Kui sul on podagra, siis vähesed asjad kutsuvad esile hoo nii kindlalt kui suur jooming. Alkoholil on teenitult halb maine podagra esilekutsujana – kuid on palju segadust selle üle, millised joogid on kõige hullemad ja kas “lihtsalt klaas veini” on ohutu. Uuringutel on vastused ja mõned neist muudavad sinu mõtteid pärast tööd joodava joogi kohta. Siin on, mida alkohol tegelikult podagraga teeb ja kuidas nautida seltsielu, ilma et peaksid selle eest oma suure varbaga maksma.
Lühike vastus: Alkohol kutsub esile podagra, tõstes kusihappe taset ja dehüdreerides sind, ning tõendid näitavad selgelt, et kõik tüübid – õlu, kanged alkohoolsed joogid ja vein – suurendavad korduva podagrahoo riski annusest sõltuvalt, isegi mõõdukates kogustes.1 Õlu on kõige hullem, sest see lisab alkoholile puriinid.2 Podagra puhul pole tõeliselt “ohutut” alkohoolset jooki, kuid kui sa jood, siis vähem on parem, vein väikestes kogustes on tõenäoliselt kõige vähem riskantne ja hoo ajal alkoholi täielik vältimine on oluline. Hea vedelikutasakaalu hoidmine aitab mõju leevendada.
Miks alkohol kutsub esile podagra
Alkohol töötab sinu vastu mitmel moel korraga:
Vali oma eesmärk ja saa toitumiskava, mis arvestab sinu liigestega.
Powered by DietGenie
Tervislikult söömine
Kaalu langetamine
Lihaste kasvatamine
Uute köökide avastamine- See tõstab kusihappe taset. Alkohol suurendab kusihappe tootmist ja segab sinu neerude võimet seda eemaldada, nii et tase tõuseb.
- See dehüdreerib sind. Alkohol on diureetikum ja dehüdratsioon kontsentreerib kusihapet ning on iseenesest teadaolev hoo esilekutsuja.
- Õlu sisaldab puriine. Õlu sisaldab puriine (õllepärmist), nii et see annab topeltlöögi – alkohol pluss kusihappe tooraine.
Kokkuvõttes on see põhjus, miks tugev jooming eelneb nii sageli hoole päev või kaks hiljem – klassikaline muster suurest nädalavahetusest, millele järgneb hoog nädala alguses. See on ka põhjus, miks alkohol on üks kõige järjepidevamalt teatatud esilekutsujatest inimeste seas, kes jälgivad, mis nende hooge esile kutsub. Toiduainete esilekutsujate laiemat nimekirja vaata toidud, mida podagra korral vältida.
Millised joogid on kõige hullemad?
Siin on järjestus, mida tõendid toetavad, alates kõige riskantsemast kuni kõige vähem riskantsemani:
| Jook | Riski tase | Miks |
|---|---|---|
| Õlu | Kõrgeim | Alkohol pluss puriinid |
| Kanged alkohoolsed joogid | Kõrge | Alkohol tõstab kusihappe taset |
| Vein | Madalam, kuid mitte null | Suurendab riski suuremates kogustes |
Aastaid arvati, et vein on podagra puhul ohutu – kuid see osutub müüdiks. Üksikasjalik uuring leidis, et veini, õlle või kange alkoholi tarbimine suurendas korduva podagrahoo riski ja risk kasvas tarbitud kogusega.1 Nii et kuigi vein väikestes kogustes on tõenäoliselt kõige vähem problemaatiline valik, ei ole see vaba pääse. Õlu jääb selgelt halvimaks valikuks oma puriinisisalduse tõttu, mida toetavad pikaajalised uuringud, mis seostavad õlle tarbimist podagraga.2
Kui palju on liiga palju?
Vähem kui sa ehk loodad. Uuring leidis annus-vastuse seose: isegi üks kuni kaks jooki 24-tunnise perioodi jooksul oli seotud suurema hoo riskiga ja risk kasvas veelgi suurema kogusega.1 Podagrahaigele pole kindlaks määratud “täiesti ohutut” kogust – mida rohkem sa jood ja mida sagedamini, seda suurem on risk.
See ei tähenda, et täielik eluaegne karskus on ainus võimalus kõigile, kuid see tähendab, et mõõdukus peab olema ehtne: aeg-ajalt, väikestes kogustes, mitte regulaarne või tugev joomine, ja aus teadlikkus, et iga jook tõstab sinu riski. Samuti tasub teada oma mustrit – paljud podagrahaiged leiavad, et konkreetne jook või konkreetne kogus eelneb usaldusväärselt nende hoogudele, ja kui sa selle seose avastad, on palju lihtsam otsustada sellest loobuda.
Mida sellega peale hakata
Praktiline lähenemine, mis ei nõua erakuks hakkamist:
- Vähenda üldist tarbimist. Vähem jooke, harvem, on kõige suurem hoob. Kui õlu on sinu tavaline, siis aeg-ajalt väikese klaasi veini joomine on samm õiges suunas.
- Ole hoo ajal karske. Kui tunned hoo tulekut või oled hoos, väldi alkoholi täielikult – see valab õli tulle.
- Hüdreeri samal ajal. Kui sa jood, siis joo iga alkohoolse joogi kõrvale vett, et leevendada dehüdratsiooni, mis kontsentreerib kusihapet.
- Pea alkoholivabu päevi. Regulaarsed pausid annavad sinu kusihappe tasemele aega stabiliseeruda.
- Jälgi segusid. Magusad karastusjoogid ja mahlad kokteilides tõstavad samuti kusihappe taset, nii et kange alkohol soodaveega on parem kui koolaga.
Täieliku strateegia jaoks paigutab meie juhend kuidas kusihapet alandada alkoholi teiste hoobade kõrvale.
Soovitatav lugemine: Veise neeru toitumine: eelised ja hoiatused
Mida juua hoopis
Vähendamine ei tähenda, et sinu ainus võimalus on vesi (kuigi vesi on podagra puhul tõesti suurepärane, kuna see aitab kusihapet välja uhtuda). Mõned nauditavad, podagrasõbralikud alternatiivid:
- Gaseeritud vesi laimi- või sidruniviiluga – piisavalt pidulik, et asendada kokteili
- Magustamata jäätee või kohv – kohvi seostatakse tegelikult madalama kusihappega
- Alkoholivaba õlu ja vein – kuid kontrolli etiketti, sest mõned alkoholivabad õlled sisaldavad endiselt puriine, mis muudavad tavalise õlle problemaatiliseks
- Hapu kirsimahla spritzer – magustamata hapu kirsimahl, millele on lisatud soodavett, ühendades podagrasõbraliku toidu joogiga, mis tundub maiusena
Sotsiaalsetel üritustel on trikk selles, et sul oleks käes klaas midagi, mis ei ole alkohol – see eemaldab surve jätkata joomist. Ja mida iganes sa ka ei vali, hoia eemal magusad segud ja karastusjoogid, sest nende fruktoos tõstab kusihappe taset samamoodi nagu alkohol. Meie juhend toidud, mis alandavad kusihapet sisaldab rohkem podagrasõbralikke valikuid.
Ära unusta meditsiinilist pilti
Aus meeldetuletus: kuigi alkoholi vähendamine vähendab tõepoolest sinu hoo riski, on see üks osa podagra ravist, mitte kogu lahendus. Korduvate podagrahoogudega inimesed vajavad tavaliselt kusihapet alandavaid ravimeid, et haigust tõeliselt kontrollida, ja elustiili muutused, nagu alkoholi piiramine, toimivad kõige paremini koos sellega. Kui sul on korduvaid hooge, pöördu oma arsti poole – ja ära kunagi looda ainult alkoholi vähendamisele ettenähtud ravi asemel.
Kokkuvõtteks
Alkohol on üks podagra kõige usaldusväärsemaid esilekutsujaid, tõstes kusihappe taset ja dehüdreerides sind, ning teadus on selge, et õlu, vein ja kanged alkohoolsed joogid kõik suurendavad sinu hoo riski annusest sõltuvalt – vana idee, et vein on ohutu, lihtsalt ei pea paika. Õlu on kõige hullem, sest see kuhjab alkoholile puriinid. Täiesti ohutut kogust pole olemas, nii et kui sul on podagra, joo vähem ja harvem, ole hoogude ajal alkoholivaba ja hüdreeri, kui sa jood. Kombineeri seda ülejäänud hea podagraplaaniga ja oma arsti hoolitsusega ning saad säilitada oma seltsielu, laskmata sellel oma liigeseid hävitada.
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎
