căpșuni feliate cu frișcă
- 1 uncie de nuci tocate (6 grame de carbohidrați)
Total carbohidrați digerabili: 14 grame
Total carbohidrați digerabili pentru o zi: 37 de grame
Rezumat: Un plan de masă pentru a gestiona diabetul ar trebui să distribuie carbohidrații în mod egal pe trei mese. Fiecare masă ar trebui să conțină un echilibru de proteine, grăsimi sănătoase și o cantitate mică de carbohidrați, în principal din legume.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă schimba dieta
Atunci când carbohidrații sunt restricționați, există adesea o reducere dramatică a zahărului din sânge.
Din acest motiv, medicul dumneavoastră va reduce adesea doza de insulină și alte doze de medicamente. În unele cazuri, vă poate elimina medicamentele.
Un studiu a raportat că 17 din 21 de participanți la studiu cu diabet de tip 2 au reușit să întrerupă sau să reducă medicația pentru diabet atunci când carbohidrații au fost limitați la 20 de grame pe zi.
Sugestii pentru tine: 16 alimente de mâncat pe o dietă ketogenică
Într-un alt studiu, participanții cu diabet de tip 1 au consumat mai puțin de 90 de grame de carbohidrați în fiecare zi. Glicemia lor s-a îmbunătățit și a existat o probabilitate mai mică de scădere a glicemiei, deoarece dozele de insulină au fost reduse semnificativ.
Dacă insulina și alte medicamente nu sunt ajustate pentru o dietă săracă în carbohidrați, există un risc ridicat de niveluri periculos de scăzute ale glicemiei, cunoscute și sub numele de hipoglicemie.
Prin urmare, persoanele care iau insulină sau alte medicamente pentru diabet trebuie să vorbească cu medicul lor înainte de a începe o dietă săracă în carbohidrați.
Rezumat: Majoritatea oamenilor vor trebui să își reducă doza de insulină sau alte medicamente pentru diabet atunci când urmează o dietă săracă în carbohidrați. Dacă nu se procedează astfel, se poate ajunge la niveluri periculos de scăzute ale zahărului din sânge.
Alte modalități de a reduce nivelul de zahăr din sânge
În plus față de respectarea unei diete sărace în carbohidrați, activitatea fizică poate ajuta, de asemenea, la gestionarea diabetului prin îmbunătățirea sensibilității la insulină.
O combinație de antrenament de rezistență și exerciții aerobice este deosebit de benefică.
Un somn de calitate este, de asemenea, esențial. Cercetările au arătat în mod constant că persoanele care dorm prost au un risc crescut de a dezvolta diabet.
Un studiu observațional recent a constatat că persoanele cu diabet zaharat care au dormit între 6,5 și 7,5 ore pe noapte au avut o mai bună gestionare a glicemiei în comparație cu cei care au dormit mai puțin sau mai mult timp.
O altă cheie pentru o bună gestionare a zahărului din sânge este gestionarea stresului. S-a demonstrat că yoga, qigong și meditația reduc nivelul de zahăr din sânge și de insulină.
Rezumat: În plus față de respectarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, activitatea fizică, somnul de calitate și gestionarea stresului pot îmbunătăți și mai mult îngrijirea diabetului.
Rezumat
Studiile arată că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pot gestiona eficient diabetul de tip 1 și de tip 2.
Sugestii pentru tine: Dieta fără carbohidrați: Beneficii, dezavantaje și lista alimentelor
Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pot îmbunătăți gestionarea glicemiei, pot reduce necesarul de medicamente și pot reduce riscul de complicații diabetice.
Nu uitați să vorbiți cu medicul dumneavoastră înainte de a face orice schimbare în alimentație, deoarece este posibil să fie necesară ajustarea dozelor de medicamente.