Perimenopause: រោគសញ្ញា រយៈពេល និងការណែនាំអំពីការព្យាបាល

Perimenopause គឺជាដំណាក់កាលអន្តរកាលជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលអស់រដូវ។ វាជាពេលដែលមុខងារអូវែរចាប់ផ្តើមថយចុះ ការមករដូវក្លាយជាមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន ហើយបញ្ជីរោគសញ្ញាជាច្រើន — ក្តៅខ្លួន ការរំខានដំណេក ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ ការភ្លេចភ្លាំង ការចែកចាយទម្ងន់ឡើងវិញ — ចាប់ផ្តើមលេចឡើង ជាញឹកញាប់មុនពេលនរណាម្នាក់ភ្ជាប់វាទៅនឹងអរម៉ូន។

វាក៏ត្រូវបានព្យាបាលតិចតួចផងដែរ។ ការពិនិត្យ BMJ ឆ្នាំ 2023 ដោយ Duralde និងសហការីបានកត់សម្គាល់ថា រោគសញ្ញាអស់រដូវនៅតែ “ត្រូវបានព្យាបាលតិចតួចដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព” ទោះបីជាមានការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ពួកគេជាច្រើនក៏ដោយ។¹

នេះគឺជាការណែនាំច្បាស់លាស់ និងទូលំទូលាយអំពីអ្វីដែល perimenopause ពិតជាមាន របៀបសម្គាល់វា អ្វីដែលកំពុងកើតឡើងតាមជីវសាស្ត្រ និងអ្វីដែលជួយ។

តើគោលដៅសំខាន់របស់អ្នកគឺជាអ្វី?

បញ្ចុះទម្ងន់

បង្កើនសាច់ដុំ

ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ

ស្វែងយល់ពីមុខម្ហូបថ្មីៗ

តើ perimenopause ជាអ្វី

Perimenopause គឺជាដំណាក់កាលអន្តរកាលមុនពេលអស់រដូវ — កំណត់ថាជា 12 ខែជាប់គ្នាដោយគ្មានការមករដូវ។ ស្ត្រីភាគច្រើនចូល perimenopause នៅអាយុ 40 ឆ្នាំ ទោះបីជាវាអាចចាប់ផ្តើមនៅដើមអាយុ 30 ឆ្នាំក៏ដោយ។

ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ:

កម្រិតអេស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនប្រែប្រួល — មិនមែនការថយចុះជាលំដាប់ទេ ប៉ុន្តែការប្រែប្រួលខ្លាំង
មុខងារអូវែរថយចុះ — វដ្តនៃការបញ្ចេញពងអូវុលតិច
ការមករដូវមិនទៀងទាត់ — ខ្លីជាង យូរជាង ធ្ងន់ជាង ស្រាលជាង រំលង
ការមកដល់នៃរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការអស់រដូវ — សូម្បីតែប៉ុន្មានឆ្នាំមុនពេលមករដូវឈប់

ការផ្លាស់ប្តូរនេះជាធម្មតាមានរយៈពេល 4–8 ឆ្នាំ ទោះបីជាវាអាចខ្លីជាង ឬយូរជាងនេះក៏ដោយ។ ការបញ្ចប់ជាផ្លូវការគឺថ្ងៃដែលនរណាម្នាក់មានការមករដូវចុងក្រោយរបស់ពួកគេ — ហើយនោះត្រូវបានគេដឹងត្រឹមតែក្រោយពេលប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពី 12 ខែដោយគ្មានការហូរឈាម។

ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង

អូវែររបស់អ្នកមានចំនួន follicles កំណត់។ ចាប់ពីកំណើត ចំនួននោះថយចុះ។ នៅពេលដែលអ្នកមានអាយុចន្លោះ 30 ឆ្នាំ និង 40 ឆ្នាំ ទុនបម្រុងអូវែរបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយ follicles ដែលនៅសល់ឆ្លើយតបតិចជាងគួរឱ្យទុកចិត្តទៅនឹងសញ្ញាអរម៉ូនពីខួរក្បាល។

ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោម:

វដ្តខ្លះផលិតពង (ovulatory); វដ្តខ្លះទៀតមិនផលិត
ការផលិតអេស្ត្រូសែនក្លាយជាមិនទៀងទាត់ — ពេលខ្លះខ្ពស់ណាស់ ពេលខ្លះទាបណាស់
ការផលិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនថយចុះនៅពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលកាន់តែតិច
អរម៉ូនរំញោច follicle (FSH) កើនឡើងនៅពេលដែលខួរក្បាលជំរុញកាន់តែខ្លាំងសម្រាប់ការឆ្លើយតបរបស់អូវែរ

ភាពប្រែប្រួលនៃអរម៉ូននេះ — មិនមែនត្រឹមតែការថយចុះទេ — គឺជាអ្វីដែលជំរុញរោគសញ្ញា perimenopausal ភាគច្រើន។ រាងកាយកំពុងកែសម្រួលឥតឈប់ឈរទៅនឹងសញ្ញាដែលផ្លាស់ប្តូរ។

រោគសញ្ញាទូទៅ

មានច្រើន។ ស្ត្រីខ្លះជួបប្រទះតែពីរបីប៉ុណ្ណោះ; អ្នកផ្សេងទៀតជួបប្រទះរាប់សិប។ បញ្ជី “34 រោគសញ្ញានៃ perimenopause” ដែលត្រូវបានលើកឡើងជាទូទៅ គឺជាក្របខ័ណ្ឌចាប់ផ្តើមដ៏មានប្រយោជន៍ ទោះបីជាអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវការផ្តោតលើសំណុំស្នូលតូចជាងក៏ដោយ:

ការអានដែលបានណែនាំ: តើអ្វីទៅជាការអស់រដូវមុន? មគ្គុទ្ទេសក៍ជាភាសាសាមញ្ញសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ

ទូទៅបំផុត

ការមករដូវមិនទៀងទាត់ — សញ្ញាសម្គាល់
ក្តៅខ្លួន និងបែកញើសពេលយប់ (រោគសញ្ញា vasomotor)
ការរំខានដំណេក — ពិបាកគេងលក់ ភ្ញាក់ពីគេងម៉ោង 3–4 ព្រឹក
ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ — ឆាប់ខឹង ថប់បារម្ភ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតទាប
ការភ្លេចភ្លាំង — ភ្លេចភ្លាំង ពិបាករកពាក្យ ភាពយឺតយ៉ាវផ្លូវចិត្ត
ទ្វារមាសស្ងួត និងមិនស្រួលពេលរួមភេទ
ចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ
អស់កម្លាំង
ឡើងទម្ងន់ ជាពិសេសនៅត្រង់ពោះ
ឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ

មិនសូវទូទៅ ប៉ុន្តែពិត

ឈឺក្បាល និងឈឺក្បាលប្រកាំង (ជាញឹកញាប់កាន់តែអាក្រក់មុនពេលមករដូវ)
ញ័រទ្រូង
រមាស់ ឬមានអារម្មណ៍ដូចជា “សត្វល្អិតវារ”
រោគសញ្ញាមាត់ឆេះ
ត្រចៀកលាន់
ការផ្លាស់ប្តូរក្លិនខ្លួន
ភ្នែកស្ងួត
សក់ស្តើង ក្រចកផុយ
ការហូរឈាមរដូវខ្លាំង ឬយូរ
ឈឺសុដន់

សម្រាប់បញ្ជីលម្អិតបន្ថែម សូមមើល 34 រោគសញ្ញានៃ perimenopause និង សញ្ញានៃ perimenopause។

រោគសញ្ញាជាញឹកញាប់លេចឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយអាចត្រូវបានបដិសេធជាលក្ខណៈបុគ្គល។ លំនាំ — នៅពេលដែលរោគសញ្ញាជាច្រើនលេចឡើងជាមួយគ្នាក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរឆ្នាំ — គឺជាអ្វីដែលចង្អុលទៅ perimenopause។

តើ perimenopause មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ចម្លើយស្មោះត្រង់: ប្រែប្រួល ប៉ុន្តែស្ត្រីភាគច្រើនជួបប្រទះ 4–8 ឆ្នាំ។¹ ដំណាក់កាលនេះបញ្ចប់ 12 ខែបន្ទាប់ពីការមករដូវចុងក្រោយ (និយមន័យផ្លូវការនៃការអស់រដូវ)។

រោគសញ្ញា Vasomotor ជាពិសេសអាចបន្តលើសពីមួយទសវត្សរ៍ — ពីការផ្លាស់ប្តូរដំបូងទៅក្នុងឆ្នាំក្រោយអស់រដូវ។¹ រោគសញ្ញា Genitourinary (ទ្វារមាសស្ងួត ការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោម) ទំនងជាមានការរីកចម្រើន ហើយមិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងដោយគ្មានការព្យាបាលទេ។

សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម សូមមើល តើ perimenopause មានរយៈពេលប៉ុន្មាន។

ការអានដែលបានណែនាំ: តើ Brain Fog ជាអ្វី? មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងដំណោះស្រាយ

Perimenopause ទល់នឹង ការអស់រដូវ

ពាក្យទាំងនេះត្រូវបានច្រឡំជាញឹកញាប់:

ពាក្យ	និយមន័យ
Perimenopause	ការផ្លាស់ប្តូរ។ អរម៉ូនប្រែប្រួល ការមករដូវក្លាយជាមិនទៀងទាត់ រោគសញ្ញាលេចឡើង។
ការអស់រដូវ	ចំណុចមួយក្នុងពេលវេលា: ថ្ងៃ 12 ខែបន្ទាប់ពីការមករដូវចុងក្រោយ។
ក្រោយអស់រដូវ	អ្វីៗទាំងអស់បន្ទាប់ពីការអស់រដូវ។ រោគសញ្ញាអាចបន្ត។

សម្រាប់ការប្រៀបធៀបទល់មុខគ្នា សូមមើល perimenopause ទល់នឹង ការអស់រដូវ។

របៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ភាគច្រើនតាមគ្លីនិក។ គ្មានការធ្វើតេស្តឈាមតែមួយណាដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ perimenopause គួរឱ្យទុកចិត្តនោះទេ:

កម្រិត FSH — ប្រែប្រួលខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេល perimenopause ដែលការអានតែមួយមិនសូវមានព័ត៌មាន
Estradiol — បញ្ហាភាពប្រែប្រួលដូចគ្នា
AMH (អរម៉ូនប្រឆាំង Müllerian) — ថយចុះជាមួយនឹងទុនបម្រុងអូវែរ ប៉ុន្តែមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់សម្រាប់ perimenopause ទេ
ការធ្វើតេស្តអរម៉ូន អាចបដិសេធលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត (បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត prolactinoma) ដែលធ្វើត្រាប់តាម perimenopause

គ្រូពេទ្យភាគច្រើនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើ:

អាយុ (ជាធម្មតា 40 ឆ្នាំ ពេលខ្លះ 30 ឆ្នាំ)
លំនាំនៃរោគសញ្ញា
ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ
ការបដិសេធលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត

ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកធ្វើការវិភាគអរម៉ូនតែមួយ ហើយប្រាប់អ្នកថា “អ្នកមិនទាន់ស្ថិតក្នុង perimenopause ទេ” ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារបស់អ្នកពិតជាមាន ការវិភាគនេះមិនពិតជាបដិសេធវាទេ។

អ្វីដែលជួយ: ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (HT, ពីមុនហៅថា HRT) នៅតែជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់រោគសញ្ញា perimenopausal ជាច្រើន — ជាពិសេសក្តៅខ្លួន បែកញើសពេលយប់ ទ្វារមាសស្ងួត និងការបាត់បង់ឆ្អឹង។

ការពិនិត្យ BMJ ឆ្នាំ 2023 បានកត់សម្គាល់ថា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដែលមានមូលដ្ឋានលើអេស្ត្រូសែនមាន “សមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍:ហានិភ័យអំណោយផលជាទូទៅសម្រាប់ស្ត្រីក្រោមអាយុ 60 ឆ្នាំ និងក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៃការចាប់ផ្តើមអស់រដូវ”។¹

ចំណុចសំខាន់ៗអំពី HT:

ជម្រើសនៃការផ្តល់ច្រើន: ថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់ បំណះ ជែល ថ្នាំបាញ់ ចិញ្ចៀនទ្វារមាស ក្រែមទ្វារមាស
អេស្ត្រូសែនតែម្នាក់ឯង សម្រាប់ស្ត្រីដែលគ្មានស្បូន
អេស្ត្រូសែន + ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានស្បូន (ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកស្បូន)
ហានិភ័យ រួមមានការកើនឡើងបន្តិចនៃ venous thromboembolism, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងមហារីកសុដន់ (ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នារយៈពេលវែង) — ប៉ុន្តែហានិភ័យដាច់ខាតសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អក្រោមអាយុ 60 ឆ្នាំ ជាធម្មតាទាប
HT តាមទ្វារមាសតែប៉ុណ្ណោះ មានផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធតិចតួចបំផុត ហើយសមស្របសម្រាប់រោគសញ្ញា genitourinary សូម្បីតែចំពោះស្ត្រីដែលមិនអាចប្រើ HT ជាប្រព័ន្ធក៏ដោយ

លទ្ធផលនៃគំនិតផ្តួចផ្តើមសុខភាពស្ត្រីពីឆ្នាំ 2002 បានបង្កឱ្យមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងទូលំទូលាយអំពី HT ដែលត្រូវបានកែសម្រួលយ៉ាងសំខាន់ចាប់តាំងពីពេលនោះមក។ សម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើនដែលចាប់ផ្តើម HT មុនអាយុ 60 ឆ្នាំ និងក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៃការអស់រដូវ អត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនជាងហានិភ័យ។

ទទួលបានការវាយតម្លៃពីគ្រូពេទ្យដែលឯកទេសក្នុងការថែទាំអស់រដូវ។ សមាគមអស់រដូវអាមេរិកខាងជើងរក្សាបញ្ជីឈ្មោះអ្នកអនុវត្តអស់រដូវដែលមានការបញ្ជាក់។

ការអានដែលបានណែនាំ: ពោះក័រទីសូល៖ មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងវិធីកាត់បន្ថយ

អ្វីដែលជួយ: ថ្នាំមិនមែនអរម៉ូន

សម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនអាច ឬមិនចង់បាន HT:

SSRIs និង SNRIs (paroxetine, venlafaxine, escitalopram) — កាត់បន្ថយការក្តៅខ្លួន; ក៏ជួយអារម្មណ៍ផងដែរ
Gabapentin — កាត់បន្ថយការក្តៅខ្លួន; មានប្រយោជន៍សម្រាប់រោគសញ្ញាពេលយប់
Fezolinetant — ជម្រើសមិនមែនអរម៉ូនថ្មី (NK3 receptor antagonist) ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់រោគសញ្ញា vasomotor
Oxybutynin — កាត់បន្ថយការក្តៅខ្លួន
Clonidine — ជម្រើសចាស់

អេស្ត្រូសែនតាមទ្វារមាស និង DHEA suppositories មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់រោគសញ្ញា genitourinary ជាមួយនឹងការស្រូបយកជាប្រព័ន្ធតិចតួចបំផុត។

អ្វីដែលជួយ: របៀបរស់នៅ

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនជំនួសការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ ប៉ុន្តែវាធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

របបអាហារ

ការសិក្សា RCT រយៈពេល 12 សប្តាហ៍លើស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានរោគសញ្ញា vasomotor បានរកឃើញថា របបអាហារបួសដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបបូកនឹងសណ្តែកសៀងប្រចាំថ្ងៃ (½ ពែង) បានកាត់បន្ថយការក្តៅខ្លួនកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ 88% បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 34% នៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ ពាក់កណ្តាលនៃក្រុមអន្តរាគមន៍បានរាយការណ៍ថាមិនមានការក្តៅខ្លួនកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរនៅសប្តាហ៍ទី 12 ទេ។²

សម្រាប់រូបភាពរបបអាហារទូលំទូលាយ សូមមើល របបអាហារ perimenopause និង អាហារដើម្បីទ្រទ្រង់ភាពចាស់ដែលមានសុខភាពល្អ។

លំហាត់ប្រាណ

ការហ្វឹកហាត់កម្លាំងរក្សាបានសាច់ដុំ និងឆ្អឹង ដែលទាំងពីរនេះថយចុះជាមួយនឹងការបាត់បង់អេស្ត្រូសែន។ លំហាត់ប្រាណ aerobic ធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ ដំណេក និងសុខភាពបេះដូងប្រសើរឡើង។ Rucking គឺស័ក្តិសមជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីវ័យកណ្តាល — វាបង្កើតដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងកាយសម្បទា aerobic ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់សន្លាក់ទាប។

ដំណេក

ការរំខានដំណេកគឺជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាដែលរំខានបំផុត។ យុទ្ធសាស្ត្រដែលជួយ:

បន្ទប់គេងត្រជាក់ (ជាពិសេសសម្រាប់ការបែកញើសពេលយប់)
កាលវិភាគគេងទៀងទាត់
កំណត់ជាតិអាល់កុល (ធ្វើឱ្យបែកញើសពេលយប់កាន់តែអាក្រក់)
សូមមើល ម៉ាញ៉េស្យូម glycinate សម្រាប់ការគាំទ្រអាហារបំប៉ន

ភាពតានតឹង

Cortisol និងប្រតិកម្មស្ត្រេសជាញឹកញាប់កើនឡើងក្នុងអំឡុងពេល perimenopause។ សូមមើល ការបន្សាបជាតិពុល cortisol សម្រាប់ការកំណត់ឡើងវិញដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ និង អាហារបំប៉នដើម្បីបន្ថយកម្រិត cortisol សម្រាប់ adaptogens ដូចជា ashwagandha ។

ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់

ការបាត់បង់អេស្ត្រូសែនផ្លាស់ប្តូរការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់ទៅកាន់ពោះ និងបន្ថយអត្រាមេតាប៉ូលីស។³ ការហ្វឹកហាត់កម្លាំង និងការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ក្លាយជាការសំខាន់ជាពិសេស។ សូមមើល របៀបសម្រកទម្ងន់ពេលអស់រដូវ និង ហេតុផលដើម្បីញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនបន្ថែម។

ការអានដែលបានណែនាំ: វិធីព្យាបាលធម្មជាតិ ១១ យ៉ាងសម្រាប់បំបាត់វ័យអស់រដូវ

អ្វីដែលជួយ: អាហារបំប៉ន

ជម្រើសមួយចំនួនដែលមានភស្តុតាង:

Phytoestrogens (សណ្តែកសៀង, ផ្កាក្លាំពូក្រហម) — ការវិភាគមេតានៃ RCTs ចំនួន 10 បានរកឃើញថា phytoestrogens កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការក្តៅខ្លួនច្រើនជាង placebo ដោយគ្មានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។⁴
Black cohosh — ភស្តុតាងចម្រុះ; អាចជួយស្ត្រីខ្លះដែលមានក្តៅខ្លួន
ម៉ាញ៉េស្យូម glycinate — សម្រាប់ដំណេក និងអារម្មណ៍; សូមមើល ម៉ាញ៉េស្យូម glycinate
វីតាមីន D + កាល់ស្យូម — សម្រាប់សុខភាពឆ្អឹង ជាពិសេសនៅពេលដែលអេស្ត្រូសែនថយចុះ
Ashwagandha — សម្រាប់ភាពតានតឹង និងដំណេក; សូមមើល អាហារបំប៉នដើម្បីបន្ថយកម្រិត cortisol

សម្រាប់ការណែនាំអំពីអាហារបំប៉នលម្អិតបន្ថែម សូមមើល អាហារបំប៉ន perimenopause។

អ្វីដែលជួយ: រោគសញ្ញាការយល់ដឹង

ការភ្លេចភ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលការផ្លាស់ប្តូរអស់រដូវគឺពិតជាមាន។ សមាគមអស់រដូវអន្តរជាតិបានសង្កត់ធ្ងន់ថា ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងក្នុងអំឡុងពេល perimenopause ជាធម្មតាមានកម្រិតមធ្យម ជាធម្មតាជាបណ្តោះអាសន្ន ហើយមិនទាយទុកជាមុនអំពីជំងឺវង្វេងនោះទេ។⁵

យុទ្ធសាស្ត្រដែលអាចជួយ:

ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពដំណេក
ការហ្វឹកហាត់កម្លាំង និងលំហាត់ប្រាណ aerobic
ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង
ប្រហែលជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ ដែលអាចពង្រីកបញ្ហាការយល់ដឹងដែលយល់ឃើញ

មុខងារការយល់ដឹងរបស់ស្ត្រីភាគច្រើនត្រឡប់ទៅកម្រិតមូលដ្ឋានវិញក្រោយអស់រដូវ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

កុំរង់ចាំប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ:

ការហូរឈាមខ្លាំង (ត្រាំតាមបន្ទះ/ tampons រៀងរាល់ម៉ោង)
ការហូរឈាមរវាងការមករដូវ
ការមករដូវញឹកញាប់ជាងរៀងរាល់ 21 ថ្ងៃម្តង
ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំពេញដោយគ្មានការមករដូវ
រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ
ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ ឬគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត
រោគសញ្ញាដែលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ការងារ ដំណេក ឬទំនាក់ទំនង

គ្រូពេទ្យដែលស្គាល់ពីការថែទាំអស់រដូវអាចធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងតាមរយៈការព្យាបាលតាមបុគ្គល។

សំណួរទូទៅ

តើ perimenopause ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅអាយុប៉ុន្មាន? ជាមធ្យមនៅអាយុ 40 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែអាចចាប់ផ្តើមនៅចុងអាយុ 30 ឆ្នាំ ឬដើមអាយុ 50 ឆ្នាំ។ សូមមើល perimenopause ទល់នឹង ការអស់រដូវ។

តើខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេល perimenopause បានទេ? បាទ — រហូតដល់ 12 ខែជាប់គ្នាដោយគ្មានការមករដូវ។ ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតប្រសិនបើមិនចង់មានផ្ទៃពោះ។

តើការមករដូវតែងតែក្លាយជាមិនទៀងទាត់ទេ? ស្ត្រីភាគច្រើនជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរវដ្ត។ ខ្លះមានវដ្តស្ថិរភាពរហូតដល់ជិតដល់ការមករដូវចុងក្រោយ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តអរម៉ូនទេ? ជាធម្មតាមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ គួរធ្វើដើម្បីបដិសេធបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត prolactinoma ឬភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអូវែរមុនអាយុចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។

តើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមានសុវត្ថិភាពទេ? សម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើនក្រោមអាយុ 60 ឆ្នាំក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៃការអស់រដូវ: បាទ ជាមួយនឹងហានិភ័យតិចតួច។ និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យដែលបានបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកអស់រដូវ។

តើអាហារបំប៉នអាចជំនួសការព្យាបាលដោយអរម៉ូនបានទេ? ជាទូទៅមិនមែនសម្រាប់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ពួកវាអាចជួយរោគសញ្ញាស្រាល ឬបំពេញបន្ថែមការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ។

ការអានដែលបានណែនាំ: អត្ថប្រយោជន៍ CoQ10: អ្វីដែលវិទ្យាសាស្ត្របង្ហាញអំពី Coenzyme Q10

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

Perimenopause គឺជាដំណាក់កាលអន្តរកាលជាច្រើនឆ្នាំដែលកំណត់លក្ខណៈដោយភាពប្រែប្រួលនៃអរម៉ូន ការមករដូវមិនទៀងទាត់ និងបញ្ជីរោគសញ្ញារាងកាយ អារម្មណ៍ និងការយល់ដឹងជាច្រើន។ វាត្រូវបានព្យាបាលតិចតួចដោយប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព ទោះបីជាមានជម្រើសប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ — ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ថ្នាំមិនមែនអរម៉ូន ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ លំហាត់ប្រាណ និងអាហារបំប៉នសុទ្ធតែមានភស្តុតាងនៅពីក្រោយពួកគេ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកំពុងរំខានដល់ជីវិតរបស់អ្នក សូមស្វែងរកគ្រូពេទ្យដែលឯកទេសក្នុងការថែទាំអស់រដូវ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះគឺពិត ហើយឧបករណ៍ដើម្បីគ្រប់គ្រងវាក៏ពិតដែរ។

Duralde ER, Sobel TH, Manson JE. Management of perimenopausal and menopausal symptoms. BMJ. 2023;382:e072612. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
Barnard ND, Kahleova H, Holtz DN, et al. A dietary intervention for vasomotor symptoms of menopause: a randomized, controlled trial. Menopause. 2023;30(1):80-87. PubMed ↩︎
Ko SH, Jung Y. Energy Metabolism Changes and Dysregulated Lipid Metabolism in Postmenopausal Women. Nutrients. 2021;13(12):4556. PubMed ↩︎
Chen MN, Lin CC, Liu CF. Efficacy of phytoestrogens for menopausal symptoms: a meta-analysis and systematic review. Climacteric. 2015;18(2):260-9. PubMed ↩︎
Maki PM, Jaff NG. Brain fog in menopause: a health-care professional’s guide for decision-making and counseling on cognition. Climacteric. 2022;25(6):570-578. PubMed ↩︎

Perimenopause: តើវាជាអ្វី, រយៈពេលប៉ុន្មាន, និងវិធីដោះស្រាយ