Alacsony káliumszintről vagy káliumhiányról akkor beszélünk, ha a vér káliumszintje 3,5 mmol/liter alatt van. Az orvosi közösségben hipokalémia néven ismert.
A kálium alapvető ásványi anyag, amelynek számos szerepe van a szervezetben. Segít például szabályozni az izomösszehúzódásokat, fenntartani az egészséges idegműködést és szabályozni a folyadékegyensúlyt.
Fontossága ellenére a becslések szerint a legtöbb felnőtt nem fedezi napi szükségletét. Ez valószínűleg a nyugati típusú étrendnek köszönhető, amely a feldolgozott élelmiszereket részesíti előnyben a magas káliumtartalmú teljes értékű növényi élelmiszerekkel szemben - mint például a gyümölcsök, zöldségek, babok és diófélék.
A hipokalémiát mégis ritkán okozza pusztán a táplálékhiány. Számos tényező okozhatja, többek között:
- folyadékveszteség
- alultápláltság
- sokk
- bizonyos gyógyszerek használata
- bizonyos betegségek, például veseelégtelenség
Olvasson tovább, hogy többet tudjon meg a káliumhiányról, beleértve annak okait és tüneteit.
Tartalomjegyzék
A káliumhiány okai
Bár általában ritkán alakul ki káliumhiány, bizonyos betegségek vagy más tényezők okozhatják, többek között a következők.:
- Krónikus hasmenés. Ezt okozhatja a vízhajtók vagy hashajtók túlzott használata, irritábilis bélbetegség vagy fertőzések.
- Egyes gyógyszerek. Ezek közé tartozhatnak a béta 2-agonisták, a teofillin, az inzulin, a vízhajtók, a kortikoszteroidok és az antimikrobiális szerek.
- Elégzészavarok. Ezek közé tartozik az anorexia nervosa, a purgálás vagy a hashajtókkal való visszaélés.
- Alultápláltság vagy alultápláltság
- Cushing-szindróma
- Hyperaldoszteronizmus. Ezt az állapotot a vérben lévő aldoszteron, egy szteroidhormon feleslege jellemzi.
- Veseelégtelenség
- Vese rendellenességek. Ezek közé tartozik a Bartter-szindróma, a Gitelman-szindróma és a Fanconi-szindróma.
- Hypomagnesemia. Ezt alacsony magnéziumszintnek is nevezik.
- Refeeding szindróma
- Túlzott édesgyökérfogyasztás
- Túlzott izzadás
Ha Ön vesebetegségre szed bizonyos gyógyszereket, például vízhajtókat, és gyanítja, hogy alacsony a káliumszintje, beszéljen egészségügyi szakemberrel. Ők felülvizsgálhatják a vérvizsgálatokat, és szükség szerint módosíthatják a gyógyszereit vagy az étrendjét.
Ha krónikus folyadékvesztést tapasztalt, vagy visszaélt bármilyen gyógyszerrel, azonnal forduljon orvoshoz.
A káliumhiány tünetei
Íme a káliumhiány nyolc jele és tünete.
Gyengeség és fáradtság
A gyengeség és a fáradtság gyakran a káliumhiány első jelei, aminek több oka is van.
Először is, a kálium segít szabályozni az izomösszehúzódásokat. Ha a vér káliumszintje alacsony, az izmok gyengébb összehúzódásokat produkálnak.
Másodszor, ennek az ásványi anyagnak a hiánya befolyásolhatja a szervezet tápanyag-felhasználását, ami fáradtságot okozhat.
Bizonyos bizonyítékok például azt mutatják, hogy a hiány károsíthatja az inzulintermelést. Ez magas vércukorszintet és kevesebb rendelkezésre álló glükózt eredményezhet, amely a sejtek számára energiaként funkcionál.
Összefoglaló: Mivel a kálium segít szabályozni az izomösszehúzódásokat, hiánya gyengébb összehúzódásokat eredményezhet. A hiány ronthatja a szervezet tápanyagok, például a cukor feldolgozását, ami fáradtsághoz vezethet.
Izomgyengeség és görcsök
Az izomgörcsök az izmok hirtelen, kontrollálatlan összehúzódása. Akkor léphetnek fel, ha a vér káliumszintje alacsony, és fájdalmasak lehetnek.
A vázizomzatban a kálium segít az agyból érkező jelek továbbításában, hogy serkentse az összehúzódásokat. Az izomsejtek elhagyásával segít az összehúzódások befejezésében is. Ha a vér káliumszintje alacsony, az agy nem tudja ezeket a jeleket olyan hatékonyan továbbítani.
Ez elhúzódóbb összehúzódásokat eredményez, és feltehetően hozzájárul az izomgörcsök kialakulásához. Enyhe vagy mérsékelt hipokalémia esetén nem valószínű, hogy görcsök lépnek fel, de súlyos, 2,5 mmol/l kálium alatti hipokalémia esetén előfordulhatnak.
Az Ön számára javasolt: Hashajtók a fogyáshoz: A hashajtók: működnek-e és biztonságosak-e?
Ritkán súlyos hipokalémia is okozhat rabdomiolízist. Ez egy veszélyes orvosi állapot, amely az izomszövet lebomlásával jár, amely káros fehérjét bocsát a vérbe, ami szervi károsodáshoz vezethet.
A legtöbb esetben jelentős izomgyengeség súlyos hipokalémia esetén jelentkezik, bár néha enyhe vagy mérsékelt hipokalémia akut kialakulásakor is előfordulhat.
Összefoglaló: A kálium segít az izomösszehúzódások elindításában és leállításában. Az alacsony káliumszint a vérben befolyásolhatja ezt az egyensúlyt, ami kontrollálatlan és elhúzódó összehúzódásokat, úgynevezett görcsöket okozhat.
Emésztési problémák
Bár az emésztési problémáknak számos oka van, súlyos hipokalémia esetén előfordulhatnak.
A kálium segít az agyból érkező jelek továbbításában az emésztőrendszerben található izmokhoz, az úgynevezett simaizmokhoz. Ezek a jelek olyan összehúzódásokat serkentenek, amelyek segítenek az emésztőrendszernek az ételek megemésztésében és mozgatásában.
Alacsony káliumszint esetén az emésztőrendszer összehúzódásai gyengülhetnek, és lassíthatják az étel mozgását. Ez emésztési problémákat, például puffadást és székrekedést okozhat.
Különösen a székrekedés társul leginkább a súlyos hipokalémiához.
Összefoglaló: A káliumhiány olyan problémákat okozhat, mint a puffadás és a székrekedés, mivel lassíthatja a táplálék mozgását az emésztőrendszeren keresztül.
Rendellenes szívverés
A kálium létfontosságú szerepet játszik az egészséges szívizom-összehúzódások fenntartásában is.
Ennek oka, hogy a kálium be- és kiáramlása a szívsejtekbe segít szabályozni a szívverést. Az alacsony káliumszint a vérben megváltoztathatja ezt az áramlást, ami szívritmuszavarnak nevezett rendellenes szívritmuszavarokat eredményezhet.
A szívritmuszavarok súlyos szívbetegség jelei is lehetnek. Ha bármilyen rendellenes változást észlel a szívritmusában, azonnal forduljon orvoshoz.
Összefoglaló: A kálium kulcsszerepet játszik a szívritmus szabályozásában. Ha a szintje túl alacsony, az szabálytalan szívveréshez, úgynevezett szívritmuszavarhoz vezethet, ami súlyos szívbetegség jele lehet.
Légzési nehézségek
A súlyos káliumhiány légzési nehézségeket okozhat.
Az Ön számára javasolt: Tiamin (B1-vitamin): A vitaminhiány tünetei és kezelése
A légzés több izmot igényel, különösen a rekeszizmot, hogy segítsen a tüdőnek a levegő be- és kilégzésében.
Ha a vér káliumszintje súlyosan alacsony, a tüdő nem tud megfelelően kitágulni és összehúzódni, ami légszomjat okozhat.
A súlyos káliumhiány akár a tüdő működését is leállíthatja, ami végzetes lehet.
Egy tanulmány megállapította, hogy az alacsony vagy magas vérkáliumszintű - hipokalémiának, illetve hiperkalémiának nevezett - embereknél jelentősen nagyobb volt a kórházi légzési elégtelenség és a lélegeztetőgép szükségessége az egészséges káliumszintű emberekhez képest.
Összefoglaló: A kálium segíti a tüdő tágulását és összehúzódását, ezért a káliumhiány légszomjat okozhat.
Bizsergés és zsibbadás
Bár gyakrabban fordul elő magas káliumszintű, azaz hiperkalémiában szenvedőknél, a káliumhiányban szenvedőknél is előfordulhat tartós bizsergés és zsibbadás.
Ezt paresztéziának nevezik, és általában a kezekben, karokban, lábakban és lábfejekben jelentkezik.
A kálium fontos az egészséges idegműködéshez. Az alacsony vérszint gyengítheti az idegjeleket, és bizsergést és zsibbadást eredményezhet.
Míg alkalmanként ezek a tünetek ártalmatlanok - például ha a láb elalszik a mozgáshiánytól vagy a kényelmetlen helyzetben való ülés miatt -, a tartós bizsergés és zsibbadás egy alapbetegség jele lehet.
Ha ezt tapasztalja, a legjobb, ha orvoshoz fordul.
Összefoglaló: A tartós bizsergés és zsibbadás a káliumhiány miatt károsodott idegműködés jele lehet. Ha ezt tapasztalja, a legjobb, ha kapcsolatba lép egy egészségügyi szakemberrel.
Polyuria (gyakori vizelés)
A poliuria olyan állapot, amikor a szokásosnál többet pisilsz.
A vesék felelősek a szervezet folyadék- és elektrolitszintjének kiegyensúlyozásáért, valamint a vizelettel történő eltávolításáért.
Az alacsony káliumszint károsíthatja a vesék vizeletkoncentrálási képességét és a vér elektrolitszintjének egyensúlyát, ami fokozott vizeletürítéshez vezethet. Fokozott szomjúságot is észlelhet, amit polydipsia néven ismerünk.
A túlzott vizelés alacsonyabb káliumszinthez vezethet. Ezért fontos, hogy beszéljen egészségügyi szakemberrel, ha hirtelen változást észlel a vizeletürítés gyakoriságában.
Összefoglaló: Bizonyos esetekben az alacsony káliumszint károsíthatja a vese azon képességét, hogy szabályozza a szervezet folyadék- és elektrolitegyensúlyát. Így előfordulhat, hogy gyakrabban kell vizelnie.
Magas vérnyomás
Az elektrolitok tökéletes egyensúlya fontos az egészséges vérnyomás fenntartásához.
Az Ön számára javasolt: Elektrolitok: meghatározás, funkciók, egyensúlyhiány és források
Bizonyára tisztában van azzal, hogy a túl sok nátrium fogyasztása egyeseknél növelheti a vérnyomást. Azt azonban kevesen tudják, hogy a túl kevés kálium az étrendben ugyanezt a hatást fejtheti ki.
A kálium segít a vesének megszabadulni a felesleges nátriumtól a vizelettel. Ha nincs elég kálium a vérben, a vesék visszaszívják a nátriumot a véráramba, ami idővel magas vérnyomáshoz vezethet.
Ez leggyakrabban alacsony káliumbevitel esetén fordul elő - különösen hipokalémia esetén.
Ezért az elegendő kálium bevitele az étrendbe egyeseknél az egészséges vérnyomás fenntartásának egyik módja lehet.
Ha magas a vérnyomása, a legjobb, ha egészségügyi szakemberrel beszél az ellenőrzésről és a kezelésről.
Összefoglaló: A kálium kulcsszerepet játszik a szervezet nátriumszintjének szabályozásában. Ha alacsony a káliumszintje, a veséi több nátriumot tartanak vissza a szervezetben, ami megnövekedett vérnyomáshoz vezethet.
Hogyan kezeljük a hipokalémiát
A legtöbb esetben a hipokalémiát egészségügyi szakembernek kell kezelnie.
Az enyhe vagy közepes fokú hipokalémiát általában szájon át szedhető káliumpótlással kezelik. Bizonyos esetekben az egészségügyi szakembernek más gyógyszereket is be kell állítania, vagy a kiváltó okokat, például a hasmenést, a hányást vagy az étkezési zavarokat kezelni kell.
A káliumban gazdag étrend általában nem elegendő a hipokalémia kezeléséhez, mivel az élelmiszerekben lévő kálium nagy része foszfáttal, nem pedig kálium-kloriddal párosul. A hipokalémia gyakran kloridhiánnyal is jár, ezért a legjobb, ha mindkét hiányt kálium-klorid-kiegészítőkkel kezeljük.
Általában napi 60-80 mmol pótlás néhány napon vagy héten keresztül elegendő az enyhe vagy közepes fokú hipokalémia kezelésére. Ennek ellenére mindig kövesse az egészségügyi szakember ajánlásait.
Súlyos hipokalémia esetén intravénás (IV) kezelés javasolt lehet. Ezt az egészségügyi szakembernek szigorúan figyelemmel kell kísérnie a visszaeső hiperkalémia vagy a magas káliumszint nagy kockázata miatt, ami halálos kimenetelű lehet.
Összefoglaló: A hipokalémia általában szájon át történő pótlást vagy intravénás kezelést igényel a szintek helyreállításához. Bár a káliumban gazdag étrend fogyasztása javasolt, ez gyakran nem állítja helyre a káliumszintet önmagában.
Szedjen kálium-kiegészítőket?
Hacsak egészségügyi szakember másként nem tanácsolja, a hipokalémia öngyógyítása vény nélkül kapható kálium-kiegészítőkkel nem ajánlott.
Az enyhe vagy közepes fokú hipokalémiát gyakran kálium-klorid-kiegészítőkkel kezelik, általában napi 60-80 mmol közötti mennyiségben. Ez a dózis gyakran képes a káliumszintet a visszaeső hiperkalémia kockázata nélkül pótolni.
A káliumpótlás azonban irritálhatja a bélnyálkahártyát, ami vérzéshez vagy fekélyhez vezethet. Ezért ezeket étellel és vízzel kell bevenni.
Az Egyesült Államokban a legtöbb vény nélkül kapható, kizárólag káliumot tartalmazó étrend-kiegészítő 99 mg-ra korlátozódik, főként a bélirritációval kapcsolatos aggodalmak miatt. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) azt is előírja, hogy bizonyos káliumsókon a bélsérülésekre vonatkozó figyelmeztetést kell feltüntetni.
A túl sok kálium bevitele az ásványi anyag túlzott mennyiségének felhalmozódását okozhatja a vérben, ami hiperkalémia néven ismert állapot. A hiperkalémia szívritmuszavart vagy más súlyos szívbetegségeket okozhat, amelyek végzetesek lehetnek.
Hacsak az egészségügyi szakember nem írja fel, és Önt nem ellenőrzik szorosan, kerülje a kizárólag káliumot tartalmazó étrend-kiegészítők szedését.
Összefoglaló: Nem ajánlott a vény nélkül kapható kálium-kiegészítők szedése, kivéve, ha azt egészségügyi szakember tanácsolja és ellenőrzi.
Káliumforrások
Bár a diéta önmagában általában nem oldja meg a hipokalémiát, mégis hasznos, ha növeli a káliumban gazdag élelmiszerek, például gyümölcsök, zöldségek, babok és diófélék bevitelét.
2019-ben a National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) frissítette a kálium napi referenciabevitelét, és arra a következtetésre jutott, hogy a korábbi, felnőttek számára napi 4700 mg káliumot tartalmazó ajánlást nem támasztják alá elegendő adatok.
Ennek megfelelően életkor és nem alapján alakították ki a megfelelő bevitelt (AI). Jelenleg a kálium AI értéke nők esetében 2600 mg, férfiak esetében pedig 3400 mg naponta.
Ettől függetlenül, mivel a káliumnak csak 85-90%-a szívódik fel az élelmiszerekből, az élelmiszerek címkéjén feltüntetett napi érték százalékos aránya 4700 mg marad. Tartsd ezt szem előtt, hogy biztosítsd, hogy elegendő mennyiséget kapsz.
Az Ön számára javasolt: 4 lehetséges mellékhatása a túl sok folsavnak
Íme egy lista azokról az élelmiszerekről, amelyek kiváló káliumforrások:
- Aszalt sárgabarack: 1/2 csésze (190 gramm) 1 100 mg-ot tartalmaz (a napi érték 23%-a).)
- Főtt lencse: 1 csésze (198 gramm) 731 mg-ot tartalmaz (a napi érték 16%-a).)
- Főtt makktök: 1 csésze (205 gramm) 644 mg-ot tartalmaz (a napi érték 14%-a).)
- Főtt burgonya: 1 közepes (167 gramm) 610 mg-ot tartalmaz (a napi érték 13%-a).)
- Konzerv vesebab: 1 csésze (260 gramm) 607 mg-ot tartalmaz (a napi érték 13%-a).)
- Narancslé: 1 csésze (236 ml) 496 mg-ot tartalmaz (a napi érték 11%-a).)
- Banán: 1 közepes (115 gramm) banán 422 mg-ot tartalmaz (a napi érték 9%-a).)
- Sirloin marhaszelet: 1 uncia (85 gramm) 315 mg-ot tartalmaz (a napi érték 7%-a).)
- Tej (1%-os zsírtartalmú): 1 csésze (236 ml) 366 mg-ot tartalmaz (a napi érték 8%-a).)
- természetes görög joghurt: 3/4 csésze (214 gramm) 240 mg-ot tartalmaz (a napi érték 5%-a).)
- Paradicsom: 1 közepes (123 gramm) 292 mg-ot tartalmaz (a napi érték 6%-a).)
- Főtt kávé: 1 csésze (235 ml) 116 mg-ot tartalmaz (a napi érték 2%-a).)
Bár a káliumbevitel növelése valószínűleg nem fogja emelni az alacsony káliumszintet, a káliumban gazdag étrend még mindig jótékony hatással van az egészségre.
Összefoglaló: A kálium számos teljes értékű élelmiszerben megtalálható, különösen a gyümölcsökben, zöldségekben, babban, lencsében és tejtermékekben. Jelenleg a kálium AI értéke férfiaknál 3400 mg, nőknél 2600 mg.
Összefoglaló
Kevesen érik el a napi ajánlott káliumbevitelt, amely férfiaknál 3400 mg, nőknél 2600 mg.
Mindazonáltal a hipokalémiát ritkán okozza pusztán a táplálékhiány. Számos tényező okozhatja, többek között folyadékvesztés, alultápláltság, sokk, bizonyos gyógyszerek alkalmazása és olyan orvosi állapotok, mint a veseelégtelenség.
A káliumhiány gyakori jelei és tünetei közé tartozik a gyengeség és fáradtság, izomgörcsök, izomfájdalom és -merevség, bizsergés és zsibbadás, szívdobogás, légzési nehézségek, emésztési tünetek és vérnyomásváltozások.
Az Ön számára javasolt: Mennyi vizet kell inni naponta?
Ha úgy gondolja, hogy hiányt szenved, forduljon egészségügyi szakemberhez. A káliumhiány súlyos egészségügyi következményekkel járhat.
Ha bármilyen hirtelen változást észlel a légzésében vagy a szívverésében, azonnal forduljon orvoshoz.
Gyors tipp: Törekedjen arra, hogy naponta 2-3 káliumban gazdag ételt fogyasszon. Például egy banánt reggelire, 1/2 csésze (130 gramm) vesebabot ebédre, és fehér burgonyát a vacsorára.