Dacă ai gută, puține lucruri declanșează un atac la fel de sigur ca o seară mare de băutură. Alcoolul are o reputație bine meritată ca declanșator al gutei — dar există multă confuzie despre care băuturi sunt cele mai rele și dacă „doar un pahar de vin” este sigur. Cercetările au răspunsuri, iar unele dintre ele îți vor schimba modul în care te gândești la băutura de după muncă. Iată ce face alcoolul de fapt gutei și cum să te bucuri de o viață socială fără să plătești pentru asta cu degetul mare de la picior.
Răspuns rapid: Alcoolul declanșează guta prin creșterea acidului uric și deshidratare, iar dovezile sunt clare că toate tipurile — bere, băuturi spirtoase și vin — cresc riscul unui atac recurent de gută într-un mod dependent de doză, chiar și în cantități moderate.1 Berea este cea mai rea, deoarece adaugă purine pe lângă alcool.2 Nu există o băutură alcoolică cu adevărat „sigură” pentru gută, dar dacă bei, mai puțin este mai bine, vinul în cantități mici este probabil cel mai puțin riscant, iar renunțarea completă la alcool în timpul unei crize este importantă. O bună hidratare ajută la compensarea efectului.
De ce alcoolul declanșează guta
Alcoolul lucrează împotriva ta în mai multe moduri simultan:
Alege-ți obiectivul și obține un plan alimentar care ține cont de articulațiile tale.
Powered by DietGenie
Mânca sănătos
Slăbi
Câștiga mușchi
Explora bucătării noi- Crește acidul uric. Alcoolul crește producția de acid uric și interferează cu capacitatea rinichilor de a-l elimina, astfel încât nivelurile cresc.
- Te deshidratează. Alcoolul este un diuretic, iar deshidratarea concentrează acidul uric și este în sine un declanșator cunoscut al atacurilor.
- Berea aduce purine. Berea conține purine (din drojdia de bere), așa că oferă o lovitură dublă — alcool plus materia primă pentru acidul uric.
Puse împreună, de aceea o sesiune de băutură intensă precede atât de des un atac o zi sau două mai târziu — modelul clasic al unui weekend mare urmat de o criză la începutul săptămânii. De aceea alcoolul este unul dintre cei mai frecvent raportați declanșatori printre persoanele care urmăresc ce le declanșează propriile atacuri. Pentru lista mai largă de declanșatori alimentari, vezi alimente de evitat în gută.
Care băuturi sunt cele mai rele?
Iată clasamentul pe care îl susțin dovezile, de la cel mai riscant la cel mai puțin riscant:
| Băutură | Nivel de risc | De ce |
|---|---|---|
| Bere | Cel mai mare | Alcool plus purine |
| Băuturi spirtoase | Ridicat | Alcoolul crește acidul uric |
| Vin | Mai mic, dar nu zero | Crește riscul la cantități mai mari |
Ani de zile, vinul a fost considerat sigur pentru gută — dar se pare că este un mit. Un studiu detaliat a constatat că consumul de vin, bere sau băuturi spirtoase a crescut riscul unui atac recurent de gută, iar riscul a crescut odată cu cantitatea consumată.1 Așadar, deși vinul în cantități mici este probabil cea mai puțin problematică alegere, nu este o permisiune totală. Berea rămâne cea mai proastă opțiune clară datorită conținutului său de purine, o constatare susținută de cercetări pe termen lung care leagă consumul de bere de gută.2
Cât de mult este prea mult?
Mai puțin decât ai spera. Cercetările au găsit o relație doză-răspuns: chiar și una până la două băuturi într-o perioadă de 24 de ore au fost asociate cu un risc mai mare de atac, iar riscul a crescut și mai mult cu o cantitate mai mare.1 Nu există o cantitate stabilită „complet sigură” pentru cineva cu gută — cu cât bei mai mult și mai des, cu atât riscul este mai mare.
Asta nu înseamnă că abstinența totală pe viață este singura opțiune pentru toată lumea, dar înseamnă că moderația trebuie să fie autentică: cantități ocazionale, mici, mai degrabă decât băutură regulată sau intensă, și o conștientizare sinceră că fiecare băutură îți crește riscul. De asemenea, merită să-ți cunoști propriul tipar — mulți oameni cu gută constată că o anumită băutură sau o anumită cantitate precede în mod fiabil atacurile lor, iar odată ce observi această legătură, este mult mai ușor să iei decizia de a o sări.
Sugestii pentru tine: Nutriția Rinichiului de Vită: Beneficii & Precauții
Ce să faci în privința asta
O abordare practică care nu necesită să devii un pustnic:
- Redu consumul general. Mai puține băuturi, mai puțin des, este cel mai mare factor de influență. Dacă berea este băutura ta obișnuită, trecerea la un pahar mic ocazional de vin este un pas în direcția bună.
- Fii abstinent în timpul unei crize. Când simți că se apropie un atac sau ești într-unul, evită complet alcoolul — va turna gaz pe foc.
- Hidratează-te în paralel. Dacă bei, asociază fiecare băutură alcoolică cu apă pentru a compensa deshidratarea care concentrează acidul uric.
- Ai zile fără alcool. Pauzele regulate oferă nivelurilor tale de acid uric timp să se stabilizeze.
- Fii atent la mixere. Băuturile carbogazoase și sucurile dulci din cocktailuri cresc și ele acidul uric, așa că o băutură spirtoasă cu apă minerală este mai bună decât una cu cola.
Pentru strategia completă, ghidul nostru despre cum să reduci acidul uric plasează alcoolul alături de ceilalți factori.
Ce să bei în schimb
Reducerea consumului nu înseamnă că singura ta opțiune este apa (deși apa este cu adevărat excelentă pentru gută, deoarece ajută la eliminarea acidului uric). Câteva alternative plăcute, prietenoase cu guta:
- Apă minerală cu o stoarcere de lime sau lămâie — suficient de festivă pentru a înlocui un cocktail
- Ceai sau cafea rece neîndulcită — cafeaua este de fapt asociată cu un nivel mai scăzut de acid uric
- Bere și vin fără alcool — dar verifică eticheta, deoarece unele beri fără alcool conțin încă purinele care fac berea obișnuită problematică
- Spritzer de suc de cireșe amare — suc de cireșe amare neîndulcit completat cu apă minerală, combinând un aliment prietenos cu guta cu o băutură care se simte ca o răsfățare
Trucul la evenimentele sociale este să ai un pahar cu ceva în mână care nu este alcool — elimină presiunea de a continua să bei. Și orice ai alege, evită mixerele dulci și băuturile carbogazoase, deoarece fructoza din ele crește acidul uric la fel ca alcoolul. Ghidul nostru despre alimente care reduc acidul uric are mai multe opțiuni prietenoase cu guta.
Sugestii pentru tine: Băuturi bune și rele pentru refluxul acid
Nu uita aspectul medical
O reamintire sinceră: deși reducerea alcoolului reduce cu adevărat riscul de atac, este o parte a gestionării gutei, nu soluția completă. Persoanele cu gută recurentă au nevoie de obicei de medicamente care scad nivelul de urați pentru a controla cu adevărat boala, iar modificările stilului de viață, cum ar fi limitarea alcoolului, funcționează cel mai bine alături de acestea. Dacă ai atacuri repetate, consultă medicul — și nu te baza niciodată doar pe reducerea alcoolului în locul tratamentului prescris.
Concluzia
Alcoolul este unul dintre cei mai siguri declanșatori ai gutei, crescând acidul uric și deshidratându-te, iar știința este clară că berea, vinul și băuturile spirtoase toate îți cresc riscul de atac într-un mod dependent de doză — vechea idee că vinul este sigur pur și simplu nu se susține. Berea este cea mai rea, deoarece adaugă purine pe lângă alcool. Nu există o cantitate perfect sigură, așa că dacă ai gută, bea mai puțin și mai rar, renunță la alcool în timpul crizelor și hidratează-te când bei. Combină asta cu restul unui plan bun pentru gută și cu îngrijirea medicului tău, și îți poți menține viața socială fără să-ți distrugi articulațiile.
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎
