Suprasti inkstų dietą teoriškai yra viena, o žinoti, ką iš tikrųjų gaminti antradienio vakarą, yra visai kas kita. Taigi, štai inkstams palankus valgiaraštis, kuriuo gali vadovautis – visa savaitė patiekalų, sukurtų taip, kad juose būtų mažiau natrio, kalio ir fosforo, naudojant kasdienius maisto produktus. Galvok apie tai kaip apie pradinį šabloną, kurį tu ir tavo dietologas galite pritaikyti savo poreikiams.
Trumpas atsakymas: Inkstų dietos valgiaraštis palaiko vidutinį natrio, kalio ir fosforo kiekį, tuo pačiu užtikrindamas pastovų, geros kokybės baltymų kiekį. Tai reiškia, kad reikia gaminti nuo nulio (kad išvengtum natrio ir fosfatų priedų perdirbtame maiste), rinktis mažiau kalio turinčius vaisius ir daržoves bei naudoti paprastas gudrybes, pavyzdžiui, išplauti daug kalio turinčias daržoves. Žemiau pateiktas 7 dienų planas parodo, kaip tai veikia. Viena esminė išlyga: tavo tikslūs apribojimai priklauso nuo tavo LIL stadijos ir laboratorinių tyrimų rezultatų, todėl traktuok tai kaip šabloną, kurį reikia individualizuoti su inkstų dietologu, o ne kaip griežtą receptą.1
Prieš pradedant: individualizuok
Šis planas numato vidutinius apribojimus, būdingus 3–4 stadijos LIL, kuri dar nėra dializės stadijoje. Tavo poreikiai gali skirtis:
Tai, ką valgai, svarbu tavo inkstams. Pasirink savo tikslą ir gauk savo planą.
Powered by DietGenie
Valgyti sveikai
Numesti svorio
Priaugti raumenų
Tyrinėti naujas virtuves- Ankstyvosios stadijos LIL paprastai nereikalauja jokių kalio ar fosforo apribojimų – tik mažiau natrio ir apskritai sveikos mitybos.
- Dializės metu tavo baltymų poreikis yra didesnis, ir dažnai taikomi skysčių apribojimai.
- Tavo laboratoriniai tyrimai lemia. Jei tavo kalio ar fosforo kiekis yra didelis arba mažas, planas keičiasi.
Taigi, naudok šią sistemą ir laisvai keisk joje esančius elementus. Tikslas yra parodyti tau inkstams palankių patiekalų formą.
7 dienų inkstams palankus planas
1 diena — Pusryčiai: kiaušinienė su balta skrudinta duona ir nedideliu obuoliu. Pietūs: vištienos ir agurkų sumuštinis ant baltos duonos su salotomis. Vakarienė: kepta menkė, balti ryžiai ir garintos žaliosios pupelės. Užkandis: sauja raudonųjų vynuogių.
2 diena — Pusryčiai: avižinė košė su ryžių pienu, pagardinta mėlynėmis. Pietūs: kalakutienos ir salotų suktinukas su paprikomis. Vakarienė: kepta vištiena, kuskusas ir kepti cukinijos. Užkandis: nesūdyti spragėsiai.
3 diena — Pusryčiai: baltas riestainis su trupučiu kreminio sūrio ir braškėmis. Pietūs: tuno salotos (pagamintos su šviežiu, mažai natrio turinčiu majonezu) ant baltos duonos. Vakarienė: kiaulienos nugarinė, balti makaronai su alyvuogių aliejumi ir žolelėmis, ir žalios salotos. Užkandis: obuolys.
4 diena — Pusryčiai: kukurūzų dribsniai su ryžių pienu ir puse persiko. Pietūs: vištienos makaronų sriuba (namų gamybos, mažai natrio) su baltais krekeriais. Vakarienė: kepta lašiša, balti ryžiai ir kepti kopūstai. Užkandis: keli nesūdyti riestainiai.
5 diena — Pusryčiai: du kiaušiniai su keptais svogūnais ir balta skrudinta duona. Pietūs: makaronų salotos su vištiena, agurkais ir paprikomis. Vakarienė: kepta vištiena ir įvairios mažai kalio turinčios daržovės su baltais ryžiais. Užkandis: mėlynės.
6 diena — Pusryčiai: blyneliai (namų gamybos) su trupučiu medaus ir avietėmis. Pietūs: kiaušinių salotų sumuštinis ant baltos duonos su vynuogėmis. Vakarienė: keptos krevetės, balti ryžiai ir garintos morkos. Užkandis: nesūdyti spragėsiai.
7 diena — Pusryčiai: manų košė su pjaustytomis braškėmis. Pietūs: kepta vištiena su baltu bandele ir žaliosiomis salotomis. Vakarienė: kepti kalakutienos kotletai (be pridėtinės druskos) su baltais makaronais ir cukinijomis. Užkandis: obuolys.
Visą laiką: gerk tiek skysčių, kiek nurodyta (paklausk savo komandos, jei turi nustatytą limitą), gardink žolelėmis, prieskoniais, citrina ir česnaku vietoj druskos, ir valgyk baltymų saikingai, o ne didelėmis porcijomis.
Inkstams palankus pirkinių sąrašas
- Grūdai: balta duona, balti ryžiai, balti makaronai, kuskusas, kukurūzų dribsniai, manų kruopos
- Mažiau kalio turintys vaisiai: obuoliai, uogos, vynuogės, persikai, braškės, ananasai
- Mažiau kalio turinčios daržovės: žaliosios pupelės, kopūstai, agurkai, paprikos, cukinijos, morkos (saikingai), svogūnai, salotos
- Baltymai: kiaušiniai, vištiena, kalakutiena, žuvis, jūros gėrybės, liesa kiauliena
- Priedai: alyvuogių aliejus, nesūdytos žolelės ir prieskoniai, citrina, česnakas, ryžių arba migdolų pienas (nepridėtinės vertės)
Atkreipk dėmesį, ko čia nėra: konservuotų sriubų, delikatesų mėsos, perdirbto sūrio, kolos ir supakuotų mišinių – didžiausių natrio ir fosfatų priedų šaltinių.
Rekomenduojama perskaityti: Divertikulito dietos valgiaraštis
Trys maisto gaminimo gudrybės, kurios padeda
1. Gamink nuo nulio, kad išvengtum priedų
Didžiausias laimėjimas inkstų dietoje yra išvengti perdirbto maisto. Fosfatų priedai perdirbtoje mėsoje, sūriuose ir gaiviuosiuose gėrimuose pasisavinami daug geriau nei fosforas, natūraliai esantis maiste, ir dažnai net nėra nurodomi etiketėje su skaičiumi.2 Natris slepiasi tuose pačiuose produktuose. Gaminant paprastus patiekalus iš žalių ingredientų, sumažinami abu iš karto.
2. Išplauk daug kalio turinčias daržoves
Jei mėgsti bulves ar kitas daug kalio turinčias daržoves, tau nereikia jų visiškai atsisakyti – gali sumažinti jų kalio kiekį išplaudamas. Nulupk ir supjaustyk jas smulkiais gabalėliais, pamirkyk gausiame vandenyje kelias valandas, tada virk šviežiame vandenyje. Tai ištraukia didelę dalį kalio į vandenį (kurį išpili). Tai standartinė inkstų dietologo gudrybė, kuri suteikia daugiau įvairovės.
3. Skaityk etiketes ieškodamas „PHOS“
Peržiūrėk ingredientų sąrašus ieškodamas bet ko, kas turi „phos“ – natrio fosfato, fosforo rūgšties ir panašių priedų. Tai lengvai pasisavinami fosforo šaltiniai, kurių verta vengti. Pasirinkus šviežius produktus, o ne perdirbtus, didžioji dalis to įvyksta automatiškai.
Pritaikyk tai savo skaičiams
Aukščiau pateikti patiekalai yra šablonas, o ne taisyklės. Pritaikyk juos sau:
- Keisk grupėse. Pakeisk vieną mažiau kalio turintį vaisių ar daržovę kitu, kurį labiau mėgsti.
- Tinkamai dozuok baltymus. Tavo dietologas nustatys baltymų tikslą pagal tavo stadiją – ir jis bus didesnis dializės metu nei be jos.
- Atkreipk dėmesį į papildomus apribojimus. Jei turi skysčių limitą arba reikia stebėti konkretų mineralą, atitinkamai koreguok.
Išsamesnį šių pasirinkimų pagrindimą rasi pagrindiniame inkstų dietos vadove inkstų dieta, ir pasinerk į detales su mūsų mažai kalio turinčių maisto produktų ir mažai fosforo turinčių maisto produktų sąrašais.
Planą, sudarytą atsižvelgiant į tavo skonį, stadiją ir laboratorinių tyrimų rezultatus, yra daug lengviau laikytis – būtent tai ir siūlo individualizuotas planas.
Rekomenduojama perskaityti: 7 dienų IBS mitybos planas
Esmė
Inkstų dietos valgiaraštis iš tikrųjų yra įpročių rinkinys: gamink nuo nulio, kad išvengtum natrio ir fosfatų priedų, rinkis mažiau kalio turinčius vaisius ir daržoves, valgyk saikingai ir geros kokybės baltymus, ir naudok gudrybes, pavyzdžiui, išplovimą, kad išlaikytum įvairovę ant stalo. Aukščiau pateiktas 7 dienų planas parodo, kaip įprasti, sotūs patiekalai gali atitikti reikalavimus – tačiau tavo tikslūs kalio, fosforo, baltymų ir skysčių kiekiai priklauso nuo tavo stadijos ir kraujo tyrimų. Naudok tai kaip savo šabloną, individualizuok jį su inkstų dietologu, ir maisto gaminimas inkstams nustos atrodyti kaip apribojimų sąrašas ir taps rutina, su kuria iš tikrųjų gali gyventi.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎
