D-vitamiinilla on tärkeä rooli yleisen terveyden ylläpitämisessä.
Se on välttämätön lihassolujesi kasvulle ja kehitykselle, synnynnäisen ja mukautuvan immuunijärjestelmän asianmukaiselle toiminnalle, luustojärjestelmän terveyden ylläpitämiselle ja muulle.
Tästä syystä riittämättömät tai puutteelliset D-vitamiinitasot voivat lisätä sairauksien ja infektioiden riskiä, luun demineralisaatiota ja monia muita negatiivisia terveysvaikutuksia.
D-vitamiinin puutos on erittäin yleinen. Jopa 40 %:lla yhdysvaltalaisista aikuisista katsotaan olevan riittämätön (ei tarpeeksi) D-vitamiinitaso, kun taas noin 6 %:lla katsotaan olevan D-vitamiinin puutos. Maailmanlaajuisesti D-vitamiinin puutos vaikuttaa noin miljardiin ihmiseen.
D-vitamiinin puutteen riskiä lisääviä tekijöitä ovat mm:
- ihonväri
- missä asut
- kykysi imeä D-vitamiinia
- altistuminen auringolle
- sairaudet
- kehon paino
Koska D-vitamiinin vajaus ja puutos ovat yleisiä, monet ihmiset käyttävät D-vitamiinilisäravinteita ylläpitääkseen terveitä D-vitamiinitasoja.
D-vitamiinilisät pidetään erittäin turvallisina, ja myrkyllisyys on harvinaista. Tämä johtuu siitä, että terveen ihmisen on otettava ajan mittaan erittäin suuria annoksia D-vitamiinia saavuttaakseen myrkyllisen tai vaarallisen tason kehossa.
D-vitamiinimyrkyllisyys on kuitenkin yleisempää ihmisillä, joilla on tiettyjä sairauksia. Nämä sisältävät:
- granulomatoottiset häiriöt
- synnynnäiset häiriöt
- jotkut lymfoomit
- häiriintynyt D-vitamiinin aineenvaihdunta
Vaikka se on harvinaista, D-vitamiinimyrkyllisyyttä voi esiintyä, erityisesti tapauksissa:
- vahingossa tapahtuva yliannostus
- reseptivirheet
- suuriannoksisten D-vitamiinilisien väärinkäyttö
D-vitamiinimyrkyllisyys tunnetaan muutamalla muulla nimellä, mukaan lukien hypervitaminoosi D ja D-vitamiinimyrkytys.
Tässä artikkelissa käsitellään 6 oireita ja sivuvaikutuksia, jotka liittyvät D-vitamiinin toksisuuteen.
1. Liika D-vitamiini voi nostaa veren tasoa
Jotta D-vitamiini saavuttaisi myrkyllisen tai vaarallisen tason kehossa, sen on ylitettävä 100 nanogrammaa (ng) ml:aa kohti.
Hypervitaminoosi D määritellään veren D-vitamiinipitoisuuksiksi yli 100 ng/ml, kun taas D-vitamiinimyrkytykseksi määritellään yli 150 ng/ml seerumipitoisuudet.
Suositukset optimaalisista D-vitamiinitasoista vaihtelevat, mutta tutkimusten mukaan 30–60 ng/ml tasot ovat todennäköisesti optimaaliset ja voivat auttaa suojaamaan sairauksilta ja taudeilta.
Jopa suuriannoksisia D-vitamiinilisäravinteita käytettäessä on epätodennäköistä, että terveen ihmisen veren D-vitamiinitasot saavuttaisivat lähellä liiallisia tai myrkyllisiä tasoja.
Useimmat D-vitamiinin myrkyllisyystapaukset johtuvat epäasianmukaisesta lisäannostelusta ja reseptivirheistä.
Esimerkiksi vuoden 2020 tapausraportissa 73-vuotiaalle miehelle kehittyi D-vitamiinimyrkytys otettuaan 10 000 IU D-vitamiinia päivässä useiden vuosien ajan.
Toisessa vuoden 2020 tapausraportissa 56-vuotias nainen, joka söi keskimäärin 130 000 IU D-vitamiinia päivässä 20 kuukauden ajan toivoen voivansa parantaa multippeliskleroosin oireita, joutui sairaalaan oireiden, kuten pahoinvoinnin, oksentelun ja lihasheikkouden vuoksi.
Hänen D-vitamiinipitoisuutensa havaittiin olevan 265 ng/ml.
Huomaa, että 130 000 IU on yli 30 kertaa yleisesti suositeltu turvallinen yläraja 4 000 IU päivässä.
Vaikka myrkyllisyys on epätodennäköistä, jos pidät päivittäisen saannin alle 10 000 IU:ssa päivässä ja vältät liian suuria D-vitamiinilisien saantia, asiantuntijat suosittelevat, että ihmiset, joilla on tyypillinen D-vitamiinitaso, eivät ylitä 4 000 IU D-vitamiinia päivässä.
Ehdotettu sinulle: Kuinka paljon B12-vitamiinia on liikaa?
Muista, että ihmiset, joilla on alhainen tai puutteellinen D-vitamiinipitoisuus, tarvitsevat yleensä paljon korkeampia pitoisuuksia kuin nykyinen 4 000 IU:n siedettävä yläsaantitaso (UL) päivässä saavuttaakseen ja ylläpitääkseen optimaalista D-vitamiinitasoa.
Muista kuitenkin kysyä terveydenhuollon ammattilaiselta, mikä annos sinun tulisi ottaa. Tämä auttaa sinua välttämään mahdollisen sopimattoman tai vaarallisen annostelun.
Yhteenveto: Yli 100 ng/ml D-vitamiinitasot voivat olla haitallisia. Myrkyllisyysoireita on raportoitu erittäin korkeilla veren pitoisuuksilla tapauksissa, joissa ihmiset ovat ottaneet megadannoksia (erittäin suuria annoksia) D-vitamiinilisää pitkiä aikoja.
2. Kohonneet veren kalsiumtasot
D-vitamiini auttaa kehoasi imemään kalsiumia syömästäsi ruoasta. Tämä on yksi sen tärkeimmistä rooleista.
Jos D-vitamiinin saanti on kuitenkin liian suuri, veren kalsium saattaa saavuttaa tason, joka voi aiheuttaa epämiellyttäviä ja mahdollisesti vaarallisia oireita.
D-vitamiinimyrkytyksen oireet liittyvät ensisijaisesti hyperkalsemiaan, joka tarkoittaa liian korkeita veren kalsiumpitoisuuksia.
Hyperkalsemian oireita ovat mm:
- ruoansulatushäiriöt, kuten oksentelu, pahoinvointi, ummetus ja vatsakipu
- väsymys, huimaus, hallusinaatiot ja sekavuus
- ruokahalun menetys
- liiallinen virtsaaminen
- munuaiskiviä, munuaisvaurioita ja jopa munuaisten vajaatoimintaa
- korkea verenpaine ja sydämen poikkeavuudet
- nestehukka
Normaali veren kalsiumin vaihteluväli on 8,5–10,8 mg/dl.
Hyperkalsemia kehittyy tyypillisesti sen jälkeen, kun ihmiset ovat ottaneet D-vitamiinia pitkiä aikoja.
Esimerkiksi vuoden 2015 tapaustutkimuksessa kerrottiin, että vanhempi dementiaa sairastava mies, joka sai 50 000 IU D-vitamiinia päivittäin 6 kuukauden ajan, joutui toistuvasti sairaalaan korkeaan kalsiumtasoon liittyvien oireiden vuoksi.
Ehdotettu sinulle: Kuinka paljon D-vitamiinia sinun tulisi ottaa optimaalisen terveyden saavuttamiseksi?
Aiemmin mainitussa 2020 tapausraportissa keskimäärin 130 000 IU D-vitamiinia päivässä 20 kuukauden ajan nauttinut nainen joutui myös sairaalaan hyperkalsemiaan liittyvien oireiden vuoksi.
Näitä olivat pahoinvointi, oksentelu, lihasheikkous ja munuaisvaurio. Hänen veren kalsiumtaso oli 3,23 mmol/l (12,9 mg/dl).
Hyperkalsemia voi olla hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Yhteenveto: Liiallinen D-vitamiinin nauttiminen voi johtaa kalsiumin liialliseen imeytymiseen, mikä voi aiheuttaa useita mahdollisesti vaarallisia oireita.
3. D-vitamiini voi aiheuttaa maha-suolikanavan oireita
Liiallisen D-vitamiinipitoisuuden tärkeimmät sivuvaikutukset liittyvät liialliseen kalsiumiin veressä.
Jotkut hyperkalsemian tärkeimmistä oireista ovat:
- pahoinvointi
- oksentaminen
- ummetus
- ripuli
- huono ruokahalu
Kaikilla hyperkalsemiaa sairastavilla ihmisillä ei kuitenkaan ole samoja oireita.
Eräs nainen koki pahoinvointia ja painon laskua otettuaan lisäravinteen, jonka myöhemmin todettiin sisältävän 78 kertaa enemmän D-vitamiinia kuin etiketissä on ilmoitettu.
Tärkeää on, että nämä oireet ilmenivät vasteena erittäin suurille D3-vitamiiniannoksille, jotka johtivat yli 12 mg/dl:n kalsiumtasoihin.
Eräässä tapaustutkimuksessa pojalle kehittyi vatsakipua ja ummetusta väärin merkittyjen D-vitamiinilisien käytön jälkeen, kun taas hänen veljensä koki veren kohonneita pitoisuuksia ilman muita oireita.
Toisessa tapaustutkimuksessa 18 kuukauden ikäinen lapsi, jolle annettiin 50 000 IU D3-vitamiinia 3 kuukauden ajan, koki ripulia, vatsakipua ja muita oireita. Nämä oireet hävisivät, kun lapsi lopetti lisäravinteen käytön.
Yhteenveto: D-vitamiinin ottaminen voi lisätä veren kalsiumpitoisuutta, ja liiallinen kalsium voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Jos otat suuria annoksia D-vitamiinia, saatat kokea vatsakipua, ruokahaluttomuutta, ummetusta tai ripulia kohonneiden kalsiumpitoisuuksien seurauksena.
4. Muuttunut henkinen tila
Hyperkalsemia voi johtaa muuttuneeseen mielentilaan ihmisillä, joilla on D-vitamiinimyrkyllisyys.
Ihmisillä, joilla on D-vitamiinimyrkytyksen aiheuttama hyperkalsemia, on yleensä oireita, kuten sekavuutta, masennusta ja psykoosia. Äärimmäisissä tapauksissa on raportoitu koomaa.
Vuoden 2021 tapausraportissa 64-vuotias mies otti vahingossa 200 000 IU D-vitamiinia päivässä, koska hän ymmärsi väärin lääkitysohjeet. Hän osoitti muuttunutta henkistä tilaa ja muita vakavia hyperkalsemiaan liittyviä oireita.
Ehdotettu sinulle: Aiheuttaako liika C-vitamiini sivuvaikutuksia?
Hän pysyi kiihtyneenä ja hämmentyneenä sairaalassaolonsa ensimmäiset 10 päivää, mutta hänen oireensa paranivat vähitellen, kun hänen kalsiumtasonsa laski. Kesti noin 18 päivää ennen kuin hänen kalsiuminsa palautui odotetulle tasolle.
Yhteenveto: D-vitamiinin myrkyllisyys voi aiheuttaa oireita, kuten sekavuutta, kiihtyneisyyttä ja reagoimattomuutta. Tämä näyttää johtuvan myös kohonneista kalsiumtasoista, joita suuret D-vitamiiniannokset voivat aiheuttaa.
5. Munuaiskomplikaatiot
Joissakin tapauksissa D-vitamiinin myrkyllisyys voi johtaa munuaisvaurioon ja jopa munuaisten vajaatoimintaan.
Tämä johtuu siitä, että liiallinen D-vitamiinipitoisuus kehossa voi johtaa korkeisiin kalsiumpitoisuuksiin, mikä voi johtaa vedenhukkaan liiallisen virtsaamisen ja munuaisten kalkkeutumisen vuoksi.
Hyperkalsemia voi myös aiheuttaa munuaisten verisuonten supistumista, mikä johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen.
Itse asiassa monet tutkimukset ovat raportoineet kohtalaisesta tai vaikeasta munuaisvauriosta ihmisillä, joille kehittyy D-vitamiinitoksisuutta.
Mielenkiintoista on, että D-vitamiinin puutos voi myös vahingoittaa munuaisia ja johtaa vakaviin komplikaatioihin munuaissairauspotilailla. Tämä on yksi syy, miksi optimaalisen veren D-vitamiinipitoisuuden ylläpitäminen on kriittistä.
Yhteenveto: Liian paljon D-vitamiinia voi johtaa munuaisvaurioihin ja jopa johtaa munuaisten vajaatoimintaan joissakin tapauksissa.
Puute ja myrkyllisyys
D-vitamiini osallistuu kalsiumin imeytymiseen, immuunijärjestelmään sekä luuston, lihasten ja sydämen terveyden suojaamiseen. Sitä esiintyy luonnollisesti ruoassa ja kehosi voi tuottaa sitä myös, kun ihosi altistuu auringonvalolle.
Rasvaisen kalan lisäksi on kuitenkin vain vähän D-vitamiinia sisältäviä ruokia. Lisäksi useimmat ihmiset eivät altistu riittävästi auringolle tuottaakseen riittävästi D-vitamiinia.
Puute on siis hyvin yleistä. Arvioiden mukaan noin 1 miljardilla ihmisellä maailmassa on D-vitamiinin puutos, kun taas 50 prosentilla ihmisistä sen taso saattaa olla riittämätön optimaalisen terveyden ylläpitämiseen.
Ainoa tapa tietää, oletko riittämätön tai puutteellinen, on pyytää terveydenhuollon ammattilaista testaamaan D-vitamiinitasosi.
D-vitamiinin puutos tunnetaan yleensä, kun seerumin D-vitamiinipitoisuus on alle 20 ng/ml. Ihmisillä, joiden taso on 21–29 ng/ml, katsotaan olevan riittämätön D-vitamiinitaso.
Jos terveydenhuollon ammattilaisesi huomaa, että sinulla on D-vitamiinin puutos tai riittämätön D-vitamiinitaso, hän todennäköisesti suosittelee lisäravintoa tai D-vitamiiniruiskeita.
Terveydenhuollon ammattilaiset voivat suositella ihmisiä, joilla on erittäin alhainen D-vitamiinipitoisuus, ottamaan erittäin suuria viikoittaisia annoksia 50 000 IU 8 viikon ajan, minkä jälkeen 2 000 IU:n ylläpitoannos päivässä saavuttaa 30 ng/ml.
Lääkärisi päättää sinulle sopivimman D-vitamiiniannoksen D-vitamiinitasosi ja yleisen terveydentilasi mukaan.
Vaikka D-vitamiinin myrkyllisyys ei ole yleistä, saatat olla vaarassa, jos käytät väärin reseptivapaa D-vitamiinilisää, reseptilääkettä tai injektiota.
Jos käytät erittäin suuria annoksia D-vitamiinilisiä tai saat D-vitamiiniruiskeita, lääkärisi tarkkailee D-vitamiinitasosi varmistaakseen, että niistä ei tule mahdollisesti vaarallisia.
Vältä suuriannoksisten D-vitamiinilisien ottamista, ellei terveydenhuollon ammattilainen suosittele niitä.
Yhteenveto: D-vitamiinin puutos on melko yleistä. Tästä syystä monet ihmiset tarvitsevat D-vitamiinilisää. On kuitenkin tärkeää välttää suuriannoksisten D-vitamiinilisien ottamista, paitsi terveydenhuollon ammattilaisen ohjauksessa.
Yhteenveto
D-vitamiini on erittäin tärkeä yleisen terveyden kannalta. Vaikka noudattaisit terveellistä ruokavaliota, saatat tarvita lisäravinteita optimaalisen veren tason saavuttamiseksi.
On kuitenkin myös mahdollista, että hyvää on liikaa.
Varmista, että vältät liiallisia D-vitamiiniannoksia. Yleensä ihmisille, joilla on riittävä D-vitamiinitaso, 4 000 IU:n tai sitä pienemmän lisäravinteen ottamista päivässä pidetään turvallisena.
Ehdotettu sinulle: D-vitamiinin puutos: oireet, hoidot, syyt ja paljon muuta
Terveydenhuollon ammattilaiset voivat määrätä D-vitamiinilisää ihmisille, joilla on D-vitamiinin vajaus tai puutos. He seuraavat veripitoisuuksiasi turvallisuutesi varmistamiseksi ja pienentävät annostasi tai lopettavat lisäravinteen, kun saavutat optimaalisen tason.
Vältä suuriannoksisten D-vitamiinilisien ottamista, ellei sinua valvo terveydenhuollon ammattilainen.
On myös tärkeää huomata, että jotkut D-vitamiinimyrkyllisyyden tapaukset tapahtuivat, koska ihmiset ottivat väärin merkittyjä lisäravinteita. Jos haluat käyttää D-vitamiinilisäravinteita, osta niitä tunnetuilta valmistajilta vähentääksesi väärän merkinnän aiheuttaman tahattoman yliannostuksen riskiä.
Jos olet käyttänyt D-vitamiinilisää ja sinulla on jokin tässä artikkelissa luetelluista oireista, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen mahdollisimman pian.
Nopea vinkki
Jos haluat tietää D-vitamiinitilanteesi, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa verikokeen ottamisesta.
Vaikka D-vitamiinin puutos ja puutos on erittäin yleistä, useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on puutos. On mahdotonta tietää, onko sinulla vähän D-vitamiinia ilman verikokeita.
Jos verikokeesi osoittaa, että D-vitamiinitasosi on alhainen, terveydenhuollon ammattilainen suosittelee sopivaa päivittäistä annostasi.
