اگر نقرس داری، غذاهایی که میخوری میتوانند تفاوت بین یک مفصل آرام و یک حمله در نیمهشب باشند. برخی غذاها اسید اوریک تو را بالا میبرند — مادهای که کریستالهای تیز پشت نقرس را تشکیل میدهد — و دانستن اینکه کدامها را باید حذف کنی، یکی از مفیدترین کارهایی است که میتوانی انجام دهی. اما توصیههای قدیمی زیادی هم وجود دارد که باعث میشود مردم از غذاهای کاملاً بیضرر پرهیز کنند. در اینجا لیست دقیق و مبتنی بر شواهد از آنچه باید محدود کنی و آنچه میتوانی نگرانش نباشی، آمده است.

پاسخ سریع: غذاهای اصلی که باید در نقرس از آنها پرهیز کنی، غذاهای حیوانی پرپورین هستند — گوشتهای احشام، گوشت قرمز، گوشت شکار، و برخی غذاهای دریایی مانند آنچوی، ساردین، صدف و گوشماهی — به علاوه الکل (به خصوص آبجو) و نوشیدنیهای شیرین. اینها اسید اوریک را بالا میبرند و باعث حملات میشوند: مصرف بیشتر گوشت و غذاهای دریایی با خطر بیشتر نقرس مرتبط است، الکل از هر نوعی حملات را افزایش میدهد، و نوشیدنیهای شیرین اسید اوریک را بالا میبرند.123 خبر خوب این است که بسیاری از غذاهای “پرپورین” که ممکن است به تو گفته شده باشد از آنها پرهیز کنی — مانند لوبیا، نخود، اسفناج و قارچ — در واقع مشکلی ندارند، زیرا پورینهای گیاهی به نظر نمیرسد مانند پورینهای حیوانی باعث نقرس شوند.
ابتدا، چند کلمه در مورد پورینها و اسید اوریک
نقرس زمانی اتفاق میافتد که اسید اوریک در خون تو تجمع مییابد و در مفاصل تو کریستال تشکیل میدهد. بدن تو زمانی اسید اوریک تولید میکند که پورینها را تجزیه میکند — ترکیباتی که در سلولهای خودت و در غذا یافت میشوند. بنابراین منطق ساده است: غذاهای پرپورین میتوانند اسید اوریک را بالا ببرند و باعث حمله شوند.
هدفت رو انتخاب کن و برنامه غذایی رو بگیر که به مفاصلت اهمیت میده.
Powered by DietGenieاما — و این بخشی است که بیشتر توصیههای قدیمی اشتباه میکنند — همه پورینها یکسان نیستند. تحقیقات نشان میدهد که پورینهای حاصل از منابع حیوانی خطر نقرس را افزایش میدهند، در حالی که پورینهای حاصل از گیاهان به نظر نمیرسد چنین اثری داشته باشند. این تمایز واحد بسیاری از رژیمهای غذایی سنتی نقرس را بازنویسی میکند، و به این معنی است که میتوانی بسیاری از غذاهای مغذی را که قبلاً در لیست ممنوعه بودند، حفظ کنی. برای استراتژی کامل تغذیه، راهنمای ما را در مورد بهترین رژیم غذایی برای نقرس ببین.
گوشتهای پرپورین که باید محدود کنی
غذاهای حیوانی جایی هستند که خطر واقعی وجود دارد. در یک مطالعه بزرگ، مردانی که بالاترین مصرف گوشت را داشتند، خطر ابتلا به نقرس به طور قابل توجهی بالاتر از کسانی بود که کمترین مصرف را داشتند.1 بدترین متخلفان:
- گوشتهای احشام — جگر، کلیه، تیموس و سایر امعا و احشا بالاترین غذاهای پرپورین هستند
- گوشت قرمز — گوشت گاو، بره و خوک در مقادیر زیاد
- گوشت شکار — گوشت گوزن و سایر گوشتهای وحشی
- گوشتهای فرآوری شده — بیکن، سوسیس و کالباس
تو لزوماً مجبور نیستی گیاهخوار شوی — هدف این است که مصرف را کاهش دهی، به خصوص در مورد گوشتهای احشام، و وعدهها را متوسط نگه داری به جای اینکه گوشت قرمز را به یک غذای اصلی روزانه تبدیل کنی. یک مدل ذهنی مفید: گوشت قرمز و گوشتهای احشام را به عنوان غذاهای گاه به گاه در نظر بگیر تا مرکز بیشتر وعدههای غذایی، و اجازه دهی مرغ، ماهی، لوبیا و عدس به جای آنها پیشرو باشند.

غذاهای دریایی پرپورین که باید محدود کنی
غذاهای دریایی همان خطر گوشت را دارند — مصرف بیشتر غذاهای دریایی در همان تحقیق با خطر بیشتر نقرس مرتبط بود.1 گزینههای پرپورین بالا که باید محدود کنی:
- آنچوی و ساردین
- صدف، گوشماهی و سایر صدفداران
- شاهماهی و ماهی خالمخالی
- خاویار ماهی
همه غذاهای دریایی به یک اندازه مشکلساز نیستند، و فواید ماهی برای قلب واقعی است، بنابراین این موضوع در مورد اعتدال و انتخاب گزینههای کمپورین است تا حذف کامل ماهی.
الکل (به خصوص آبجو)
الکل یکی از مطمئنترین عوامل تحریککننده نقرس است، و شواهد واضح است: مصرف الکل از هر نوعی — آبجو، مشروبات الکلی یا شراب — خطر حمله مکرر نقرس را افزایش میدهد، به صورت وابسته به دوز، حتی در مقادیر متوسط.2 آبجو از همه بدتر است، زیرا دو ضربه الکل و پورین را وارد میکند. اگر نقرس داری، کاهش مصرف الکل، و پرهیز کامل از آن در طول یک حمله، یکی از پرتاثیرترین تغییراتی است که میتوانی ایجاد کنی. ما جزئیات را در الکل و نقرس پوشش میدهیم.
مطالعه پیشنهادی: گیلاس و نقرس: آیا واقعاً کمک میکنند؟
نوشیدنیهای شیرین و فروکتوز
این یکی مردم را شگفتزده میکند. نوشیدنیهای شیرینشده با شکر حاوی پورین نیستند، اما فروکتوز موجود در آنها مستقیماً اسید اوریک را بالا میبرد — مصرف نوشابههای گازدار با سطوح بالاتر اسید اوریک و خطر بیشتر هایپراوریسمی مرتبط است، در حالی که نوشابههای رژیمی اینطور نیستند.3 بنابراین لیستی که باید حذف کنی:
- نوشابه و نوشیدنیهای گازدار شیرین
- آب میوه و اسموتیهای شیرین
- نوشیدنیهای انرژیزا و چای شیرین
آنها را با آب جایگزین کن، که به دفع اسید اوریک نیز کمک میکند. آگاه باش که گزینههای شیرین “طبیعی” مانند آب میوه نیز در اینجا حساب میشوند — مشکل فروکتوز است، چه از نوشابه باشد و چه از یک لیوان آب پرتقال. به همین دلیل است که کاهش شکر به بسیاری از بیماریها کمک میکند، همانطور که راهنمای ما در مورد اینکه آیا شکر باعث دیابت میشود توضیح میدهد.
غذاهایی که نیازی به پرهیز از آنها نداری
این بخش آزادکننده است. چندین غذا که مدتها به عنوان عوامل تحریککننده نقرس شناخته میشدند، طبق شواهد، کاملاً بیضرر هستند:
| غذا | توصیه قدیمی | واقعیت |
|---|---|---|
| لوبیا، عدس، نخود | پرهیز (پرپورین) | مشکلی ندارد — پورینهای گیاهی باعث نقرس نمیشوند |
| اسفناج، مارچوبه، قارچ | پرهیز | مشکلی ندارد — افزایش خطر ندارد |
| غلات کامل | محدود کن | مفید |
| قهوه | پرهیز | ممکن است در واقع اسید اوریک را کاهش دهد |
| لبنیات کمچرب | خنثی | محافظتکننده — خطر نقرس را کاهش میدهد |
| میوه کامل | محدود کن | در حد اعتدال مشکلی ندارد (آب میوه مشکلساز است، نه میوه کامل) |
این یک تغییر بزرگ است: غذاهای گیاهی که یک رژیم غذایی سالم را تشکیل میدهند، دشمن تو نیستند، و برخی — مانند لبنیات کمچرب — فعالانه کمک میکنند. برای اینکه چه چیزهایی را بیشتر بخوری، به غذاهایی که اسید اوریک را کاهش میدهند مراجعه کن.
به یاد داشته باش: رژیم غذایی تنها بخشی از تصویر است
یک هشدار صادقانه. حذف این غذاها واقعاً خطر حملات تو را کاهش میدهد، اما برای بسیاری از افراد مبتلا به نقرس تثبیتشده، رژیم غذایی به تنهایی اسید اوریک را به اندازه کافی برای جلوگیری از آنها کاهش نمیدهد — و جایگزینی برای داروهای کاهشدهنده اورات (مانند آلوپورین) که ستون فقرات پزشکی برای نقرس مکرر هستند، نیست. اگر حملات مکرر داری، با پزشک خود همکاری کن؛ فقط به رژیم غذایی تکیه نکن، و هرگز داروهای تجویز شده را به نفع تغییرات غذایی قطع نکن.
مطالعه پیشنهادی: تغذیه قلوه گاو: فواید و هشدارها
حرف آخر
غذاهایی که باید در نقرس از آنها پرهیز کنی، آنهایی هستند که اسید اوریک را بالا میبرند: غذاهای حیوانی پرپورین (گوشتهای احشام، گوشت قرمز، گوشت شکار، و برخی غذاهای دریایی)، الکل از هر نوعی که آبجو بدترین آنهاست، و نوشیدنیهای شیرین. اینها را کاهش دهی و خطر حملات تو به طور معنیداری کاهش مییابد. به همان اندازه مهم است که از چه چیزهایی نباید دست بکشی — لوبیا، اسفناج، قارچ، غلات کامل، قهوه، و لبنیات کمچرب همگی خوب یا حتی مفید هستند، با وجود توصیههای قدیمی برعکس. پورینهای حیوانی، الکل و شکر را کاهش ده، گیاهان سالم را حفظ کن، و رژیم غذایی خود را با راهنمایی پزشک خود برای بهترین محافظت در برابر نقرس همراه کن.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎





