Autoimmuunprotokolli (AIP) dieet on range eliminatsioonidieet, mis on mõeldud autoimmuunhaigustega inimestele. See eemaldab toidud, mis arvatakse põhjustavat põletikku vastuvõtlikel inimestel – gluteen, piimatooted, munad, maavitsalised, kaunviljad, teraviljad, rafineeritud suhkrud, töödeldud toidud – ja seejärel tutvustab neid süstemaatiliselt uuesti, et tuvastada isiklikud käivitajad.
See on piirav, nõudlik ja ei sobi kõigile. Kuid mõnele inimesele, kellel on haigused nagu Hashimoto türeoidiit, põletikuline soolehaigus, reumatoidartriit, luupus või psoriaas, võib AIP tuua märkimisväärse sümptomite paranemise. Konks: enamik tõendeid pärineb väikestest uuringutest, dieeti on raske järgida ja see on tööriist – mitte ravi.
Siin on selge, tõenduspõhine juhend selle kohta, mis AIP on, kuidas seda teha ja kas see on proovimist väärt.
Kaalu langetamine
Lihaste kasvatamine
Tervislikult söömine
Uute köökide avastamineMis AIP on ja miks see eksisteerib
AIP on paleo dieedi laiendus, mille töötasid välja Sarah Ballantyne ja teised, täiustatud spetsiaalselt autoimmuunhaiguste jaoks. Eeldus:
- Autoimmuunhaigused hõlmavad immuunsüsteemi düsfunktsiooni ja kroonilist põletikku
- Teatud toidud võivad vastuvõtlikel inimestel esile kutsuda immuunvastuseid või põletikku
- Soole mikrobioom ja soolebarjäär on seotud autoimmuunhaigustega
- Potentsiaalsete käivitajate strateegiline eemaldamine – ja seejärel uuesti tutvustamine – aitab tuvastada, mis individuaalseid sümptomeid halvendab
- aasta ülevaade ajakirjas Metabolism Open kirjeldab AIP-d kui “isikupärastatud eliminatsioonidieeti, mille eesmärk on tuvastada ja välistada toidud, mis võivad esile kutsuda immuunvastuseid, mis viivad põletiku ja autoimmuunhaigustega seotud sümptomatoloogiani.” Ülevaade rõhutab AIP keskendumist soolestiku tervisele ja mikrobioomile, pluss isikupärastamise aspekti – dieet algab laiaulatusliku eliminatsiooniga, seejärel kohandatakse vastavalt individuaalsetele uuesti tutvustamise vastustele.1
Mida AIP-l süüa tohib
“Jah” nimekiri eliminatsioonifaasis:
Loomne valk
- Rohumaaveiseliha, lambaliha, piison
- Karjatatud linnuliha (kana, kalkun, part)
- Looduslikult püütud kala (lõhe, sardiinid, makrell)
- Karbid
- Kondipuljong
- Rups (maks, süda, neerud)
Köögiviljad (enamik)
- Lehtköögiviljad (spinat, lehtkapsas, salat, rukola)
- Ristõielised (brokoli, lillkapsas, rooskapsas, kapsas)
- Juurviljad (bataat, porgand, peet, pastinaak, kaalikas, naeris)
- Kõrvits ja suvikõrvits
- Kurk
- Sibul, küüslauk, porrulauk
- Spargel, seller, apteegitill
Välja arvatud: maavitsalised (vt allpool)
Puuviljad
- Marjad, tsitruselised, melonid, õunad, pirnid, virsikud, ploomid
- Banaanid, avokaadod
- Kookos
Tervislikud rasvad
- Oliiviõli, avokaadoõli, kookosõli
- Loomarasvad rohumaalt toidetud loomadelt
Muu
- Kookosetooted (piim, jahu, või)
- Fermenteeritud toidud (hapukapsas, kombucha – ilma suhkrute või välistatud koostisosadeta)
- Kondipuljong
- Maitsetaimed ja enamik vürtse (välja arvatud seemnepõhised – vt allpool)
- Mesi, vahtrasiirup (mõõdukalt)
Mida AIP-l süüa ei tohi
Teraviljad (kõik)
- Nisu, rukis, oder, kaer, riis, mais, kinoa, tatar
Kaunviljad (kõik)
- Oad, läätsed, kikerherned, soja, maapähklid (jah, maapähklid on kaunviljad)
Piimatooted (kõik)
- Piim, juust, jogurt, või, ghee (mõned AIP versioonid lubavad ghee’d)
Munad
- Nii valged kui ka kollased
Maavitsalised köögiviljad ja vürtsid
- Tomatid, kartulid (valged, mitte bataat), baklažaan, paprikad (kõik värvid), paprika, cayenne, tšillipulber
Pähklid ja seemned (kõik)
- Sealhulgas päevalill, kõrvits, seesam, chia, lina
- Sealhulgas kohv, kakao (tehniliselt seemned)
Seemnepõhised vürtsid
- Köömned, koriander, apteegitilli seemned, sinepiseemned, muskaatpähkel, must pipar
Rafineeritud suhkrud ja töödeldud toidud
- Kõik, mis sisaldab lisatud rafineeritud suhkrut, kunstlikke magusaineid
- Töödeldud suupisted, pakendatud toidud
Alkohol
- Kõik vormid
NSAID-id (võimalusel)
- Protokoll soovitab minimeerida aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni jne, kuna need võivad mõjutada soolebarjääri funktsiooni
Kuidas AIP tegelikult toimib
1. faas: Eliminatsioon (tavaliselt 30–90 päeva)
Kõigi välistatud toitude range vältimine. Enamik inimesi märkab sümptomite muutusi 30 päeva jooksul; mõned vajavad kauem.
Soovitatav lugemine: Hashimoto dieet: ülevaade, toidud, toidulisandid ja nipid
2. faas: Uuesti tutvustamine (kuud)
Tutvusta välistatud toite ükshaaval, kindlas järjekorras:
- Alusta toitudega, mida tõenäoliselt talutakse: munakollased, ghee, seemnevürtsid
- Seejärel: pähklid, seemned, kaunviljad (ükshaaval)
- Hiljem: maavitsalised, piimatooted
- Viimasena: gluteen, alkohol
Iga toidu puhul:
- Söö väike kogus (1–2 supilusikatäit või samaväärne)
- Oota 5–7 päeva, jälgides sümptomeid
- Kui ägenemist ei toimu: suurenda kogust
- Kui ägenemine toimub: väldi praegu, proovi hiljem uuesti
Uuesti tutvustamise faasis muutub AIP individuaalseks. Mõned inimesed taluvad teatud “välistatud” toite hästi; teised mitte. Protokoll tuvastab sinu isikliku mustri.
3. faas: Säilitamine
Pikaajaliselt sööd isikupärastatud dieeti, mis põhineb sellel, mida sinu uuesti tutvustamised näitasid. Enamiku inimeste jaoks on see laiem kui range AIP, kuid piiratum kui tavaline dieet – tavaliselt välistades gluteeni ja mõned isiklikud käivitajad.
Milliste haiguste puhul AIP aidata võib
- aasta ülevaade mainib AIP-d, mida on uuritud järgmiste haiguste puhul:1
- Hashimoto türeoidiit
- Põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit)
- Reumatoidartriit
- Tsöliaakia
- Hashimoto tõbi
- Muud autoimmuunhaigused
Väikesed kliinilised uuringud (suurimad tavaliselt <30 osalejat) on näidanud sümptomite skoori, elukvaliteedi ja mõnede põletikumarkerite paranemist. Tõendid on esialgsed, kuid viitavad.
Mida AIP ei ole:
- Ravi ühegi autoimmuunhaiguse puhul
- Väljakirjutatud ravimeetodite (immunosupressandid, bioloogilised ravimid, hormoonasendusravi) asendaja
- Vajalik kõigile autoimmuunhaigusega inimestele
Mida sa võid AIP-l märgata
Tavalised teated eliminatsiooni ajal:
1.–2. nädal
- “Detoks” sümptomid – peavalud, väsimus, ärrituvus (sageli pigem kofeiini ja suhkru võõrutus kui detoksifikatsioon)
- Seedimise muutused
- Une muutused
- Isud (intensiivsed esimestel nädalatel)
3.–6. nädal
- Sümptomite paranemine autoimmuunhaigustega seotud kaebuste puhul (liigesevalu, nahaprobleemid, väsimus, ajutine udu, seedetrakti probleemid)
- Parem energia
- Parem uni
- Kaalulangus (sageli töödeldud toitude ja rafineeritud süsivesikute väljajätmisest)
6.–12. nädal
- Sümptomite platoo
- Aeg alustada süstemaatilisi uuesti tutvustamisi
- Parem arusaam isiklikest käivitajatest
Kõik ei parane. Mõned inimesed leiavad, et AIP ei aita oluliselt. See on samuti kasulik teave.
Soovitatav lugemine: Taimetoitlase keto dieedi kava: eelised, riskid, toidud ja ideed
Realistlikud väljakutsed
Sotsiaalne surve
AIP järgimine restoranides, pereüritustel ja seltskondlikel üritustel on raske. Planeeri ette.
Maksumus
Rohumaal kasvatatud liha, orgaaniline toodang ja kvaliteetsed rasvad on kallid. AIP võib maksta 30–50% rohkem kui tavaline toitumine.
Aeg
Enamasti on vaja süüa nullist. Mugavad AIP valikud on piiratud.
Toitumisriskid
Teraviljade, kaunviljade, piimatoodete ja pähklite samaaegne väljajätmine võib tekitada lünki kiudainete, kaltsiumi, teatud B-vitamiinide ja energia osas. Pikemate protokollide puhul on soovitatav töötada koos AIP-ga tuttava registreeritud dietoloogiga.
Häiritud söömise risk
Väga piiravad dieedid võivad viia ortoreksiani. AIP ei sobi inimestele, kellel on aktiivne söömishäirete ajalugu.
Piiratud kestus
AIP range eliminatsioonifaas ei ole mõeldud püsivaks. Kuude kaupa eliminatsioonis püsimine võib halvendada elukvaliteeti ja tekitada puudusriske.
Kes ei peaks AIP-d proovima ilma meditsiinilise juhendamiseta
- Inimesed, kellel on aktiivne või varasem häiritud söömise ajalugu
- Alakaalulised inimesed
- Rasedad või imetavad naised
- Lapsed
- Inimesed, kellel on neeruhaigus või muud toitumist mõjutavad haigused
- Inimesed, kellel puudub autoimmuunhaiguse diagnoos (liiga piirav)
- Inimesed, kes kasutavad mitmeid ravimeid, mida toitumismuutused mõjutavad
Praktilised näpunäited AIP proovimiseks
Hankige algtaseme laborianalüüsid
Enne alustamist lase määrata kilpnäärme (kui on Hashimoto), põletikumarkerite ja sinu spetsiifiliste autoimmuunnäitajate praegused väärtused. Võrdle neid 90 päeva pärast.
Planeeri ette
Varu sahvrisse AIP-sõbralikke põhitoiduaineid. Mõtle välja oma lemmikretseptid. Valmista toitu ette suuremates kogustes.
Jälgi sümptomeid
Igapäevane sümptomite päevik muudab uuesti tutvustamise faasi informatiivseks. Ilma selleta sa ei tea, mis mida käivitab.
Leia AIP retsepte
Mitmed kokaraamatud ja veebisaidid keskenduvad AIP-le. Mitmekesisus aitab vältida dieediväsimust.
Tööta professionaalidega
Autoimmuunhaiguste toitumisega tuttav arst + dietoloog suurendavad sinu eduvõimalusi ja vähendavad puuduse/häiritud söömise riski.
Soovitatav lugemine: Vegani toidukaupade nimekiri algajatele | Olulised taimsed toidud
Kaalu modifitseeritud versioone
Range AIP on kõige nõudlikum versioon. Paljud inimesed saavad enamiku kasu modifitseeritud lähenemisviisist – range gluteenivaba + piimavaba + madala töödeldud toidu sisaldusega, ilma täieliku eliminatsioonita.
AIP vs. teised dieedid
| Dieet | Piiravus | Tõenduspõhisus autoimmuunhaiguste puhul | Jätkusuutlikkus |
|---|---|---|---|
| AIP | Väga kõrge | Esialgne, viitav | Pikaajaliselt raske |
| Paleo | Kõrge | Mõõdukas | Mõõdukas |
| Whole30 | Kõrge (30 päeva) | Piiratud | Ainult lühiajaline |
| Vahemere dieet | Mõõdukas | Tugev (üldine tervis) | Kõrge |
| Põletikuvastane dieet | Mõõdukas | Mõõdukas | Kõrge |
| Gluteenivaba + piimavaba | Mõõdukas | Mõõdukas (spetsiifilised seisundid) | Mõõdukas |
Autoimmuunhaigusega inimesele, kes soovib vähem nõudlikku alguspunkti, on mõistlik esimene katse alustada range gluteenivaba + piimavaba dieediga 90 päeva jooksul. Kui see ei aita, on AIP järgmine samm.
Levinud küsimused
Kas AIP on sama mis paleo? Rangem. AIP välistab mitmed paleo-lubatud toidud (munad, pähklid, seemned, maavitsalised).
Kui kaua peaksin ranget AIP-d tegema? 30–90 päeva eliminatsioonifaasis. Uuesti tutvustamine võtab 3–6 kuud.
Kas ma saan AIP-d teha ilma autoimmuunhaiguseta? Jah, aga sa ei pruugi sellest kasu saada ja see on asjatult piirav. Vähem range eliminatsioonidieet tuvastaks toidutundlikkuse väiksema vaevaga.
Kas AIP laseb mul ravimeid lõpetada? Võimalik, et annust saab vähendada meditsiinilise järelevalve all; harva täielikult lõpetada. Ära lõpeta autoimmuunhaiguste ravimeid ilma arstiga konsulteerimata.
Kas ma võin kohvi juua? Eliminatsiooni ajal mitte (kakao ja kohv on seemned). Paljud inimesed tutvustavad kohvi hiljem edukalt uuesti.
Kuidas on lood toidulisanditega? Multivitamiin on mõistlik. Kaalu D-vitamiini, magneesiumi ja oomega-3-sid vastavalt individuaalsetele vajadustele.
Kokkuvõte
AIP dieet on struktureeritud eliminatsiooni- ja uuesti tutvustamise protokoll autoimmuunhaigustega inimestele. Tõendid on esialgsed, kuid viitavad – väikesed uuringud näitavad sümptomite paranemist selliste haiguste puhul nagu Hashimoto, IBD ja reumatoidartriit. See on piirav, nõudlik ja ei sobi kõigile. Väärt 90-päevast proovimist, kui sul on diagnoositud autoimmuunhaigus ja muud sekkumised ei ole sümptomeid täielikult lahendanud; ei sobi üldiseks tervise strateegiaks. Tööta koos arsti ja dietoloogiga, et seda ohutult teha ja õppida uuesti tutvustamise faasist, kus toimub tõeline isikupärastamine.
