Divertikulīta diēta: uzliesmojuma laikā un profilaksei

Ja tev ir diagnosticēts divertikulīts, tu, iespējams, esi saņēmis mulsinošus, pat pretrunīgus uztura padomus — ēd vairāk šķiedrvielu, ēd mazāk šķiedrvielu, nekad vairs neaiztiec riekstus un sēklas. Apjukums ir saprotams, jo pareizais uzturs patiešām mainās atkarībā no tā, vai tu esi uzliesmojuma vidū vai mēģini novērst nākamo. Ja tu pareizi sapratīsi šo atšķirību, ēdiens kļūs par vienu no taviem spēcīgākajiem instrumentiem. Lūk, divertikulīta diēta, skaidri un gaiši.

Īsa atbilde: Divertikulīta diētai ir divas fāzes. Akūta uzliesmojuma laikā tavām zarnām ir nepieciešama atpūta, tāpēc ārsti parasti iesaka īslaicīgu diētu ar zemu šķiedrvielu saturu vai šķidru diētu, līdz simptomi norimst. Kad esi atveseļojies, tu pāreji uz pretējo — diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, lai novērstu turpmākus uzliesmojumus, jo augstāks šķiedrvielu patēriņš ir saistīts ar ievērojami zemāku divertikulāras slimības risku.¹ Un tu vari atmest veco baiļu no riekstiem, sēklām un popkorna: pētījumi liecina, ka tie vispār nepalielina tavu risku.² Tā kā akūts divertikulīts ir nopietns medicīnisks stāvoklis, uzliesmojuma laikā vienmēr ievēro sava ārsta īpašos norādījumus.

Vispirms: divertikuloze pret divertikulītu

Īsa, bet svarīga atšķirība. Divertikuloze ir stāvoklis, kad resnās zarnas sienā veidojas mazi maisiņi (divertikuli). Tas ir ārkārtīgi izplatīts, īpaši ar vecumu, un parasti neizraisa nekādus simptomus. Divertikulīts ir tad, kad viens vai vairāki no šiem maisiņiem kļūst iekaisuši vai inficēti, izraisot sāpes (bieži kreisajā apakšējā vēdera daļā), drudzi, sliktu dūšu un izmaiņas zarnu darbībā.

Vēlies laimīgāku zarnu traktu?

Mierīgs zarnu trakts sākas ar pareizām maltītēm. Izvēlies savu mērķi un saņem savu plānu.

Ēst veselīgi Zaudēt svaru Audzēt muskuļus Izpētīt jaunas virtuves

Powered by DietGenie

Diētai šeit ir divas dažādas lomas: palīdzēt tev atveseļoties divertikulīta lēkmes laikā un samazināt iespēju, ka tā vispār notiks. Lielākajai daļai cilvēku ar divertikulozi divertikulīts nekad neattīstās, un labs ilgtermiņa uzturs ir liela daļa no tā, lai tas tā arī paliktu. Šie divi mērķi prasa gandrīz pretējus ēšanas paradumus, kas ir lielākās neskaidrības avots.

1. fāze: ēšana uzliesmojuma laikā

Kad divertikulīts uzliesmo, mērķis ir dot atpūtu iekaisušajai resnajai zarnai. Tas nozīmē īslaicīgi samazināt šķiedrvielu daudzumu, nevis palielināt to — pretēji ilgtermiņa padomiem. Ārsti parasti iesaka pakāpenisku pieeju:

1. Sākumā šķidrumi (ūdens, buljons, dzidras sulas, saldējums uz kociņa), ja simptomi ir ievērojami.
2. Pārtika ar zemu šķiedrvielu saturu, kad sāc justies labāk — baltmaize, baltie rīsi, labi vārīti dārzeņi bez mizas, mīksta gaļa, olas.
3. Pakāpeniska atgriešanās pie šķiedrvielām, kad simptomi ir pilnībā izzuduši.

Šī fāze ar zemu šķiedrvielu saturu ir īslaicīga un paredzēta medicīniskā uzraudzībā — parasti tas ir dažu dienu, nevis nedēļu jautājums, jo ilgstoša diēta ar zemu šķiedrvielu saturu atņemtu tieši to aizsardzību, ko tu vēlies starp uzliesmojumiem. Svarīgi ir tas, ka smagam uzliesmojumam bieži vien ir nepieciešams vairāk nekā tikai diēta — antibiotikas vai, reizēm, slimnīcas aprūpe —, tāpēc tas ir par atveseļošanās atbalstīšanu, nevis ārstēšanas aizstāšanu. Mēs detalizēti aplūkojam ēšanas pusi sadaļā ēdieni, ko ēst ar divertikulītu.

Ieteicamais lasāmais: KZS diēta: ko ēst, lai pārvaldītu KZS

2. fāze: ēšana, lai novērstu uzliesmojumus

Kad esi atveseļojies, stratēģija pilnībā mainās. Lai novērstu turpmākus uzbrukumus, diēta ar augstu šķiedrvielu saturu ir stūrakmens. Šķiedrvielas uztur izkārnījumus mīkstus un apjomīgus, atvieglojot to pārvietošanos un samazinot spiedienu resnajā zarnā — un pierādījumi ir pārliecinoši. Metaanalīze atklāja, ka augstāks šķiedrvielu patēriņš ir saistīts ar zemāku divertikulāras slimības risku, un cilvēkiem, kas ēd apmēram 30 gramus dienā, risks bija par 41% zemāks nekā tiem, kas ēd maz.¹

Veido savu profilakses diētu ap:

• Pilngraudiem (auzas, brūnie rīsi, pilngraudu maize)
• Augļiem un dārzeņiem
• Pākšaugiem (pupām, lēcām, aunazirņiem)
• Riekstiem un sēklām

Palielini šķiedrvielu daudzumu pakāpeniski, lai izvairītos no gāzēm un vēdera uzpūšanās, un dzer daudz ūdens, lai šķiedrvielas varētu veikt savu darbu. Labs īkšķa likums ir pievienot apmēram 5 gramus ik pēc dažām dienām, līdz sasniedz mērķi apmēram 30 gramus dienā — līmeni, kas saistīts ar lielāko riska samazināšanos. Tieša pāreja uz ļoti augstu šķiedrvielu diētu mēdz izraisīt īslaicīgu vēdera uzpūšanos, kas attur cilvēkus, pirms viņi redz ieguvumus. Mūsu ceļvedis par pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu to atvieglo, un pilns profilakses plāns ir atrodams sadaļā kā novērst divertikulītu.

Ieteicamais lasāmais: Prediabēta diēta: ko ēst, lai to novērstu

Mīts par riekstiem, sēklām un popkornu

Lūk, mīts, no kura tu beidzot vari atteikties. Gadu desmitiem cilvēkiem ar divertikulāru slimību tika teikts izvairīties no riekstiem, sēklām, kukurūzas un popkorna, pamatojoties uz teoriju, ka sīki fragmenti varētu iesprūst maisiņos un radīt problēmas. Lieli pētījumi to atspēkoja: pētījumā, kurā 18 gadus tika novēroti gandrīz 47 000 vīriešu, riekstu, kukurūzas un popkorna patēriņš nepalielināja divertikulīta risku — un rieksti un popkorns pat tika saistīti ar nedaudz zemāku risku.² Tātad šie barojošie, šķiedrvielām bagātie ēdieni ir ne tikai atļauti starp uzliesmojumiem, bet tie var pat palīdzēt. (Akūta uzliesmojuma laikā tu joprojām saglabā zemu šķiedrvielu saturu — bet tas ir saistīts ar šķiedrvielām, nevis īpašām briesmām no sēklām.)

Ko ierobežot: sarkanā gaļa

Kamēr šķiedrvielas aizsargā, viens ēdiens izceļas kā risks. Liels pētījums atklāja, ka vīriešiem ar visaugstāko sarkanās gaļas patēriņu bija par 58% augstāks divertikulīta risks, un neapstrādāta sarkanā gaļa bija lielākais vaininieks — un mājputnu vai zivju aizstāšana ar sarkanās gaļas porciju samazināja risku.³ Tātad profilakses diēta vairāk sliecas uz augu olbaltumvielām, mājputniem un zivīm, nevis daudz sarkanās gaļas. Plašāku sarakstu atradīsi sadaļā pārtika, no kuras izvairīties ar divertikulītu.

Ieteicamais lasāmais: Ozempic un aizcietējumi: cēloņi un atvieglojumi

Ārpus pārtikas

Diēta ir galvenā, taču daži dzīvesveida faktori papildina profilaksi: fiziskā aktivitāte, veselīga svara uzturēšana, pietiekama ūdens dzeršana un nesmēķēšana samazina divertikulīta risku. Tas lielā mērā pārklājas ar vispārēji zarnām draudzīgu, Vidusjūras stila ēšanas veidu. Mūsu ēdienkarte pārvērš profilakses diētu praktiskā nedēļā.

Kad vērsties pie ārsta

Būtiska piebilde. Akūts divertikulīts ir patiesas medicīnisks stāvoklis, kas reizēm var kļūt nopietns — izraisot abscesus, perforāciju vai obstrukciju —, tāpēc tam ir nepieciešama atbilstoša medicīniskā aprūpe, nevis tikai diēta. Apmeklē ārstu, ja tev ir pastāvīgas sāpes vēderā, drudzis, slikta dūša un vemšana vai izteiktas izmaiņas zarnu darbībā. Uzliesmojuma laikā ievēro īpašos uztura norādījumus, ko tev sniedz ārsts vai dietologs, jo viņi pielāgos plānu tavai situācijai. Uztver divertikulīta diētu kā savu instrumentu atveseļošanai un ilgtermiņa profilaksei — strādājot kopā ar medicīnisko ārstēšanu, nevis tās vietā.

Galvenais

Divertikulīta diēta patiesībā ir divas diētas. Uzliesmojuma laikā tu īslaicīgi lieto maz šķiedrvielu, lai dotu zarnām atpūtu, ievērojot ārsta norādījumus un jebkuru izrakstīto ārstēšanu. Kad esi atveseļojies, tu lieto daudz šķiedrvielu — mērķējot uz aptuveni 30 gramiem dienā no pilngraudiem, augļiem, dārzeņiem, pākšaugiem, riekstiem un sēklām —, lai ievērojami samazinātu nākamā uzbrukuma risku. Atmet novecojušās bailes no riekstiem un sēklām, esi mērens ar sarkano gaļu, dzer daudz ūdens un esi aktīvs. Pielāgo ēdienu fāzei, informē savu ārstu, un tu pārvērtīsi savu diētu par reālu aizsardzību pret divertikulītu.