מלטונין הוא הורמון ותוסף תזונה המשמש בדרך כלל כעזר שינה.

למרות שיש לו פרופיל בטיחות יוצא מן הכלל, הפופולריות הגוברת של מלטונין העלתה כמה חששות.
חששות אלה נובעים בעיקר מחוסר מחקר על השפעותיו לטווח ארוך והשפעותיו רחבות הטווח כהורמון.
מאמר זה סוקר את תופעות הלוואי הפוטנציאליות של תוספי מלטונין.
במאמר זה
מהו מלטונין?
מלטונין הוא נוירוהורמון המיוצר על ידי בלוטת האצטרובל במוח שלך, בעיקר בלילה.
הוא מכין את גופך לשינה ולעיתים מכונה “הורמון השינה” או “הורמון החושך”.
תוספי מלטונין משמשים לעיתים קרובות כעזר שינה. הם עוזרים לך להירדם, משפרים את איכות השינה ומאריכים את משך השינה. עם זאת, הם אינם נראים יעילים כמו תרופות שינה רבות אחרות.
שינה אינה הפונקציה היחידה שהמלטונין משפיע עליה. הורמון זה ממלא תפקיד גם בהגנות נוגדות החמצון של גופך ועוזר לווסת לחץ דם, טמפרטורת גוף, רמות קורטיזול ותפקוד מיני וחיסוני.
בארצות הברית, מלטונין זמין ללא מרשם. מאז יוני 2021, הוא זמין גם באוסטרליה לאנשים מעל גיל 55.
לעומת זאת, הוא תרופת מרשם ברוב מדינות אירופה ומאושר לשימוש רק במבוגרים הסובלים מהפרעות שינה.
השימוש בו הולך וגובר, מה שמעלה חששות לגבי תופעות הלוואי האפשריות שלו.
סיכום: מלטונין הוא הורמון שהמוח שלך מייצר בתגובה לדעיכת האור. הוא מכין את גופך לשינה ומשמש לעיתים קרובות כעזר שינה.
האם למלטונין יש תופעות לוואי?
מספר מחקרים חקרו את בטיחות המלטונין, אך אף אחד מהם לא מצא תופעות לוואי חמורות. כמו כן, הוא אינו נראה כגורם להתמכרות או לתסמיני גמילה.
כמה אנשי מקצוע רפואיים חוששים שהוא עלול להפחית את הייצור הטבעי של מלטונין בגוף. עם זאת, מחקרים קצרי טווח מצביעים על כך שאין השפעות כאלה.
מספר מחקרים דיווחו על תסמינים כלליים, כולל סחרחורת, כאבי ראש, בחילות ועצבנות. עם זאת, אלה היו שכיחים באותה מידה בקבוצות הטיפול והפלצבו ולא ניתן היה לייחס אותם למלטונין.
תוספי מלטונין נחשבים בדרך כלל בטוחים בטווח הקצר, גם כאשר נלקחים במינונים גבוהים מאוד. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף על בטיחותו לטווח ארוך, במיוחד בילדים.
כמה תופעות לוואי קלות ואינטראקציות בין תרופתיות נדונות בפרקים הבאים.
סיכום: תוספי מלטונין נחשבים בטוחים, ואף מחקר לא ציין תופעות לוואי חמורות. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי להעריך את השפעותיו לטווח ארוך.
האם ילדים צריכים ליטול מלטונין?
הורים לעיתים נותנים תוספי מלטונין לילדים המתקשים להירדם.
עם זאת, מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) לא אישר את השימוש בו ולא העריך את בטיחותו בילדים.
באירופה, תוספי מלטונין הם תרופה הדורשת מרשם המיועדת למבוגרים. עם זאת, מחקר נורווגי אחד מצא כי השימוש הלא מאושר בהם בילדים גדל.
למרות שאין סיבה ספציפית לדאגה, מומחים רבים מהססים להמליץ על תוסף זה לילדים.
היסוס זה נובע בחלקו מהשפעותיו רחבות הטווח, שאינן מובנות במלואן. ילדים נחשבים גם לקבוצה רגישה, מכיוון שהם עדיין גדלים ומתפתחים.
יש צורך במחקרים ארוכי טווח לפני שניתן יהיה להשתמש במלטונין בבטיחות מוחלטת בילדים.
סיכום: למרות שהורים לעיתים נותנים תוספי מלטונין לילדיהם, רוב אנשי המקצוע בתחום הבריאות אינם ממליצים על השימוש בו בקבוצת גיל זו.

מתי כדאי ליטול מלטונין?
כעזר שינה, יש ליטול תוספי מלטונין בערב.
כאשר נלקחים בשעות אחרות של היום, הם עלולים לגרום לעייפות לא רצויה. זכור כי עייפות אינה טכנית תופעת לוואי אלא תפקידם המיועד.
עם זאת, עייפות היא בעיה אפשרית אצל אנשים עם קצב פינוי מלטונין מופחת, שהוא הקצב שבו תרופה מוסרת מהגוף. קצב פינוי לקוי מאריך את הזמן שבו רמות המלטונין נשארות גבוהות לאחר נטילת תוספים.
למרות שזה אולי לא מהווה בעיה ברוב המבוגרים הבריאים, פינוי מלטונין מופחת דווח אצל מבוגרים ותינוקות. לא ידוע אם זה משפיע על רמות המלטונין בבוקר לאחר נטילת תוספים.
עם זאת, גם כאשר תוספי מלטונין או זריקות ניתנים במהלך היום, הם אינם נראים כמשפיעים על היכולת לשמור על מיקוד.
מחקרים בקרב אנשים בריאים שהוזרקו להם 10 או 100 מ״ג מלטונין או שקיבלו 5 מ״ג דרך הפה לא מצאו השפעות על זמני תגובה, קשב, ריכוז או ביצועי נהיגה בהשוואה לפלצבו.
יש צורך במחקרים נוספים לפני שמדענים יוכלו להבין באופן מלא את השפעות תוספי המלטונין על עייפות בשעות היום.
סיכום: תוספי מלטונין עלולים לגרום לעייפות בשעות היום כאשר נלקחים במהלך היום. עליך להשתמש במלטונין רק בערב.
קריאה מומלצת: האם מלטונין בטוח לילדים? מבט על הראיות והיתרונות
חששות נוספים לגבי מלטונין
כמה חששות נוספים הועלו, אך רובם לא נחקרו ביסודיות:
- אינטראקציה עם כדורי שינה. מחקר אחד מצא כי נטילת תרופת השינה זולפידם ומלטונין החמירה את תופעות הלוואי של זולפידם על זיכרון וביצועי שרירים.
- ירידה בטמפרטורת הגוף. מלטונין גורם לירידה קלה בטמפרטורת הגוף. למרות שזו אינה בעיה, היא עלולה להשפיע על אנשים המתקשים לשמור על חום גופם.
- דילול דם. מלטונין עשוי גם להפחית את קרישת הדם. כתוצאה מכך, עליך לדבר עם הרופא שלך לפני נטילת מינונים גבוהים אם אתה נוטל גם וורפרין או מדללי דם אחרים.
סיכום: מלטונין עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות, כגון כדורי שינה, ויכול לשמש כמדלל דם כאשר נלקח במינונים גבוהים.
כיצד לתסף מלטונין
המינון הסטנדרטי נע בין 1-10 מ״ג ליום כדי לסייע בשינה. עם זאת, המינון האופטימלי לא נקבע רשמית.
מכיוון שלא כל תוספי המלטונין זהים, עליך לעקוב אחר ההוראות על התווית.
כמו כן, זכור כי רשויות הבריאות אינן מפקחות על איכות תוספי המזון ללא מרשם. נסה לבחור מותגים בעלי מוניטין ומוסמכים על ידי צד שלישי, כגון Informed Choice או NSF International.
מומחים רבים אינם ממליצים על שימוש בתוספי מלטונין בילדים ובני נוער עד שיהיו עדויות נוספות המאשרות את בטיחותם בקבוצות אלו.
מכיוון שמלטונין עובר לחלב אם, אנשים מניקים צריכים לזכור שהוא עלול לגרום לעייפות יתר בשעות היום אצל תינוקות יונקים.
סיכום: מינון המלטונין הסטנדרטי נע בין 1-10 מ״ג ליום, אך עליך לעקוב אחר ההוראות על התווית. הורים לא צריכים לתת אותו לילדיהם ללא התייעצות עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
כיצד להגביר את רמות המלטונין באופן טבעי
אתה יכול להגביר את רמות המלטונין שלך ללא תוספים.
כמה שעות לפני השינה, עמעם את כל האורות בבית והימנע מצפייה בטלוויזיה ושימוש במחשב או בסמארטפון שלך.
יותר מדי אור מלאכותי יכול להפחית את ייצור המלטונין במוח שלך, מה שמקשה עליך להירדם.
אתה יכול גם לחזק את מחזור השינה-ערות שלך על ידי חשיפה מרובה לאור טבעי במהלך היום, במיוחד בבוקר.
גורמים נוספים שנקשרו לרמות מלטונין טבעיות נמוכות יותר הם מתח ועבודת משמרות.
סיכום: אתה יכול להגביר את ייצור המלטונין שלך באופן טבעי על ידי שמירה על לוח זמנים קבוע לשינה והימנעות מאור מלאכותי בשעות הערב המאוחרות.
קריאה מומלצת: 9 עזרי שינה טבעיים: מלטונין ועוד, יתרונות וסיכונים
סיכום
תוספי מלטונין אינם קשורים לתופעות לוואי חמורות, אפילו במינונים גבוהים מאוד.
עם זאת, רוב המומחים מסכימים שיש צורך במחקר נוסף על בטיחות המלטונין לטווח ארוך.
לכן, אנשים רגישים, כגון ילדים ואלו בהריון או מניקים, צריכים להתייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לפני נטילתו.
אף על פי כן, למלטונין יש פרופיל בטיחות מצוין ונראה שהוא עזר שינה יעיל. אם אתה סובל לעיתים קרובות משינה ירודה, ייתכן ששווה לנסות אותו.





