Fosfor adalah nutrisi diet ginjal yang paling sedikit dipahami orang — dan yang daftar makanan biasanya bisa menyesatkanmu. Pendekatan lama adalah memotong setiap makanan tinggi fosfor, termasuk tumbuhan sehat seperti kacang-kacangan dan biji-bijian utuh. Penelitian terbaru mengatakan itu adalah target yang salah. Yang paling penting bukanlah angka fosfor mentah pada makanan; melainkan seberapa banyak fosfor itu yang sebenarnya diserap tubuhmu. Inilah cara yang lebih cerdas untuk makan rendah fosfor.
Jawaban singkat: Langkah rendah fosfor yang paling penting bukanlah menghindari kacang-kacangan dan biji-bijian utuh — melainkan mengurangi aditif fosfat dalam makanan olahan, karena tubuhmu menyerapnya hampir sepenuhnya, sementara fosfor dalam tumbuhan diserap jauh lebih sedikit.1 Jadi, utamakan makanan segar, utuh daripada yang olahan, baca label untuk bahan “fos”, dan jangan takut berlebihan pada makanan nabati. Seperti halnya setiap bagian dari diet ginjal, apakah dan seberapa banyak kamu membatasi tergantung pada stadium ginjalmu dan kadar fosfor darah — diskusikan dengan ahli gizi kamu.2
Mengapa fosfor penting untuk ginjalmu
Ginjal yang sehat membersihkan kelebihan fosfor dari darahmu. Ketika tidak bisa, fosfor menumpuk, dan untuk mengimbanginya tubuhmu menarik kalsium dari tulangmu — melemahkannya — dan dapat menyimpan kalsium di pembuluh darahmu, yang buruk untuk jantungmu. Itulah mengapa menjaga fosfor darah dalam kisaran yang tepat penting pada penyakit ginjal stadium lanjut. Tujuan diet rendah fosfor adalah untuk mengurangi seberapa banyak fosfor yang kamu serap, bukan hanya seberapa banyak yang ada di piringmu.
Apa yang kamu makan penting untuk ginjalmu. Pilih tujuanmu dan dapatkan rencanamu.
Powered by DietGenie
Makan sehat
Menurunkan berat badan
Membangun otot
Mengeksplorasi masakan baruWawasan yang mengubah segalanya: bioavailabilitas
Tidak semua fosfor diserap secara setara. Ini adalah kunci untuk makan rendah fosfor tanpa menyerah pada makanan sehat:
- Fosfor nabati (dalam kacang-kacangan, biji-bijian, kacang-kacangan, biji-bijian) sebagian terikat sebagai fitat, yang tidak dapat dipecah dengan baik oleh manusia — sehingga sebagian besar melewati tanpa diserap.
- Fosfor hewani (dalam daging, produk susu, telur) diserap secara moderat.
- Fosfor aditif (dalam makanan olahan) bersifat anorganik dan diserap hampir sepenuhnya — hingga hampir 100%.
Studi yang mengukur fosfor yang sebenarnya dikeluarkan dalam urin mengkonfirmasi pola tersebut: lebih sedikit yang diserap dari tumbuhan daripada dari hewan, dan aditif adalah yang paling tersedia dari semuanya.1 Hasil praktisnya mencolok — satu porsi lentil dan makanan olahan mungkin mencantumkan fosfor yang serupa, tetapi yang mengandung aditif memberikan lebih banyak ke dalam darahmu.
Musuh sebenarnya: aditif fosfat
Aditif fosfat digunakan untuk mengawetkan, menstabilkan, dan meningkatkan makanan olahan — dan mereka adalah sumber fosfor yang dapat diserap yang besar, seringkali tidak terlihat. Mereka bersembunyi di:
- Daging olahan dan deli, nugget ayam, sosis
- Keju olahan dan olesan keju
- Cola dan banyak soda gelap
- Campuran kue dalam kotak, produk instan, dan beberapa roti
- Daging segar yang “ditingkatkan” atau disuntikkan air garam
Bagian yang rumit: fosfor dari aditif seringkali tidak diberi angka pada label nutrisi. Alat terbaikmu adalah daftar bahan — pindai apa pun dengan “fos” dalam namanya: asam fosfat, natrium fosfat, dikalsium fosfat, dan seterusnya. Mengurangi ini adalah langkah rendah fosfor bernilai tertinggi yang dapat kamu ambil.2
Makanan rendah fosfor untuk membangun hidangan
- Daging, unggas, dan ikan segar, tanpa olahan (tidak “ditingkatkan” — periksa suntikan air garam)
- Roti putih, nasi putih, pasta (lebih rendah fosfor daripada beberapa biji-bijian utuh, dan beban aditif lebih rendah daripada makanan panggang kemasan)
- Buah-buahan dan sayuran segar — secara alami rendah fosfor yang dapat diserap
- Susu beras atau susu almond (tanpa pengayaan) sebagai pengganti susu sapi, yang tinggi fosfor yang mudah diserap
- Putih telur — protein yang baik dengan fosfor lebih sedikit daripada kuning telur
Makanan tinggi fosfor yang perlu kamu perhatikan
| Makanan | Nuansa |
|---|---|
| Produk susu (susu, keju, yogurt) | Fosfor mudah diserap; kontrol porsi daripada dihilangkan |
| Kacang-kacangan, lentil, kacang-kacangan, biji-bijian | Lebih tinggi di atas kertas, tetapi banyak yang tidak diserap — jangan takut pada ini seperti yang disarankan daftar lama |
| Biji-bijian utuh | Cerita serupa dengan kacang-kacangan — fitat membatasi penyerapan |
| Daging dan keju olahan | Masalah sebenarnya — aditif, diserap sepenuhnya |
| Cola dan soda gelap | Asam fosfat; mudah dihilangkan |
Pola: santai saja dengan fosfor tumbuhan utuh, sadar porsi dengan produk susu, dan ketat dengan makanan olahan dan aditif.
Disarankan untuk Anda: 11 Makanan dan Minuman yang Harus Dihindari Penderita Diabetes
Protein dan fosfor berjalan bersama
Berikut adalah hubungan yang perlu diketahui: fosfor dan protein ditemukan di banyak makanan yang sama, jadi diet protein yang sedikit lebih rendah secara alami juga menurunkan fosfor. Tumpang tindih itu adalah salah satu alasan pola makan nabati, protein moderat sangat cocok untuk diet ginjal. Panduan diet ginjal kami mengaitkan keempat nutrisi tersebut, dan panduan diet rendah protein mencakup sisi protein dengan aman.
Terapkan dalam praktik
Membaca tentang fosfor adalah satu hal; makan untuk itu adalah hal lain. Pasangkan ini dengan daftar makanan yang harus dihindari dengan penyakit ginjal dan makanan rendah kalium — mineral lain yang mungkin kamu perhatikan — dan ubah semuanya menjadi hidangan dengan rencana makan diet ginjal. Jika fosfor darahmu tetap tinggi meskipun sudah diet, doktermu mungkin juga meresepkan pengikat fosfat yang diminum bersama makanan; diet dan pengikat bekerja sama.
Intinya
Makan rendah fosfor lebih sedikit tentang menghindari kacang-kacangan dan biji-bijian utuh dan lebih banyak tentang mengurangi aditif fosfat yang dikemas dalam makanan olahan — karena itu diserap hampir sepenuhnya, sementara fosfor nabati sebagian besar tidak. Utamakan yang segar daripada yang olahan, pindai daftar bahan untuk “fos”, kontrol porsi produk susu, dan berhentilah takut pada makanan nabati yang sehat. Karena fosfor berjalan bersama protein, diet moderat, nabati akan menangani sebagian besar ini untukmu. Dan seperti biasa dengan nutrisi ginjal, biarkan tes darahmu dan ahli gizi ginjalmu menetapkan target sebenarnya — diet rendah fosfor yang paling cerdas adalah yang sesuai dengan hasil labmu.
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎ ↩︎
Kalantar-Zadeh K, Gutekunst L, Mehrotra R, et al. Understanding sources of dietary phosphorus in the treatment of patients with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(3):519-530. PubMed ↩︎ ↩︎
