Fosfor on neerudieedi toitaine, mida inimesed mõistavad kõige vähem – ja see, kus tavalised toidunimekirjad võivad sind valesti suunata. Vana lähenemine oli lõigata läbi kõik kõrge fosforisisaldusega toidud, sealhulgas tervislikud taimed nagu oad ja täisteraviljad. Uuemad uuringud ütlevad, et see on vale sihtmärk. Kõige olulisem pole mitte toidu toorfosfori arv, vaid see, kui palju sellest fosforist sinu keha tegelikult imendub. Siin on targem viis süüa madala fosforisisaldusega toite.

Kiire vastus: Kõige olulisem madala fosforisisaldusega samm ei ole ubade ja täisteraviljade vältimine – see on töödeldud toiduainete fosfaatlisandite vähendamine, sest sinu keha imendab neid peaaegu täielikult, samas kui taimede fosfor imendub palju vähem.1 Seega eelista värskeid, terviktoite töödeldud toitudele, loe etikette “fosforit” sisaldavate koostisosade osas ja ära karda taimetoite asjata. Nagu iga neerudieedi osa puhul, sõltub piirangute tegemine ja nende ulatus sinu neeru staadiumist ja vere fosforitasemest – aruta seda oma dietoloogiga.2
Miks fosfor sinu neerudele oluline on
Terved neerud eemaldavad sinu verest liigse fosfori. Kui nad seda ei suuda, koguneb fosfor ja kompenseerimiseks tõmbab keha kaltsiumi sinu luudest välja – nõrgendades neid – ja võib ladestada kaltsiumi sinu veresoontesse, mis on südamele kahjulik. Sellepärast on vere fosforitaseme hoidmine vahemikus oluline arenenumate neeruhaiguste korral. Madala fosforisisaldusega dieedi eesmärk on vähendada seda, kui palju fosforit sa imendad, mitte ainult seda, kui palju seda sinu taldrikul on.
See, mida sa sööd, on neerudele oluline. Vali oma eesmärk ja saa oma plaan.
Powered by DietGenieArusaam, mis muudab kõike: biosaadavus
Kogu fosforit ei imendu võrdselt. See on võti madala fosforisisaldusega toitumiseks ilma tervislikust toidust loobumata:
- Taimne fosfor (ubades, teraviljades, pähklites, seemnetes) on osaliselt seotud fütaadiga, mida inimesed hästi ei lagunda – seega suur osa läbib seedekulgla imendumata.
- Loomne fosfor (lihas, piimatooted, munad) imendub mõõdukalt.
- Lisandfosfor (töödeldud toitudes) on anorgaaniline ja imendub peaaegu täielikult – kuni ligi 100%.
Uuringud, mis mõõdavad uriiniga eritatud fosfori tegelikku hulka, kinnitavad seda mustrit: taimedest imendub vähem kui loomadest ja lisandid on kõige kättesaadavamad.1 Praktiline tulemus on silmatorkav – läätsede portsjon ja töödeldud toit võivad näidata sarnast fosforisisaldust, kuid lisanditest tulvil toit annab sinu verre palju rohkem.

Tõeline vaenlane: fosfaatlisandid
Fosfaatlisandeid kasutatakse töödeldud toiduainete säilitamiseks, stabiliseerimiseks ja parandamiseks – ja need on suur, sageli nähtamatu imenduv fosfori allikas. Need peidavad end:
- Töödeldud ja delikatesslihad, kananagitsad, vorstid
- Töödeldud juustud ja juustulevad
- Koola ja paljud tumedad karastusjoogid
- Pakendatud küpsetussegud, kiirtooted ja mõned leivad
- “Tugevdatud” või soolvees süstitud värsked lihased
Keeruline osa: lisanditest pärit fosfori numbrit toitumisalases märgistusel sageli ei anta. Sinu parim tööriist on koostisosade loetelu – otsi kõike, mille nimes on “fos” või “phos”: fosforhape, naatriumfosfaat, dikaaltsiumfosfaat ja nii edasi. Nende vähendamine on kõrgeima väärtusega madala fosforisisaldusega samm, mida saad teha.2
Madala fosforisisaldusega toidud, mille ümber toite ehitada
- Värske, töötlemata liha, linnuliha ja kala (mitte “tugevdatud” – kontrolli soolvees süstimist)
- Valge leib, valge riis, pasta (madalam fosforisisaldus kui mõnel täisteraviljal ja madalam lisandite koormus kui pakendatud küpsetistel)
- Värsked puu- ja köögiviljad – loomulikult madala imenduva fosforisisaldusega
- Riisi- või mandlijook (rikastamata) lehmapiima asemel, mis on kõrge hästi imenduva fosforisisaldusega
- Munavalged – hea valk, millel on vähem fosforit kui munakollasel
Kõrgema fosforisisaldusega toidud, millega targalt ümber käia
| Toiduaine | Nuanss |
|---|---|
| Piimatooted (piim, juust, jogurt) | Fosfor on hästi imenduv; portsjonikontroll pigem kui täielik vältimine |
| Oad, läätsed, pähklid, seemned | Paberil kõrgem, kuid suur osa ei imendu – ära karda neid nii palju, kui vanad nimekirjad soovitavad |
| Täisteraviljad | Sarnane lugu kaunviljadega – fütaat piirab imendumist |
| Töödeldud liha ja juust | Tõeline probleem – lisandid, täielikult imendunud |
| Koola ja tumedad karastusjoogid | Fosforhape; lihtne vähendada |
Mustri järgi: ole rahulik taimse fosfori osas, portsjoniteadlik piimatoodete osas ja range töödeldud toiduainete ja lisandite osas.
Soovitatav lugemine: 11 toitu ja jooki, mida diabeedi korral vältida
Valgud ja fosfor liiguvad koos
Siin on üks väärt teadmist: fosfor ja valk leiduvad paljudes samades toitudes, nii et mõõdukalt madalam valgudieet vähendab loomulikult ka fosforit. See kattuvus on üks põhjus, miks taimne, mõõduka valguga toit sobib neerudieediga nii hästi. Meie neerudieedi juhend seob neli toitainet kokku ja madala valgudieedi juhend käsitleb valgupoolt ohutult.
Pane see ellu
Fosfori kohta lugemine on üks asi, selle järgi söömine teine. Paiguta see koos meie loendiga neeruhaigusega vältimist vajavatest toitudest ja madala kaaliumisisaldusega toitudest – teine mineraal, mida võid jälgida – ja muuda see kõik toitudeks koos neerudieedi toidukavaga. Kui sinu vere fosforitase püsib dieetist hoolimata kõrge, võib arst määrata ka fosfaatide sidujaid, mida võetakse koos toidukordadega; dieet ja sidujad töötavad koos.
Kokkuvõte
Madala fosforisisaldusega toitumine ei tähenda niivõrd ubade ja täisteraviljade vältimist, kuivõrd töödeldud toiduainetesse pakitud fosfaatlisandite vähendamist – sest need imenduvad peaaegu täielikult, samas kui taimne fosfor suuresti ei imendu. Eelista värsket töödeldud toodetele, otsi koostisosade loetelust “fos” sõnu, kontrolli piimatoodete portsjoneid ja lõpeta tervete taimetoitude kartmine. Kuna fosfor liigub koos valguga, teeb mõõdukas, taimne toit suure osa sellest sinu eest ära. Ja nagu alati neeru toitumise puhul, lase oma vereanalüüsidel ja neerudietoloogil määrata sinu tegelik eesmärk – targim madala fosforisisaldusega dieet on see, mis on kohandatud sinu laboritulemustele.
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎ ↩︎
Kalantar-Zadeh K, Gutekunst L, Mehrotra R, et al. Understanding sources of dietary phosphorus in the treatment of patients with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(3):519-530. PubMed ↩︎ ↩︎





