Kalium rendah, atau kekurangan kalium, adalah ketika kadar kalium darah Anda di bawah 3,5 mmol per liter. Dalam komunitas medis, ini dikenal sebagai hipokalemia.
Kalium adalah mineral penting yang memiliki banyak peran dalam tubuh Anda. Misalnya, membantu mengatur kontraksi otot, menjaga kesehatan fungsi saraf, dan mengatur keseimbangan cairan.
Meskipun penting, diperkirakan kebanyakan orang dewasa tidak memenuhi kebutuhan sehari-hari mereka. Ini mungkin karena pola makan gaya Barat, yang lebih menyukai makanan olahan daripada makanan nabati utuh yang tinggi potasium - seperti buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan kacang-kacangan.
Namun, hipokalemia jarang disebabkan oleh kekurangan makanan saja. Bisa disebabkan oleh beberapa faktor, antara lain:
- kehilangan cairan
- malnutrisi
- terkejut
- penggunaan obat-obatan tertentu
- beberapa kondisi medis, seperti gagal ginjal
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang kekurangan kalium, termasuk penyebab dan gejalanya.
Penyebab kekurangan kalium
Meskipun umumnya jarang mengalami kekurangan kalium, penyakit tertentu atau faktor lain dapat menyebabkannya, termasuk:
- Diare kronis. Ini dapat disebabkan oleh penggunaan diuretik atau pencahar yang berlebihan, penyakit iritasi usus, atau infeksi.
- Obat-obatan tertentu. Ini mungkin termasuk beta 2-agonis, teofilin, insulin, diuretik, kortikosteroid, dan antimikroba.
- Gangguan Makan. Ini termasuk anoreksia nervosa, pembersihan, atau penyalahgunaan pencahar.
- Kurang makan atau kurang gizi
- Sindrom Cushing
- Hiperaldosteronisme. Kondisi ini ditandai dengan kelebihan aldosteron, hormon steroid, dalam darah.
- Gagal ginjal
- Gangguan ginjal. Ini termasuk sindrom Bartter, sindrom Gitelman, dan sindrom Fanconi.
- Hipomagnesemia. Ini juga disebut kadar magnesium rendah.
- Sindrom refeeding
- Konsumsi licorice secara berlebihan
- Keringat berlebihan
Jika Anda sedang mengonsumsi obat tertentu untuk penyakit ginjal, seperti diuretik, dan Anda menduga potasium Anda rendah, bicarakan dengan profesional kesehatan. Mereka dapat meninjau tes darah Anda dan menyesuaikan obat atau diet Anda sesuai kebutuhan.
Jika Anda pernah mengalami kehilangan cairan kronis atau menyalahgunakan obat apa pun, segera cari bantuan medis.
Gejala kekurangan kalium
Berikut adalah delapan tanda dan gejala kekurangan kalium:.
Kelemahan dan kelelahan
Kelemahan dan kelelahan seringkali merupakan tanda pertama kekurangan kalium, karena beberapa alasan.
Pertama, potasium membantu mengatur kontraksi otot. Ketika kadar kalium darah rendah, otot Anda menghasilkan kontraksi yang lebih lemah.
Kedua, kekurangan mineral ini dapat memengaruhi cara tubuh Anda menggunakan nutrisi dengan cara yang dapat menyebabkan kelelahan.
Misalnya, beberapa bukti menunjukkan bahwa kekurangan dapat mengganggu produksi insulin. Hal ini dapat mengakibatkan kadar gula darah tinggi dan glukosa yang tersedia lebih sedikit, yang berfungsi sebagai energi untuk sel-sel Anda.
Ringkasan: Karena potasium membantu mengatur kontraksi otot, kekurangan dapat menyebabkan kontraksi yang lebih lemah. Kekurangan dapat mengganggu penanganan nutrisi tubuh Anda, seperti gula, yang dapat menyebabkan kelelahan.
Kelemahan otot dan kram
Kram otot adalah kontraksi otot yang tiba-tiba dan tidak terkendali. Mereka dapat terjadi ketika kadar kalium darah rendah dan bisa menyakitkan.
Di dalam otot rangka, kalium membantu menyampaikan sinyal dari otak Anda untuk merangsang kontraksi. Ini juga membantu mengakhiri kontraksi ini dengan meninggalkan sel-sel otot. Ketika kadar kalium darah rendah, otak Anda tidak dapat menyampaikan sinyal-sinyal ini secara efektif.
Disarankan untuk Anda: Obat pencahar untuk menurunkan berat badan: Apakah mereka bekerja dan apakah mereka aman?
Ini menghasilkan kontraksi yang lebih lama dan dianggap berkontribusi pada kram otot. Kram tidak mungkin terjadi pada hipokalemia ringan atau sedang, tetapi dapat terjadi pada hipokalemia berat kurang dari 2,5 mmol/L kalium.
Dalam kasus yang jarang terjadi, hipokalemia berat juga dapat menyebabkan rhabdomyolysis. Ini adalah kondisi medis berbahaya yang melibatkan kerusakan jaringan otot yang melepaskan protein yang merusak ke dalam darah, yang berpotensi menyebabkan kerusakan organ.
Dalam kebanyakan kasus, kelemahan otot yang signifikan terjadi dengan hipokalemia berat, meskipun kadang-kadang dapat terjadi dengan onset akut hipokalemia ringan atau sedang juga.
Ringkasan: Kalium membantu memulai dan menghentikan kontraksi otot. Kadar kalium darah yang rendah dapat mempengaruhi keseimbangan ini, menyebabkan kontraksi yang tidak terkontrol dan berkepanjangan yang dikenal sebagai kram.
Masalah pencernaan
Sementara masalah pencernaan memiliki banyak penyebab, mereka dapat terjadi dengan hipokalemia berat.
Kalium membantu menyampaikan sinyal dari otak Anda ke otot yang terletak di sistem pencernaan yang dikenal sebagai otot polos. Sinyal-sinyal ini merangsang kontraksi yang membantu sistem pencernaan Anda mengaduk dan mendorong makanan, sehingga dapat dicerna.
Dengan kadar kalium yang rendah, kontraksi pada sistem pencernaan bisa menjadi lebih lemah dan memperlambat pergerakan makanan. Ini bisa menyebabkan masalah pencernaan, seperti kembung dan sembelit.
Secara khusus, konstipasi paling terkait dengan hipokalemia berat.
Ringkasan: Kekurangan kalium dapat menyebabkan masalah seperti kembung dan sembelit karena dapat memperlambat pergerakan makanan melalui sistem pencernaan.
Detak jantung tidak normal
Kalium juga memainkan peran penting dalam menjaga kontraksi otot jantung yang sehat.
Disarankan untuk Anda: Tiamin (vitamin B1): Gejala dan pengobatan defisiensi
Ini karena aliran kalium masuk dan keluar dari sel-sel jantung membantu mengatur detak jantung Anda. Kadar kalium darah yang rendah dapat mengubah aliran ini, mengakibatkan irama jantung abnormal yang dikenal sebagai aritmia jantung.
Aritmia jantung juga bisa menjadi tanda kondisi jantung yang serius. Jika Anda melihat adanya perubahan abnormal pada detak jantung Anda, segera cari bantuan medis.
Ringkasan: Kalium memainkan peran kunci dalam mengatur detak jantung Anda. Jika kadarnya terlalu rendah, dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur yang dikenal sebagai aritmia jantung, yang bisa menjadi tanda kondisi jantung yang serius.
Kesulitan bernafas
Kekurangan kalium yang parah dapat menyebabkan kesulitan bernapas.
Pernapasan membutuhkan banyak otot, terutama diafragma Anda, untuk membantu paru-paru menghirup dan menghembuskan udara.
Ketika kadar kalium darah sangat rendah, paru-paru Anda mungkin tidak mengembang dan berkontraksi dengan baik, mengakibatkan sesak napas.
Kekurangan kalium yang parah bahkan dapat menghentikan kerja paru-paru, yang berakibat fatal.
Satu studi menemukan bahwa orang dengan kadar kalium darah rendah atau tinggi - disebut hipokalemia dan hiperkalemia, masing-masing - berada pada risiko gagal napas di rumah sakit yang jauh lebih tinggi dan kebutuhan akan ventilator dibandingkan dengan orang dengan kadar kalium yang sehat.
Ringkasan: Kalium membantu paru-paru mengembang dan berkontraksi, sehingga kekurangan kalium dapat menyebabkan sesak napas.
Kesemutan dan mati rasa
Meskipun lebih sering terjadi pada orang dengan kalium tinggi, atau hiperkalemia, mereka yang kekurangan kalium juga dapat mengalami kesemutan dan mati rasa yang terus-menerus.
Ini dikenal sebagai parestesia dan biasanya terjadi di tangan, lengan, tungkai, dan kaki.
Kalium penting untuk fungsi saraf yang sehat. Kadar darah yang rendah dapat melemahkan sinyal saraf dan menyebabkan kesemutan dan mati rasa.
Meskipun terkadang mengalami gejala-gejala ini tidak berbahaya – seperti jika kaki Anda tertidur karena kurang bergerak atau duduk dalam posisi yang canggung – kesemutan dan mati rasa yang terus-menerus mungkin merupakan tanda dari kondisi yang mendasarinya.
Jika Anda mengalami hal ini, sebaiknya hubungi dokter.
Ringkasan: Kesemutan dan mati rasa yang terus-menerus mungkin merupakan tanda gangguan fungsi saraf karena kekurangan kalium. Jika Anda mengalami hal ini, sebaiknya hubungi profesional kesehatan.
Poliuria (sering buang air kecil)
Poliuria adalah kondisi di mana Anda buang air kecil lebih banyak dari biasanya.
Disarankan untuk Anda: Elektrolit: Pengertian, Fungsi, Ketidakseimbangan dan Sumbernya
Ginjal bertanggung jawab untuk menyeimbangkan kadar cairan dan elektrolit tubuh Anda dan membuang limbah apa pun melalui urin.
Kadar kalium yang rendah dapat mengganggu kemampuan ginjal untuk mengkonsentrasikan urin dan menyeimbangkan kadar elektrolit darah, yang menyebabkan peningkatan buang air kecil. Anda mungkin juga melihat peningkatan rasa haus, yang dikenal sebagai polidipsia.
Buang air kecil yang berlebihan dapat menyebabkan kadar kalium yang lebih rendah. Oleh karena itu, penting untuk berbicara dengan profesional kesehatan jika Anda melihat perubahan mendadak pada seberapa sering Anda buang air kecil.
Ringkasan: Dalam beberapa kasus, kalium rendah dapat mengganggu kemampuan ginjal Anda untuk mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit tubuh Anda. Dengan demikian, Anda mungkin merasa perlu untuk buang air kecil lebih sering.
Tekanan darah tinggi
Memiliki keseimbangan elektrolit yang sempurna penting untuk menjaga tekanan darah yang sehat.
Anda mungkin menyadari bahwa mengonsumsi terlalu banyak natrium dapat meningkatkan tekanan darah pada beberapa orang. Namun, hanya sedikit orang yang tahu bahwa terlalu sedikit kalium dalam makanan dapat memiliki efek yang sama.
Kalium membantu ginjal Anda membuang kelebihan natrium melalui urin. Jika tidak ada cukup kalium dalam darah, ginjal menyerap kembali natrium ke dalam aliran darah, berpotensi menyebabkan tekanan darah tinggi dari waktu ke waktu.
Ini paling sering terjadi dengan asupan kalium yang rendah - dan khususnya dengan hipokalemia.
Oleh karena itu, mendapatkan cukup kalium dalam makanan Anda mungkin merupakan cara untuk menjaga tekanan darah yang sehat pada beberapa individu.
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, yang terbaik adalah berbicara dengan profesional kesehatan tentang pemantauan dan pengobatan.
Ringkasan: Kalium memainkan peran kunci dalam mengatur kadar natrium dalam tubuh Anda. Ketika kadar kalium Anda rendah, ginjal Anda menahan lebih banyak natrium dalam tubuh, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Cara Mengobati Hipokalemia
Dalam kebanyakan kasus, hipokalemia perlu ditangani oleh profesional kesehatan.
Hipokalemia ringan sampai sedang biasanya diobati dengan suplemen kalium oral. Dalam beberapa kasus, profesional kesehatan Anda mungkin juga perlu menyesuaikan obat lain atau mengobati penyebab yang mendasarinya, seperti diare, muntah, atau gangguan makan.
Diet kaya kalium biasanya tidak cukup untuk mengobati hipokalemia, karena sebagian besar kalium dalam makanan dipasangkan dengan fosfat, bukan kalium klorida. Hipokalemia sering juga melibatkan kekurangan klorida, jadi yang terbaik adalah mengobati kedua kekurangan tersebut dengan suplemen kalium klorida.
Biasanya, 60-80 mmol suplemen per hari selama beberapa hari hingga minggu sudah cukup untuk mengobati hipokalemia ringan hingga sedang. Karena itu, selalu ikuti rekomendasi dari profesional kesehatan Anda.
Dalam kasus hipokalemia berat, pengobatan intravena (IV) mungkin direkomendasikan. Ini harus dipantau secara ketat oleh profesional perawatan kesehatan karena risiko tinggi hiperkalemia rebound, atau potasium tinggi, yang bisa berakibat fatal.
Ringkasan: Hipokalemia biasanya memerlukan suplementasi oral atau terapi IV untuk mengembalikan kadarnya. Saat makan makanan kaya kalium dianjurkan, seringkali tidak akan mengembalikan kadar kalium Anda sendiri.
Haruskah Anda mengonsumsi suplemen kalium?
Kecuali jika disarankan oleh profesional kesehatan, pengobatan sendiri hipokalemia dengan suplemen kalium over-the-counter (OTC) tidak dianjurkan.
Hipokalemia ringan sampai sedang sering diobati dengan suplemen kalium klorida, biasanya berkisar antara 60-80 mmol per hari. Dosis ini seringkali dapat mengisi kembali kadar kalium tanpa risiko hiperkalemia rebound.
Namun, suplemen kalium dapat mengiritasi lapisan usus, menyebabkan perdarahan atau ulserasi. Oleh karena itu, mereka harus diambil dengan makanan dan air.
Di Amerika Serikat, sebagian besar suplemen kalium yang dijual bebas dibatasi hingga 99 mg, sebagian besar karena kekhawatiran iritasi usus. Food and Drug Administration (FDA) juga mengharuskan garam kalium tertentu diberi label dengan peringatan tentang lesi usus.
Disarankan untuk Anda: 4 potensi efek samping dari terlalu banyak asam folat
Mengambil terlalu banyak potasium dapat menyebabkan kelebihan jumlah mineral menumpuk di dalam darah, suatu kondisi yang dikenal sebagai hiperkalemia. Hiperkalemia dapat menyebabkan aritmia jantung atau kondisi jantung serius lainnya yang dapat berakibat fatal.
Kecuali jika diresepkan oleh ahli kesehatan Anda, dan Anda diawasi dengan ketat, hindari mengonsumsi suplemen yang hanya mengandung kalium.
Ringkasan: Tidak disarankan untuk mengonsumsi suplemen kalium OTC kecuali disarankan dan dipantau oleh profesional kesehatan.
Sumber kalium
Meskipun diet saja biasanya tidak akan mengatasi hipokalemia, tetap bermanfaat untuk meningkatkan asupan makanan kaya kalium, seperti buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan kacang-kacangan.
Pada tahun 2019, Akademi Ilmu Pengetahuan, Teknik, dan Kedokteran Nasional (NASEM) memperbarui referensi asupan harian untuk kalium, menyimpulkan bahwa data yang tidak mencukupi mendukung rekomendasi sebelumnya 4.700 mg kalium per hari untuk orang dewasa.
Dengan demikian, mereka mengembangkan asupan yang memadai (AI) berdasarkan usia dan jenis kelamin. Saat ini, AI untuk potasium masing-masing adalah 2.600 mg dan 3.400 mg per hari untuk wanita dan pria.
Terlepas dari itu, karena hanya 85-90% kalium yang diserap dari makanan, persentase nilai harian yang tercantum pada label makanan tetap pada 4.700 mg. Ingatlah ini untuk membantu Anda memastikan Anda mendapatkan cukup.
Berikut daftar makanan yang merupakan sumber potasium yang sangat baik:
- Aprikot kering: 1/2 cangkir (190 gram) mengandung 1.100 mg (23% dari nilai harian)
- lentil yang dimasak: 1 cangkir (198 gram) mengandung 731 mg (16% dari nilai harian)
- Labu biji yang dimasak: 1 cangkir (205 gram) mengandung 644 mg (14% dari nilai harian)
- kentang yang dimasak: 1 medium (167 gram) mengandung 610 mg (13% dari nilai harian)
- Kacang merah kalengan: 1 cangkir (260 gram) mengandung 607 mg (13% dari nilai harian)
- jus jeruk: 1 cangkir (236 mL) mengandung 496 mg (11% dari nilai harian)
- pisang: 1 medium (115 gram) mengandung 422 mg (9% dari nilai harian)
- Steak daging sapi sirloin: 1 ons (85 gram) mengandung 315 mg (7% dari nilai harian)
- Susu (1% lemak): 1 cangkir (236 mL) mengandung 366 mg (8% dari nilai harian)
- Yoghurt Yunani alami: 3/4 cangkir (214 gram) mengandung 240 mg (5% dari nilai harian)
- Tomat: 1 medium (123 gram) mengandung 292 mg (6% dari nilai harian)
- Kopi yang diseduh: 1 cangkir (235 mL) mengandung 116 mg (2% dari nilai harian)
Meskipun meningkatkan asupan kalium Anda tidak akan meningkatkan kadar kalium rendah Anda, makan makanan kaya kalium masih bermanfaat bagi kesehatan Anda.
Disarankan untuk Anda: Berapa banyak air yang harus Anda minum per hari?
Ringkasan: Kalium ditemukan dalam berbagai makanan utuh, terutama buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, lentil, dan produk susu. Saat ini, AI untuk kalium adalah 3.400 mg untuk pria dan 2.600 mg untuk wanita.
Ringkasan
Hanya sedikit orang yang memenuhi asupan kalium yang direkomendasikan setiap hari, yaitu 3.400 mg untuk pria dan 2.600 mg untuk wanita.
Namun demikian, hipokalemia jarang disebabkan oleh defisiensi diet saja. Ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk kehilangan cairan, kekurangan gizi, syok, penggunaan obat-obatan tertentu, dan kondisi medis seperti gagal ginjal.
Tanda dan gejala umum kekurangan kalium termasuk kelemahan dan kelelahan, kram otot, nyeri dan kekakuan otot, kesemutan dan mati rasa, jantung berdebar-debar, kesulitan bernapas, gejala pencernaan, dan perubahan tekanan darah.
Jika Anda merasa kekurangan, hubungi profesional kesehatan. Kekurangan kalium dapat memiliki konsekuensi kesehatan yang serius.
Jika Anda melihat ada perubahan mendadak pada pernapasan atau detak jantung Anda, segera cari bantuan medis.
Tip cepat: Bertujuan untuk memiliki 2-3 makanan kaya kalium setiap hari. Misalnya, pisang untuk sarapan, 1/2 cangkir (130 gram) kacang merah saat makan siang, dan kentang putih di piring makan Anda.
