Ja tev ir podagra, ēdiens, ko tu ēd, var būt atšķirība starp mierīgu locītavu un lēkmi nakts vidū. Daži pārtikas produkti paaugstina urīnskābi — vielu, kas veido asus kristālus, kas izraisa podagru —, un zināt, no kuriem atteikties, ir viena no noderīgākajām lietām, ko tu vari darīt. Taču ir arī daudz novecojušu padomu, kas liek cilvēkiem izvairīties no pilnīgi nekaitīgiem pārtikas produktiem. Šeit ir precīzs, uz pierādījumiem balstīts saraksts ar to, ko ierobežot, un par ko tu vari beigt uztraukties.
Īsa atbilde: Galvenie pārtikas produkti, no kuriem izvairīties podagras gadījumā, ir purīniem bagāti dzīvnieku izcelsmes produkti — orgānu gaļa, sarkanā gaļa, medījumi un noteiktas jūras veltes, piemēram, anšovi, sardīnes, mīdijas un ķemmdzijas —, kā arī alkohols (īpaši alus) un saldināti dzērieni. Tie paaugstina urīnskābi un izraisa lēkmes: lielāks gaļas un jūras velšu patēriņš ir saistīts ar lielāku podagras risku, visu veidu alkohols palielina lēkmes, un saldināti dzērieni paaugstina urīnskābi.123 Labā ziņa ir tāda, ka daudzi “purīniem bagāti” pārtikas produkti, no kuriem tev, iespējams, ir teikts izvairīties — piemēram, pupas, zirņi, spināti un sēnes — patiesībā ir piemēroti, jo augu purīni, šķiet, neizraisa podagru tā, kā to dara dzīvnieku purīni.
Vispirms, vārds par purīniem un urīnskābi
Podagra rodas, kad urīnskābe uzkrājas asinīs un veido kristālus locītavās. Tavs organisms ražo urīnskābi, sadalot purīnus — savienojumus, kas atrodami tavās šūnās un pārtikā. Tātad loģika ir vienkārša: purīniem bagāti pārtikas produkti var paaugstināt urīnskābi un izraisīt lēkmi.
Izvēlies savu mērķi un saņem ēdienkarti, kas ņem vērā tavas locītavas.
Powered by DietGenie
Ēst veselīgi
Zaudēt svaru
Audzēt muskuļus
Izpētīt jaunas virtuvesTaču — un šī ir daļa, ko lielākā daļa veco padomu kļūdās — ne visi purīni ir vienādi. Pētījumi liecina, ka purīni no dzīvnieku avotiem veicina podagras risku, savukārt purīni no augiem, šķiet, to nedara. Šī viena atšķirība pārraksta lielu daļu tradicionālās podagras diētas, un tas nozīmē, ka tu vari paturēt daudzus uzturvielām bagātus pārtikas produktus, kas agrāk bija aizliegto sarakstā. Lai iegūtu pilnīgu ēšanas stratēģiju, skati mūsu ceļvedi par labāko diētu podagras gadījumā.
Purīniem bagāta gaļa, ko ierobežot
Dzīvnieku izcelsmes pārtika ir vieta, kur slēpjas patiesais risks. Lielā pētījumā vīriešiem ar vislielāko gaļas patēriņu bija ievērojami lielāks podagras risks nekā tiem, kuri ēda vismazāk.1 Vissliktākie vainīgie:
- Orgānu gaļa — aknas, nieres, aizkuņģa dziedzeris un citi subprodukti ir vispurīniem bagātākie pārtikas produkti
- Sarkanā gaļa — liellopu gaļa, jēra gaļa un cūkgaļa lielos daudzumos
- Medījumi — brieža gaļa un cita savvaļas gaļa
- Pārstrādāta gaļa — bekons, desas un delikatešu gaļa
Tev nav obligāti jākļūst par veģetārieti — mērķis ir samazināt patēriņu, īpaši orgānu gaļas, un saglabāt mērenas porcijas, nevis padarīt sarkano gaļu par ikdienas pamatu. Noderīgs garīgais modelis: domā par sarkano gaļu un orgānu gaļu kā par neregulāriem ēdieniem, nevis par lielākās daļas maltīšu centru, un ļauj mājputnu gaļai, zivīm, pupām un lēcām ieņemt vadošo lomu.
Purīniem bagātas jūras veltes, ko ierobežot
Jūras veltes rada tādu pašu risku kā gaļa — lielāks jūras velšu patēriņš tajā pašā pētījumā bija saistīts ar lielāku podagras risku.1 Vispurīniem bagātākās izvēles, ko ierobežot:
- Anšovi un sardīnes
- Mīdijas, ķemmdzijas un citi gliemji
- Siļķes un makreles
- Zivju ikri
Ne visas jūras veltes ir vienlīdz problemātiskas, un zivju ieguvumi sirdij ir reāli, tāpēc runa ir par mērenību un zemu purīnu satura izvēli, nevis par pilnīgu zivju izslēgšanu.
Alkohols (īpaši alus)
Alkohols ir viens no uzticamākajiem podagras izraisītājiem, un pierādījumi ir skaidri: jebkura veida alkohola — alus, stipro alkoholisko dzērienu vai vīna — lietošana palielina atkārtotas podagras lēkmes risku, atkarībā no devas, pat mērenos daudzumos.2 Alus ir vissliktākais, jo tas nodrošina dubultu alkohola un purīnu devu. Ja tev ir podagra, alkohola patēriņa samazināšana un pilnīga izvairīšanās no tā lēkmes laikā ir viena no visietekmīgākajām izmaiņām, ko tu vari veikt. Sīkāk mēs aplūkojam alkoholu un podagru.
Ieteicamais lasāmais: Ķirši un podagra: Vai tie tiešām palīdz?
Saldināti dzērieni un fruktoze
Šis pārsteidz cilvēkus. Saldināti dzērieni nesatur purīnus, bet tajos esošā fruktoze tieši paaugstina urīnskābi — bezalkoholisko dzērienu patēriņš ir saistīts ar augstāku urīnskābes līmeni un lielāku hiperurikēmijas risku, savukārt diētiskie bezalkoholiskie dzērieni nav.3 Tātad saraksts, ko samazināt:
- Limonādes un saldināti bezalkoholiskie dzērieni
- Augļu sulas un saldināti smūtiji
- Enerģijas dzērieni un saldināta tēja
Aizstāj tos ar ūdeni, kas arī palīdz izskalot urīnskābi. Ņem vērā, ka “dabiskās” saldinātās iespējas, piemēram, augļu sula, šeit arī ietilpst — fruktoze ir problēma, neatkarīgi no tā, vai tā nāk no limonādes vai glāzes apelsīnu sulas. Tas ir tas pats iemesls, kāpēc cukura samazināšana palīdz ar tik daudziem stāvokļiem, kā skaidrots mūsu ceļvedī par to, vai cukurs izraisa diabētu.
Pārtika, no kuras tev NAV jāizvairās
Šī ir atbrīvojošā daļa. Vairāki pārtikas produkti, kas ilgi tika dēvēti par podagras izraisītājiem, saskaņā ar pierādījumiem ir pilnīgi piemēroti:
| Pārtika | Vecais padoms | Realitāte |
|---|---|---|
| Pupiņas, lēcas, zirņi | Izvairīties (augsts purīnu saturs) | Labi — augu purīni neizraisa podagru |
| Spināti, sparģeļi, sēnes | Izvairīties | Labi — nav paaugstināta riska |
| Pilngraudi | Ierobežot | Labvēlīgi |
| Kafija | Izvairīties | Var pat samazināt urīnskābi |
| Zema tauku satura piena produkti | Neitrāli | Aizsargājoši — samazina podagras risku |
| Veseli augļi | Ierobežot | Mērenā daudzumā labi (sula ir problēma, nevis veseli augļi) |
Tas ir liels pavērsiens: augu pārtika, kas veido veselīgu uzturu, nav tavs ienaidnieks, un daži — piemēram, zema tauku satura piena produkti — aktīvi palīdz. Skati pārtiku, kas samazina urīnskābi, lai uzzinātu, ko ēst vairāk.
Atceries: diēta ir tikai daļa no kopainas
Godīgs brīdinājums. Šo pārtikas produktu samazināšana patiešām samazina lēkmju risku, taču daudziem cilvēkiem ar jau esošu podagru tikai diēta nesamazina urīnskābi pietiekami, lai tās novērstu — un tā neaizstāj urātu līmeni pazeminošus medikamentus (piemēram, alopurinolu), kas ir galvenais medicīniskais līdzeklis atkārtotas podagras gadījumā. Ja tev ir atkārtotas lēkmes, sadarbojies ar savu ārstu; nepaļaujies tikai uz diētu un nekad nepārtrauc izrakstītos medikamentus par labu uztura izmaiņām.
Ieteicamais lasāmais: Liellopu nieru uzturvērtība: ieguvumi un brīdinājumi
Galvenais
Pārtika, no kuras jāizvairās podagras gadījumā, ir tā, kas paaugstina urīnskābi: purīniem bagāti dzīvnieku izcelsmes produkti (orgānu gaļa, sarkanā gaļa, medījumi un noteiktas jūras veltes), visu veidu alkohols, no kuriem alus ir vissliktākais, un saldināti dzērieni. Samazinot to patēriņu, tu ievērojami samazināsi lēkmju risku. Tikpat svarīgi ir tas, no kā tev nav jāatsakās — pupas, spināti, sēnes, pilngraudi, kafija un zema tauku satura piena produkti ir visi piemēroti vai pat noderīgi, neskatoties uz veciem padomiem. Samazini dzīvnieku purīnus, alkoholu un cukuru, saglabā veselīgus augus un apvieno savu diētu ar ārsta norādījumiem, lai nodrošinātu vislabāko aizsardzību pret podagru.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎
