Vitamin B12 er et viktig næringsstoff som kroppen din trenger for prosesser, som DNA-syntese, energiproduksjon og funksjon av sentralnervesystemet.
Selv om vitaminet finnes i mange matvarer, er B12-mangel og -mangel relativt vanlig. Dette skyldes ofte begrenset kostinntak, malabsorpsjon, visse medisinske tilstander eller bruk av B12-nedbrytende medisiner.
Studier tyder på at opptil 20 % av personer over 60 år i USA og Storbritannia har mangel på vitamin B12.
Som referanse er B12-nivåer over 300 pg/ml ansett som normale, nivåer på 200–300 pg/mL anses som grenseverdier, og nivåer under 200 pg/mL anses som mangelfulle.
Fordi evnen til å absorbere B12 fra mat avtar med alderen, er mangel mer vanlig hos eldre voksne. Likevel betyr det ikke at barn og yngre voksne, inkludert de som er gravide og ammer, ikke kan utvikle B12-mangel.
Dessverre blir B12-mangel ofte oversett og feildiagnostisert. Ofte er dette på grunn av utilstrekkelig laboratorietesting eller fordi symptomene ikke er spesifikke for vitamin B12-mangel alene.
Hvis du mistenker at du kan ha en B12-mangel, er det viktig å besøke en helsepersonell for å diskutere symptomene dine og gjennomgå passende tester.
Denne artikkelen dekker ni av de mest rapporterte symptomene relatert til B12-mangel og hvordan denne mangelen blir diagnostisert og behandlet.
1. Tretthet
Hvis du har lite B12, vil du sannsynligvis føle deg trøtt.
Kroppens celler trenger B12 for å fungere ordentlig. Som sådan kan utilstrekkelige B12-nivåer redusere normal produksjon av røde blodlegemer, noe som kan svekke oksygentilførselen.
Nærmere bestemt kan en mangel på B12 eller folat forårsake megaloblastisk anemi. Denne tilstanden fører til dannelse av store, unormale og umodne røde blodceller og nedsatt DNA-syntese.
Når kroppen din ikke har nok friske røde blodceller til å frakte oksygen til vev, vil du sannsynligvis føle deg svak og trøtt.
Det er viktig å vite at du kan utvikle tretthet og andre symptomer relatert til B12-mangel, selv når B12-nivåene dine vurderes innenfor rekkevidde eller bare på grensen.
2. Blek eller gul hud
Et annet tegn som kan indikere B12-mangel er blek eller gul hud.
I likhet med tilstanden som kalles jernmangelanemi, kan anemi relatert til B12-mangel gjøre huden din blek på grunn av mangel på fullt modne, sunne røde blodceller i kroppen.
B12-mangel kan også forårsake en tilstand som kalles gulsott, som gjør at huden din og det hvite i øynene får en gulaktig farge.
Fargen er forårsaket av høye nivåer av bilirubin, et avfallsprodukt som dannes når kroppen din bryter ned røde blodlegemer.
3. Hodepine
B12-mangel og -mangel kan føre til nevrologiske bivirkninger, inkludert hodepine.
Hodepine er blant de hyppigst rapporterte symptomene relatert til B12-mangel hos både voksne og barn.
Noen studier har vist at personer som ofte opplever visse typer hodepine har større sannsynlighet for å ha lave B12-nivåer.
En studie fra 2019 med 140 personer, hvorav halvparten opplevde migrene, fant at blodnivået av B12 var betydelig lavere hos deltakerne med migrene sammenlignet med deltakerne uten migrenehistorie.
Studien fant også at de med de høyeste B12-nivåene hadde 80 % mindre sannsynlighet for å ha migrene sammenlignet med deltakere med de laveste B12-nivåene.
Forskning fortsetter å undersøke om behandling med B12 kan forbedre migrenehodepinesymptomer hos noen mennesker.
4. Depressive symptomer
B12 er avgjørende for at sentralnervesystemet skal fungere ordentlig, og mangel på dette næringsstoffet kan påvirke din mentale helse.
Nærmere bestemt er B12-mangel assosiert med en større risiko for å utvikle depresjon.
Å ha lave nivåer av B12 kan forårsake forhøyede nivåer av en svovelholdig aminosyre kalt homocystein. I sin tur kan dette bidra til utvikling av depresjon ved å øke oksidativt stress, DNA-skade og celledød i kroppen.
Foreslått for deg: Tiamin (vitamin B1): Mangelsymptomer og behandling
En studie fra 2020 med 132 barn og tenåringer, 89 med og 43 uten depresjon, fant at deltakerne med depresjon hadde lavere B12-nivåer og høyere nivåer av homocystein sammenlignet med de uten depresjon.
I tillegg til depressive symptomer kan lave B12-nivåer føre til andre psykiske tilstander, inkludert psykose og humørsykdommer.
5. Gastrointestinale problemer
En B12-mangel kan også forårsake diaré, kvalme, forstoppelse, oppblåsthet, gass og andre gastrointestinale symptomer.
Disse problemene kan påvirke både voksne og barn.
Husk imidlertid at mange av disse symptomene er uspesifikke og kan være forårsaket av andre faktorer. For eksempel kan matintoleranser, medisiner og infeksjoner alle føre til diaré.
6. Konsentrasjonsvansker og psykisk svikt
Fordi en mangel på B12 påvirker sentralnervesystemet negativt, kan personer med lave B12-nivåer føle seg tåkete i hodet og ha problemer med å konsentrere seg og fullføre oppgaver.
Eldre voksne er spesielt utsatt for disse bivirkningene fordi risikoen for B12-mangel øker med alderen.
Mange studier har assosiert lave B12-nivåer med forverret mental funksjon hos eldre voksne.
Heldigvis viser studier at psykisk svikt knyttet til lave B12-nivåer kan forbedres med B12-behandling.
For eksempel ga en studie fra 2020 202 personer med mild mental svekkelse og lave eller lave normale B12-nivåer og forhøyede homocysteinnivåer B12-erstatningsterapi i 3 måneder.
Etter behandlingen rapporterte 84 % av deltakerne betydelige forbedringer i symptomer, som dårlig fokus, hukommelsessvikt og glemsel.
7. Smerter og betennelse i munn og tunge
Glossitt er et medisinsk begrep som refererer til en betent, rød og smertefull tunge. Det kan være forårsaket av B12-mangel.
Hos personer med denne mangelen kan glossitt vises sammen med stomatitt, som er preget av sår og betennelse i munnen.
Foreslått for deg: B-komplekse vitaminer: Fordeler, bivirkninger og dosering
Selv om glossitt og stomatitt er vanlige hos personer med B12-mangelrelatert anemi, kan de også oppstå uten anemi og kan være et tegn på en tidlig B12-mangel.
Når det er sagt, kan glossitt også være forårsaket av mangler i andre næringsstoffer, som folat, riboflavin (B2) og niacin (B3).
8. Parestesi i hender og føtter
Parestesi er et medisinsk begrep som refererer til en brennende følelse eller en følelse av pinner og nåler i visse områder av kroppen, som hender og føtter.
Mange voksne og barn som har B12-mangel rapporterer at de opplever parestesi.
Dessverre overlapper dette symptomet på B12-mangel symptomer relatert til diabetisk nevropati - nerveskade forårsaket av høyt blodsukker som kan forårsake smerte og nummenhet i ekstremitetene.
Personer med diabetes som tar metformin har en høyere risiko for å utvikle B12-mangel fordi denne medisinen kan redusere vitamin B12-absorpsjonen i kroppen.
Så en B12-mangel kan feildiagnostiseres som perifer nevropati hos personer med diabetes.
Som et resultat anbefaler mange eksperter at personer som tar metformin regelmessig blir screenet for vitamin B12-mangel.
9. Andre tegn og symptomer på B12-mangel
I tillegg til symptomene ovenfor, kan B12-mangel føre til følgende:
- Muskelkramper og muskelsvakhet. B12-mangel påvirker motorisk og sensorisk nervefunksjon negativt, noe som kan forårsake muskelkramper og svakhet.
- Nedsatt koordinasjon. Ataksi, eller nedsatt balanse og koordinasjon, er et nevrologisk symptom som kan være forårsaket av B12-mangel. Som sådan kan en person med B12-mangel ha problemer med å gå og balansere.
- Erektil dysfunksjon. Menn med B12-mangel kan oppleve erektil dysfunksjon som følge av økte nivåer av homocystein i kroppen.
- Synsforstyrrelser. B12-mangel kan forårsake synsforstyrrelser, muligens på grunn av skade på synsnerven.
Hvordan oppdages og behandles B12-mangel?
Fordi vitamin B12-mangelsymptomer ikke er spesifikke for tilstanden, kan det gå uoppdaget eller bli feildiagnostisert.
Foreslått for deg: 9 helsemessige fordeler av vitamin B6 (pyridoksin)
Hvis du opplever noen av symptomene oppført ovenfor, er det viktig å diskutere dem med en helsepersonell.
Dette er spesielt relevant hvis du:
- Følg en restriktiv diett, som en vegansk diett
- er over 60 år
- er gravid eller ammer
- har en medisinsk tilstand som kan redusere B12-nivået
- ta en B12-depleterende medisin, som metformin eller protonpumpehemmere
I tillegg til å lære om symptomene dine og gi deg en fysisk undersøkelse, kan en helsepersonell utelukke en B12-mangel ved å bestille blodprøver.
Disse testene kan inkludere:
- B12 nivåer
- folatnivåer
- en fullstendig blodtelling (CBC) med et perifert utstryk
- metylmalonsyre (MMA) nivåer
- homocysteinnivåer
Hvis du blir diagnostisert med for lave B12-nivåer, vil helsepersonell anbefale den mest passende behandlingen. Det kan inkludere B12-injeksjoner, orale B12-tilskudd eller adressering av en underliggende helsetilstand som kan forårsake mangelen.
B12-injeksjoner anbefales generelt for personer som ikke kan absorbere B12 ordentlig fra mat eller kosttilskudd, som de som har gjennomgått gastrisk bypass-operasjon eller personer med visse autoimmune sykdommer.
B12-tilskudd og injeksjoner anses som trygge og godt tolerert, selv i store doser.
Sammendrag: Hvis helsepersonell mener at du kan ha lavt B12-nivå, vil de bestille passende blodprøver for å vurdere B12-nivåene dine. Behandling av B12-mangel inkluderer vanligvis orale kosttilskudd eller injeksjoner.
Sammendrag
B12-mangel kan forårsake en rekke symptomer, inkludert tretthet, hodepine, depresjon, blek eller gul hud, mental svekkelse og smerte og betennelse i munn og tunge.
Mange av symptomene forårsaket av lave B12-nivåer er ikke spesifikke for B12-mangel, noe som kan føre til at tilstanden blir uoppdaget.
Hvis du opplever noen av symptomene oppført ovenfor, er det viktig å besøke en helsepersonell for å gjennomgå passende tester og få riktig behandling.
Raskt tips
Hvis du har lite B12, vil helsepersonell sannsynligvis anbefale et oralt tilskudd eller injeksjoner.
I tillegg, hvis lavt kostinntak er årsaken, er det en god idé å øke inntaket av B12-rik mat, som fisk og skalldyr, organkjøtt og egg.
Hvis du følger et vegansk eller vegetarisk kosthold, kan det å nyte B12-beriket mat, som næringsgjær og plantemelk, og ta et B12-tilskudd hjelpe deg med å opprettholde optimale nivåer.