유당은 대부분의 포유류의 우유에서 자연적으로 발견되는 설탕의 일종입니다.
유당 불내증은 유당 흡수 장애로 인한 복통, 복부 팽만감, 가스 및 설사와 같은 증상을 특징으로 하는 상태입니다.
인간에서 락타아제로 알려진 효소는 소화를 위해 유당을 분해하는 역할을 합니다. 이것은 모유를 소화하기 위해 락타아제가 필요한 유아에게 특히 중요합니다.
그러나 아이들은 나이가 들면서 일반적으로 락타아제를 점점 더 적게 생성합니다.
성인이 되면 최대 70%의 사람들이 더 이상 우유에서 유당을 적절하게 소화하기에 충분한 락타아제를 생성하지 못하여 유제품을 섭취할 때 증상을 유발합니다. 이것은 비유럽계 혈통의 사람들에게 특히 일반적입니다.
일부 사람들은 수술 후 또는 바이러스 또는 박테리아 감염과 같은 위장 질환으로 인해 유당 불내증이 발생할 수도 있습니다.
유당 불내증의 가장 흔한 5가지 징후와 증상은 다음과 같습니다.
1. 복통과 팽만감
위 통증과 팽만감은 어린이와 성인 모두에게 유당 불내증의 일반적인 증상입니다.
체내에서 유당을 분해할 수 없을 때 장을 통과하여 결장에 도달합니다.
유당과 같은 탄수화물은 결장을 둘러싸고 있는 세포에 의해 흡수될 수 없지만 대장에 사는 자연적으로 발생하는 박테리아인 미생물총에 의해 발효 및 분해될 수 있습니다.
이 발효는 단쇄 지방산과 수소, 메탄 및 이산화탄소 가스를 방출합니다.
결과적으로 산과 가스가 증가하면 복통과 경련이 발생할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 배꼽 주위와 배의 하반부에 위치합니다.
복부 팽만감은 결장의 물과 가스 증가로 인해 발생하며, 이로 인해 장벽이 늘어나게 되는데 이를 팽창이라고도 합니다.
흥미롭게도, 팽만감과 통증의 양은 섭취한 유당의 양이 아니라 팽창감에 대한 개인의 민감성과 관련이 있습니다. 따라서 증상의 빈도와 심각성은 개인마다 크게 다를 수 있습니다.
마지막으로, 팽만감, 팽창 및 통증으로 인해 일부 사람들에게는 메스꺼움이나 심지어 구토가 발생할 수 있습니다. 이것은 드물지만 어린이를 포함하여 일부 경우에서 관찰되었습니다.
복통과 팽만감은 과식, 다른 종류의 흡수 장애, 감염, 약물 및 기타 질병과 같은 다른 원인으로 인해 발생할 수 있는 일반적인 증상입니다.
요약: 위 통증과 팽만감은 유당 불내증에서 흔히 나타납니다. 대장의 박테리아가 체내에서 소화되지 않은 유당을 발효시켜 과도한 가스와 수분을 생성할 때 발생합니다. 통증은 주로 배꼽과 아랫배 주위에 위치합니다.
2. 설사
설사는 배변 횟수, 유동성 또는 부피가 증가하는 것으로 정의됩니다. 공식적으로 24시간 동안 7온스(200g) 이상의 대변을 배출하면 설사로 분류됩니다.
유당 불내증은 결장 내 수분의 양을 증가시켜 설사를 유발하여 대변의 양과 액체 함량을 증가시킵니다. 성인보다 영유아에게 더 흔하다.
결장에서 미생물총은 유당을 단쇄 지방산과 가스로 발효시킵니다. 이 산의 전부는 아니지만 대부분은 결장으로 다시 흡수됩니다. 남은 산과 유당은 신체가 결장으로 방출하는 물의 양을 증가시킵니다.
일반적으로 설사를 유발하려면 결장에 1.6온스(45g) 이상의 탄수화물이 있어야 합니다. 유당의 경우 이는 결장에 도달하기 전에 유당이 전혀 소화되지 않는다고 가정할 때 우유 3~4컵(약 750ml~1리터)을 마시는 것과 같습니다.
그러나 설사를 유발하는 모든 탄수화물이 유당에서 나오는 것은 아닙니다. 섭취한 탄수화물의 2~20%는 건강한 사람이 소화되지 않은 상태로 결장에 도달합니다.
마지막으로, 유당 불내증 외에도 설사의 다른 많은 원인이 있습니다. 여기에는식이 요법, 기타 종류의 흡수 장애, 약물, 감염 및 염증성 장 질환이 포함됩니다.
요약: 유당 불내증은 설사를 유발하거나 대변의 빈도, 유동성 또는 부피를 증가시킬 수 있습니다. 소화되지 않은 유당이 결장에서 발효되어 장내 수분량을 증가시키는 단쇄 지방산을 생성할 때 발생합니다.
3. 가스 증가
결장에서 유당의 발효는 수소, 메탄 및 이산화탄소 가스 생성을 증가시킵니다.
유당 불내증이 있는 사람의 경우 결장 미생물총은 유당을 산과 가스로 발효시키는 데 매우 능숙합니다. 이로 인해 결장에서 더 많은 유당이 발효되어 장내를 더욱 증가시킵니다.
생성된 가스의 양은 미생물총의 효율성과 결장에서 가스 재흡수 속도의 차이로 인해 사람마다 크게 다를 수 있습니다.
흥미롭게도 유당 발효에서 생성된 가스에는 냄새가 없습니다. 헛배부름의 냄새는 탄수화물이 아니라 장내 단백질 분해로 인해 발생합니다.
요약: 결장에서 유당의 발효는 고창을 증가시킬 수 있으며, 이것이 발생하는 정도는 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 유당의 발효로 발생하는 가스는 무취.
4. 변비
변비는 단단하고 드물게 변, 불완전한 배변감, 위 불편감, 팽만감 및 과도한 힘을 주는 것이 특징입니다.
설사보다 훨씬 드문 증상이지만 유당 불내증의 또 다른 징후가 될 수 있습니다.
대장에 있는 박테리아가 소화되지 않은 유당을 발효시키면서 메탄 가스를 생성합니다. 메탄은 음식이 장을 통과하는 데 걸리는 시간을 늦추어 일부 사람들에게 변비를 유발하는 것으로 생각됩니다.
지금까지 메탄의 변비 효과는 과민성 대장 증후군과 박테리아 과증식 환자에서만 연구되었습니다. 따라서 변비는 일반적으로 유당 불내증과 관련이 없지만 증상으로 보고되었습니다.
변비의 다른 원인으로는 탈수, 식이 섬유 결핍, 특정 약물, 과민성 대장 증후군, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 파킨슨병 및 치질이 있습니다.
요약: 변비는 유당 불내증의 드문 증상입니다. 이는 결장에서 메탄 생성이 증가하여 장내 통과 시간을 늦추기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다. 유당 불내증이 있는 사람들의 변비에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.
5. 기타 증상
유당 불내증의 주요 증상은 위장이지만 일부 사례 연구에서는 다음을 포함한 다른 증상이 보고되었습니다.:
- 두통
- 피로
- 집중력 상실
- 근육 및 관절 통증
- 구강 궤양
- 배뇨 문제
- 습진
그러나 이러한 증상은 유당 불내증의 진정한 증상으로 확립되지 않았으며 다른 원인이 있을 수 있습니다.
또한 우유 알레르기가 있는 일부 사람들은 자신의 증상을 유당 불내증으로 잘못 돌릴 수 있습니다.
최대 5%의 사람들이 우유 알레르기가 있으며 어린이에게 더 흔합니다.
우유 알레르기와 유당 불내증은 관련이 없습니다. 그러나 일반적으로 함께 발생하므로 증상의 원인을 식별하기가 더 어려울 수 있습니다.
우유 알레르기의 증상은 다음과 같습니다.:
- 발진과 습진
- 구토, 설사 및 복통
- 천식
- 아나필락시스
유당불내증과 달리 우유 알레르기는 생명을 위협할 수 있으므로 특히 어린이의 경우 증상을 정확하게 진단하는 것이 중요합니다.
요약: 기타 보고된 증상으로는 두통, 피로, 습진, 근육 및 관절통 등이 있으나 실제 증상으로 확인되지는 않았습니다. 치명적일 수 있는 우유 알레르기와 유당 불내증을 혼동하지 않는 것이 중요합니다.
유당 불내증 증상이 있는 경우 해야 할 일
유당 불내증의 증상은 다소 일반적이기 때문에 식단에서 유제품을 제거하기 전에 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
증상을 경험했기 때문에 유당 불내증이 있다고 생각하는 많은 사람들이 유당을 정상적으로 흡수하는 것으로 나타났습니다.
의료 서비스 제공자는 종종 수소 호흡 검사를 사용하여 유당 불내증을 진단합니다. 여기에는 1.8온스(50g)의 락토오스를 섭취하고 결장에서 락토오스를 발효시키는 박테리아에 의해 유발되는 호흡의 수소 수치 상승에 대한 테스트가 포함됩니다.
흥미롭게도, 유당 흡수 장애를 가진 사람들의 최대 20%는 양성 반응을 나타내지 않을 것이며, 양성 반응을 보인 일부 사람들은 증상이 전혀 없을 것입니다.
흡수장애가 있는 사람이 모두 유당불내증을 갖고 있는 것은 아니기 때문입니다.
유당 불내증은 보고된 증상의 존재로 정의되며, 이는 사람이 흡수 장애의 영향과 식단에 포함된 유당의 양에 얼마나 민감한지에 따라 다릅니다.
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유당 불내증의 치료에는 일반적으로 우유, 치즈 스프레드, 크림, 아이스크림과 같은 유당 함량이 높은 식품의 제한 또는 회피가 포함됩니다.
그러나 유당 불내증이 있는 사람들은 특히 하루 종일 우유를 퍼뜨릴 때 최대 1컵(240ml)의 우유를 견딜 수 있습니다. 이는 0.4-0.5온스(12-15g)의 유당에 해당합니다.
또한, 사람들은 종종 치즈 및 요구르트와 같은 발효유 제품을 더 잘 견디므로 이러한 식품은 증상을 일으키지 않고 칼슘 요구량을 충족하는 데 도움이 될 수 있습니다.
요약: 유당 불내증의 증상이 있는 경우 의사는 수소 호흡 검사를 수행하여 진단을 결정할 수 있습니다. 치료에는 일반적으로 우유와 같은 고유당 식품을 피하는 것이 포함되지만 소량의 양은 여전히 견딜 수 있습니다.
요약
유당 불내증은 전 세계적으로 최대 70%의 사람들에게 영향을 미치는 매우 일반적입니다.
가장 흔한 증상은 복통, 팽만감, 설사, 변비, 가스, 메스꺼움 및 구토입니다.
두통, 피로, 습진과 같은 다른 증상에 대한 보고가 있지만 이러한 증상은 드물고 잘 확립되어 있지 않습니다. 때때로 사람들은 습진과 같은 우유 알레르기의 증상을 유당 불내증으로 잘못 돌립니다.
유당 불내증의 증상이 있는 경우 수소 호흡 검사를 통해 유당 흡수 장애가 있는지 또는 증상이 다른 원인으로 인해 발생하는지 확인할 수 있습니다.
치료에는 우유, 크림, 아이스크림을 포함한 식단에서 유당 공급원을 줄이거나 제거하는 것이 포함됩니다. 그러나 유당 불내증이 있는 많은 사람들은 증상 없이 최대 1컵(240ml)의 우유를 마실 수 있습니다.
증상의 심각성은 사람마다 다르므로 유제품이 어느 정도 효과가 있는지 알아내는 것이 중요합니다.