Retatrutidas: trigubas agonistas paaiškintas

Tikriausiai matei antraštes: naujas vaistas svorio metimui, kuris ankstyvuosiuose tyrimuose pranoko beveik visus prieš tai buvusius. Tas vaistas yra retatrutidas, ir skaičiai išties stulbinantys. Tačiau yra vienas „bet“, kurį dauguma straipsnių praleidžia, todėl štai sąžininga versija, kas tai yra, ką iš tikrųjų rodo mokslas, kuo jis skiriasi nuo tirzepatido ir kodėl negali jo tiesiog nusipirkti.

Tai yra edukacinė informacija, o ne medicininė konsultacija. Retatrutidas yra tiriamasis. Jis nėra patvirtintas FDA (arba jokios kitos pagrindinės reguliavimo institucijos) svorio metimui, diabetui ar bet kam kitam, ir jis nėra legaliai prieinamas pagal receptą. Semagliutido ir tirzepatido vaistai, su kuriais jis lyginamas, yra tik receptiniai ir turi būti prižiūrimi licencijuoto gydytojo. Vadinamieji „tyrimams skirti“ peptidai, parduodami internetu, yra žymimi „tik tyrimams“, nėra skirti vartoti žmonėms ir jų kokybė nėra kontroliuojama kaip vaistų. Pasitark su gydytoju ar vaistininku prieš pradėdamas, keisdamas ar nutraukdamas bet kokį vaistą ar dozę. Niekas čia nėra patvirtinimas ar nurodymas gauti ar savarankiškai vartoti nepatvirtintą medžiagą.

Trumpas atsakymas: Retatrutidas yra kartą per savaitę leidžiamas vaistas, kuris vienu metu veikia tris hormonų receptorius (GLP-1, GIP ir gliukagoną). 2 fazės tyrimo metu žmonės, vartojantys didžiausią dozę, per 48 savaites numetė iki maždaug 24% savo kūno svorio ¹. Tai didžiausias svorio sumažėjimas, apie kurį pranešta bet kokio nutukimo vaisto tyrimo metu. Jis vis dar yra vėlyvosios stadijos bandymuose, o 3 fazės rezultatai ir bet koks patvirtinimo sprendimas dar laukia.

Koks tavo pagrindinis tikslas?

Numesti svorio Priaugti raumenų Valgyti sveikai Tyrinėti naujas virtuves

Powered by DietGenie

Kas yra retatrutidas?

Retatrutidas (taip pat gali matyti kodinį pavadinimą LY3437943) yra eksperimentinis vaistas iš „Eli Lilly“. Jis priklauso tai pačiai plačiai šeimai kaip ir vaistai, kuriuos žmonės jau žino svorio metimui, GLP-1 vaistai svorio metimui, tačiau jis prideda trečią taikinį.

Dauguma patvirtintų vaistų veikia vieną ar du žarnyno hormonus. Retatrutidas yra trigubas agonistas, tai reiškia, kad viena molekulė aktyvuoja tris receptorius:

• GLP-1 receptorius (slopina apetitą, lėtina skrandžio ištuštinimą)
• GIP receptorius (kitas inkretino hormonas, susijęs su insulinu ir riebalų apykaita)
• Gliukagono receptorius (tai naujas, ir jis gali padidinti energijos sąnaudas ir sudeginti kepenų riebalus)

Tas gliukagono komponentas yra įdomus posūkis. Pats savaime gliukagonas didina cukraus kiekį kraujyje, o tai skamba neproduktyviai. Tačiau kartu su stipriu GLP-1 ir GIP veikimu, tyrimų metu grynasis efektas buvo didesnis riebalų deginimas ir padidėjęs kalorijų kiekis, kurį sudegina organizmas, o ne didesnis cukraus kiekis kraujyje.

Rekomenduojama perskaityti: GLP-1 mikrodosavimas: ką tai reiškia ir kokios rizikos

Kaip retatrutidas veikia organizme?

Įsivaizduok tai kaip tris vienu metu traukiamas svirtis. Apetito signalizacija, maisto judėjimo greitis per žarnyną ir energijos deginimas – viskas keičiasi ta pačia kryptimi.

• Apetitas sumažėja. Kaip ir kiti šios klasės vaistai, retatrutidas leidžia jaustis sotesniam greičiau ir ilgiau. Žmonės tiesiog valgo mažiau be didelių pastangų.
• Energijos deginimas gali padidėti. Manoma, kad gliukagono komponentas šiek tiek padidina ramybės energijos sąnaudas, ko gryni GLP-1 vaistai iš tikrųjų nedaro.
• Kepenų riebalai sumažėja. Ankstyvieji duomenys parodė didelį kepenų riebalų sumažėjimą, o tai svarbu sergant riebiųjų kepenų liga (dažna nutukimo palydove).

Jei nori suprasti pagrindinę biologiją, kodėl tavo kūnas išvis kovoja su svorio metimu, mūsų straipsnis apie hormonus ir svorį pateikia platesnį vaizdą, ir tie patys apetito keliai yra priežastis, kodėl veikia natūralūs apetito slopintojai, tik daug švelniau.

Ką parodė retatrutido svorio metimo tyrimai?

Pagrindiniai duomenys gauti iš 2 fazės tyrimo, paskelbto 2023 m. Suaugusieji, sergantys nutukimu, buvo atsitiktinai suskirstyti į placebo arba įvairių retatrutido dozių grupes ir stebimi 48 savaites. Didžiausios dozės (12 mg per savaitę) grupėje vidutinis svorio sumažėjimas siekė maždaug 24% ¹. Norint tai įvertinti, didelė dalis dalyvių numetė ketvirtadalį savo pradinio kūno svorio – tai sritis, kuri anksčiau priklausė tik bariatrinei chirurgijai.

Keletas dalykų, kuriuos verta prisiminti apie tuos rezultatus:

• Tai buvo 2 fazės tyrimas, skirtas daugiausia dozių ir saugumo tyrimui, su keliais šimtais dalyvių, o ne dešimtimis tūkstančių, kuriuos pamatytum galutinėje 3 fazės programoje.
• Svorio metimas vis dar mažėjo po 48 savaičių, o tai reiškia, kad žmonės dar nebuvo visiškai pasiekę plato.
• Dažniausi šalutiniai poveikiai buvo virškinimo trakto: pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir vėmimas – tas pats modelis, stebimas visoje šioje vaistų klasėje ².

Šie skaičiai yra daug žadantys, tačiau 2 fazės rezultatas yra starto linija, o ne finišo linija. Dideli 3 fazės tyrimai yra tai, kuo remiasi reguliavimo institucijos, ir jie nustato, ar ankstyvoji magija išlieka daug didesnėje, įvairesnėje populiacijoje.

Rekomenduojama perskaityti: Tirzepatido šalutinis poveikis: virškinimas, rizika ir plaukų slinkimas

Retatrutidas prieš tirzepatidą: kuo jie skiriasi?

Tai palyginimas, kurio visi nori, nes tirzepatidas (Mounjaro, Zepbound) yra dabartinis sunkiasvoris ir jau patvirtintas. Sąžiningas įvertinimas: negalima tiesiogiai lyginti skirtingų tyrimų, nes skiriasi tyrimų dizainas, populiacijos ir trukmė. Tačiau apytiksliai skaičiai vis dar naudingi.

Taigi, popieriuje retatrutidas lenkia tirzepatidą, ir tai padarė per trumpesnį laiką (48 vs 72 savaitės). Papildomas gliukagono taikinys yra pagrindinė šio skirtumo teorija. Tačiau „atrodo geriau mažesniame, trumpesniame tyrime“ nėra tas pats, kas „įrodyta geriau“, ir tik tirzepatidą gydytojas gali tau išrašyti šiandien. Jei svarstai patvirtintas galimybes, mūsų išsamus semagliutido vs tirzepatido palyginimas ir tirzepatido dozavimo vadovas yra praktinė vieta pradėti.

Rekomenduojama perskaityti: Sudėtinis semagliutidas ir tirzepatidas: ar saugu?

Ar retatrutidas yra prieinamas ir kokia dozė?

Trumpai tariant: ne, negali legaliai gauti retatrutido svorio metimui. Jis vis dar yra klinikiniuose tyrimuose. Nėra patvirtinto receptinio produkto, nė viena vaistinė jo neturi kaip vaisto, ir nėra FDA patvirtinto dozavimo grafiko visuomenei.

Kai žmonės kalba apie „retatrutido dozę“, jie paprastai cituoja tyrimų režimus, kurie naudojo lėtą didėjančią titraciją, pradedant nuo maždaug 1–2 mg per savaitę ir per kelis mėnesius didinant iki 8 ar 12 mg. Šie grafikai buvo vykdomi stebimoje klinikinėje aplinkoje su medicinine priežiūra, kraujo tyrimais ir dozės koregavimais. Jie nėra receptas, kurį reikia kopijuoti namuose.

Būtent čia slypi pavojus. Kadangi retatrutidas neparduodamas kaip vaistas, vienintelės vietos, kurios jį siūlo, yra „tyrimų cheminių medžiagų“ pardavėjai, o tai atveria ilgą problemų sąrašą.

Tikrosios rizikos perkant „tyrimams skirtą“ retatrutidą internetu

Būsiu atviras, nes internetinė rinkodara yra gudri, o formuluotė („tik tyrimams“, „neskirtas vartoti žmonėms“) yra teisinė priedanga, o ne saugumo garantija. Rizika yra didelė:

• Nežinai, kas yra buteliuke. Jokia reguliavimo institucija netikrina šių produktų. Nepriklausomi pilkosios rinkos peptidų tyrimai reguliariai atskleidžia neteisingas dozes, sugedusį produktą, teršalus arba visiškai neteisingą junginį. Mūsų apžvalga apie tai, ar peptidai yra saugūs, paaiškina, kas iš tikrųjų nutinka.
• Teisinis statusas yra neaiškus ir rizikingas. Nepatvirtintų vaistų pardavimas žmonėms yra neteisėtas, todėl viskas žymima „tik tyrimams“. Perskaityk ar peptidai legalūs prieš manydamas, kad pirkimas yra nekenksmingas.
• Jokios medicininės priežiūros. Ši vaistų klasė gali sukelti didelį pykinimą ir vėmimą, tulžies pūslės problemas, retais atvejais pankreatitą, ir ji turi kontraindikacijų (pvz., asmeninę ar šeimos medulinio skydliaukės vėžio istoriją) ². Tyrimuose žmonės atrenkami ir stebimi. Svetainė nedaro nei vieno, nei kito.
• Dozavimo klaidos yra lengvos ir reikšmingos. Teisingai atkurti ir išmatuoti injekciją yra tikrai sunku, o matematinė klaida gali reikšti daugkartinį perdozavimą.
• Raumenų nykimas yra paslėpta kaina. Greitas svorio metimas vartojant šiuos vaistus gali sumažinti liesąją masę, o ne tik riebalus, nebent aktyviai ją saugai baltymais ir jėgos treniruotėmis ⁴. Be nurodymų, daugelis „tyrimų“ vartotojų praranda raumenis, dėl kurių vėliau gailėsis.

Jei vis tiek esi pasiryžęs suprasti mechaniką, čia yra atkūrimo skaičiuoklė, įtraukta griežtai švietimo tikslais, kad suprastum susijusią matematiką, o ne kaip paskatinimas savarankiškai vartoti bet ką.

Rekomenduojama perskaityti: Natūralus GLP-1: maistas ir įpročiai, kurie jį didina

Daugiau apie šios matematikos atlikimą (vėlgi, kaip foninę informaciją, o ne kaip instrukciją nepatvirtintiems vaistams) žr. specializuotame peptidų dozavimo skaičiuoklės puslapyje.

Kodėl ažiotažui reikia realybės patikrinimo

Trigubo agonisto idėja yra tikrai jaudinanti, ir retatrutidas gali tapti pagrindiniu vaistu, jei 3 fazė patvirtins ankstyvuosius duomenis. Visa klasė jau parodė, kad ji daro daugiau nei tik mažina juosmens apimtį, semagliutidas sumažino pagrindinius širdies ir kraujagyslių sistemos įvykius maždaug 20% dideliame nutukimo tyrime ⁵, o tai rodo, kad šie vaistai veikia ilgalaikę sveikatą, o ne tik svarstykles.

Tačiau trys blaivūs punktai:

1. Patvirtinti vaistai geriau nei eksperimentiniai. Vaistai, kuriuos gali gauti prižiūrimas, pavyzdžiui, semagliutidas ir tirzepatidas, jau duoda dramatiškų rezultatų su žinomu saugumo profiliu.
2. Tyrimų skaičiai realioje aplinkoje sumažėja. Laikymasis, šalutiniai poveikiai ir individualūs skirtumai visada sumažina vidutinius rezultatus už kontroliuojamo tyrimo ribų.
3. Joks vaistas nepakeičia pagrindų. Baltymų suvartojimas, jėgos treniruotės, skaidulos ir miegas – visa tai lemia, kiek tavo prarasto svorio yra riebalai, o kiek raumenys, ir ar tai išliks.

Esmė

Retatrutidas yra galingiausias nutukimo vaistas, iki šiol matytas ankstyvuosiuose tyrimuose, tikras trigubas agonistas, kuris per 48 savaites sukėlė iki ~24% svorio sumažėjimą ¹. Tai tikras mokslinis pasiekimas. Tačiau jis vis dar yra tiriamasis, nėra legaliai prieinamas, o internetu parduodamos „tyrimų“ versijos yra nereguliuojamas lošimas su tavo sveikata. Jei nori rezultatų, kuriuos iš tikrųjų gali pasiekti, protingas žingsnis yra pasikalbėti su gydytoju apie patvirtintas, prižiūrimas galimybes ir derinti tai, ką darai, su neįmantriais pagrindais, kurie apsaugo tavo raumenis ir padeda išlaikyti numestą svorį. Retatrutidas yra tas, į kurį verta atkreipti dėmesį, o ne tas, kurio reikia siekti.