Ako imaš giht, hrana koju jedeš može biti razlika između mirnog zgloba i napada usred noći. Određena hrana podiže mokraćnu kiselinu — tvar koja stvara oštre kristale koji uzrokuju giht — a znati što treba izbaciti jedna je od najkorisnijih stvari koje možeš učiniti. No, postoji i mnogo zastarjelih savjeta zbog kojih ljudi izbjegavaju savršeno bezopasnu hranu. Evo točnog, na dokazima temeljenog popisa onoga što treba ograničiti i onoga zbog čega se ne moraš brinuti.
Kratak odgovor: Glavne namirnice koje treba izbjegavati kod gihta su životinjske namirnice bogate purinima — iznutrice, crveno meso, divljač i određeni morski plodovi poput inćuna, sardina, dagnji i kapica — plus alkohol (posebno pivo) i slatka pića. Oni podižu mokraćnu kiselinu i izazivaju napade: veći unos mesa i morskih plodova povezan je s većim rizikom od gihta, alkohol svih vrsta povećava napade, a slatka pića podižu mokraćnu kiselinu.123 Dobra vijest je da su mnoge namirnice “bogate purinima” za koje ti je možda rečeno da ih izbjegavaš — poput graha, graška, špinata i gljiva — zapravo u redu, jer biljni purini ne izazivaju giht na isti način kao životinjski.
Prvo, riječ o purinima i mokraćnoj kiselini
Giht nastaje kada se mokraćna kiselina nakupi u krvi i stvori kristale u zglobovima. Tvoje tijelo stvara mokraćnu kiselinu kada razgrađuje purine — spojeve koji se nalaze u tvojim vlastitim stanicama i u hrani. Dakle, logika je jednostavna: hrana bogata purinima može podići mokraćnu kiselinu i izazvati napad.
Odaberi svoj cilj i dobij plan obroka koji uzima u obzir tvoje zglobove.
Powered by DietGenie
Jesti zdravo
Smršaviti
Dobiti mišiće
Istražiti nove kuhinjeAli — i to je dio koji većina starih savjeta pogrešno shvaća — nisu svi purini jednaki. Istraživanja pokazuju da purini iz životinjskih izvora pokreću rizik od gihta, dok purini iz biljaka to ne čine. Ta jedna razlika mijenja mnogo tradicionalne prehrane za giht, a to znači da možeš zadržati mnoge hranjive namirnice koje su nekada bile na zabranjenom popisu. Za potpunu strategiju prehrane, pogledaj naš vodič za najbolju prehranu za giht.
Meso bogato purinima koje treba ograničiti
Životinjske namirnice su tamo gdje se krije pravi rizik. U velikoj studiji, muškarci s najvećim unosom mesa imali su značajno veći rizik od gihta od onih koji su jeli najmanje.1 Najgori krivci:
- Iznutrice — jetra, bubrezi, brizle i druge iznutrice su namirnice s najviše purina od svih
- Crveno meso — govedina, janjetina i svinjetina u velikim količinama
- Divljač — divljač i drugo divlje meso
- Prerađeno meso — slanina, kobasice i mesne prerađevine
Ne moraš nužno postati vegetarijanac — cilj je smanjiti unos, posebno iznutrica, i držati porcije umjerenima umjesto da crveno meso bude svakodnevna namirnica. Koristan mentalni model: razmišljaj o crvenom mesu i iznutricama kao o povremenoj hrani, a ne kao o središtu većine obroka, i neka perad, riba, grah i leća preuzmu vodstvo.
Morska hrana bogata purinima koju treba ograničiti
Morska hrana nosi isti rizik kao i meso — veći unos morskih plodova bio je povezan s većim rizikom od gihta u istom istraživanju.1 Izbori s najviše purina koje treba ograničiti:
- Inćuni i sardine
- Dagnje, kapice i drugi školjkaši
- Haringa i skuša
- Riblja ikra
Nisu svi morski plodovi jednako problematični, a koristi ribe za srce su stvarne, pa se ovdje radi o umjerenosti i odabiru opcija s manje purina, a ne o potpunom izbacivanju ribe.
Alkohol (posebno pivo)
Alkohol je jedan od najpouzdanijih okidača gihta, a dokazi su jasni: konzumacija alkohola bilo koje vrste — piva, žestokih pića ili vina — povećava rizik od ponovnog napada gihta, na način ovisan o dozi, čak i u umjerenim količinama.2 Pivo je najgore od svega, jer donosi dvostruki udarac alkohola i purina. Ako imaš giht, smanjenje unosa alkohola i potpuno izbjegavanje tijekom napada jedna je od najučinkovitijih promjena koje možeš učiniti. Detalje pokrivamo u alkoholu i gihtu.
Predlaže se za vas: Trešnje i giht: Pomažu li stvarno?
Slatka pića i fruktoza
Ovo iznenađuje ljude. Pića zaslađena šećerom ne sadrže purine, ali fruktoza u njima izravno podiže mokraćnu kiselinu — konzumacija bezalkoholnih pića povezana je s višim razinama mokraćne kiseline i većim rizikom od hiperuricemije, dok dijetalna bezalkoholna pića nisu.3 Dakle, popis za izbacivanje:
- Gazirana pića i zaslađena bezalkoholna pića
- Voćni sokovi i zaslađeni smoothieji
- Energetska pića i slatki čaj
Zamijeni ih vodom, koja također pomaže u ispiranju mokraćne kiseline. Imaj na umu da se “prirodne” slatke opcije poput voćnog soka također ubrajaju ovdje — fruktoza je problem, bez obzira dolazi li iz gaziranog pića ili čaše soka od naranče. To je isti razlog zašto smanjenje šećera pomaže kod toliko mnogo stanja, kao što objašnjava naš vodič o tome uzrokuje li šećer dijabetes.
Hrana koju NE moraš izbjegavati
Evo oslobađajućeg dijela. Nekoliko namirnica koje su dugo bile označene kao okidači gihta, prema dokazima, savršeno su u redu:
| Hrana | Stari savjet | Stvarnost |
|---|---|---|
| Grah, leća, grašak | Izbjegavati (visoki purini) | U redu — biljni purini ne izazivaju giht |
| Špinat, šparoge, gljive | Izbjegavati | U redu — nema povećanog rizika |
| Cjelovite žitarice | Ograničiti | Korisne |
| Kava | Izbjegavati | Može zapravo smanjiti mokraćnu kiselinu |
| Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti | Neutralno | Zaštitno — smanjuje rizik od gihta |
| Cijelo voće | Ograničiti | U redu u umjerenim količinama (sok je problem, ne cijelo voće) |
To je velika promjena: biljne namirnice koje čine zdravu prehranu nisu tvoj neprijatelj, a neke — poput mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti — aktivno pomažu. Pogledaj hranu koja snižava mokraćnu kiselinu za ono što trebaš jesti više.
Zapamti: prehrana je samo dio slike
Iskreno upozorenje. Izbacivanje ovih namirnica istinski smanjuje rizik od napada, ali za mnoge ljude s utvrđenim gihtom, sama prehrana ne snižava mokraćnu kiselinu dovoljno da ih spriječi — i nije zamjena za lijekove za snižavanje urata (poput alopurinola) koji su medicinski oslonac za ponavljajući giht. Ako imaš ponavljajuće napade, radi sa svojim liječnikom; ne oslanjaj se samo na prehranu i nikada ne prestaj s propisanim lijekovima u korist promjena u prehrani.
Predlaže se za vas: Goveđi bubreg: Prednosti i oprez
Zaključak
Namirnice koje treba izbjegavati kod gihta su one koje podižu mokraćnu kiselinu: životinjske namirnice bogate purinima (iznutrice, crveno meso, divljač i određeni morski plodovi), alkohol svih vrsta s pivom kao najgorim, i slatka pića. Smanji njihov unos i značajno ćeš smanjiti rizik od napada. Jednako je važno ono čega se ne moraš odreći — grah, špinat, gljive, cjelovite žitarice, kava i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti su svi u redu ili čak korisni, unatoč starim savjetima koji govore suprotno. Smanji životinjske purine, alkohol i šećer, zadrži zdrave biljke i upari svoju prehranu s liječničkim savjetima za najbolju zaštitu od gihta.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎
