آرتریت یک بیماری شایع است که شامل التهاب مزمن در مفاصلت میشود. این بیماری بسته به نوع آن، باعث درد و آسیب به مفاصل، استخوانها و سایر قسمتهای بدن میشود.
آرتریت استئوآرتریت، که غیرالتهابی است، شایعترین نوع است — اگرچه بیش از 100 نوع وجود دارد. تا 40 درصد از مردان و 47 درصد از زنان ممکن است در طول زندگی خود به استئوآرتریت مبتلا شوند.
در همین حال، آرتریت روماتوئید و آرتریت پسوریاتیک شرایط التهابی هستند که بیماریهای خودایمنی محسوب میشوند. نقرس نوع دیگری از آرتریت التهابی شایع است.
کاهش وزن
افزایش عضله
سالم غذا خوردن
کاوش غذاهای جدیدتحقیقات نشان میدهد که مداخلات غذایی، مانند حذف برخی غذاها و نوشیدنیها، ممکن است شدت علائم را در افراد مبتلا به آرتریت التهابی و استئوآرتریت کاهش دهد و همچنین کیفیت کلی زندگی آنها را بهبود بخشد.
در اینجا 8 غذا و نوشیدنی که اگر آرتریت داری باید از آنها پرهیز کنی، آورده شده است.
1. قندهای افزوده
باید مصرف قندت را در هر شرایطی محدود کنی، اما به خصوص اگر آرتریت داری. قندهای افزوده در آبنبات، نوشابه، بستنی و بسیاری از غذاهای دیگر، از جمله اقلام کمتر واضح مانند سس باربیکیو یافت میشوند.
یک مطالعه روی 217 نفر مبتلا به آرتریت روماتوئید نشان داد که در میان 20 غذا، نوشابههای شیرینشده با قند و دسرها بیشترین گزارش را در مورد بدتر کردن علائم آرتریت روماتوئید داشتند 1.
علاوه بر این، نوشیدنیهای شیرین مانند نوشابه ممکن است خطر ابتلا به آرتریت را به طور قابل توجهی افزایش دهند.
به عنوان مثال، در یک مطالعه روی 1209 بزرگسال 20 تا 30 ساله، کسانی که 5 بار در هفته یا بیشتر نوشیدنیهای شیرینشده با فروکتوز مینوشیدند، 3 برابر بیشتر از کسانی که کم یا هیچ نوشیدنی شیرینشده با فروکتوز مصرف نمیکردند، به آرتریت مبتلا بودند 2.
علاوه بر این، یک مطالعه بزرگ روی تقریباً 200000 زن، مصرف منظم نوشابههای شیرینشده با قند را با افزایش خطر ابتلا به آرتریت روماتوئید مرتبط دانست 3.
2. گوشتهای فرآوریشده و قرمز
برخی تحقیقات گوشت قرمز و فرآوریشده را با التهاب مرتبط میدانند، که ممکن است علائم آرتریت را افزایش دهد.
به عنوان مثال، رژیمهای غذایی سرشار از گوشتهای فرآوریشده و قرمز، سطوح بالایی از نشانگرهای التهابی مانند اینترلوکین-6 (IL-6)، پروتئین واکنشگر C (CRP) و هموسیستئین را نشان میدهند 4.
مطالعه روی 217 نفر مبتلا به آرتریت روماتوئید که در بالا ذکر شد، همچنین نشان داد که گوشت قرمز معمولاً علائم آرتریت روماتوئید را بدتر میکند 1. علاوه بر این، یک مطالعه روی 25630 نفر نشان داد که مصرف زیاد گوشت قرمز ممکن است یک عامل خطر برای آرتریت التهابی باشد 5.
برعکس، رژیمهای غذایی گیاهی که گوشت قرمز را حذف میکنند، نشان داده شده است که علائم آرتریت را بهبود میبخشند 6.
3. غذاهای حاوی گلوتن
گلوتن گروهی از پروتئینها در گندم، جو، چاودار و تریتیکاله (ترکیبی از گندم و چاودار) است. برخی تحقیقات آن را با افزایش التهاب مرتبط میدانند و پیشنهاد میکنند که رژیم غذایی بدون گلوتن ممکن است علائم آرتریت را تسکین دهد.
علاوه بر این، افراد مبتلا به بیماری سلیاک در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتریت روماتوئید هستند 7. به همین ترتیب، افراد مبتلا به بیماریهای خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید، شیوع بیماری سلیاک به طور قابل توجهی بالاتری نسبت به جمعیت عمومی دارند 8.
قابل توجه است که یک مطالعه قدیمیتر، 1 ساله روی 66 نفر مبتلا به آرتریت روماتوئید نشان داد که یک رژیم غذایی وگان بدون گلوتن به طور قابل توجهی فعالیت بیماری را کاهش داده و التهاب را بهبود بخشیده است 9.
اگرچه این یافتهها امیدوارکننده هستند، اما تحقیقات بیشتری برای تأیید اینکه آیا رژیم غذایی بدون گلوتن به تنهایی برای افراد مبتلا به آرتریت مفید است، لازم است.
4. غذاهای بسیار فرآوریشده
اقلام فوقفرآوریشده مانند فست فود، غلات صبحانه و محصولات پختهشده معمولاً سرشار از غلات تصفیهشده، قند افزوده، مواد نگهدارنده و سایر مواد بالقوه التهابزا هستند که همگی ممکن است علائم آرتریت را بدتر کنند.
تحقیقات نشان میدهد که رژیمهای غذایی غربی سرشار از غذاهای بسیار فرآوریشده ممکن است خطر ابتلا به آرتریت روماتوئید را با کمک به التهاب و عوامل خطر مانند چاقی افزایش دهند 10.
علاوه بر این، در یک مطالعه روی 56 نفر مبتلا به آرتریت روماتوئید، کسانی که مقادیر بیشتری از غذاهای فوقفرآوریشده مصرف میکردند، عوامل خطر بیماری قلبی بیشتری از جمله سطوح بالاتر هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c)، یک نشانگر بلندمدت کنترل قند خون، نشان دادند 11.
به این ترتیب، غذاهای فرآوریشده ممکن است سلامت کلی تو را بدتر کرده و خطر ابتلا به سایر بیماریها را افزایش دهند.
مطالعه پیشنهادی: رژیم هاشیموتو: مرور کلی، غذاها، مکملها و نکات
5. الکل
از آنجایی که الکل ممکن است علائم آرتریت را بدتر کند، هر کسی که آرتریت التهابی دارد باید مصرف آن را محدود یا از آن پرهیز کند.
یک مطالعه روی 278 نفر مبتلا به اسپوندیلوآرتریت محوری — آرتریت التهابی که عمدتاً ستون فقرات و مفاصل ساکروایلیاک (SI) را تحت تأثیر قرار میدهد — مصرف الکل را با افزایش آسیب ساختاری ستون فقرات مرتبط دانست 12.
مطالعات همچنین نشان دادهاند که مصرف الکل ممکن است فراوانی و شدت حملات نقرس را افزایش دهد 13.
علاوه بر این، مصرف مزمن الکل با افزایش خطر ابتلا به استئوآرتریت مرتبط است، اگرچه همه مطالعات ارتباط قابل توجهی پیدا نکردهاند 14.
6. برخی روغنهای گیاهی
رژیمهای غذایی سرشار از چربیهای امگا 6 و کم از چربیهای امگا 3 ممکن است علائم استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید را بدتر کنند.
این چربیها برای سلامتی ضروری هستند. با این حال، نسبت نامتعادل امگا 6 به امگا 3 در اکثر رژیمهای غذایی غربی ممکن است التهاب را افزایش دهد 15.
کاهش مصرف غذاهای سرشار از چربیهای امگا 6، مانند روغنهای گیاهی، در حالی که مصرف غذاهای غنی از امگا 3 مانند ماهیهای چرب را افزایش میدهی، ممکن است علائم آرتریت را بهبود بخشد 16.
7. غذاهای سرشار از نمک
کاهش مصرف نمک ممکن است انتخاب خوبی برای افراد مبتلا به آرتریت باشد. غذاهای سرشار از نمک شامل میگو، سوپ کنسرو شده، پیتزا، برخی پنیرها، گوشتهای فرآوریشده و بسیاری از اقلام فرآوریشده دیگر هستند.
یک مطالعه روی موشها نشان داد که آرتریت در موشهایی که رژیم غذایی پرنمک مصرف میکردند، شدیدتر از موشهایی بود که رژیم غذایی حاوی سطوح طبیعی نمک داشتند 17.
علاوه بر این، یک مطالعه 62 روزه روی موشها نشان داد که رژیم غذایی کمنمک، شدت آرتریت روماتوئید را در مقایسه با رژیم غذایی پرنمک کاهش میدهد 18. موشهایی که رژیم غذایی کمنمک داشتند، تخریب غضروف و استخوان کمتری و همچنین نشانگرهای التهابی پایینتری نسبت به موشهایی که رژیم غذایی پرنمک داشتند، داشتند.
جالب توجه است که محققان پیشنهاد کردهاند که مصرف زیاد سدیم ممکن است یک عامل خطر برای بیماریهای خودایمنی مانند آرتریت التهابی باشد 19.
یک مطالعه روی 18555 نفر، مصرف زیاد سدیم را با افزایش خطر ابتلا به آرتریت روماتوئید مرتبط دانست 20.
مطالعه پیشنهادی: رژیم غذایی ضد التهاب: چگونه التهاب را به طور طبیعی کاهش دهیم
8. غذاهای سرشار از AGEs
محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته (AGEs) مولکولهایی هستند که از طریق واکنش بین قندها و پروتئینها یا چربیها ایجاد میشوند. آنها به طور طبیعی در غذاهای حیوانی نپخته وجود دارند و از طریق روشهای پخت خاص تشکیل میشوند.
غذاهای حیوانی پرپروتئین و پرچرب که سرخ شده، کباب شده، گریل شده، تفت داده شده یا آبپز شدهاند، از غنیترین منابع غذایی AGEs هستند. اینها شامل بیکن، استیک سرخ شده یا گریل شده، مرغ کباب شده یا سرخ شده و هات داگ آبپز شده هستند.
سیبزمینی سرخ کرده، پنیر آمریکایی، مارگارین و سس مایونز نیز سرشار از AGEs هستند.
هنگامی که AGEs در مقادیر زیاد در بدن تو تجمع مییابند، استرس اکسیداتیو و التهاب ممکن است رخ دهد. استرس اکسیداتیو و تشکیل AGE با پیشرفت بیماری در افراد مبتلا به آرتریت مرتبط است 21.
نشان داده شده است که افراد مبتلا به آرتریت التهابی سطوح بالاتری از AGEs در بدن خود نسبت به افراد بدون آرتریت دارند 22. تجمع AGE در استخوانها و مفاصل نیز ممکن است در توسعه و پیشرفت استئوآرتریت نقش داشته باشد 23.
جایگزینی غذاهای پر AGE با غذاهای مغذی و کامل مانند سبزیجات، میوهها، حبوبات و ماهی ممکن است بار کلی AGE در بدن تو را کاهش دهد 24.
خلاصه
اگر آرتریت داری، یک رژیم غذایی و سبک زندگی سالم ممکن است به بهبود علائم تو کمک کند.
تحقیقات نشان میدهد که باید از برخی غذاها و نوشیدنیها، از جمله غذاهای بسیار فرآوریشده، گوشت قرمز، غذاهای سرخشده و آنهایی که سرشار از قندهای افزوده هستند، پرهیز کنی.
به خاطر داشته باش که عوامل سبک زندگی مانند سطح فعالیت، وزن بدن و وضعیت سیگار کشیدن تو نیز برای مدیریت آرتریت حیاتی هستند.
Tedeschi SK, Frits M, Cui J, et al. Diet and rheumatoid arthritis symptoms: a prospective study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017;69(12):1820-1826. doi:10.1002/acr.23225 ↩︎ ↩︎
de Jong PH, van der Vegt B, van der Leeden M, et al. Fructose-sweetened beverages and the risk of arthritis in young adults. Clin Rheumatol. 2014;33(1):153-157. doi:10.1007/s10067-013-2339-4 ↩︎
Hu Y, Costenbader KH, Gao X, et al. Sugar-sweetened beverage consumption and risk of rheumatoid arthritis in women. Am J Clin Nutr. 2014;100(3):959-967. doi:10.3945/ajcn.114.085021 ↩︎
Safarova MS, Gafarova GA, Aliyeva AM, et al. The role of nutrition in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. Georgian Med News. 2017;(268):10-15. ↩︎
Pattison DJ, Symmons DP, Lunt M, et al. Dietary risk factors for the development of inflammatory polyarthritis: evidence for a role of high red meat consumption. Arthritis Rheum. 2004;50(12):3804-3812. doi:10.1002/art.20694 ↩︎
Alwarith J, Kahleova H, Rembert E, et al. Nutrition interventions in rheumatoid arthritis: A systematic review of randomized controlled trials. Front Nutr. 2019;6:94. doi:10.3389/fnut.2019.00094 ↩︎
Rampertab SD, Forde KA, Nelsen D, et al. The risk of celiac disease in patients with rheumatoid arthritis. Dig Dis Sci. 2017;62(10):2780-2785. doi:10.1007/s10620-017-4712-x ↩︎
Makharia GK, Verma AK, Amarchand R, et al. Prevalence of celiac disease in patients with autoimmune diseases in India. Dig Dis Sci. 2011;56(1):146-151. doi:10.1007/s10620-010-1317-0 ↩︎
Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Finstad E, et al. Controlled trial of fasting and one-year vegetarian diet in rheumatoid arthritis. Lancet. 1991;338(8772):899-902. doi:10.1016/0140-6736(91)91770-s ↩︎
Philippou E, Nikiphorou E. The role of diet and nutrition in the management of rheumatoid arthritis: a systematic review. Rheumatol Adv Pract. 2018;2(1):rky007. doi:10.1093/rap/rky007 ↩︎
Gremese E, Alivernini S, Ferraccioli G. The role of diet in the pathogenesis of rheumatoid arthritis: a narrative review. Nutrients. 2021;13(12):4346. doi:10.3390/nu13124346 ↩︎
van der Heijde D, Ramiro S, Landewé R, et al. 2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2017;76(6):978-991. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210770 ↩︎
Neogi T. Gout. N Engl J Med. 2023;389(12):1116-1126. doi:10.1056/NEJMcp2210852 ↩︎
Pan J, Sun H, Li H, et al. Alcohol consumption and the risk of osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2020;28(1):14-22. doi:10.1016/j.joca.2019.09.002 ↩︎
Simopoulos AP. The importance of the omega-6/omega-3 fatty acid ratio in cardiovascular disease and other chronic diseases. Exp Biol Med (Maywood). 2008;233(6):674-688. doi:10.3181/0711-MR-311 ↩︎
Goldberg RJ, Katz J. A meta-analysis of the analgesic effects of omega-3 polyunsaturated fatty acids in inflammatory arthritis. Pain. 2007;129(1-2):210-223. doi:10.1016/j.pain.2007.01.020 ↩︎
Ghasemi-Rad M, Khosravi M, Khosravi A, et al. High salt diet aggravates collagen-induced arthritis in mice. Clin Rheumatol. 2015;34(10):1777-1784. doi:10.1007/s10067-015-2965-0 ↩︎
Ghasemi-Rad M, Khosravi M, Khosravi A, et al. Low salt diet ameliorates collagen-induced arthritis in mice. Clin Rheumatol. 2016;35(1):191-198. doi:10.1007/s10067-015-3037-4 ↩︎
Wu C, Zhang X, Lu Y, et al. High-salt diet promotes Th17 response in inflammatory arthritis. J Autoimmun. 2013;40:27-33. doi:10.1016/j.jaut.2012.07.007 ↩︎
Sundström B, Klareskog L, Alfredsson L, et al. High sodium intake is associated with increased risk of rheumatoid arthritis: results from a Swedish population-based case-control study. Rheumatology (Oxford). 2019;58(1):109-117. doi:10.1093/rheumatology/key272 ↩︎
Vlassara H, Uribarri J, Cai W, et al. Advanced glycation end products and the pathogenesis of diabetic complications. Diabetes Metab Res Rev. 2009;25(8):700-711. doi:10.1002/dmrr.1023 ↩︎
Soroosh S, Khosravi M, Ghasemi-Rad M, et al. Advanced glycation end products in rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rheumatol. 2018;37(1):171-180. doi:10.1007/s10067-017-3866-1 ↩︎
Soroosh S, Khosravi M, Ghasemi-Rad M, et al. Advanced glycation end products in osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(1):1-10. doi:10.1016/j.joca.2018.08.007 ↩︎
Uribarri J, Woodruff S, Goodman S, et al. Advanced glycation end products in foods and a practical guide to their reduction in the diet. J Am Diet Assoc. 2010;110(6):911-916.e12. doi:10.1016/j.jada.2010.03.018 ↩︎
