A DHEA a leggyakoribb szteroid hormon a vérkeringésedben, és a legtöbb ember még soha nem hallott róla. A mellékvesék nagy mennyiségben termelik a húszas éveidben, majd a termelés évről évre csökken, míg a hetvenes éveidre már csak töredékét termeled annak, amit korábban. Ez a folyamatos csökkenés az oka annak, hogy a DHEA-t öregedésgátló tablettaként reklámozzák. A valóság azonban érdekesebb és óvatosabb, mint amit a kiegészítők címkéi sugallnak.
Íme, mi is valójában a DHEA, miért csökken a szintje az életkorral, és mit mutatnak a kutatások a szedésével kapcsolatban.
Gyors válasz
- Mi az: dehidroepiandroszteron, egy szteroid hormon, amelyet főként a mellékvesék termelnek; ez egy építőelem, amelyet a szervezeted tesztoszteronná és ösztrogénné alakít
- A csökkenés: 20-25 éves kor körül éri el a csúcsát, majd évente nagyjából 2-3%-kal csökken; 70-80 éves korodra a csúcsérték körülbelül 10-20%-a marad
- Erős bizonyítékok szólnak mellette: pótlás diagnosztizált mellékvese-elégtelenségben (Addison-kór) szenvedőknél
- Gyenge vagy vegyes bizonyítékok szólnak mellette: egészséges öregedés, memória, energia, “vitalitás” normális mellékvese-funkcióval rendelkező embereknél
- Valós kockázatok: akne, hajhullás, hangmélyülés nőknél, hormonérzékeny rákos megbetegedések, és tiltott a versenysportban
- A szabály: tesztelj, mielőtt kezelnél, és tedd ezt orvossal – ne a polcról vedd le
Mire jó valójában a DHEA
A DHEA és szulfátos tárolási formája, a DHEA-S, főként a mellékvesék zona reticularisában termelődik, ugyanazokban a szervekben, amelyek kortizolt is termelnek. Ellentétben a kortizollal és az aldoszteronnal, amelyek viszonylag stabilak maradnak, a DHEA kiválasztása drámaian csökken az életkor előrehaladtával.1 Kis mennyiségben a nemi mirigyekből és az agyból is származik, ahol a DHEA neuroszteroidként működik.
Fogyás
Izomnövelés
Egészséges étkezés
Új konyhák felfedezéseA kulcsfontosságú dolog, amit meg kell érteni: a DHEA többnyire prekurzor. Önmagában meglehetősen gyenge. Befolyása abból adódik, hogy a szövetekben erősebb nemi hormonokká – tesztoszteronná és ösztradiollá – alakul át. Ez az átalakulás az oka annak, hogy a DHEA fontos az izmok, a hangulat, a libidó és a csontok szempontjából, és ezért hordozza magában ugyanazokat a kockázatokat, mint azok a hormonok, amelyekké válik.
Ha átfogóbb képet szeretnél arról, hogyan lépnek kölcsön a mellékvese hormonjaid, a kortizolról szóló útmutatónk ugyanazoknak a mirigyeknek a stresszoldalát tárgyalja.
Az életkorral járó csökkenés
A DHEA görbe az endokrinológia egyik legmegbízhatóbb mintázata. A szintje a húszas éveid elején éri el a csúcsát, majd folyamatosan csökken – a legtöbb ember esetében évente körülbelül 2-3 százalékkal. Mire eléred a hetvenes és nyolcvanas éveidet, már csak a fiatalkori termelésed kis töredékét állítod elő. A kutatók néha “adrenopauzának” nevezik ezt.
| Hozzávetőleges életkor | DHEA-S szint a csúcshoz képest |
|---|---|
| 20–30 | 100% (csúcs) |
| 40 | ~70% |
| 60 | ~30–40% |
| 70–80 | ~10–20% |
A nagy nyitott kérdés az, hogy ez a csökkenés az öregedés oka vagy egyszerűen csak jelzője. A kiegészítőipar az előbbit feltételezi. De egy jelentős áttekintés a bizonyítékokról arra a következtetésre jutott, hogy a DHEA életkorral járó csökkenése nem egyértelműen jelent káros hiányt, amelyet korrigálni kellene egyébként egészséges embereknél.1 Ez a különbségtétel fontos, mert a “korodhoz képest alacsony” és a “hiányos” nem ugyanaz.
Hol vannak valójában erős bizonyítékok
Van egy helyzet, ahol a DHEA pótlásnak szilárd alapja van: azok az emberek, akiknek a mellékveséi valóban nem tudják előállítani.
Primer mellékvese-elégtelenségben (Addison-kór) a mirigyek általánosan elégtelenül működnek, így a DHEA termelés a kortizollal együtt összeomlik. Egy 12 hónapos, randomizált, kontrollált vizsgálatban 106 Addison-kórban szenvedő embernek napi 50 mg DHEA-t adtak, és mérhető előnyöket találtak: visszafordította a csontsűrűség-vesztést a combnyakban, növelte a sovány testtömeget, és javította a pszichológiai jólét egyik mértékét.2 Nem oldott meg mindent – a fáradtság, a kogníció és a szexuális funkció nem javult jelentősen, és néhány idősebb nőnél enyhe androgén mellékhatások jelentkeztek –, de a jel valós volt azoknál az embereknél, akik valóban hiányosak voltak.
Ez a minta a DHEA kutatásban: akkor segít, ha valódi hiányt kell korrigálni, és sokkal kevésbé hatékony azoknál az embereknél, akiknek a szintje egyszerűen alacsonyabb, mint 25 éves korukban volt.
Az Ön számára javasolt: PCOS kiegészítők: Bizonyítékokon alapuló útmutató a hatékonyakhoz
Hol gyengék a bizonyítékok
Egészséges idősebb felnőtteknél a kép nem túl meggyőző. A DHEA-t és a kognitív funkciókat vizsgáló vizsgálatok nem találtak meggyőző bizonyítékot a memória vagy más kognitív előnyök mellett normális idős embereknél, és a DHEA-t öregedésgátló terápiaként vizsgáló szélesebb körű áttekintések is ugyanerre a következtetésre jutottak – nincsenek jelentős jótékony hatások egészséges idős alanyoknál, és valódi óvatosságra okot adó tényezők.1
Ez a szakadék a marketing és az adatok között. A DHEA-t az alacsony energia, a csökkenő libidó, az agyi köd és az öregedés általános lassulásának orvoslására árulják. A normális mellékvese-funkcióval rendelkező embereken végzett vizsgálatok többnyire nem támasztják alá ezt. Ha már átrágtad magad a szokásos gyanúsítottakon – alvás, edzés, stressz –, a DHEA valószínűleg nem a hiányzó láncszem. A tesztoszteronszint növelésének módjairól és a jobb alvás tippjeiről szóló cikkeink sokkal jobb bizonyítékokkal alátámasztott lehetőségeket mutatnak be.
A kockázatok, amiket az emberek kihagynak
Mivel a DHEA androgénekké és ösztrogénekké alakul, magában hordozza ezen hormonok hátrányait:
- Nőknél: akne, zsíros bőr, arcszőrzet, és egyes esetekben hangmélyülés – ezek tartósak lehetnek
- Hormonérzékeny rákos megbetegedések: mivel a DHEA emeli az ösztrogén- és tesztoszteronszintet, elméleti és valós aggodalom merül fel a hormonfüggő daganatok (mell, prosztata) táplálásával kapcsolatban
- Szuprafiziológiás szintek: még mérsékelt adagok esetén is egyesek túllépik a normális hormonszinteket, ami pontosan az, amit el akarsz kerülni
- Minőségellenőrzés: sok országban vény nélkül kapható kiegészítőként a DHEA termékek tartalma nagymértékben eltérhet a címkén feltüntetettől
Mindez nem jelenti azt, hogy a DHEA mindenki számára veszélyes. Azt jelenti, hogy ez egy valódi hormon, valódi hormonális hatásokkal, és a “természetes” nem jelenti azt, hogy “ártalmatlan”.
Az Ön számára javasolt: Hogyan növeld a növekedési hormont természetesen
Miért nem nyúlhatnak hozzá a sportolók
A DHEA szerepel a Doppingellenes Világügynökség tiltott listáján, és ennek konkrét oka van: emeli a tesztoszteronszintet. Egy kettős vak, keresztezett vizsgálatban, amelyben szabadidős sportoló fiatal férfiak és nők vettek részt, napi 100 mg DHEA-t adtak négy héten keresztül, és jelentős növekedést tapasztaltak a DHEA-S, az androszténdion, a tesztoszteron, a DHT és az ösztron szintjében – a tesztoszteron ugrása különösen nagyobb volt a nők esetében.3 Pontosan ezért tiltott. Ha bármilyen tesztelt sportágban versenyezel, a DHEA szóba sem jöhet, pont.
Ha DHEA szedését fontolgatod
Az ésszerű út unalmas, de helyes:
- Először tesztelj. A DHEA-S vérvizsgálat megmondja, hogy valóban alacsony-e a szinted. Ne pótolj olyan hormont, amit nem mértél meg.
- Keresd meg az okot. A valóban alacsony DHEA mellékvese problémákra utalhat, amelyeket érdemes diagnosztizálni, nem pedig elfedni.
- Dolgozz együtt orvossal. Ha a pótlásnak van értelme, az adagolás jellemzően mérsékelt (gyakran 25-50 mg, nőknek kevesebb), és nyomon követik utólagos vérvizsgálatokkal.
- Ellenőrizd újra a szinteket. A cél a normális tartomány helyreállítása, nem pedig a szuprafiziológiailag magas szintek elérése.
- Hagyd ki, ha versenyezel. Tesztelt sportágban nincs kivétel.
Az ehhez kapcsolódó szélesebb hormoncsoportról lásd a pregnenolonról, az SHBG-ről és az IGF-1-ről szóló részletes elemzéseinket.
Lényeg
A DHEA a leggyakoribb mellékvese hormonod, és a tesztoszteron és az ösztrogén valódi építőköve, pontosan ezért érdekes és kockázatos is. Szintje folyamatosan csökken az életkorral, de ez a csökkenés inkább az öregedés jelzőjének tűnik, mintsem olyan hiánynak, amelyet egészséges embereknél korrigálni kellene. Az erős bizonyítékok szűk körűek – a pótlás segít a diagnosztizált mellékvese-elégtelenségben szenvedőknek. Mindenki más számára, aki energiát, memóriát vagy öregedésgátló hatásokat keres, a vizsgálatok többnyire kiábrándítóak, az androgén mellékhatások valósak, és a sportban tiltott. Tesztelj, mielőtt kezelnél, és tedd ezt orvossal, nem pedig egy kiegészítő polcról.
Arlt W. Dehydroepiandrosterone and ageing. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2004;18(3):363-80. PubMed | DOI ↩︎ ↩︎ ↩︎
Gurnell EM, Hunt PJ, Curran SE, et al. Long-term DHEA replacement in primary adrenal insufficiency: a randomized, controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2007;93(2):400-9. PubMed | DOI ↩︎
Collomp K, Buisson C, Gravisse N, et al. Effects of short-term DHEA intake on hormonal responses in young recreationally trained athletes: modulation by gender. Endocrine. 2018;59(3):538-546. PubMed | DOI ↩︎
