Vitamine D speelt een belangrijke rol bij het behouden van uw algehele gezondheid.
Het is nodig voor de groei en ontwikkeling van uw spiercellen, een goede werking van het aangeboren en adaptieve immuunsysteem, het behoud van de gezondheid van uw skelet, en meer.
Dit is de reden waarom onvoldoende of een tekort aan vitamine D het risico op ziekte en infectie, botdemineralisatie en vele andere negatieve gezondheidsresultaten kan verhogen.
Afvallen
Spieren opbouwen
Gezond eten
Nieuwe keukens verkennenVitamine D-tekort komt zeer veel voor. Tot 40% van de Amerikaanse volwassenen wordt geacht onvoldoende (niet genoeg) vitamine D te hebben, terwijl ongeveer 6% als een tekort aan vitamine D wordt beschouwd. Wereldwijd treft vitamine D-tekort ongeveer 1 miljard mensen.
Factoren die het risico op vitamine D-tekort verhogen, zijn onder meer:
- huidskleur
- waar je woont
- uw vermogen om vitamine D op te nemen
- blootstelling aan de zon
- medische omstandigheden
- lichaamsgewicht
Omdat vitamine D-insufficiëntie en -tekort vaak voorkomen, gebruiken veel mensen vitamine D-supplementen om een gezond vitamine D-gehalte te behouden.
Vitamine D-supplementen worden als zeer veilig beschouwd en toxiciteit is ongebruikelijk. Dit komt omdat een gezond persoon na verloop van tijd extreem hoge doses vitamine D zou moeten nemen om giftige of gevaarlijke niveaus in het lichaam te bereiken.
Vitamine D-toxiciteit komt echter vaker voor bij mensen met bepaalde medische aandoeningen. Deze omvatten:
- granulomateuze aandoeningen
- aangeboren aandoeningen
- sommige lymfomen
- ontregeld vitamine D-metabolisme
Hoewel het soms voorkomt, kan vitamine D-toxiciteit optreden, vooral in gevallen van:
- onbedoelde overdosis
- recept fouten
- misbruik van hooggedoseerde vitamine D-supplementen
Vitamine D-toxiciteit heeft een paar andere namen, waaronder hypervitaminose D en vitamine D-intoxicatie.
Dit artikel bespreekt 6 symptomen en bijwerkingen gerelateerd aan vitamine D-toxiciteit.
1. Te veel vitamine D kan de bloedspiegels verhogen
Om vitamine D giftige of gevaarlijke niveaus in het lichaam te laten bereiken, moet het meer dan 100 nanogram (ng) per ml zijn.
Hypervitaminose D wordt gedefinieerd als vitamine D-spiegels in het bloed van meer dan 100 ng/ml, terwijl vitamine D-intoxicatie wordt gedefinieerd als serumspiegels van meer dan 150 ng/ml.
Aanbevelingen over optimale vitamine D-spiegels variëren, maar onderzoek suggereert dat niveaus tussen 30-60 ng/ml waarschijnlijk optimaal zijn en kunnen helpen beschermen tegen ziekte en ziekte.
Zelfs bij het nemen van hooggedoseerde vitamine D-supplementen is het onwaarschijnlijk dat de vitamine D-spiegels van een gezond persoon in de buurt komen van het bereiken van buitensporige of giftige niveaus.
De meeste gevallen van vitamine D-toxiciteit worden veroorzaakt door onjuiste dosering van supplementen en receptfouten.
In een casusrapport uit 2020 ontwikkelde een 73-jarige man bijvoorbeeld vitamine D-toxiciteit nadat hij jarenlang 10.000 IE vitamine D per dag had ingenomen.
In een ander casusrapport uit 2020 werd een 56-jarige vrouw die gedurende 20 maanden gemiddeld 130.000 IE vitamine D per dag nam in de hoop de symptomen van multiple sclerose te verbeteren, opgenomen in het ziekenhuis vanwege symptomen zoals misselijkheid, braken en spierzwakte.
Haar vitamine D-spiegels bleken 265 ng/mL te zijn.
Houd er rekening mee dat 130.000 IE meer dan 30 keer de algemeen aanbevolen veilige bovengrens van 4.000 IE per dag is.
Hoewel toxiciteit onwaarschijnlijk is als u uw dagelijkse inname onder de 10.000 IE per dag houdt en buitensporig hoge innames van vitamine D-supplementen vermijdt, raden deskundigen aan dat mensen met typische vitamine D-waarden niet meer dan 4.000 IE vitamine D per dag nemen.
Voorgesteld voor u: Hoeveel vitamine B12 is te veel?
Houd er rekening mee dat mensen met een laag of een tekort aan vitamine D doorgaans veel hogere niveaus moeten nemen dan het huidige aanvaardbare bovenste innameniveau (UL) van 4.000 IE per dag om optimale vitamine D-spiegels te bereiken en te behouden.
Zorg er echter voor dat u een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg raadpleegt over welke dosering u moet nemen. Dit zal u helpen mogelijke ongepaste of gevaarlijke dosering te voorkomen.
Overzicht: Vitamine D-spiegels hoger dan 100 ng/ml kunnen schadelijk zijn. Symptomen van toxiciteit zijn gemeld bij extreem hoge bloedspiegels in gevallen waarin mensen gedurende langere tijd megadoses (zeer hoge doses) vitamine D-supplementen gebruikten.
2. Verhoogde bloedcalciumspiegels
Vitamine D helpt je lichaam calcium te absorberen uit het voedsel dat je eet. Dit is een van de belangrijkste rollen.
Als uw vitamine D-inname echter overmatig is, kan uw bloedcalciumspiegels bereiken die onaangename en mogelijk gevaarlijke symptomen kunnen veroorzaken.
De symptomen van vitamine D-toxiciteit houden voornamelijk verband met hypercalciëmie, wat een te hoog calciumgehalte in het bloed betekent.
Symptomen van hypercalciëmie zijn onder meer:
- spijsverteringsproblemen, zoals braken, misselijkheid, constipatie en maagpijn
- vermoeidheid, duizeligheid, hallucinaties en verwardheid
- verlies van eetlust
- overmatig urineren
- nierstenen, nierbeschadiging en zelfs nierfalen
- hoge bloeddruk en hartafwijkingen
- uitdroging
Het normale bereik van calcium in het bloed is 8,5-10,8 mg/dL.
Hypercalciëmie ontwikkelt zich meestal nadat mensen gedurende een langere periode megadoses vitamine D hebben ingenomen.
Een casestudy uit 2015 meldde bijvoorbeeld dat een oudere man met dementie die gedurende 6 maanden dagelijks 50.000 IE vitamine D kreeg, herhaaldelijk in het ziekenhuis werd opgenomen met symptomen die verband hielden met hoge calciumspiegels.
Voorgesteld voor u: Hoeveel vitamine D moet je innemen voor een optimale gezondheid?
In het eerder genoemde casusrapport uit 2020 werd de vrouw die gedurende 20 maanden gemiddeld 130.000 IE vitamine D per dag slikte ook opgenomen in het ziekenhuis vanwege symptomen die verband hielden met hypercalciëmie.
Deze omvatten misselijkheid, braken, spierzwakte en nierletsel. Haar bloedcalciumspiegels waren 3,23 mmol/L (12,9 mg/dL).
Hypercalciëmie kan levensbedreigend zijn en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Overzicht: Te veel vitamine D nemen kan leiden tot overmatige opname van calcium, wat verschillende potentieel gevaarlijke symptomen kan veroorzaken.
3. Vitamine D kan gastro-intestinale symptomen veroorzaken
De belangrijkste bijwerkingen van overmatige vitamine D-spiegels houden verband met overmatig calcium in het bloed.
Enkele van de belangrijkste symptomen van hypercalciëmie zijn:
- misselijkheid
- braken
- constipatie
- diarree
- weinig trek
Niet alle mensen met hypercalciëmie ervaren echter dezelfde symptomen.
Een vrouw kreeg last van misselijkheid en gewichtsverlies na het nemen van een supplement waarvan later werd vastgesteld dat het 78 keer meer vitamine D bevat dan op het etiket staat vermeld.
Belangrijk is dat deze symptomen optraden als reactie op extreem hoge doses vitamine D3, wat leidde tot calciumspiegels van meer dan 12 mg/dL.
In één casestudy kreeg een jongen maagpijn en constipatie na het nemen van verkeerd gelabelde vitamine D-supplementen, terwijl zijn broer verhoogde bloedspiegels had zonder andere symptomen.
In een andere case study kreeg een 18 maanden oud kind dat gedurende 3 maanden 50.000 IE vitamine D3 kreeg, diarree, maagpijn en andere symptomen. Deze symptomen verdwenen nadat het kind stopte met het innemen van de supplementen.
Overzicht: Het nemen van vitamine D kan het calciumgehalte in het bloed verhogen en te veel calcium kan bijwerkingen veroorzaken. Als u grote doses vitamine D inneemt, kunt u last krijgen van maagpijn, verminderde eetlust, constipatie of diarree als gevolg van verhoogde calciumspiegels.
4. Veranderde mentale status
Hypercalciëmie kan leiden tot een veranderde mentale toestand bij mensen met vitamine D-toxiciteit.
Mensen met door vitamine D-toxiciteit geïnduceerde hypercalciëmie hebben vaak symptomen zoals verwardheid, depressie en psychose. In extreme gevallen is coma gemeld.
In een casusrapport uit 2021 nam een 64-jarige man per ongeluk 200.000 IE vitamine D per dag in omdat hij de medicatie-instructies verkeerd begreep. Hij vertoonde een veranderde mentale toestand en andere ernstige symptomen gerelateerd aan hypercalciëmie.
Voorgesteld voor u: Veroorzaakt te veel vitamine C bijwerkingen?
Hij bleef de eerste 10 dagen van zijn verblijf in het ziekenhuis geagiteerd en verward, maar zijn symptomen verbeterden geleidelijk naarmate zijn calciumgehalte daalde. Het duurde ongeveer 18 dagen voordat zijn calcium weer op het verwachte niveau was.
Overzicht: Vitamine D-toxiciteit kan symptomen veroorzaken zoals verwarring, opwinding en niet-reageren. Dit lijkt ook het gevolg te zijn van verhoogde calciumspiegels, die hoge doses vitamine D kunnen veroorzaken.
5. Niercomplicaties
In sommige gevallen kan vitamine D-toxiciteit leiden tot nierbeschadiging en zelfs nierfalen.
Dit komt omdat te veel vitamine D in het lichaam kan leiden tot hoge calciumspiegels, wat kan leiden tot waterverlies door te veel urineren en verkalking van de nieren.
Hypercalciëmie kan er ook voor zorgen dat de bloedvaten van de nieren samentrekken, wat leidt tot een verminderde nierfunctie.
Inderdaad, veel onderzoeken hebben matige tot ernstige nierbeschadiging gemeld bij mensen die vitamine D-toxiciteit ontwikkelen.
Interessant is dat een vitamine D-tekort ook de nieren kan schaden en kan leiden tot ernstige complicaties bij mensen met een nierziekte. Dat is een van de redenen waarom het van cruciaal belang is om optimale vitamine D-waarden in het bloed te behouden.
Overzicht: Te veel vitamine D kan leiden tot nierbeschadiging en in sommige gevallen zelfs tot nierfalen.
Deficiëntie en toxiciteit
Vitamine D is betrokken bij de opname van calcium, de immuunfunctie en de bescherming van de gezondheid van botten, spieren en het hart. Het komt van nature voor in voedsel en je lichaam kan het ook produceren als je huid wordt blootgesteld aan zonlicht.
Maar afgezien van vette vis zijn er maar weinig voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D. Bovendien krijgen de meeste mensen niet genoeg blootstelling aan de zon om voldoende vitamine D aan te maken.
Een tekort komt dus heel vaak voor. Schattingen suggereren dat ongeveer 1 miljard mensen wereldwijd een tekort aan vitamine D hebben, terwijl 50% van de mensen mogelijk onvoldoende niveaus hebben om een optimale gezondheid te behouden.
De enige manier om erachter te komen of u onvoldoende of een tekort heeft, is door een zorgverlener uw vitamine D-spiegels te laten testen.
Vitamine D-tekort wordt algemeen erkend als serum vitamine D-spiegels van minder dan 20 ng/ml. Mensen met een gehalte tussen 21 en 29 ng/ml worden geacht onvoldoende vitamine D-gehalte te hebben.
Als uw zorgverlener constateert dat u een vitamine D-tekort of onvoldoende vitamine D-spiegels heeft, zullen zij waarschijnlijk een supplement of vitamine D-injecties aanbevelen.
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen mensen met een zeer laag vitamine D-gehalte aanraden om gedurende 8 weken zeer hoge wekelijkse doses van 50.000 IE te nemen, gevolgd door een onderhoudsdosis van 2.000 IE per dag nadat hun spiegel 30 ng/ml heeft bereikt.
Uw arts zal de meest geschikte dosis vitamine D voor u bepalen, afhankelijk van uw vitamine D-spiegels en uw algehele gezondheid.
Hoewel vitamine D-toxiciteit niet gebruikelijk is, loopt u mogelijk risico als u vrij verkrijgbare vitamine D-supplementen, vitamine D-supplementen op recept of injecties misbruikt.
Als u zeer hoge doses vitamine D-supplementen gebruikt of vitamine D-injecties krijgt, zal uw arts uw vitamine D-spiegels controleren om ervoor te zorgen dat ze niet potentieel gevaarlijk worden.
Vermijd het gebruik van hooggedoseerde vitamine D-supplementen, tenzij uw zorgverlener dit aanbeveelt.
Overzicht: Vitamine D-tekort komt vrij veel voor. Om deze reden moeten veel mensen vitamine D-supplementen nemen. Het is echter belangrijk om hoge doses vitamine D-supplementen te vermijden, behalve onder begeleiding van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
Overzicht
Vitamine D is enorm belangrijk voor je algehele gezondheid. Zelfs als u een gezond dieet volgt, heeft u mogelijk supplementen nodig om optimale bloedspiegels te bereiken.
Het is echter ook mogelijk om te veel van het goede te hebben.
Zorg ervoor dat u overmatige doses vitamine D vermijdt. Over het algemeen wordt het innemen van supplementen van 4.000 IE of minder per dag voor mensen met voldoende vitamine D-spiegels als veilig beschouwd.
Voorgesteld voor u: Vitamine D-tekort: symptomen, behandelingen, oorzaken en meer
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen vitamine D-supplementen voorschrijven aan mensen met een vitamine D-tekort of -tekort. Ze zullen uw bloedspiegels controleren om uw veiligheid te garanderen en zullen uw dosis verlagen of het supplement stopzetten zodra u optimale niveaus bereikt.
Vermijd het gebruik van hooggedoseerde vitamine D-supplementen, tenzij u wordt gecontroleerd door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
Het is ook belangrijk op te merken dat sommige gevallen van vitamine D-toxiciteit plaatsvonden omdat mensen onjuist geëtiketteerde supplementen namen. Als u vitamine D-supplementen wilt nemen, koop ze dan bij gerenommeerde fabrikanten om het risico op onbedoelde overdosis als gevolg van onjuiste etikettering te verminderen.
Als u vitamine D-supplementen gebruikt en een van de symptomen ervaart die in dit artikel worden genoemd, raadpleeg dan zo snel mogelijk een zorgverlener.
Snelle tip
Als u uw vitamine D-status wilt weten, overleg dan met uw zorgverlener over een bloedtest.
Hoewel vitamine D-tekort en -insufficiëntie extreem vaak voorkomen, hebben de meeste mensen geen idee dat ze een tekort hebben. Het is onmogelijk om te weten of je een laag vitamine D-gehalte hebt zonder een bloedtest te doen.
Als uit uw bloedonderzoek blijkt dat u een laag vitamine D-gehalte heeft, zal uw beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg een geschikte dagelijkse dosis aanbevelen om uw niveaus te verhogen.
