Magnijs ir viens no visbiežāk lietotajiem līdzekļiem pret aizcietējumiem — un tam ir labs iemesls. Tas darbojas ar vienkāršu mehānismu (osmotisks efekts, piesaistot ūdeni zarnās), parasti neizraisa krampjus, un tam ir gadu desmitiem ilga klīniskā lietošanas pieredze.
Ne visas formas darbojas vienlīdz labi. Magnija oksīds ir galvenais līdzeklis hronisku aizcietējumu gadījumā. Magnija citrāts ir ātras iedarbības variants. Magnija glicināts galvenokārt paredzēts miegam un stresam, nevis aizcietējumiem.
Šeit ir skaidrs, uz pierādījumiem balstīts ceļvedis magnija lietošanai pret aizcietējumiem: kura forma, cik daudz, kad un drošības apsvērumi, ko vairums rakstu nepiemin.
Zaudēt svaru
Audzēt muskuļus
Ēst veselīgi
Izpētīt jaunas virtuvesPlašākai informācijai par magniju skatiet magnija glicināts, magnija citrāts, magnija glicināts pret citrātu un magnija oksīds.
Kā magnijs mazina aizcietējumus
Magnijs darbojas kā osmotisks caurejas līdzeklis. Neuzsūkusies deva paliek zarnu lūmenā un ar osmozes palīdzību piesaista ūdeni. Tas:
- Mīkstina izkārnījumus, pievienojot ūdeni
- Palielina izkārnījumu apjomu
- Stimulē zarnu kustīgumu (dabiskās viļņveida kontrakcijas, kas pārvieto izkārnījumus)
- Vairumam lietotāju neizraisa ievērojamus krampjus
Dažādām magnija formām ir atšķirīgs uzsūkšanās ātrums. Mazāk uzsūcošās formas (piemēram, oksīds) atstāj vairāk magnija zarnās — padarot tās efektīvākas kā caurejas līdzekļus, bet mazāk efektīvas vispārējai papildināšanai. Augsti uzsūcošās formas (piemēram, glicināts) ir labākas sistēmiskai papildināšanai, bet neefektīvas pret aizcietējumiem.
Kuras formas patiešām darbojas
Magnija oksīds — standarts hronisku aizcietējumu gadījumā
Visvairāk pētītā forma hronisku aizcietējumu gadījumā. Lēts, efektīvs, labi panesams.
- gada randomizētā, dubultmaskētā, placebo kontrolētā pētījumā ar 90 pacientiem ar hronisku idiopātisku aizcietējumu tika pierādīts, ka magnija oksīds (1,5 g/dienā 28 dienas) uzlaboja vispārējos simptomus 68,3% pacientu salīdzinājumā ar 11,7% placebo grupā. Gan spontānas zarnu kustības, gan pilnīgas spontānas zarnu kustības ievērojami palielinājās salīdzinājumā ar placebo, un dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojās.1
Jāatzīmē, ka pētījums parādīja, ka magnija oksīds bija tikpat efektīvs kā senna (stimulējošs caurejas līdzeklis) hronisku aizcietējumu gadījumā, bez nopietnām blakusparādībām nevienā grupā.
Tipiskā deva: 250–500 mg elementārā magnija dienā (vai pēc norādījumiem) Iedarbības sākums: 6–24 stundas Vislabāk piemērots: hroniskiem aizcietējumiem, ikdienas profilaksei
Magnija citrāts — ātras iedarbības
Ļoti ūdenī šķīstošs un darbojas ātrāk nekā oksīds. 10 unces (296 ml) šķidrās pudeles, ko atrodi aptiekās, satur aptuveni 1750 mg elementārā magnija — spēcīgu caurejas devu.
Tipiskās devas:
- Šķidrā pudele (aptiekā): neregulāriem akūtiem aizcietējumiem; pilna vai puse pudeles pēc norādījumiem
- Pulveris/kapsula (zemāka deva): 200–400 mg elementārā magnija maigākai iedarbībai
Iedarbības sākums: 30 minūtes līdz 6 stundas Vislabāk piemērots: akūtiem aizcietējumiem, pirms procedūrām, neregulārai lietošanai
Plašākai informācijai skatiet magnija citrāts.
Magnija hidroksīds — magnija piens
Klasisks bezrecepšu caurejas līdzeklis. Līdzīgs mehānisms kā oksīdam, bet koncentrētāks.
Tipiskā deva: kā norādīts uz etiķetes Iedarbības sākums: 30 minūtes līdz 6 stundas Vislabāk piemērots: akūtai lietošanai; nav ieteicams hroniskai lietošanai
Magnija sulfāts (Epsoma sāls) — parasti nav paredzēts iekšķīgai lietošanai
Medicīniski lieto IV veidā. Iekšķīgi lietojams magnija sulfāts darbojas, bet ir skarbs — nav pirmā izvēle aizcietējumu gadījumā.
Formas, kas nedarbojas pret aizcietējumiem
Magnija glicināts (helātu)
Augsti uzsūcas → minimāls magnija daudzums nonāk zarnās → nav caurejas efekta. Vislabāk piemērots miegam, trauksmei, vispārējai papildināšanai.
Ieteicamais lasāmais: Magnija deva: Cik daudz tev vajadzētu lietot dienā?
Magnija L-treonāts
Smadzenēs biopieejama forma. Neuzlabo aizcietējumus.
Magnija malāts, taurāts, orotāts
Visi labi uzsūcas. Neviens no tiem droši nepalīdz pret aizcietējumiem.
Ja tu lieto šos un vēlies atbrīvoties no aizcietējumiem, tev jāpievieno cita magnija forma (vai pilnīgi cita iejaukšanās).
Kā lietot magniju pret aizcietējumiem
Neregulāriem aizcietējumiem
Magnija citrāta šķidrums devā, kas norādīta uz pudeles. Lieto no rīta. Iedarbība 30 minūšu līdz 6 stundu laikā.
Hroniskiem aizcietējumiem
Magnija oksīds 250–500 mg elementārā magnija dienā. Iedarbība veidojas 1–2 nedēļu laikā. 2021. gada RCT izmantoja 1,5 g/dienā magnija oksīda (apmēram 900 mg elementārā magnija) 4 nedēļas ar labu drošību.1
Profilaksei ceļojumu laikā vai rutīnas traucējumu gadījumā
Magnija citrāts kapsulu veidā, 200–400 mg elementārā magnija dienā, sākot 1–2 dienas pirms ceļojuma.
Laiks
- Lieto no rīta, ja iespējams (lai iedarbība netraucētu miegu)
- Ar ūdeni — izdzer papildu 16+ unces, lai atbalstītu osmotisko efektu
- Ar ēdienu vai bez — abi varianti ir piemēroti
Hidratācija ir svarīga
Magnijs darbojas, piesaistot ūdeni zarnās. Ja tu esi dehidrēts, efekts ir vājš. Dzer daudz — 2–3 litrus ūdens dienā, vairāk dienās, kad lieto lielāku devu.
Ko sagaidīt
Iedarbības sākums
- Magnija oksīds: parasti 6–24 stundas
- Magnija citrāts: 30 minūtes līdz 6 stundas
- Ikdienas oksīds hroniskiem aizcietējumiem: pilns efekts 1–2 nedēļu laikā
Izkārnījumi
Mīksti, veidoti izkārnījumi — ideālā gadījumā ne ūdeņaina caureja. Ūdeņaina caureja liecina par pārāk daudz magnija; samazini devu.
Krampji
Magnijs parasti izraisa mazāk krampju nekā stimulējošie caurejas līdzekļi (senna, bisakodils). Neliels vēdera uzpūšanās pirmajā nedēļā ir bieži sastopama.
Blakusparādības
Bieži
- Mīksti izkārnījumi vai caureja — īpašība, nevis kļūda, pie lielākām devām
- Krampji vai vēdera uzpūšanās — parasti viegli
- Viegla slikta dūša — reti
- Pārmērīga gāzu veidošanās
Retākas, bet nopietnākas
- Hipermagnezēmija — toksiski augsts magnija līmenis asinīs. Reti veseliem cilvēkiem; ievērojams risks cilvēkiem ar nieru slimībām.
- Elektrolītu traucējumi ar hronisku lielu devu lietošanu
- Atkarība — hroniska caurejas līdzekļu lietošana laika gaitā var samazināt dabisko zarnu darbību
Nelietot hroniski, neņemot vērā cēloņus
Magnijs pret aizcietējumiem ir piemērots neregulārai lietošanai, ceļojumu aizcietējumiem, pēcoperācijas periodā utt. Ikdienas lietošana gadiem ilgi nav ideāla — hroniskiem aizcietējumiem parasti ir novēršams pamatcēlonis:
- Nepietiekama šķiedrvielu uzņemšana
- Dehidratācija
- Zema šķiedrvielu satura pārstrādāta pārtika
- Medikamenti (opioīdi, antiholīnerģiskie līdzekļi, dzelzs, kalcija piedevas)
- Hipotireoze
- Mazkustīgs dzīvesveids
- Stress un iegurņa pamatnes problēmas
- Kairinātu zarnu sindroms
- Retāk: zarnu slimības, kas prasa izvērtēšanu
Ja tu regulāri lieto caurejas līdzekļus, apmeklē ārstu.
Ieteicamais lasāmais: Magnija komplekss: Ieguvumi, sastāvs un izvēle
Kam jābūt piesardzīgiem
Cilvēki ar nieru slimībām
Izvairies no magnija bāzes caurejas līdzekļiem bez ārsta uzraudzības. Dokumentēts letālas hipermagnezēmijas gadījums ietvēra hronisku magniju saturošu caurejas līdzekļu lietošanu, pat sākotnēji cilvēkam ar normālu nieru funkciju. Nieres ir atbildīgas par liekā magnija izvadīšanu; traucētas nieres var to uzkrāt bīstamos līmeņos.
Cilvēki, kas lieto noteiktus medikamentus
- Tetraciklīna un hinolonu antibiotikas — magnijs samazina uzsūkšanos (atdali ar 2+ stundu intervālu)
- Bisfosfonāti — atdali lietošanas laiku
- Levotiroksīns — atdali lietošanas laiku
- Dzelzs piedevas — atdali lietošanas laiku
Grūtniecība un zīdīšana
Parasti droši mērenās devās; konsultējies ar ārstu par caurejas līdzekļu devām.
Bērni
Pediatriskās devas ir atšķirīgas un mazākas; ievēro pediatra norādījumus.
Gados vecāki cilvēki
Vairāk pakļauti hipermagnezēmijai, īpaši ar nieru funkcijas pasliktināšanos. Lieto zemāko efektīvo devu un uzraugi.
Kad vērsties pie ārsta
Aizcietējumu gadījumā steidzama uzmanība, ja:
- Nav zarnu kustības 7+ dienas neskatoties uz iejaukšanos
- Spēcīgas sāpes vēderā ar aizcietējumiem
- Vemšana ar aizcietējumiem
- Asinis izkārnījumos
- Neizskaidrojams svara zudums
- Jauns aizcietējumu sākums pieaugušajiem virs 50 gadiem (izslēdz zarnu problēmas)
- Pēkšņas izmaiņas zarnu darbībā
- Aizcietējumi neskatoties uz pietiekamu šķiedrvielu uzņemšanu, hidratāciju un kustībām
Tie var liecināt par zarnu nosprostojumu vai citiem stāvokļiem, kas prasa tūlītēju izvērtēšanu.
Hronisku aizcietējumu gadījumā, kas ilgstoši turpinās:
- Apspriedies ar ģimenes ārstu
- Var būt nepieciešama pamatcēloņa izpēte
- Pieejami citi ārstēšanas veidi (osmotiskie caurejas līdzekļi, piemēram, polietilēnglikols/MiraLAX, recepšu iespējas, piemēram, linaklotīds)
Kas palīdz kopā ar magniju
Ilgstošai zarnu veselībai papildus magnijam:
Šķiedrvielas
25–35 g dienā pieaugušajiem. Vislabāk no pārtikas avotiem:
- Augļi, dārzeņi, pilngraudi
- Pākšaugi (īpaši lieliski šķiedrvielām)
- Čia un linsēklas
- Auzas un klijas
Ja pārtikas šķiedrvielu nepietiek, psyllium sēnalas vai metilcelulozes piedevas darbojas.
Ieteicamais lasāmais: 10 Svarīgi Magnija Veidi un To Ieguvumi
Hidratācija
2–3 litri dienā, vairāk, ja esi aktīvs vai karstumā.
Kustības
Pat īsas ikdienas pastaigas atbalsta zarnu kustīgumu. 30+ minūtes dienā rada reālu atšķirību.
Rutīna
Zarnu darbība reaģē uz konsekvenci. Ēd regulāri. Atvēli laiku zarnu kustībām bez steigas.
Novērs citus faktorus
Pārskati medikamentus. Ārstē vairogdziedzera problēmas. Pārvaldi stresu. Skatiet kortizols par stresu un zarnām.
Bieži uzdotie jautājumi
Vai magnijs rada atkarību zarnām? Mazāk nekā stimulējošie caurejas līdzekļi (senna utt.). Magniju daudzos gadījumos var lietot ilgstoši, taču labāk ir novērst pamatcēloņus.
Vai es varu lietot magniju katru dienu gadiem ilgi? Vairumam cilvēku ar normālu nieru funkciju, jā — lai gan tas nav ideāli. Apspriedies ar ārstu.
Vai magnija oksīds palīdzēs pret ceļojumu aizcietējumiem? Jā, īpaši, ja sākts 1–2 dienas iepriekš. Magnija citrāts darbojas ātrāk jau esošu ceļojumu aizcietējumu gadījumā.
Vai viena magnija forma ir labāka par citu pret aizcietējumiem? Magnija oksīds hroniskiem; magnija citrāts akūtiem. Abiem ir pierādījumi.
Vai es varu lietot magniju kopā ar savu recepšu caurejas līdzekli? Apspriedies ar ārstu. Var būt piemērots kombinēts; var nebūt.
Kāpēc magnija glicināts nepalīdz pret maniem aizcietējumiem? Tas pārāk labi uzsūcas. Pārej uz magnija oksīdu vai citrātu caurejas efektam.
Kopsavilkums
Magnijs mazina aizcietējumus, izmantojot labi saprotamu osmotisko mehānismu. Magnija oksīds 250–500 mg elementārā magnija dienā ir labi pamatots hronisku aizcietējumu gadījumā, ar 2021. gada RCT, kas parādīja 68% simptomu uzlabošanos salīdzinājumā ar 12% placebo grupā.1 Magnija citrāts ir ātrāk iedarbojošs variants akūtu aizcietējumu gadījumā. Citas formas (glicināts, treonāts, malāts) pārāk labi uzsūcas, lai darbotos pret aizcietējumiem. Lieto ar pietiekamu ūdens daudzumu no rīta, dzer daudz un novērs pamatcēloņus (šķiedrvielas, hidratācija, kustības, medikamenti) ilgtermiņa zarnu veselībai. Izvairies no hroniskas lielu devu lietošanas bez ārsta norādījumiem — īpaši, ja ir jebkādas nieru problēmas.
