НАД се појавува во насловите, шишињата со додатоци и подкастите за долговечност. Повеќето читатели остануваат со нејасно чувство дека е „добар за енергија“ или „против стареење“. Вистинската молекула е поинтересна, а приказната за додатоците е покомплексна.

Еве едноставно објаснување за тоа што е НАД, што прави во твоето тело и што всушност прават додатоците за зајакнување на НАД.
За подетален водич, погледни ги НАД+ и придобивките од НАД.
Основите
НАД е кратенка за никотинамид аденин динуклеотид. Тоа е мала молекула која се наоѓа во секоја клетка во твоето тело. „+“ во „НАД+“ ја означува оксидираната форма (примач на електрони); кога прима електрони, станува НАДХ. Циклусот НАД+ → НАДХ → НАД+ е начинот на кој твоите клетки ги движат електроните низ нивната машинерија за производство на енергија.
Во секојдневна употреба, „НАД“ обично се однесува конкретно на НАД+. Двете форми постојат заедно и односот меѓу нив е поважен од апсолутната количина.
НАД се гради од ниацин (витамин Б3) – ниацинот или сродните прекурсори влегуваат во телото, се претвораат од ензими во НАД, а потоа НАД ја врши својата работа во клетките.
Што прави НАД
Две главни улоги:
1. Ја напојува производството на клеточна енергија
Секој митохондрион во секоја клетка постојано користи НАД за да извлече енергија од храната. Разградувањето на гликозата, мастите и аминокиселините во АТП (клеточна енергија) бара НАД како носач на електрони. Без доволно НАД, производството на енергија запира.
Затоа состојбите поврзани со НАД се појавуваат како замор, нетолеранција на вежбање и метаболичка дисфункција.
2. Ја напојува клеточната сигнализација и поправка
Неколку семејства на ензими користат НАД како супстрат за улоги кои не се поврзани со енергија:
- Сиртуини — регулираат експресија на гени, поправка на ДНК, функција на митохондриите. Ензимите на „патот на долговечноста“ кои се активираат со пост и ограничување на калориите.
- ПАРП-и — поправаат оштетување на ДНК. Тие трошат големи количини НАД кога се активни.
- ЦД38 — ензим поврзан со имунитетот кој исто така троши НАД.
Кога НАД е изобилен, овие ензими функционираат добро. Кога НАД опаѓа, нивната активност исто така опаѓа.
Зошто нивоата на НАД опаѓаат со возраста
До 60-годишна возраст, нивоата на НАД во ткивата се приближно половина од оние на 30-годишна возраст. Опаѓањето се случува преку неколку механизми:
- Зголемена потрошувачка — постарите тела имаат повеќе хронични оштетувања на ДНК и воспаленија, што ја зголемува активноста на ПАРП и ЦД38 кои го трошат НАД
- Нивоата на ЦД38 се зголемуваат со возраста — трошат повеќе НАД по клетка
- Ефикасноста на производството опаѓа — ензимите кои произведуваат НАД стануваат помалку ефикасни
- Намалувачи на животниот стил — алкохолот, недостатокот на сон, хроничниот стрес го намалуваат НАД
Ова опаѓање е поврзано со многу промени поврзани со возраста: помала енергија, побавно закрепнување, повеќе воспаленија, акумулирано оштетување на ДНК. Дали опаѓањето на НАД предизвикува стареење или е поврзано со стареењето е централното прашање на полето на долговечноста — и сè уште се истражува.

Како НАД се поврзува со истражувањето за „против стареење“
Врската НАД-стареење доби сериозно внимание почнувајќи од околу 2013 година, кога истражувачите покажаа дека зајакнувањето на НАД кај стари глувци делумно ги поништи одредени маркери на стареење и ја подобри функцијата на мускулите. Последователните студии на животни покажаа:
- Подобрена функција на митохондриите
- Подобра поправка на ДНК
- Подобрена функција на мускулите и мозокот кај постари животни
- Можно продолжување на животниот век кај некои модели
Преминот од животински модели кон човечка долговечност е прашањето. Студиите за животниот век на животните произведоа и успеси и неуспеси кај многу интервенции „против стареење“; прекурсорите на НАД се еден од понадежните води, но податоците за човечкиот животен век се собираат со децении.
Предложено читање: Придобивки од CoQ10: Што покажува науката за коензимот Q10
Што всушност прават додатоците за зајакнување на НАД
Не можеш да земаш НАД орално и да очекуваш да стигне до клетките — молекулата е преголема и се разградува при варењето. Додатоците користат прекурсори — помали молекули кои твоето тело ги претвора во НАД.
Никотинамид рибозид (НР)
Повеќе човечки испитувања потврдуваат дека НР значително ги зголемува нивоата на НАД во крвта.1 Генерално добро се поднесува.
Никотинамид мононуклеотид (НМН)
Подиректен прекурсор. РЦТ од 2022 година за доза-одговор кај 80 здрави средовечни возрасни лица покажа дека 300–900 mg/ден НМН значително ги зголеми нивоата на НАД во крвта во текот на 60 дена, при што 600 mg го произведе најголемиот ефект.2
Ниацин и никотинамид
Постари прекурсори на НАД. Ефикасни во зголемувањето на НАД, но со несакани ефекти (ниацинот предизвикува црвенило) или послаби директни ефекти (никотинамид).
ИВ НАД
Го заобиколува варењето. Скапо (200–500 долари/сесија). Силно во маркетингот, послабо во независни докази. Погледни ги инјекциите на НАД.
Што всушност постигнуваат додатоците
Искрено:
Силни докази
- Тие мерливо ги зголемуваат нивоата на НАД во крвта
- Безбедносниот профил е добар при проучуваните дози (до 900 mg/ден НМН, 1.000 mg/ден НР)
Умерени докази
- Подобрено растојание за одење и самопријавено здравје кај средовечни возрасни лица2
- Подобрени кардиоваскуларни маркери во некои испитувања
- Подобра чувствителност на инсулин кај некои популации
Ограничени докази
- Когнитивни подобрувања
- Ефекти врз стареењето на кожата
- Директни придобивки против стареење
Главно маркетинг
- „Го поништува стареењето“
- „Ја враќа младешката енергија“ на тврденото ниво
- Брзи драматични ефекти
НАД наспроти работи што работат подобро
Искрена споредба:
Ако имаш 50 долари месечно за трошење на здравје, најефикасните употреби се:
- Подобрувања на спиењето — подобар душек, затемнети завеси, време
- Тренинг со отпор — основна опрема, книги или теретана
- Квалитетна цела храна — протеини, зеленчук, риба
- Посета на лекар — основни лабораториски анализи (ТСХ, витамин Д, липиден панел, А1ц)
Прекурсорите на НАД доаѓаат многу подоцна. Тие се разумен додаток за луѓе кои веќе ги прават основите; не се замена.
Предложено читање: Придобивки од метиленско сино: Што покажува истражувањето
Чести прашања
Дали НАД е исто што и НАД+? Неформално, да. Технички, НАД+ е оксидираната форма; НАДХ е редуцираната форма. Двете постојано циркулираат во клетките.
Може ли да го зголемам НАД без додатоци? Да. Вежбањето, спиењето, постот, ограничувањето на калориите и избегнувањето прекумерен алкохол ги поддржуваат нивоата на НАД. Не толку колку додатоците, но поодржливо и со пошироки придобивки.
Дали повисоките нивоа на НАД се секогаш подобри? Можеби не. Некои истражувања сугерираат дека многу високите нивоа на НАД би можеле да го поттикнат метаболизмот на одредени клетки на ракот. Не претерувај со дозирањето.
Колку време е потребно за да забележам нешто од додатоците на НАД? Нивоата на НАД во крвта се зголемуваат во рок од 1-2 недели. Субјективните ефекти (енергија, сон, перформанси) се многу променливи и често суптилни.
Дали НМН и НР се заменливи? И двете го зголемуваат НАД. Тие користат различни патишта. НР има повеќе долгорочни податоци од луѓе. НМН има посилни неодамнешни позитивни испитувања.
Дали треба да ги измерам нивоата на НАД? Тестови постојат, но вредноста на мерењето е нејасна. Не постои утврден „оптимален“ опсег за таргетирање. Варијабилноста во текот на денот е висока.
Крајна линија
НАД е мала молекула неопходна за производство на клеточна енергија и сигнализација. Нивоата опаѓаат со возраста, алкохолот, недостатокот на сон и хроничниот стрес. Додатоците (НМН, НР) сигурно ги зголемуваат нивоата на НАД во крвта и имаат чист безбедносен профил, но човечките докази за трансформативни придобивки против стареење се скромни. Основите (вежбање, спиење, исхрана, управување со стресот) имаат посилни докази и пошироки придобивки. Додатоците на НАД се разумен додаток за луѓе кои веќе ја вршат основната работа — не примарна интервенција.
Mehmel M, Jovanović N, Spitz U. Nicotinamide Riboside-The Current State of Research and Therapeutic Uses. Nutrients. 2020;12(6):1616. PubMed ↩︎
Yi L, Maier AB, Tao R, et al. The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. Geroscience. 2023;45(1):29-43. PubMed ↩︎ ↩︎





