Piparmünditee on üks väheseid “looduslikke” PCOS-i sekkumisi, millel on tegelikud randomiseeritud kontrollitud uuringute tõendid – mitte ravi, vaid spetsiifiliselt tagasihoidliku antiandrogeenina. PCOS-iga naistel, kes kannatavad hirsutismi (liigne karvakasv), akne või muude androgeenide liia sümptomite all, vähendab kaks tassi piparmünditeed päevas mõõdetavalt testosterooni taset. See ei ole transformatiivne, kuid see on reaalne, odav ja ohutu.
See juhend käsitleb seda, mida uuringute tõendid tegelikult näitavad, õiget annustamist, kui kaua see aega võtab ja kuidas piparmünt sobib teiste PCOS-i sekkumistega.
Kiire vastus
- Annus: 2 tassi piparmünditeed päevas (1 supilusikatäis kuivatatud piparmündilehti tassi kohta, leotada 5–10 minutit)
- Ajakava: Hormonaalsed muutused 30 päeva jooksul; nähtavad hirsutismi paranemised võtavad tõenäoliselt 3–6+ kuud
- Mida see teeb: Vähendab vaba ja kogu testosterooni; suurendab LH ja FSH; parandab tagasihoidlikult enesearvustatud hirsutismi
- Mida see ei tee: Ei tegele insuliiniresistentsusega, ei taasta otseselt ovulatsiooni ega asenda meditsiinilist ravi
- Ohutus: Suurepärane – hästi talutav, kulinaarsetes annustes puuduvad olulised kõrvaltoimed
- Vältida: Raseduse ajal (emaka mõju mõnes traditsioonilises kasutuses); kui plaanid rasestumist
Mida tugevaim uuring leidis
Märkimisväärne uuring avaldati ajakirjas Phytotherapy Research 2010. aastal: kahekeskne, 30-päevane randomiseeritud kontrollitud uuring piparmünditee versus platseebo ürditee kohta 42 PCOS-iga seotud hirsutismiga naisel.1
Kaalu langetamine
Lihaste kasvatamine
Tervislikult söömine
Uute köökide avastamineProtokoll:
- 2 tassi piparmünditeed päevas
- 30 päeva jooksul
- Võrreldes platseebo ürditeega
- Mõõdeti hormoone, hirsutismi ja elukvaliteeti
Tulemused:
| Tulemus | Piparmündi rühm | Platseebo rühm |
|---|---|---|
| Vaba testosteroon | Oluliselt vähenenud (p < 0,05) | Muutusteta |
| Kogu testosteroon | Oluliselt vähenenud (p < 0,05) | Muutusteta |
| LH | Oluliselt suurenenud (p < 0,05) | Muutusteta |
| FSH | Oluliselt suurenenud (p < 0,05) | Muutusteta |
| Enesearvustatud hirsutism (DQLI) | Oluliselt paranenud (p < 0,05) | Muutusteta |
| Objektiivne hirsutismi skoor (Ferriman-Galwey) | Olulist muutust ei toimunud | Muutusteta |
Hormonaalsed muutused olid selged 30 päeva jooksul. Objektiivne hirsutismi skoor ei muutunud 30 päeva jooksul – kuid autorid märkisid spetsiifiliselt, et see on tingitud sellest, et karvanääpsude tsüklid võtavad hormonaalsetele muutustele reageerimiseks kauem kui 30 päeva. Algupärased Türgi uuringud, mis seda uurimist ajendasid, kestsid vaid 5 päeva; isegi 30 päeva on lühike aeg olemasolevate karvade nähtavate kosmeetiliste efektide jaoks.
Õppetund: piparmünt muudab aluseks olevaid hormoone 30 päeva jooksul, kuid nähtav paranemine soovimatu karvakasvu osas nõuab mitu kuud, sest karvanääpsud tsükleerivad aeglaselt.
Kuidas piparmünt töötab
Mehhanism ei ole täielikult paika pandud, kuid tõenäoliselt hõlmab see mitut teed:
- Antiandrogeensed ühendid piparmündis (eriti karvoon ja teised monoterpeenid)
- Võimalik androgeenide sünteesi pärssimine munasarjas
- Võimalik androgeeniretseptori aktiivsuse moduleerimine
- Kaudsed mõjud muutunud LH/FSH suhte kaudu – suurenenud FSH ja LH viitavad hüpofüüsi taseme mõjudele
Traditsiooniline nimi “spearmint” viitab Mentha spicata-le – erinevalt piparmündist (Mentha piperita). PCOS-i tõendid on spetsiifiliselt piparmündi kohta, mitte piparmündi kohta. Piparmündil on erinevad traditsioonilised kasutusviisid ja erinev keemiline profiil.
Laiema piparmündi konteksti kohta: piparmündi kasulikud omadused tervisele.
Kuidas seda tegelikult kasutada
Standardne PCOS-i protokoll
- 2 tassi päevas on uuritud annus
- Iga tass valmistatud:
- 1 supilusikatäis kuivatatud piparmündilehti VÕI
- 1 piparmünditee kotike (kontrolli, et see oleks tõeline piparmünt, mitte “mündi” segu)
- Leota 5–10 minutit just keedetud vees
- Joo kuumalt või jääga
- Järjepidev igapäevane kasutamine; mitte “vajadusel”
Kuivatatud piparmündi hankimine
- Lahtine kuivatatud piparmünt on laialdaselt saadaval – ürdi-/vürtsipoed, hulgimüügipoed, internet
- Teekotid märgistusega “spearmint” – loe koostisosi; paljud “spearmint” segud sisaldavad muid koostisosi (piparmünt, roheline tee jne)
- Uuritud on puhast piparmünti
Värske piparmünt?
Uuringus kasutati kuivatatud lehti, millest valmistati teed. Värske piparmünt peaks samuti toimima, kuid toimeainete kontsentratsioon võib olla erinev. Värske kasutamine: 2–3 supilusikatäit värskeid lehti tassi kohta, kergelt muljutud, leotada 5–10 minutit.
Soovitatav lugemine: CoQ10 kasu: mida teadus näitab koensüüm Q10 kohta
Ajastus
- Üks tass hommikusöögiga, üks õhtusöögiga on mõistlik muster
- Või üks pärastlõunal, üks õhtul
- Ära võta kõike korraga – jagamine säilitab ühtlasema veretaseme
Realistlik ajakava
Mida oodata:
| Ajavahemik | Mis muutub |
|---|---|
| 1.–4. nädal | Hormonaalsed muutused algavad (pole nähtavad ilma vereanalüüsita) |
| 1. kuu | Vereanalüüs näitab testosterooni vähenemist |
| 1.–3. kuu | Subjektiivne hirsutismi paranemine (vastavalt uuringu DQLI skoorile) |
| 3.–6. kuu | Objektiivsed karvakasvu muutused hakkavad olema nähtavad |
| 6.+ kuu | Jätkuv järkjärguline paranemine; uute karvade kasv töötlemata piirkondades võib väheneda |
Peamine arusaam: karvad, mis sul juba on, ei kao – kuid uued kasvavad karvad võivad olla peenemad, aeglasemalt kasvavad või vähem pigmenteerunud. Kosmeetiline kasu koguneb kuude jooksul, kui karvanääpsud tsükleerivad.
Olemasolevate soovimatute karvade puhul vajad sa ikkagi kosmeetilist hooldust (vahatamine, laser, elektrolüüs jne) – piparmünt aitab vältida uute karvade kasvu ja aeglustada taaskasvu rohkem kui olemasolevate eemaldamist.
Kuidas piparmünt võrdub teiste PCOS-i antiandrogeenidega
| Sekkumine | Mehhanism | Efekti suurus | Märkused |
|---|---|---|---|
| Spironolaktoon (Rx) | Antiandrogeen, aldosterooni antagonist | Tugev | Retseptiravim, igapäevane |
| Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid | Pärsivad androgeenide tootmist | Tugev | Retseptiravim |
| Finasteriid (Rx) | 5-alfa-reduktaasi inhibiitor | Tugev | Naistel väljaspool näidustust |
| Piparmünditee | Antiandrogeen, mehhanism osaline | Tagasihoidlik | Käsimüügis, toidukvaliteediga |
| Saepalm | Kerge antiandrogeen | Nõrk naistel | Piiratud tõendid PCOS-i puhul |
Piparmünt on kõige õrnem, madalaima riskiga antiandrogeenne variant, kuid ka väikseima efektiga. See on kõige kasulikum:
- Esimese rea loodusliku valikuna enne ravimite kaalumist
- Lisana teistele sekkumistele (dieet, inositool, treening)
- Naistele, kes soovivad vältida ravimeid või on tundlikud kõrvaltoimete suhtes
- Kerge kuni mõõduka hirsutismi puhul, mitte raske puhul
Raske hirsutismi puhul toimivad meditsiinilised antiandrogeenid palju paremini. Piparmünditeed on mõistlik proovida esmalt või koos teistega.
Soovitatav lugemine: Berberiin kaalulanguseks: kas see tõesti toimib?
Mida piparmünt ei tee
Mõned asjad, mis peavad olema selged:
- Ei tegele insuliiniresistentsusega. Piparmündi mõju on otseselt androgeenidele. Insuliiniresistentsus – PCOS-i metaboolne põhjus – vajab eraldi sekkumist (dieet, inositool PCOS-i puhul, treening, metformiin).
- Ei taasta otseselt ovulatsiooni. Kuigi androgeenide vähendamine võib kaudselt aja jooksul aidata, ei ole piparmünt ovulatsiooni esilekutsuv aine.
- Ei paranda kosmeetilisi kahjustusi. Olemasolevad karvad, armistuv akne või väljakujunenud juuste väljalangemise mustrid vajavad omaette haldamist.
- Ei asenda meditsiinilist abi. PCOS-il on pikaajalised kardiometaboolsed tagajärjed. Tegele kogu pildiga.
Kõrvaltoimed ja ohutus
Piparmünditee uuritud annuses (2 tassi päevas) on märkimisväärselt ohutu:
- Kõige tavalisem: Kerge seedetrakti lõõgastus (seda kasutatakse traditsiooniliselt seedimise mugavuse tagamiseks)
- Harvem: Peavalu, allergiline reaktsioon (harv)
- Ettevaatust: Mõnel inimesel võib kõrvetised süveneda (piparmünt lõõgastab alumist söögitoru sulgurlihast)
Olulised vastunäidustused:
- Rasedus: Vältida. Mõned traditsioonilised kasutusviisid hõlmavad emaka stimulatsiooni; andmed ei ole piisavalt selged, et seda raseduse ajal soovitada
- Rasestumise planeerimine: LH/FSH/androgeenide taseme mõjud uuringus on PCOS-i puhul kasulikud, kuid võivad teoreetiliselt rasestumist häirida. Paljud praktikud soovitavad lõpetada, kui aktiivselt proovitakse.
- Hormoontundlikud vähid: Aruta esmalt arstiga
- Raske GERD/refluks: Võib sümptomeid süvendada
Puuduvad olulised ravimite koostoimed kulinaarsetes annustes. Kõrgemate kontsentreeritud ekstrakti annuste (piparmündi eeterliku õli kapslid) puhul on vaja rohkem ettevaatust – kuid neid PCOS-i uuringutes ei kasutatud.
Piparmünditee laiemas PCOS-i lähenemises
Realistlik raamistik: piparmünt on üks paljudest vahenditest, mitte vastus. Mõistlik PCOS-i lähenemine ühendab:
- PCOS-i dieet – DASH või Vahemere dieet, alus
- Treening – vastupanutreening + aeroobne
- Inositool PCOS-i puhul – insuliinitundlikkuse ja ovulatsiooni jaoks (kõige tõenduspõhisem toidulisand)
- D-vitamiini korrigeerimine puuduse korral
- Oomega-3 – põletikuvastane ja lipiididele mõjuv
- Piparmünditee – spetsiifiliselt androgeenidest tingitud sümptomite puhul
- Meditsiiniline abi vastavalt vajadusele laiemate seisundite puhul
Toidulisandite maastiku kohta: PCOS-i toidulisandid. Laiema põletiku-/antiandrogeense konteksti kohta kehtib ka dieetide raamistik östrogeeni alandamiseks hormoonide haldamisel toidu kaudu.
Soovitatav lugemine: Imetamise toidud: mida tõendid tegelikult näitavad
Kuidas on piparmündikapslite või eeterliku õliga?
Need annavad kontsentreeritud piparmündiühendeid, kuid neid ei kasutatud RCT-s. Kaks kaalutlust:
- Piparmündi eeterliku õli kapslid võiksid teoreetiliselt anda rohkem toimeainet, kuid kõrgema kontsentratsiooni korral on kõrvaltoimete risk suurem (eriti seedetrakti mõjud)
- Standardimine ei ole kindlaks määratud PCOS-i annustamise jaoks
- Tee on see, millel on tõendid
Jää tee vormi juurde, välja arvatud juhul, kui sa seda spetsiifiliselt ei talu. Maksumus on madal (5–15 dollarit kuus) ja tõendid on sellised, nagu nad on.
Levinud küsimused
Kas ma võin juua rohkem kui 2 tassi päevas? Tõenäoliselt on see okei, kuid tõenduspõhine annus on 2 tassi. Rohkem ei pruugi proportsionaalselt aidata. Kuni 4 tassi päevas peetakse üldiselt ohutuks igapäevaseks kasutamiseks.
Kofeiinivaba või tavaline? Piparmünditee on loomulikult kofeiinivaba. Ole ettevaatlik “mündisegudega”, mis sisaldavad rohelist teed või muid kofeiini sisaldavaid koostisosi.
Kuum või külm? Mõlemad sobivad. Toimeained ekstraheeritakse kuuma veega; seejärel võid tee jahutada ja juua seda jääga.
Kas piparmündikommid või närimiskumm toimivad? Ei – toimeainete kontsentratsioon on liiga madal ja enamik tooteid kasutab piparmündi maitseainet, mitte tegelikku piparmündiekstrakti.
Kas kõrge androgeenide tasemega mehed saavad piparmünti kasutada? Mõned on seda proovinud, kuid mõju meestele ei ole hästi uuritud. Androgeenide vähendamisel meestel on erinevad tagajärjed kui naistel.
Kokkuvõte
Piparmünditeel PCOS-i puhul on tegelikud randomiseeritud kontrollitud uuringute tõendid kerge antiandrogeenina – see vähendab vaba ja kogu testosterooni 30 päeva jooksul 2 tassi päevas. Konks: nähtavad paranemised hirsutismi osas võtavad aega 3–6+ kuud, sest karvanääpsud tsükleerivad aeglaselt. See on ohutu, odav ja hästi talutav. See täiendab, kuid ei asenda insuliini sihtivaid sekkumisi nagu inositool PCOS-i puhul, PCOS-i dieet ja treening. Jäta see vahele raseduse või aktiivsete rasestumiskatsete ajal. Laiema toidulisandite raamistiku kohta: PCOS-i toidulisandid. Põhjuste kohta: mis põhjustab PCOS-i.
