Augsts kreatinīna līmenis asins analīzēs ir satraucošs, un internets ir pilns ar tējām un “nieru attīrīšanas” līdzekļiem, kas sola to ātri samazināt. Pirms tu kaut ko no tā iegādājies, ir vērts saprast, kas kreatinīns patiesībā ir — jo, tiklīdz tu to sapratīsi, tu redzēsi, kuri soļi patiesi palīdz un kuri ir naudas izšķiešana. Lūk, godīgā versija.
Īsa atbilde: Kreatinīns ir muskuļu vielmaiņas blakusprodukts, ko tavas nieres filtrē, tāpēc asins līmenis atspoguļo gan tavu muskuļu masu, gan to, cik labi tavas nieres darbojas. Tu vari to dabiski pazemināt, mērenojot olbaltumvielu uzņemšanu (īpaši termiski apstrādātu sarkano gaļu), izvairoties no kreatīna piedevām, uzturot pietiekamu hidratāciju un kontrolējot asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs, kas bojā nieres. Taču patiesais mērķis nav zemāks skaitlis pats par sevi — tas ir nieru funkcijas aizsardzība. Un “detoksikācijas” tējas, kas apgalvo, ka izskalo kreatinīnu, nedarbojas; dažas pat var kaitēt tavām nierēm.1
Ko kreatinīns patiesībā mēra
Tavi muskuļi pastāvīgi sadala savienojumu, ko sauc par kreatīnu, lai nodrošinātu kustību, un kreatinīns ir atlikušais atkritumprodukts. Tas ceļo tavās asinīs uz nierēm, kas to filtrē urīnā. Tātad tavs asins kreatinīna līmenis ir atkarīgs no divām lietām:
Tas, ko tu ēd, ir svarīgs tavām nierēm. Izvēlies savu mērķi un saņem savu plānu.
Powered by DietGenie
Ēst veselīgi
Zaudēt svaru
Audzēt muskuļus
Izpētīt jaunas virtuves- Cik daudz tu ražo — galvenokārt atkarīgs no muskuļu masas (tāpēc muskuļotiem cilvēkiem un vīriešiem tas mēdz būt augstāks, un tas nav trūkums).
- Cik labi tavas nieres to attīra — daļa, par ko ārsti uztraucas.
Šis otrais punkts ir galvenais: pieaugošs kreatinīna līmenis var liecināt par samazinātu nieru funkciju. Bet, tā kā ražošana mainās, ārsti nevērtē kreatinīnu vienu pašu — viņi to ievieto formulā (kopā ar vecumu un dzimumu), lai novērtētu tavu GFR, kas ir labāks nieru funkcijas rādītājs. Tāpēc nekrīti panikā par vienu izolētu skaitli; tendence un tavs eGFR ir svarīgāki.
Lietas, kas paaugstina kreatinīna līmeni, bet nav nieru bojājumi
Pirms pieņemt sliktāko, zini, ka vairākas nekaitīgas lietas īslaicīgi paaugstina kreatinīna līmeni:
- Termiski apstrādātas gaļas ēšana. Gatavošana pārvērš kreatīnu gaļā par kreatinīnu, ko tu pēc tam absorbē. Pētījumi liecina par izmērāmu kreatinīna līmeņa paaugstināšanos asinīs pēc termiski apstrādātas gaļas maltītes — viens no iemesliem, kāpēc laboratorijas dod priekšroku tam, lai tu neēstu lielu steiku tieši pirms analīzēm.2 Jēla gaļa to nedara; tas ir gatavošanas process.3
- Kreatīna piedevas. Populārā sporta zāles piedeva tieši paaugstina kreatinīna līmeni — tas ir priekštecis. Tas nav nieru bojājums, bet tas izkropļos analīžu rezultātus.
- Intensīva fiziskā slodze īsi pirms asins paraugu ņemšanas.
- Dehidratācija, kas koncentrē tavas asinis.
Neviens no šiem nenozīmē, ka tavas nieres sabrūk. Ja tavs kreatinīna līmenis ir robežstāvoklī augsts, atkārto analīzes godīgos apstākļos: labi hidratēts, bez smagas slodzes un bez gaļas maltītes iepriekšējā vakarā.
Kā dabiski pazemināt kreatinīna līmeni — kas patiesi palīdz
Mērenojiet olbaltumvielu uzņemšanu, īpaši sarkano gaļu
Tā kā termiski apstrādāta gaļa tieši pievieno kreatinīnu un olbaltumvielu atkritumi apgrūtina nieres, mērena, augu valsts olbaltumvielu uzņemšana palīdz abos virzienos. Cilvēkiem ar nieru slimībām diētas ar zemāku olbaltumvielu saturu ir saistītas ar lēnāku nieru funkcijas pasliktināšanos — aizsargājot tieši to filtrēšanas spēju, kas uztur kreatinīna līmeni zemu.4 Tas nenozīmē nulles olbaltumvielu uzņemšanu (pārāk maz izraisa muskuļu zudumu); tas nozīmē saprātīgas porcijas, dodot priekšroku augu valsts olbaltumvielām un zivīm, nevis lielam daudzumam sarkanās gaļas. Mūsu zema olbaltumvielu diētas ceļvedis izskaidro, kā to darīt, neēdot par maz.
Izlaid kreatīna piedevu
Ja tu lieto kreatīnu treniņiem un tavs kreatinīna līmenis ir paaugstināts, visticamāk, tas ir iemesls. Tas nav kaitīgs veselām nierēm, bet, ja tu mēģini interpretēt vai pazemināt skaitli, pārtraucot to lietot, tu novērsīsi traucējumus.
Uzturi pietiekamu hidratāciju
Laba hidratācija palīdz tavām nierēm filtrēt un novērš viltus paaugstināšanos, kas rodas no koncentrētām asinīm. Tev nav jāpārspīlē — vienkārši dzer pietiekami daudz, lai nebūtu dehidrēts. (Ja tev ir progresējusi nieru slimība ar šķidruma ierobežojumu, tā vietā ievēro savas komandas mērķi.)
Ārstējiet patiesos cēloņus: asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs
Šis ir lielais. Augsts asinsspiediens un diabēts izraisa lielāko daļu nieru bojājumu, un to kontrole vairāk aizsargā tavu nieru funkciju — un līdz ar to arī tavu kreatinīna līmeni — nekā jebkādi pārtikas triki. Cukura līmeņa asinīs un asinsspiediena uzturēšana normas robežās, izmantojot diabēta diētu, asinsspiediena pazemināšanu, nātrija samazināšanu un izrakstīto medikamentu lietošanu, ir pamats.
Ieteicamais lasāmais: Renālās diētas ēdienu plāns: 7 dienu ēdienkarte nieru veselībai
Uzmanies no NPL un citiem nieru stresoriem
Bieža pretiekaisuma pretsāpju līdzekļu (ibuprofēna, naproksēna) lietošana var noslogot nieres. Ja tu tos lieto bieži, konsultējies ar savu ārstu par alternatīvām.
Mīti, kurus ignorēt
Būsim tieši par to, kas nedarbojas:
- “Nieru detokss” un kreatinīnu izskalojošas tējas. Nav pierādījumu, ka tās pazeminātu kreatinīna līmeni vai palīdzētu tavām nierēm, un daži augu izcelsmes produkti patiesībā ir toksiski nierēm — tieši pretēji tam, ko tu vēlies.1
- Ekstrēma ūdens uzņemšana. Dzerot galonus, netiek “izskalots” vairāk kreatinīna un tas var izjaukt tavu nātrija līdzsvaru.
- Augstas devas piedevas, kas tiek tirgotas nieru veselībai — daudzas nav pierādītas, un dažas (ieskaitot noteiktas “attīrīšanas” programmas) rada reālu risku. Vispirms konsultējies ar savu ārstu.
Tavas nieres jau detoksicē tavas asinis; tas ir viņu darbs. Tu tās atbalsti, samazinot slodzi un ārstējot to, kas tām kaitē, nevis pērkot attīrīšanas līdzekli.
Kad augsts kreatinīna līmenis prasa ārsta palīdzību
Pastāvīgi vai strauji pieaugošs kreatinīna līmenis prasa medicīnisku uzmanību, nevis mājas līdzekli. Apmeklē savu ārstu, ja kreatinīna līmenis ir augsts atkārtotās analīzēs, ja tavs eGFR samazinās vai ja tev ir tādi simptomi kā pietūkums, izmaiņas urinēšanā, nogurums vai slikta dūša. Viņi var atrast cēloni un, ja tā ir nieru slimība, palīdzēt tev to palēnināt — kur pareiza nieru diēta, kas izstrādāta kopā ar dietologu, kļūst par reālu instrumentu. Dabiski soļi atbalsta tavas nieres; tie neaizstāj diagnozi un ārstēšanu.
Apakšējā līnija
Lai dabiski pazeminātu kreatinīna līmeni, strādā ar to, kas patiesībā ir šis skaitlis: mērenojiet olbaltumvielu uzņemšanu un esiet saudzīgs pret termiski apstrādātu sarkano gaļu, izlaid kreatīna piedevas, kamēr tu to novērtē, uzturi pietiekamu hidratāciju un — pats galvenais — kontrolē asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs, kas vispirms bojā nieres. Izvairies no gaļas bagātas maltītes un smagas slodzes tieši pirms analīzēm, lai iegūtu godīgu rādījumu. Un ignorē detoksikācijas tējas: tās nepazemina kreatinīna līmeni, un dažas var kaitēt tavām nierēm. Šis skaitlis ir logs uz tavu nieru funkciju — mērķis ir aizsargāt to, kas ir aiz tā, ar sava ārsta norādījumiem.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎ ↩︎
Toffaletti JG, Hammett-Stabler C, Handel EA. Effect of beef ingestion by humans on plasma concentrations of creatinine, urea, and cystatin C. Clin Biochem. 2018;58:26-31. PubMed ↩︎
Jacobsen FK, Christensen CK, Mogensen CE, Andreasen F, Heilskov NS. Postprandial serum creatinine increase in normal subjects after eating cooked meat. Proc Eur Dial Transplant Assoc. 1979;16:506-512. PubMed ↩︎
Yan B, Su X, Xu B, Qiao X, Wang L. Effect of diet protein restriction on progression of chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(11):e0206134. PubMed ↩︎
