血液検査でクレアチニンが高いと、ちょっと不安になりますよね。インターネットには、すぐに数値を下げるというお茶や「腎臓クレンズ」の情報があふれています。でも、そういったものを買う前に、クレアチニンが実際に何なのかを理解しておくと良いですよ。そうすれば、本当に役立つステップと、お金の無駄になるものが見えてきますから。ここでは、正直な情報をお伝えしますね。

簡単な答え: クレアチニンは筋肉から出る老廃物で、腎臓がろ過してくれます。だから、血液中のレベルは筋肉量と腎臓の働き具合の両方を反映しているんです。タンパク質(特に調理された赤身肉)を控えめにしたり、クレアチンサプリメントを避けたり、しっかり水分補給をしたり、腎臓を傷つける高血圧や高血糖をコントロールしたりすることで、自然に数値を下げることができます。でも、本当の目標は、ただ数値を下げること自体ではなく、その背後にある腎臓の機能を守ることなんです。「デトックス」のお茶でクレアチニンを洗い流すという主張は効果がなく、中には腎臓に害を与えるものさえあります1。
クレアチニンが実際に測るもの
筋肉は常にクレアチンという化合物を分解して運動のエネルギーに変えていて、クレアチニンはその残りカスです。血液に乗って腎臓に運ばれ、腎臓がそれをろ過して尿として排出します。だから、血液中のクレアチニンは次の2つのことに左右されます。
腎臓の健康には食事が大切です。目標を選んで、あなたに合ったプランを手に入れましょう。
Powered by DietGenie- どれくらい生成されるか — 主に筋肉量に依存します(だから筋肉質な人や男性は高めに出る傾向があり、これは欠点ではありません)。
- 腎臓がどれくらい効率よく排出するか — 医師が注目する部分です。
この2番目の点が重要で、クレアチニン値の上昇は腎機能の低下を示す可能性があります。しかし、生成量は人によって違うので、医師はクレアチニン単独で判断せず、年齢や性別を考慮した計算式に当てはめて、より正確な腎機能の指標であるGFRを推定します。だから、単一の数値だけでパニックにならないでくださいね。傾向とeGFRの方がずっと重要です。
腎臓の損傷ではないのにクレアチニンを上げるもの
最悪の事態を想定する前に、いくつかの無害なことが一時的にクレアチニンを上昇させることを知っておきましょう。
- 調理された肉の摂取。 調理すると肉に含まれるクレアチンがクレアチニンに変わり、それが体内に吸収されます。研究によると、調理された肉を食べた後には血液中のクレアチニンが測定可能なほど上昇することが示されています。これが、検査直前に大きなステーキを食べない方が良いとされる理由の一つです2。生肉ではこうなりません。調理が原因なんです3。
- クレアチンサプリメント。 人気のジム用サプリメントは、クレアチニンを直接上昇させます。これは腎臓の損傷ではありませんが、検査結果を歪めます。
- 採血直前の激しい運動。
- 血液を濃縮させる脱水症状。
これらはどれも腎臓が機能不全に陥っているという意味ではありません。もしクレアチニンが境界線上で高い場合、適切な条件下で再検査を受けてみましょう。つまり、しっかり水分補給をして、激しい運動は避け、前夜に肉をたくさん食べないようにする、ということです。
クレアチニンを自然に下げる方法 — 本当に役立つこと
タンパク質、特に赤身肉を控えめに
調理された肉は直接クレアチニンを増やし、タンパク質の老廃物は腎臓に負担をかけるので、適度で植物性食品中心のタンパク質摂取は両面で役立ちます。腎臓病の患者さんでは、低タンパク食が腎機能の低下を遅らせることに関連しているとされています。これは、クレアチニンを低く保つためのろ過能力そのものを保護することにつながるんです4。これはタンパク質をゼロにするという意味ではありません(少なすぎると筋肉が減ってしまいます)。賢明な量を摂取し、赤身肉よりも植物性タンパク質や魚に傾けるということです。私たちの低タンパク食ガイドでは、栄養不足にならないようにする方法を説明しています。
クレアチンサプリメントは避ける
トレーニングのためにクレアチンを摂取していて、クレアチニンが高いと指摘されたなら、それが原因である可能性が高いです。健康な腎臓には有害ではありませんが、数値を解釈したり下げようとしている場合は、一時的に摂取を中止することで干渉がなくなります。
十分な水分補給をする
適切な水分補給は腎臓のろ過を助け、血液が濃縮されることによる誤った上昇を防ぎます。飲みすぎる必要はありません。ただ、喉が渇かない程度に十分な水分を摂りましょう。(進行した腎臓病で水分制限がある場合は、医療チームの指示に従ってくださいね。)
本当の原因に対処する:血圧と血糖値
これが一番重要です。高血圧と糖尿病はほとんどの腎臓損傷の原因であり、これらをコントロールすることが、腎機能を保護し、ひいてはクレアチニン値を守る上で、どんな食事療法よりも効果的です。糖尿病食、血圧を下げる方法、ナトリウム摂取量の削減、処方された薬の服用などを通じて、血糖値と血圧を適切な範囲に保つことが基本です。
NSAIDsやその他の腎臓へのストレス要因に注意する
抗炎症鎮痛剤(イブプロフェン、ナプロキセンなど)の頻繁な使用は、腎臓に負担をかけることがあります。もし頻繁に使用している場合は、代替薬について医師に相談してください。

無視すべき迷信
何が効果がないのか、はっきり言いましょう。
- 「腎臓デトックス」やクレアチニン排出茶。 これらがクレアチニンを下げたり、腎臓を助けたりするという証拠はありません。中には、腎臓に有害なハーブ製品もあり、望む結果とは逆になってしまうこともあります1。
- 極端な水分摂取。 大量の水を飲んでもクレアチニンが「洗い流される」わけではなく、ナトリウムバランスを崩す可能性があります。
- 腎臓の健康のために宣伝されている高用量サプリメント — 多くは効果が証明されておらず、中には(特定の「クレンズ」を含む)実際のリスクを伴うものもあります。何か試す前に、必ず医師に相談してください。
あなたの腎臓はすでに血液をデトックスしています。それが彼らの仕事です。あなたは、負担を減らし、腎臓を傷つけるものに対処することで、腎臓をサポートするんです。クレンズを買うことではありません。
クレアチニンが高い場合に医師の診察が必要なとき
持続的に、または急激に上昇するクレアチニンは、自己療法ではなく医療の注意が必要です。繰り返し検査でクレアチニンが高い場合、eGFRが低下している場合、またはむくみ、排尿の変化、疲労、吐き気などの症状がある場合は、医師の診察を受けてください。医師は原因を見つけ、それが腎臓病であれば、進行を遅らせる手助けをしてくれます。その際には、栄養士と一緒に作成した適切な腎臓病食が真のツールとなります。自然なステップは腎臓をサポートしますが、診断と治療に代わるものではありません。
結論
クレアチニンを自然に下げるには、その数値が実際に何であるかを理解して対処しましょう。タンパク質を控えめにし、調理された赤身肉はほどほどに、評価中はクレアチンサプリメントを避け、適切に水分補給をし、そして何よりも、腎臓を傷つける高血圧と高血糖をコントロールすることが大切です。正確な検査結果を得るために、検査直前の肉の多い食事や激しい運動は避けましょう。そして、デトックスティーは無視してください。クレアチニンを下げませんし、中には腎臓に害を与えるものもあります。この数値は腎機能の窓です。目標は、医師の指導のもと、その背後にあるものを保護することです。
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎ ↩︎
Toffaletti JG, Hammett-Stabler C, Handel EA. Effect of beef ingestion by humans on plasma concentrations of creatinine, urea, and cystatin C. Clin Biochem. 2018;58:26-31. PubMed ↩︎
Jacobsen FK, Christensen CK, Mogensen CE, Andreasen F, Heilskov NS. Postprandial serum creatinine increase in normal subjects after eating cooked meat. Proc Eur Dial Transplant Assoc. 1979;16:506-512. PubMed ↩︎
Yan B, Su X, Xu B, Qiao X, Wang L. Effect of diet protein restriction on progression of chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(11):e0206134. PubMed ↩︎





