الکل و نقرس: کدام نوشیدنی‌ها بدترین هستند؟

اگر نقرس داری، کمتر چیزی به اندازه یک شب پرنوشیدن می‌تواند به طور قابل اعتمادی باعث حمله شود. الکل به درستی به عنوان یک عامل تحریک‌کننده نقرس شهرت دارد — اما سردرگمی زیادی در مورد اینکه کدام نوشیدنی‌ها بدترین هستند و آیا “فقط یک لیوان شراب” بی‌خطر است، وجود دارد. تحقیقات پاسخ‌هایی دارند، و برخی از آنها طرز فکر تو را در مورد نوشیدنی بعد از کار تغییر خواهند داد. در اینجا توضیح می‌دهیم که الکل واقعاً چه تاثیری بر نقرس دارد و چگونه می‌توانی از زندگی اجتماعی لذت ببری بدون اینکه به خاطر آن در انگشت بزرگ پایت درد بکشی.

پاسخ سریع: الکل با افزایش اسید اوریک و کم‌آبی بدن، نقرس را تحریک می‌کند، و شواهد واضحی وجود دارد که همه انواع آن — آبجو، مشروبات الکلی و شراب — خطر حمله مکرر نقرس را به صورت وابسته به دوز، حتی در مقادیر متوسط، افزایش می‌دهند.¹ آبجو بدترین است زیرا علاوه بر الکل، پورین نیز اضافه می‌کند.² هیچ نوشیدنی الکلی واقعاً “بی‌خطر” برای نقرس وجود ندارد، اما اگر می‌نوشی، کمتر بهتر است، شراب در مقادیر کم احتمالاً کم‌خطرترین گزینه است، و قطع کامل الکل در طول شعله‌ور شدن بیماری مهم است. هیدراته ماندن به جبران اثر کمک می‌کند.

چرا الکل باعث نقرس می‌شود

الکل به چند روش همزمان علیه تو عمل می‌کند:

مراقب مفاصلت هستی؟

هدفت رو انتخاب کن و برنامه غذایی رو بگیر که به مفاصلت اهمیت می‌ده.

سالم غذا خوردن کاهش وزن افزایش عضله کاوش غذاهای جدید

Powered by DietGenie

• اسید اوریک را بالا می‌برد. الکل تولید اسید اوریک را افزایش می‌دهد و در توانایی کلیه‌های تو برای دفع آن اختلال ایجاد می‌کند، بنابراین سطح آن بالا می‌رود.
• بدن تو را کم‌آب می‌کند. الکل یک ادرارآور است و کم‌آبی بدن اسید اوریک را غلیظ می‌کند و خود یک عامل شناخته شده برای حمله است.
• آبجو پورین به همراه دارد. آبجو حاوی پورین (از مخمر آبجو) است، بنابراین دو ضربه وارد می‌کند — الکل به علاوه ماده اولیه برای اسید اوریک.

با هم، به همین دلیل است که یک جلسه نوشیدن سنگین اغلب یک یا دو روز بعد از آن منجر به حمله می‌شود — الگوی کلاسیک یک آخر هفته بزرگ و به دنبال آن شعله‌ور شدن بیماری در اوایل هفته. همچنین به همین دلیل است که الکل یکی از عوامل تحریک‌کننده است که به طور مداوم توسط افرادی که عوامل تحریک‌کننده حملات خود را پیگیری می‌کنند، گزارش می‌شود. برای لیست گسترده‌تر عوامل تحریک‌کننده غذایی، به غذاهایی که باید با نقرس از آنها اجتناب کرد مراجعه کن.

کدام نوشیدنی‌ها بدترین هستند؟

در اینجا رتبه‌بندی‌ای که شواهد از آن حمایت می‌کنند، از پرخطرترین تا کم‌خطرترین:

سال‌ها تصور می‌شد که شراب برای نقرس بی‌خطر است — اما این یک افسانه است. یک مطالعه دقیق نشان داد که مصرف شراب، آبجو، یا مشروبات الکلی همگی خطر حمله مکرر نقرس را افزایش می‌دهند، و خطر با مقدار مصرفی بالا می‌رود.¹ بنابراین در حالی که شراب در مقادیر کم احتمالاً کم‌دردسرترین انتخاب است، اما یک مجوز رایگان نیست. آبجو به دلیل محتوای پورین خود، همچنان بدترین گزینه است، یافته‌ای که توسط تحقیقات بلندمدت که مصرف آبجو را به نقرس مرتبط می‌کند، پشتیبانی می‌شود.²

مطالعه پیشنهادی: گیلاس و نقرس: آیا واقعاً کمک می‌کنند؟

چقدر زیاد است؟

کمتر از آنچه ممکن است امیدوار باشی. تحقیقات یک رابطه دوز-پاسخ را نشان داد: حتی یک تا دو نوشیدنی در یک دوره ۲۴ ساعته با خطر بالاتر حمله همراه بود، و خطر با مصرف بیشتر افزایش می‌یافت.¹ هیچ مقدار “کاملاً بی‌خطر” مشخصی برای فرد مبتلا به نقرس وجود ندارد — هرچه بیشتر بنوشی، و هرچه بیشتر، خطر بیشتر است.

این به معنای آن نیست که پرهیز کامل مادام‌العمر تنها گزینه برای همه است، اما به این معناست که اعتدال باید واقعی باشد: مقادیر کم و گاه به گاه به جای نوشیدن منظم یا سنگین، و آگاهی صادقانه از اینکه هر نوشیدنی خطر تو را بالا می‌برد. همچنین ارزش دارد که الگوی خودت را بدانی — بسیاری از افراد مبتلا به نقرس متوجه می‌شوند که یک نوشیدنی خاص یا مقدار خاصی به طور قابل اعتمادی قبل از حملات آنها می‌آید، و هنگامی که این ارتباط را تشخیص دادی، تصمیم‌گیری برای صرف نظر کردن از آن بسیار آسان‌تر است.

چه کاری باید انجام دهی

یک رویکرد عملی که نیازی به گوشه‌نشینی ندارد:

1. به طور کلی کمتر بنوش. کمتر نوشیدن، با دفعات کمتر، بزرگترین اهرم است. اگر آبجو نوشیدنی معمول توست، تغییر به یک لیوان کوچک شراب گاه به گاه یک گام در مسیر درست است.
2. در طول شعله‌ور شدن بیماری خشک باش. وقتی احساس می‌کنی حمله در راه است یا در حال وقوع است، الکل را به طور کامل کنار بگذار — این کار به آتش دامن می‌زند.
3. همراه با آن آب بنوش. اگر می‌نوشی، به ازای هر نوشیدنی الکلی، آب بنوش تا کم‌آبی بدن را که اسید اوریک را غلیظ می‌کند، جبران کنی.
4. روزهای بدون الکل داشته باش. استراحت‌های منظم به سطح اسید اوریک تو زمان می‌دهد تا تثبیت شود.
5. مراقب نوشیدنی‌های مخلوط باش. نوشابه‌های شیرین و آبمیوه‌ها در کوکتل‌ها نیز اسید اوریک را بالا می‌برند، بنابراین یک مشروب با آب گازدار بهتر از یکی با کولا است.

برای استراتژی کامل، راهنمای ما در مورد چگونه اسید اوریک را کاهش دهیم الکل را در کنار سایر اهرم‌ها قرار می‌دهد.

مطالعه پیشنهادی: تغذیه قلوه گاو: فواید و هشدارها

به جای آن چه بنوشی

کمتر نوشیدن به این معنی نیست که تنها گزینه تو آب است (اگرچه آب واقعاً برای نقرس عالی است، زیرا به دفع اسید اوریک کمک می‌کند). برخی از جایگزین‌های لذت‌بخش و دوستدار نقرس:

• آب گازدار با کمی آبلیمو یا لیمو — به اندازه کافی جشن‌گونه است که جایگزین یک کوکتل شود
• چای یا قهوه سرد بدون شکر — قهوه در واقع با اسید اوریک پایین‌تر مرتبط است
• آبجو و شراب بدون الکل — اما برچسب را بررسی کن، زیرا برخی از آبجوهای بدون الکل هنوز حاوی پورین‌هایی هستند که آبجو معمولی را مشکل‌ساز می‌کنند
• اسپریتزر آب آلبالو ترش — آب آلبالو ترش بدون شکر که با آب گازدار مخلوط شده، ترکیبی از یک غذای دوستدار نقرس با نوشیدنی‌ای که حس یک خوراکی خوشمزه را می‌دهد

ترفند در رویدادهای اجتماعی این است که یک لیوان نوشیدنی در دست داشته باشی که الکل نباشد — این کار فشار برای ادامه نوشیدن را از بین می‌برد. و هرچه انتخاب می‌کنی، نوشیدنی‌های مخلوط شیرین و نوشابه‌ها را کنار بگذار، زیرا فروکتوز موجود در آنها اسید اوریک را درست مانند الکل بالا می‌برد. راهنمای ما در مورد غذاهایی که اسید اوریک را کاهش می‌دهند انتخاب‌های دوستدار نقرس بیشتری دارد.

تصویر پزشکی را فراموش نکن

یک یادآوری صادقانه: در حالی که کاهش الکل واقعاً خطر حمله تو را کاهش می‌دهد، این تنها یک بخش از مدیریت نقرس است، نه کل راه‌حل. افراد مبتلا به نقرس مکرر معمولاً برای کنترل واقعی بیماری به داروهای کاهش‌دهنده اورات نیاز دارند، و تغییرات سبک زندگی مانند محدود کردن الکل در کنار آن بهترین عملکرد را دارند. اگر حملات مکرر داری، به پزشک خود مراجعه کن — و هرگز به جای درمان تجویز شده، تنها به قطع الکل تکیه نکن.

نتیجه نهایی

الکل یکی از قابل اعتمادترین عوامل تحریک‌کننده نقرس است که اسید اوریک را بالا می‌برد و بدن تو را کم‌آب می‌کند، و علم واضح است که آبجو، شراب و مشروبات الکلی همگی خطر حمله تو را به صورت وابسته به دوز افزایش می‌دهند — ایده قدیمی که شراب بی‌خطر است، به سادگی معتبر نیست. آبجو بدترین است زیرا پورین را علاوه بر الکل اضافه می‌کند. هیچ مقدار کاملاً بی‌خطری وجود ندارد، بنابراین اگر نقرس داری، کمتر و با دفعات کمتر بنوش، در طول شعله‌ور شدن بیماری الکل مصرف نکن، و وقتی می‌نوشی آب بنوش. این را با بقیه برنامه خوب نقرس و مراقبت پزشک خود ترکیب کن، و می‌توانی زندگی اجتماعی خود را حفظ کنی بدون اینکه به مفاصلت آسیب برسانی.