In tegenstelling tot sommige allergieën zijn voedselintoleranties niet levensbedreigend. Ze kunnen echter zeer problematisch zijn voor degenen die eraan lijden.
Voedselintoleranties en -gevoeligheden komen zeer veel voor en nemen toe.
Geschat wordt dat tot 20% van de wereldbevolking een voedselintolerantie kan hebben.
Voedselintoleranties en -overgevoeligheden kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn door hun brede scala aan symptomen.
Dit artikel geeft een overzicht van de meest voorkomende voedselovergevoeligheden en -intoleranties, de bijbehorende symptomen, en voedingsmiddelen die je moet vermijden.
Wat is een voedselintolerantie?
“Voedselovergevoeligheid" verwijst naar voedselallergieën en voedselintoleranties.
Een voedselintolerantie is niet hetzelfde als een voedselallergie, hoewel sommige symptomen erop kunnen lijken.
Het kan moeilijk zijn om voedselallergieën en -intoleranties uit elkaar te houden, waardoor het belangrijk is om met je arts te praten als je vermoedt dat je een intolerantie hebt.
Als je een voedselintolerantie hebt, beginnen de symptomen meestal binnen enkele uren na het eten van het voedsel waarvoor je intolerant bent.
Toch kunnen de symptomen tot 48 uur worden uitgesteld en uren of zelfs dagen aanhouden, waardoor het bijzonder moeilijk is om het overtredende voedsel aan te wijzen.
Bovendien, als je vaak voedsel eet waar je intolerant voor bent, kan het moeilijk zijn om de symptomen in verband te brengen met een specifiek voedsel.
Hoewel de symptomen van voedselintoleranties variëren, gaat het meestal om het spijsverteringsstelsel, de huid en de luchtwegen.
Veel voorkomende symptomen zijn:
- Diarree
- Opgeblazenheid
- Uitslagen
- Hoofdpijn
- Misselijkheid
- Vermoeidheid
- Buikpijn
- Lopende neus
- Reflux
- Blozen van de huid
Voedselintoleranties worden meestal gediagnosticeerd door eliminatiediëten die speciaal bedoeld zijn om het schadelijke voedsel te beperken of door andere testmethoden.
Eliminatiediëten verwijderen voedingsmiddelen die het meest geassocieerd worden met intoleranties totdat de symptomen verdwijnen. Vervolgens worden de voedingsmiddelen één voor één opnieuw geïntroduceerd, terwijl de symptomen in de gaten worden gehouden.
Dit dieet helpt mensen vast te stellen welk voedsel of welke voedingsmiddelen de symptomen veroorzaken.
Hier zijn 8 van de meest voorkomende voedselintoleranties.
1. Zuivel
Lactose is een suiker die voorkomt in melk en zuivelproducten.
Het wordt in het lichaam afgebroken door een enzym dat lactase heet en dat nodig is om lactose goed te verteren en op te nemen.
Lactose-intolerantie wordt veroorzaakt door een tekort aan lactase-enzymen, waardoor lactose niet kan worden verteerd en er spijsverteringsverschijnselen ontstaan.
Symptomen van lactose-intolerantie zijn onder andere:
- Buikpijn
- Opgeblazenheid
- Diarree
- Gas
- Misselijkheid
Lactose-intolerantie komt uiterst vaak voor.
Geschat wordt dat 65% van de wereldbevolking problemen heeft met het verteren van lactose.
Intolerantie kan op verschillende manieren worden vastgesteld, waaronder een lactose-tolerantietest, lactose-ademtest of ontlasting PH-test.
Als je lactose-intolerantie hebt, vermijd dan zuivelproducten die lactose bevatten, zoals melk en ijs.
Gerijpte kazen en gefermenteerde producten zoals kefir kunnen gemakkelijker worden verdragen door mensen met lactose-intolerantie, omdat ze minder lactose bevatten dan andere zuivelproducten.
Samenvatting: Lactose-intolerantie komt veel voor en gaat gepaard met spijsverteringssymptomen, waaronder diarree, een opgeblazen gevoel en winderigheid. Mensen met lactose-intolerantie moeten zuivelproducten zoals melk en ijs vermijden.
2. Gluten
Gluten is de algemene naam voor de eiwitten van tarwe, gerst, rogge en triticale.
Voorgesteld voor u: De 8 meest voorkomende voedselallergieën
Verschillende aandoeningen houden verband met gluten, waaronder coeliakie, niet-celiacale glutengevoeligheid en tarweallergie.
Bij coeliakie is er sprake van een immuunreactie, geclassificeerd als een auto-immuunziekte.
Wanneer mensen met coeliakie worden blootgesteld aan gluten, valt het immuunsysteem de dunne darm aan en kan het ernstige schade toebrengen aan het spijsverteringsstelsel.
Tarweallergieën worden vaak verward met coeliakie vanwege de vergelijkbare symptomen.
Ze verschillen in die zin dat tarweallergie een allergieproducerende antistof tegen eiwitten in tarwe opwekt, terwijl een abnormale immuunreactie op gluten coeliakie veroorzaakt.
Velen ervaren echter onaangename symptomen, zelfs als ze negatief testen op coeliakie of een tarweallergie.
Dit staat bekend als niet-celiacale glutengevoeligheid, een mildere vorm van glutenintolerantie die naar schatting 0,5 tot 13% van de bevolking treft.
Symptomen van niet-celiacale glutengevoeligheid lijken op die van coeliakie en zijn onder andere:
- Opgeblazenheid
- Buikpijn
- Diarree of constipatie
- Hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Gewrichtspijn
- Huiduitslag
- Depressie of angst
- Bloedarmoede
Zowel coeliakie als niet-celiacale glutengevoeligheid worden beheerd met een glutenvrij dieet.
Het houdt in dat je een dieet volgt dat vrij is van voedingsmiddelen en producten die gluten bevatten, waaronder:
- Brood
- Pasta
- Granen
- Bier
- Gebakken goederen
- Crackers
- Sauzen, dressing en jus, vooral sojasaus
Samenvatting: Gluten is een eiwit uit tarwe, gerst, rogge en triticale. Mensen met glutenintolerantie kunnen buikpijn, een opgeblazen gevoel en hoofdpijn krijgen.
3. Cafeïne
Cafeïne is een bitterstof in verschillende dranken, waaronder koffie, frisdrank, thee en energiedrankjes.
Het is een stimulerend middel dat bij inname vermoeidheid vermindert en alertheid verhoogt.
Voorgesteld voor u: 13 voedingsmiddelen die een opgeblazen gevoel veroorzaken (en wat je in plaats daarvan kunt eten)
Dat doet het door receptoren voor adenosine te blokkeren, een neurotransmitter die de slaap-waakcyclus regelt en slaperigheid veroorzaakt.
De meeste volwassenen kunnen dagelijks veilig tot 400 mg cafeïne consumeren zonder bijwerkingen. Dit is de hoeveelheid cafeïne in ongeveer vier koppen koffie.
Sommige mensen zijn echter gevoeliger voor cafeïne en ervaren reacties, zelfs na het consumeren van een kleine hoeveelheid.
Deze overgevoeligheid voor cafeïne is in verband gebracht met genetica en een verminderd vermogen om cafeïne te metaboliseren en uit te scheiden.
Een cafeïnegevoeligheid verschilt van een cafeïneallergie waarbij het immuunsysteem betrokken is.
Mensen met een overgevoeligheid voor cafeïne kunnen de volgende symptomen ervaren na het consumeren van zelfs een kleine hoeveelheid cafeïne:
- Snelle hartslag
- Angst
- Kriebels
- Slapeloosheid
- Zenuwachtigheid
- Onrust
Mensen die gevoelig zijn voor cafeïne moeten hun inname minimaliseren door voedsel en dranken te vermijden die cafeïne bevatten, zoals koffie, frisdrank, energiedrankjes, thee en chocolade.
Samenvatting: Cafeïne is een algemeen stimulerend middel waarvoor sommige mensen overgevoelig zijn. Zelfs een kleine hoeveelheid kan bij sommigen angst, een snelle hartslag en slapeloosheid veroorzaken.
4. Salicylaten
Salicylaten zijn natuurlijke chemicaliën die planten aanmaken als verdediging tegen omgevingsstressoren zoals insecten en ziekten.
Salicylaten hebben ontstekingsremmende eigenschappen. Van voedsel dat rijk is aan deze verbindingen is aangetoond dat het beschermt tegen bepaalde ziekten zoals darmkanker.
Deze natuurlijke chemicaliën komen voor in verschillende voedingsmiddelen, waaronder fruit, groenten, thee, koffie, kruiden, noten en honing.
Salicylaten zijn niet alleen een natuurlijk bestanddeel van veel voedingsmiddelen, maar worden ook vaak gebruikt als conserveermiddel en kunnen voorkomen in medicijnen.
Hoewel overmatige hoeveelheden salicylaten gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken, hebben de meeste mensen geen probleem met het consumeren van normale hoeveelheden salicylaten in voedingsmiddelen.
Sommige mensen zijn echter extreem gevoelig voor deze stoffen en krijgen bijwerkingen als ze zelfs maar kleine hoeveelheden innemen.
Symptomen van salicylaatintolerantie zijn onder andere:
- Verstopte neus
- Sinusinfecties
- Neus- en sinuspoliepen
- Astma
- Diarree
- Darmontsteking (colitis)
- Netelroos
Hoewel het onmogelijk is salicylaten volledig uit het dieet te verwijderen, moeten mensen met een salicylatenintolerantie voedingsmiddelen met veel salicylaten vermijden, zoals specerijen, koffie, rozijnen en sinaasappels, evenals cosmetica en medicijnen die salicylaten bevatten.
Voorgesteld voor u: FODMAP: Een gedetailleerde beginnershandleiding
Samenvatting: Salicylaten zijn chemische stoffen die van nature in veel voedsel voorkomen en gebruikt worden als conserveringsmiddel in voedsel en medicijnen. Mensen die intolerant zijn voor salicylaten kunnen bij blootstelling symptomen krijgen als netelroos, een verstopte neus en diarree.
5. Amines
Bacteriën produceren aminen tijdens het bewaren en fermenteren van voedsel en komen voor in verschillende voedingsmiddelen.
Hoewel er vele soorten amines bestaan, wordt histamine het vaakst in verband gebracht met voedselgerelateerde intoleranties.
Histamine is een chemische stof in het lichaam die een rol speelt in het immuunsysteem, de spijsvertering en het zenuwstelsel.
Het helpt het lichaam te beschermen tegen infecties door een onmiddellijke ontstekingsreactie op allergenen te veroorzaken. Dit veroorzaakt niezen, jeuk en tranende ogen om schadelijke indringers mogelijk uit te scheiden.
Bij mensen zonder intolerantie wordt histamine gemakkelijk gemetaboliseerd en uitgescheiden.
Sommige mensen kunnen histamine echter niet goed afbreken, waardoor het zich in het lichaam ophoopt.
De meest voorkomende reden voor histamine-intolerantie is een verminderde functie van de enzymen die histamine afbreken - diamine-oxidase en N-methyltransferase.
Symptomen van histamine-intolerantie zijn onder andere:
- Blozen van de huid
- Hoofdpijn
- Netelroos
- Jeuk
- Angst
- Maagkrampen
- Diarree
- Lage bloeddruk
Mensen met een histamine-intolerantie moeten voedsel met veel van deze natuurlijke chemische stof vermijden, waaronder:
- Gefermenteerd voedsel
- Vleeswaren
- Gedroogde vruchten
- Citrusvruchten
- Avocado’s
- Gerijpte kazen
- Gerookte vis
- Azijn
- Verzuurd voedsel zoals karnemelk
- Gefermenteerde alcoholische dranken zoals bier en wijn
Samenvatting: Histamine is een stof die symptomen als jeuk, netelroos en buikkrampen kan veroorzaken bij mensen die het niet goed kunnen afbreken en uitscheiden uit het lichaam.
6. FODMAPs
FODMAP’s is een afkorting voor fermenteerbare oligo-, di-, mono- en polyolen.
Ze zijn een groep koolhydraten met een korte keten die van nature in veel voedingsmiddelen voorkomen en die spijsverteringsproblemen kunnen veroorzaken.
FODMAPs worden slecht geabsorbeerd in de dunne darm en reizen naar de dikke darm, waar ze de darmbacteriën voeden.
De bacteriën breken de FODMAP’s af of “fermenteren”, wat gas produceert en een opgeblazen gevoel en ongemak veroorzaakt.
Deze koolhydraten hebben ook osmotische eigenschappen, die water in het spijsverteringsstelsel trekken, wat diarree en ongemak veroorzaakt.
Symptomen van een FODMAP-intolerantie zijn onder andere:
- Opgeblazenheid
- Diarree
- Gas
- Buikpijn
- Constipatie
FODMAP-intoleranties komen vaak voor bij mensen met het prikkelbare darm syndroom, of IBS.
Tot 86% van de mensen met de diagnose IBS ervaart een vermindering van de spijsverteringssymptomen bij het volgen van een low-FODMAP dieet.
Er zijn veel voedingsmiddelen die veel FODMAPs bevatten, waaronder:
- Appels
- Zachte kazen
- Honing
- Melk
- Artisjokken
- Brood
- Bonen
- Linzen
- Bier
Samenvatting: FODMAPs zijn een groep koolhydraten met een korte keten die in verschillende voedingsmiddelen voorkomen. Ze kunnen bij veel mensen spijsverteringsproblemen veroorzaken, vooral bij mensen met IBS.
7. Sulfieten
Sulfieten zijn chemische stoffen die voornamelijk worden gebruikt als conserveringsmiddel in voedsel, dranken en medicijnen.
Ze komen ook van nature voor in sommige voedingsmiddelen zoals druiven en oude kazen.
Sulfieten worden toegevoegd aan voedingsmiddelen zoals gedroogd fruit om het bruin worden te vertragen en aan wijn om bederf door bacteriën te voorkomen.
De meeste mensen kunnen de sulfieten in voedingsmiddelen en dranken verdragen, maar sommigen zijn gevoelig voor deze chemicaliën.
Sulfietgevoeligheid komt het meest voor bij mensen met astma, hoewel ook mensen zonder astma intolerant kunnen zijn voor sulfieten.
Voorgesteld voor u: 5 mogelijke bijwerkingen van probiotica
Veel voorkomende symptomen van sulfietgevoeligheid zijn:
- Netelroos
- Zwelling van de huid
- Verstopte neus
- Hypotensie
- Spoelen
- Diarree
- Piepende
- Hoesten
Sulfieten kunnen zelfs luchtwegvernauwing veroorzaken bij astmatische patiënten met sulfietgevoeligheid, en in ernstige gevallen kan dit leiden tot levensbedreigende reacties.
De Food and Drug Administration (FDA) schrijft voor dat het gebruik van sulfieten moet worden vermeld op het etiket van alle levensmiddelen die sulfieten bevatten of waarbij sulfieten zijn gebruikt tijdens de verwerking van levensmiddelen.
Voorbeelden van voedingsmiddelen die sulfieten kunnen bevatten zijn:
- Gedroogd fruit
- Wijn
- Appelcider
- Groenten in blik
- Gepekeld voedsel
- Specerijen
- Aardappelchips
- Bier
- Thee
- Gebakken goederen
Samenvatting: Sulfieten worden vaak gebruikt als conserveringsmiddel en komen van nature voor in bepaalde voedingsmiddelen. Mensen die overgevoelig zijn voor sulfieten kunnen symptomen krijgen als een verstopte neus, een piepende ademhaling en een lage bloeddruk.
8. Fructose
Fructose, een soort FODMAP, is een eenvoudige suiker die voorkomt in fruit en groenten en zoetstoffen als honing, agave en hoge fructose maïssiroop.
De consumptie van fructose, vooral uit met suiker gezoete dranken, is de afgelopen veertig jaar dramatisch gestegen en in verband gebracht met een toename van obesitas, leverziekten en hartziekten.
Naast een toename van fructosegerelateerde ziekten is er ook een toename van fructosemalabsorptie en -intolerantie.
Bij mensen met fructose-intolerantie wordt fructose niet efficiënt in het bloed opgenomen.
In plaats daarvan reist de verkeerd geabsorbeerde fructose naar de dikke darm, waar het door darmbacteriën wordt gefermenteerd en spijsverteringsproblemen veroorzaakt.
Symptomen van fructosemalabsorptie zijn onder andere:
- Reflux
- Gas
- Diarree
- Misselijkheid
- Buikpijn
- Braken
- Opgeblazenheid
Mensen met een fructose-intolerantie zijn vaak ook gevoelig voor andere FODMAP’s en kunnen baat hebben bij een low-FODMAP dieet.
Voorgesteld voor u: 9 tekenen en symptomen van coeliakie
Om de symptomen in verband met fructosemalabsorptie te beheersen, moeten de volgende voedingsmiddelen met een hoog fructosegehalte worden vermeden:
- Soda
- Honing
- Appels, appelsap en appelcider
- Agave nectar
- Voedingsmiddelen die maïssiroop met een hoog fructosegehalte bevatten
- Bepaalde vruchten zoals watermeloen, kersen en peren
- Bepaalde groenten zoals suikererwten
Samenvatting: Fructose is een eenvoudige suiker die door veel mensen slecht wordt opgenomen. Het kan symptomen als een opgeblazen gevoel, winderigheid en diarree veroorzaken bij mensen die het niet goed kunnen opnemen.
Andere veel voorkomende voedselintoleranties
De bovenstaande voedselintoleranties behoren tot de meest voorkomende soorten.
Er zijn echter veel andere voedingsmiddelen en ingrediënten waarvoor mensen intolerant kunnen zijn, waaronder:
- Aspartaam: Aspartaam is een kunstmatige zoetstof die vaak gebruikt wordt als suikervervanger. Hoewel het onderzoek tegenstrijdig is, hebben sommige studies bijwerkingen gemeld zoals depressie en prikkelbaarheid bij mensen met een gevoeligheid.
- Eieren: Sommige mensen hebben moeite met het verteren van eiwit, maar zijn niet allergisch voor eieren. Ei-intolerantie gaat gepaard met symptomen als diarree en buikpijn.
- MSG: Mononatriumglutamaat, of MSG, is een smaakversterkende toevoeging in voedingsmiddelen. Er is meer onderzoek nodig, maar sommige studies hebben aangetoond dat grote hoeveelheden hoofdpijn, netelroos en pijn op de borst kunnen veroorzaken.
- Voedselkleurstoffen: Van voedselkleurstoffen als Rood 40 en Geel 5 is aangetoond dat ze bij sommige mensen overgevoeligheidsreacties veroorzaken. Symptomen zijn netelroos, huidzwelling en een verstopte neus.
- Gist: Mensen met een gistintolerantie ervaren over het algemeen minder ernstige symptomen dan mensen met een gistallergie. De symptomen blijven meestal beperkt tot het spijsverteringsstelsel.
- Suikeralcoholen: Suikeralcoholen worden vaak gebruikt als calorievrije alternatieven voor suiker. Ze kunnen bij sommige mensen grote spijsverteringsproblemen veroorzaken, waaronder een opgeblazen gevoel en diarree.
Samenvatting: Er zijn veel voedingsmiddelen en levensmiddelenadditieven waarvoor mensen intolerant zijn. Van voedingskleurstoffen, MSG, eieren, aspartaam en suikeralcoholen is aangetoond dat ze bij bepaalde mensen symptomen veroorzaken.
Samenvatting
Voedselintoleranties verschillen van allergieën. De meeste triggeren het immuunsysteem niet, en hun symptomen zijn meestal minder ernstig.
Voorgesteld voor u: Hoge FODMAP-voedsellijst
Ze kunnen echter je gezondheid negatief beïnvloeden en moeten serieus genomen worden.
Veel mensen zijn intolerant of overgevoelig voor voedingsmiddelen en additieven als zuivelproducten, cafeïne en gluten.
Als je vermoedt dat je intolerant bent voor een bepaald voedingsmiddel of additief, praat dan met je arts of diëtist over test- en behandelingsmogelijkheden.
Hoewel voedselintoleranties meestal minder ernstig zijn dan voedselallergieën, kunnen ze je levenskwaliteit negatief beïnvloeden.
Daarom is het belangrijk voedselintoleranties op te sporen om ongewenste symptomen en gezondheidsproblemen te voorkomen.